Симптомы рака селезенки
Симптомы и проявление рака селезенки
Одно из самых редких онкологических новообразований злокачественного значения – рак селезенки, симптомы которого, в большинстве клинических случаев, объясняются другими заболеваниями.
Патология поражает пациентов разного пола и возраста. Опухолевый процесс этого важного органа – наиболее опасный, поскольку именно лимфатическая система обеспечивает борьбу с канцерогенными клетками.
Выявление на ранней стадии увеличивает шансы на благоприятный исход.
Чем опасен рак селезенки для жизни человека?
Селезенка расположена в верхней левой части брюшной полости, под грудной клеткой. Она защищена 9-м и 11-м ребрами. Размером не превышает кулак, имеет форму фасоли. Этот мягкий, губчатый орган относится к лимфатической системе, он обеспечивает иммунную функцию организма. Фильтрует кровь, удаляя из нее любые нежелательные материалы, такие как бактерии, вирусы.
Орган состоит из двух типов ткани – белой и красной пульпы, каждая из которых выполняет разные функции. Белая ткань производит белые кровяные клетки, называемые лимфоцитами. Они играют важную роль в защите организма от инфекций.
Красная – фильтрует кровь, контролирует выработку и уровень эритроцитов. Она разрушает поврежденные, старые или аномальные красные кровяные клетки.
Накапливает лейкоциты и тромбоциты, предопределяющие качество процесса свертывания крови и обеспечивающих заживление ран.Опасность рака селезенки в том, что выявить заболевание долгое время не удается – клиническая картина достаточно «размыта», а первые симптомы объясняются усталостью, избытком трудовой деятельности, пребыванием в стрессовой среде. Пациент проходит обследование тогда, когда опухоль достигает второй или третьей стадии своего развития, что исключает возможность решения проблемы со здоровьем лишь консервативными методами.
Другим негативным моментом рака этого лимфоидного органа является плохая свертываемость крови. Данный факт усложняет планирование лечения, поскольку выполнять резекцию или операцию другого типа – очень опасно: существует риск развития тяжело контролируемого кровотечения.
Онкологическая опухоль злокачественного течения наносит большой удар по иммунной системе человека, вследствие чего, сопротивляемость организма атакам болезнетворных микроорганизмов сокращается в разы.
Причины развития злокачественных опухолей селезенки
К формированию злокачественного процесса предрасполагают перенесенные травмы живота (даже если они не сопровождались разрывом селезенки) и наличие доброкачественного новообразования (если оно впоследствии переродилось в рак). Также, рак селезенки выступает метастазом опухоли другого органа.
Кроме генетической предрасположенности к развитию онкологической опухоли, существуют определенные факторы риска. Они предполагают:
- систематическое воздействие на организм химических веществ;
- влияние радиации;
- наличие лейкоза или лимфомы в семейном анамнезе;
- перенесенная химиотерапия;
- хронические заболевания, затрагивающие лимфоидную ткань;
- определенные виды инфекций;
- ослабленная иммунная система на фоне ВИЧ/СПИД.
К рассматриваемым факторам относится недавно перенесенная трансплантация органов и наличие давнего опухолевого процесса в организме. В группу риска включены люди преклонного возраста и спортсмены, которые по роду деятельности осуществляют состязания с применением силы. Удары и механические воздействия на брюшную полость приводят к развитию рака селезенки.
Самые первые признаки болезни
Спленомегалия не считается отдельным состоянием, чаще выступая результатом основного расстройства. Симптомы и проявления рака селезенки, имеющие неспецифический характер, предполагают:
- Болевой синдром. Неприятное ощущение в верхней левой части живота, распространяющееся на левое плечо. Ощущение усиливается при выполнении глубокого вдоха.
- Ощущение сытости без приема пищи или после употребления незначительной порции. Это обусловлено давлением увеличенной в размерах селезенки (явление определяется как спленомегалия) на желудок.
- Анемия (определяется лабораторным методом, до выполнения анализа визуализируется по бледности кожных покровов, слабости и головокружению).
- Повышенная утомляемость.
- Высокая подверженность к инфекциям, поражающим различные органы и системы.
- Внутреннее кровотечение.
- Отсутствие аппетита.
- Массивное выпадение волос.
Кроме перечисленных, обращает на себя внимание такой симптом, как потеря кожей тургора, формирование выраженных морщин, покров становится обвисшим, обезвоженным.
Признаки запущенной стадии
Поскольку опухоль имеет течение ангиосаркомы или лимфосаркомы, переход в более тяжелую стадию происходит достаточно быстро. Если длительное время выявить опухолевый процесс не удается, и он прогрессирует, пациент подвергается развитию тяжелых состояний, среди которых:
- потеря веса, истощение критической степени;
- лихорадка, обусловленная мощной интоксикацией организма. Повышение температуры тела всегда сопровождается ознобом, ломотой в костях и мышцах;
- отек и увеличение внутренних органов;
- постоянный болевой синдром, локализация которого – левое подреберье;
- разрушение костной ткани. Предрасположенность к переломам. Зубы крошатся.
Кроме перечисленных признаков, отмечается нарушение дыхательного цикла. Лабораторным способом устанавливается лейкопения и тромбоцитопения. Эти явления обусловлены неспособностью селезенки полноценно выполнять свои функции.
Когда обращаться к врачу?
Обращаться к специалисту нужно на этапе развития постоянной ноющей или острой боли в левом подреберье.
Тревожным признаком должно послужить практически полное отсутствие аппетита, повышенная утомляемость, беспричинная потеря веса. Выраженный отек брюшной полости также нельзя игнорировать.
Если одновременно с указанными признаками в кале обнаружена примесь крови – к врачу нужно обращаться незамедлительно!
Какие анализы и обследования понадобятся?
Специалист планирует корректное лечение только после получения данных диагностических мероприятий. К базовым методам обследования относятся:
- Лабораторный метод. Врач назначит развернутый анализ крови, чтобы оценить ее состав.
- Анализ состояния костного мозга.
- МРТ (позволяет выявить метастазы опухоли).
- Спиральная компьютерная томография.
- УЗИ.
Благодаря диагностической программе можно установить размеры селезенки, объем новообразования, его стадию, наличие метастазов, уровень кровоснабжения органа.
Внешнее проявление болезни
Как лечат рак селезенки сегодня?
Если онкология была выявлена на начальной стадии развития, имеются шансы сохранить орган. Выжидательная тактика актуальна не всегда.
Самые распространенные методы лечения на сегодняшний день:
Химиотерапия
Предполагает введение сочетания лекарственных препаратов, способных остановить рост и деление раковых клеток благодаря химическому свойству.
Медикаментозные средства обладают накопительным действием – вещества должны сосредоточиться в достаточном количестве, чтобы лечение подействовало.
Поэтому химиотерапию проводят курсом, а ее тип онколог подбирает с учетом стадии процесса. Осложнение метода – отсутствие волосяного покрова на теле.
Лучевая терапия
Метод заключается в использовании высокоэнергетических лучей, которые направляют непосредственно на ткань опухоли. Облучение происходит внешним (наружное, поверхностное воздействие) или внутренним способом (введение специальных капсул или катетеризация участка локализации опухоли). После курса такого лечения, у пациентов отмечается массивное выпадение волос.
Хирургическая операция
Спленэктомия предполагает полное иссечение органа, метастазов опухоли. Для закрепления успеха операции назначают химиотерапию или облучение. Операция проводится под наркозом, длится несколько часов. Исход удаления селезенки для социального статуса пациента – инвалидность. Однако, хирургическое вмешательство, проведенное своевременно, продлит жизнь.
Пересадка стволовых клеток
Нацеленная на выработку новых лимфоцитов для сопротивляемости организма.
Поскольку химиотерапия обеспечивает стерилизацию не только раковых, но и стволовых клеток, нормальные тельца крови лишены возможности полноценно обновляться.
Пациенту требуется трансплантация стволовых клеток: она происходит как от донора, так и от него самого (до момента проведения облучения или химиотерапии – это важно).Каждый из методов лечения рака определяется с учетом его стадии, возраста человека, наличия метастазов. Гарантировать успешный исход любого из методов на 100% не сможет ни один онколог.
Прогноз и сколько живут такие пациенты
Онкологические пациенты с раком селезенки неоперабельной стадии живут меньше 1 года, если опухоль удалось иссечь или провели полное удаление органа – прогноз более благоприятный. Когда установлено обширное разрастание метастазов, длительность жизни не будет превышать двух месяцев.
Человек может выжить без селезенки, но его способность бороться с инфекциями будет серьезно уменьшена. Печень способна частично компенсировать потерю селезенки и взять на себя некоторые из ее функций.
Выводы
От развития онкологического процесса никто не застрахован. Но людям с генетической предрасположенностью нужно особенно регулярно проходить обследование. Если в организме будет сформирована опухоль, это поможет выявить еще на ранней стадии рак селезенки, ведь симптомы патологии часто вводят в заблуждение.
Если специалист предложит оперативное лечение и удаление органа – не нужно отказываться, поскольку дальнейшее прогрессирование злокачественной опухоли заберет жизнь. Важно выполнять все рекомендации врача, не надеясь на самостоятельное устранение столь серьезной проблемы!
Источник: https://orake.info/simptomy-i-proyavlenie-raka-selezenki/
Рак селезенки: симптомы, диагностика, лечение, прогноз
Рак селезенки является одной из самых редких форм онкологических патологий злокачественного характера. В большинстве случаев клиническая картина при онкопатологии селезенки смазана, поэтому ее принимают за ряд других заболеваний.
Недуг встречается у пациентов разных возрастных групп и половой принадлежности. Образование опухоли в этой области считается очень опасным, так как лимфатическая система в организме отвечает за противостояние канцерогенным клеткам.
Своевременное выявление симптомов рака селезенки дает наиболее благоприятный прогноз на выживаемость.
Опасность патологии
Разберемся, какую опасность представляет рак селезенки для жизни человека. Орган находится в верхней части брюшной полости слева, непосредственно под грудной клеткой. Защитой селезенки являются девятое и десятое ребра. Размер органа не более кулака, форма напоминает фасоль.
Селезенка обладает мягкой и губчатой структурой, она включена в лимфатическую систему. Основной функцией селезенки в организме человека является обеспечение иммунитета на должном уровне.
Она также выступает в роли фильтра крови, устраняя из ее состава все ненужное, включая вирусы и патогенные бактерии.
Селезенка состоит из тканей двух видов – красной и белой пульпы, функции которых отличаются. Белая пульпа отвечает за продуцирование лимфоцитов, представляющих собой светлые кровяные клетки. Их роль в обеспечении защитных функций организма очень важна, так как именно эти клетки помогают предотвратить поражение инфекционными возбудителями.
Красные ткани выполняют функцию фильтра крови, а также поддерживают содержание и выработку эритроцитов на должном уровне. Красная пульпа перерабатывает поврежденные, аномальные или старые клетки крови. Кроме того, она накапливает тромбоциты и лейкоциты, что определяет скорость свертываемости крови и обеспечивает регенерирующие функции.
Селезенка в организме человека очень важна.
В чем опасность поражения этого органа?
Основная опасность онкологического поражения этого органа состоит в том, что выявить заболевание на ранних стадиях его развития практически невозможно.
Клиническая картина протекания патологии размыта, а начальные признаки болезни списываются на переутомление, большое количество работы и наличие стрессовых ситуаций.
Обследование проводится зачастую в тот момент, когда наступает вторая или третья стадия развития рака. В данном случае полностью исключаются консервативные методы лечения патологии.
Еще одна опасность развития рака селезенки – ухудшение показателей свертываемости крови. Это значительно усложняет подбор терапевтической схемы, так как выполнение резекции органа или другое хирургическое вмешательство становятся очень опасными. В этом случае возрастает вероятность развития неконтролируемого кровотечения в тяжелой форме.
Наибольший удар наносит опухоль в селезенке по защитной системе организма. Как следствие, организм становится подвержен атакам патогенной микрофлоры, что приводит к легкому инфицированию пациента. Симптомы рака селезенки рассмотрим ниже.
Причины возникновения опухоли
В первую очередь, предрасположенность к образованию злокачественных опухолей обусловлена травмированием области живота, даже если повреждения не стали причиной разрыва селезенки. Кроме того, новообразование доброкачественного характера в органе показывает склонность к озлокачествлению. Кроме того, недуг может быть метастазирован опухолью другого органа.
При каком раке метастазы в селезенке могут образоваться? Метастазирование происходит чаще всего при раке яичников, молочных желез, карциноме легких, а также при меланоме.
Немаловажную роль в образовании рака играет генетическая предрасположенность. Выделяются также и другие факторы риска, которые могут спровоцировать онкологическое поражение органа, включая:
- Воздействие на организм химикатов.
- Радиационное влияние. Причины рака селезенки до конца не изучены.
- Наличие в анамнезе близких родственников лимфомы или лейкоза.
- Прохождение курса химиотерапии.
- Заболевания ткани лимфы в хронической форме.
- Некоторые виды инфекционных заболеваний.
- Аутоиммунные состояния на фоне СПИДа и ВИЧ.
Дополнительные факторы
Кроме того, провоцирующим образование рака селезенки у взрослых фактором может стать трансплантация органов или давнее онкологическое поражение организма.
Основными группами риска считаются пожилые пациенты, а также спортсмены, которые ввиду своей деятельности не могут избежать травм.
Механическое воздействие и удары по зоне брюшной полости могут спровоцировать развитие онкологического заболевания.
Симптомы рака селезенки на начальной стадии
Увеличение селезенки, известное в медицинской практике как спленомегалия, не является отдельным заболеванием, а чаще указывает на расстройство системного характера. Неспецифическими проявлениями новообразования в селезенке являются следующие симптомы:
- Болезненность. Сопровождается ощущением дискомфорта в левой верхней части живота, иррадиирует в плечо. При совершении глубокого вдоха интенсивность болевого синдрома возрастает.
- Ощущение переполненности живота даже вне приема пищи или после поедания небольшого количества еды. Данный симптом объясняется давлением селезенки, которая увеличивается в размерах, на смежные органы, в том числе желудок.
- Анемия. Слабость, бледность кожи и головокружения сопровождают данное состояние.
- Повышенная утомляемость.
- Склонность к развитию инфекционных заболеваний.
- Кровотечение внутренних органов.
- Нарушение аппетита.
- Выраженное выпадение волос.
Помимо перечисленных признаков выделяется также такой характерный симптом рака селезенки, как потеря кожным покровом эластичности. Это вызывает образование морщин и обезвоживание кожи.
Симптомы запущенной стадии
Рак селезенки обладает аналогичным с лимфосаркомой и ангиосаркомой темпом протекания, поэтому прогрессирование патологии происходит стремительно. Если не удалось выявить наличие рака на ранней стадии его развития, болезнь начинает прогрессировать и у пациента возникают такие тяжелые и опасные состояния, как:
- Резкая потеря массы тела, истощение организма вплоть до анорексии.
- Повышение температуры тела, обусловленное интоксикацией организма. Данный симптом сопровождается ломотой в мышцах и костях, а также ознобом.
- Отечность и увеличение в размерах других внутренних органов.
- Боль постоянного характера в левом подреберье.
- Разрушение тканей костей. Склонность к переломам, нарушение целостности зубов.
Помимо этого, при раке селезенки 4 стадии наблюдается нарушение функции дыхания. По данным лабораторных исследований выявляется тромбоцитопения и лейкопения, что объясняется дисфункциональным расстройством работы органа.
Симптомы рака селезенки у женщин схожи с симптомами отправления. У пациенток появляются: тошнота после еды; тяжесть в левом подреберье; аллергия на фрукты и овощи; постоянные запоры или поносы. Также наблюдаются резкие перепады настроения, появляются прыщи или чрезмерная сухость кожи, заметны колебания веса.
Диагностика
Если у пациента наблюдается боль ноющего или острого характера, проявляющаяся постоянно в области левого подреберья, следует обратиться к врачу.
Признаками, которые могут насторожить, являются потеря аппетита, необоснованная потеря массы тела, а также повышенная утомляемость. Кроме того, нельзя игнорировать отечность в области брюшной полости.
Если наряду с перечисленными симптомами обнаружены примеси крови в каловых массах – нужно незамедлительно обратиться к специалисту.
Врач назначает терапию только после проведения полного обследования пациента, а также после получения результатов лабораторных исследований. Основными методами диагностики рака селезенки являются следующие:- Анализ в лаборатории. Назначается развернутое исследование крови для оценки ее основных показателей.
- Забор материала костного мозга для проведения исследования.
- Магнитно-резонансная томография, позволяющая определить наличие метастаз опухоли.
- Спиральная разновидность компьютерной томографии.
- Ультразвуковое исследование.
Перечисленные методы диагностики дают возможность определить размеры селезенки, а также объем опухоли, стадию ее развития и наличие метастаз. Кроме того, диагностика помогает оценить качество процесса кровоснабжения.
Как лечить селезенку?
Современные методы лечения
Сохранить селезенку возможно только в случае, если рак был выявлен на начальной стадии своего развития. Далеко не всегда применяется выжидательная тактика, так как в данном случае она не является эффективной. Наиболее распространенные методы лечения следующие:
- Химиотерапия. Лечение проводится путем введения нескольких препаратов, которые останавливают рост патогенных клеток благодаря химическим свойствам своих компонентов. Действие лекарственных средств обладает накопительным эффектом, так как для получения терапевтического эффекта необходимо достичь максимальной концентрации. Химиотерапия всегда проводится курсом, при этом выбор препаратов производится с учетом стадии развития патологии. Основным осложнением данного метода является полное выпадение волос
- Лучевое облучение. При выборе данного метода происходит направленная обработка опухоли высокоэнергетическими лучами. Облучение может осуществляться как наружно, так и внутренне. Осложнения аналогичны химиотерапии.
- Оперативное вмешательство. Рак селезенки лечится путем полного удаления органа, а также метастаз в случае их наличия. После операции назначается облучение или химиотерапия, которая направлена на предотвращение рецидива. Операция делается под общим наркозом, а ее длительность может составлять до нескольких часов. В результате полной резекции органа пациент приобретает социальный статус полной потери работоспособности. Однако в случае своевременного хирургического вмешательства удается продлить жизни.
- Пересадка стволовых клеток. Данный метод наиболее современный, однако ввиду дороговизны процедуры проводится нечасто. Цель метода – выработка организмом новых лимфоцитов, повышающих сопротивляемость организма негативному воздействию опухоли. Трансплантация стволовых клеток может происходить как через донора, так и от самого пациента, если удалось взять материал до проведения химиотерапии и облучения.
Как лечить селезенку, подскажет врач. Терапевтический метод выбирается в зависимости от возраста пациента, стадии развития опухоли, а также наличия или отсутствия метастазированных клеток. Ни один онколог не даст гарантии эффективности проводимого лечения.
Прогноз
Если рак селезенки достиг неоперабельной стадии, то прогноз выживаемости составляет один год. Если удалось вовремя провести оперативное вмешательство, заключающееся в резекции органа, то прогноз при раке селезенки намного более благоприятный. Если в ходе обследования было выявлено распространение метастаз, то продолжительность жизни вряд ли превысит несколько месяцев.
Человек способен выжить после удаления органа, однако качество его жизни значительно снизится. Подобное лечение скажется на резистентности организма к инфекционным поражениям. Печень берет на себя часть функций селезенки, однако полностью компенсировать потерю органу не удается.
Источник: https://FB.ru/article/402671/rak-selezenki-simptomyi-diagnostika-lechenie-prognoz
Рак селезенки: симптомы и проявления при опухоли селезенки, метастазы в селезенке при раке
Злокачественные опухоли селезенки встречаются очень редко. Они могут быть первичными (когда новообразование изначально развивается в селезенке) и метастатическими (когда в селезенку распространяются опухолевые клетки из других органов).
Причины развития и группы риска
Злокачественные опухоли развиваются в результате мутаций, которые возникают в клетках. Эти мутации затрагивают гены, регулирующие клеточное размножение, апоптоз (запрограммированную клеточную гибель), восстановление поврежденной ДНК. Почему такие мутации произошли в каждом конкретном случае — сказать сложно.
Некоторые условия повышают вероятность развития рака — их называют факторами риска. Если говорить о самой распространенной разновидности рака селезенки — лимфоме, то факторы риска будут следующими:
- Возраст. С годами в клетках тела человека накапливаются мутации и повышается вероятность развития различных типов рака.
- Пол. Мужчины болеют чаще.
- Семейный анамнез: если лимфома была диагностирована у близких родственников.
- Нарушения со стороны иммунной системы: ослабленный иммунитет, аутоиммунные заболевания.
- Воздействие на организм некоторых вредных веществ.
- В ходе некоторых исследований была обнаружена связь между хроническим гепатитом C и B-клеточной неходжкинской лимфомой.
Классификация, стадии
«Рак селезенки» — не совсем правильный термин. Строго говоря, раком называют такие опухоли, которые происходят из эпителиальной ткани. В селезенке же злокачественные новообразования развиваются из других типов тканей.
Классификации их менялись со временем и различаются у разных авторов. В настоящее время врачи часто руководствуются классификацией L. Morgenstern, разработанной в 1985 году.
В соответствии с ней, все злокачественные опухоли органа делят на три большие группы: сосудистые, лимфоидные и нелимфоидные:
Примеры сосудистых опухолей |
|
Примеры лимфоидных опухолей |
|
Примеры нелимфоидных опухолей |
|
Чаще всего в селезенке встречаются лимфомы. При этом первичное поражение органа — редкое явление. Известно, что при неходжкинской лимфоме селезенка вовлекается в 50–80% случаев, часто это происходит и при болезни Ходжкина.
Из сосудистых злокачественных опухолей в селезенке чаще всего встречается ангиосаркома. Тем не менее, это очень редкое заболевание — его выявляют у 1–3 людей из десяти миллионов. Ангиосаркома происходит из тканей сосудистой стенки, отличается высокой агрессивностью, быстро дает метастазы.
Записьна консультациюкруглосуточно
Симптомы рака селезенки
Диагностировать рак селезенки по симптомам очень сложно. Проявления заболевания неспецифичны, они могут встречаться при многих патологиях, в том числе при других типах рака. При лимфомах у 25% больных вообще нет жалоб, и опухоль диагностируется случайно.
Основные симптомы:
- боль в животе, обычно в его верхней части слева;
- слабость, повышенная утомляемость;
- потеря веса без видимой причины;
- повышение температуры тела;
- потливость по ночам;
- увеличение подкожных лимфоузлов: в подмышечной и паховой областях, на шее;
- повышенная кровоточивость, которая проявляется в виде синяков на коже;
- снижение аппетита;
- частые инфекции.
Важно обращать внимание на любые необычные симптомы. Если они сохраняются в течение нескольких дней, нужно обратиться к врачу. Это помогает своевременно диагностировать рак и другие заболевания.
Метастазы при раке селезенки
Первичные опухоли селезенки — очень редкое явление. Чаще всего она вовлекается в процесс вторично. Метастазы в селезенку из солидных (плотных) опухолей, таких как рак молочной железы, желудка, кишечника или легких, являются еще большей редкостью. В научной литературе описано совсем немного таких случаев.
Методы диагностики
При злокачественных новообразованиях часто отмечается увеличение селезенки. Его можно обнаружить во время ультразвукового исследования, компьютерной, магнитно-резонансной томографии. Однако, если селезенка увеличена, это еще не говорит о том, что у человека рак. Это может быть доброкачественное новообразование.
Если обнаружено увеличение селезенки, врач может назначить развернутый анализ крови, исследование красного костного мозга. Самый точный метод диагностики злокачественной опухоли — биопсия. Материал для гистологического и цитологического анализа можно получить путем пункции (с помощью полой иглы), либо удалив селезенку.
Можно ли диагностировать рак селезенки на ранних стадиях, до появления первых симптомов? Специальных скрининговых тестов не существует. Нет таких исследований, которые можно было бы рекомендовать регулярно проходить всем людям.
Повышенное внимание к своему здоровью нужно проявлять лицам, у которых есть некоторые факторы риска: вирусные гепатиты B и C, иммунодефицитные состояния, аутоиммунные патологии, лечение иммуносупрессорами.
Если стали беспокоить симптомы, которые перечислены в этой статье — нужно посетить врача и провериться.
Лечение рака селезенки
Подходы к лечению зависят от типа и стадии злокачественной опухоли. Например, при лимфомах, если нет симптомов, достаточно раз в полгода являться на осмотры к врачу и сдавать анализы крови.
Если же, например, в селезенке обнаружен метастаз солидной опухоли, требуется активное лечение. Ниже мы рассмотрим основные принципы лечения лимфом как наиболее часто встречающихся опухолей селезенки.
Хирургические вмешательства
Основной вид лечения лимфомы селезенки — удаление органа, спленэктомия. Как показывает статистика, большинству пациентов, перенесших такое хирургическое вмешательство, в течение последующих пяти лет не требуется каких-либо других видов лечения.
Химиотерапия
В некоторых случаях используют химиопрепараты — лекарственные средства, которые уничтожают опухолевые клетки. Некоторые из них вводят внутривенно, другие принимают в виде таблеток. Тип, дозировки и график введения химиопрепаратов подбирают в зависимости от типа и стадии опухоли.
Исследования показали, что эффективной альтернативой спленэктомии при лимфомах может стать ритуксимаб — препарат из группы моноклональных антител. Он помогает избавиться от симптомов и избежать сложного хирургического вмешательства.
Лучевая терапия
В некоторых случаях для борьбы с лимфомами применяют лучевую терапию. Используют рентгеновское излучение, протонную терапию.
Лучевая терапия применяется как самостоятельный вид лечения для борьбы с опухолью на ранних стадиях. На поздних стадиях и при агрессивных новообразованиях ее сочетают с химиотерапией. Кроме того, облучение помогает бороться с симптомами, вызванными метастазами.
Пересадка стволовых клеток
Пересадка стволовых клеток (трансплантация красного костного мозга) показана в случаях, когда опухоль не поддается лечению химиопрепаратами и лучевой терапией. Назначают высокие дозы химиопрепаратов или облучения, чтобы подавить собственный красный костный мозг, затем в кровь пациента вводят стволовые клетки красного костного мозга — собственные или донорские.
Осложнения
Злокачественная опухоль может распространяться в головной, спинной мозг и вызывать неврологические осложнения. Сдавление нервов приводит к болям. Очаги в лимфатических узлах, которые находятся внутри грудной клетки, может привести к кашлю, затруднению дыхания, болям за грудиной.
Селезенка не является жизненно важным органом, поэтому после ее удаления человек может жить, как прежде, не испытывая каких-либо симптомов, связанных с ее отсутствием. Однако, в некоторой степени снижается иммунная защита, и пациент становится более уязвим к инфекциям.
Рецидив онкологического заболевания
Любая злокачественная опухоль после успешного лечения может рецидивировать. Поэтому важно регулярно посещать врача и проходить обследования. Это поможет вовремя выявить рецидив и начать лечение.
Прогноз выживаемости
Прогноз зависит от типа, стадии, степени агрессивности опухоли. В частности, при лимфоме из клеток маргинальной зоны селезенки на прогноз влияют такие факторы, как возраст пациента, лейкоцитоз, лимфоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, поражение красного костного мозга и других органов, применение химиотерапии и моноклональных антител.
В одном из исследователей пациентов поделили на группы риска и подсчитали для них прогнозы пятилетней выживаемости (% пациентов, оставшихся в живых в течение 5 лет с момента диагностики заболевания):
- низкий риск — 88%;
- средний риск — 73%;
- высокий риск — 50%.
Профилактика
В настоящее время известно, что имеется связь между развитием злокачественных новообразований селезенки и такими инфекциями, как гепатит C, ВИЧ-инфекция, инфекция, вызванная вирусом Т-клеточной лимфомы. Рекомендуется соблюдать рекомендации, которые помогают предотвратить заражение:
- Используйте презервативы.
- Если решили сделать пирсинг или тату, выбирайте надежный салон.
- Нельзя делать инъекции использованными иглами.
Большое количество жиров в рационе и лишний вес — еще два фактора риска развития неходжкинской лимфомы. Нужно придерживаться здорового питания и поддерживать нормальный вес.
Записьна консультациюкруглосуточно
Источник: https://www.euroonco.ru/limfoma/opuholi-selezenki
Рак селезенки у человека: симптомы опухоли, прогноз и лечение
Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
47561
Дата обновления: Октябрь 2019
Рак селезенки – собирательный термин для обозначения широкого спектра злокачественных заболеваний, которые возникают в селезенке.
Окончательный диагноз устанавливается в ходе операции с использованием гистологических методов. Способы лечения зависят от типа злокачественного новообразования, состояния больного и сопутствующих болезней.
Прогноз во многом зависит от скорости распространения и степени злокачественности новообразования.
Что такое рак селезенки?
Селезенка – это орган брюшной полости, который располагается в левой верхней части живота. Средний размер его составляет 4x7x11 см. Средний вес органа – 150-300 грамм. Поскольку селезенка находится близко к диафрагме, она движется вместе с дыханием.
В норме селезёнка неощутима и окружена твердой соединительнотканной капсулой. Анатомически она делится на белую и красную пульпу (мякоть). Белая мякоть идентифицирует патогенные микроорганизмы, а красная – фильтрует и освобождает кровь от инородных тел.
Во время эмбрионального периода и после рождения (до возраста около 6 лет) селезенка также участвует в развитии тромбоцитов за пределами костного мозга. При определенных обстоятельствах, если костный мозг повреждается, селезенка может восстановить эту способность даже в пожилом возрасте.
Существует много разновидностей опухолей селезёнки – доброкачественных и злокачественных
Классификация
В медицине выделяют первичные и вторичные опухоли селезенки. Злокачественные новообразования подразделяют по происхождению на лимфоидные, васкулярные и нелимфоидные.
Васкулярные новообразования:
- Гемангиосаркома.
- Лимфангиосаркома.
- Злокачественная гемангиоперицитома.
- Гемангиоэндотелиальная саркома.
Лимфоидные опухоли:
- Болезнь Ходжкина.
- Неходжкинские лимфомы.
- Болезнь Каслмана.
Нелимфоидные опухоли;
- Злокачественная фиброзная гистиоцитома.
- Фибросаркома.
- Лейомиосаркома.
- Злокачественная тератома.
- Саркома Капоши.
Хронический лимфолейкоз – разновидность низкосортной лимфомы, которая обычно возникает у пожилых людей. Болезнь развивается настолько медленно, что многие пациенты не умирают от самой болезни, а от старости.
В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) злокачественная опухоль селезенки обозначается кодом D73.9.
Симптомы
Злокачественные васкулярные опухоли быстро прогрессируют и могут вызывать боль в груди, наджелудочковые аритмии, обесцвечивание кожи, лихорадку и перикардиальный выпот. У большинства пациентов наблюдаются нарушения свертывающей системы крови и анемия. На поздних стадиях возникают обширные поражения кожи или подкожной клетчатки. Васкулярные новообразования быстро метастазируют.
Одним из симптомов рака селезёнки является лихорадка
Рак селезенки изначально не вызывает специфических симптомов (проявлений). Нередко единственным симптомом лимфомы является безболезненное увеличение лимфоузлов. Однако они также встречаются при инфекционных заболеваниях. Как правило, они уменьшаются в размерах, когда пациент полностью выздоравливает.
Общие симптомы рака в области селезенки:
- Анорексия.
- Внезапная потеря веса.
- Усталость и бледность.
- Зуд.
- Спленомегалия.
- Ночная потливость.
- Лихорадка.
В большинстве случаев лимфома Ходжкина протекает бессимптомно. Болезнь проявляется только на поздней стадии развития. Характерной особенностью болезни Ходжкина является загрудинная боль после приема большого количества спиртных напитков.
Неходжкинские лимфомы подразделяются на две основные группы, в зависимости от прогрессирования и прогноза: низкосортные (вялотекущие) и высокосортные (агрессивные) лимфомы.
Очень злокачественные (агрессивные) неходжкинские лимфомы быстро развиваются и метастазируют на ранней стадии. Низкосортные лимфомы растут относительно медленно. Если лечение агрессивной лимфомы не начинается на ранней стадии, пациент может погибнуть в течение нескольких месяцев.
Причины
Злокачественные лимфоидные новообразования в области селезенки возникают в результате мутации генетического материала лимфоцита. Лимфоциты представляют собой небольшие белые кровяные клетки, которые играют важную роль в иммунной системе. До 90% лимфоцитов содержится в лимфатической ткани: лимфоузлах, селезенке, вилочковой железе, горле и миндалинах.
Поскольку в любой части организма существует лимфоидная ткань, лимфома может развиваться во всём теле. Болезнь обычно начинается в лимфоузлах, иногда она развивается в других лимфоидных органах и тканях. В редких случаях лимфомы сразу возникают во внутренних органах (в основном в лимфоидных тканях слизистой оболочки желудка) или на коже (кожная Т-клеточная лимфома).
Болезнь может первоначально распространяться в лимфатической системе. Однако клетки могут также покидать лимфатическую систему через кровоток и инфицировать печень, легкие, костный мозг, нос, скелет и другие органы. Печень и селезенка могут быть значительно увеличены.
причина рака селезенки – мутация лимфоцитов
В-клеточная лимфома из клеток маргинальной зоны (мальтома) – наиболее распространенный тип рака селезенки. Как правило, клетки маргинальной зоны проникают в эпителиальную ткань, образуя так называемые лимфоэпителиальные поражения. Большая часть мальтом происходит из слизистой оболочки лимфоидной ткани.Мальтома может возникать во всех органах, но чаще всего развивается в желудке или селезенке. Основной причиной возникновения мальтомы являются аутоиммунные и хронические воспалительные заболевания: синдром Шегрена, тиреоидит Хашимото. В 30% случаев опухоль распространяется дальше селезеночной ткани.
Мальтома характеризуется благоприятным прогнозом и высоким шансом на выздоровление после терапии.
Лечение
После установления диагноза и определения степени распространения рака врач будет согласовывать процедуры лечения с пациентом.
Методы лечения злокачественных новообразований:
- Химиотерапия.
- Радиотерапия.
- Терапия антителами.
- Трансплантация костного мозга.
Поскольку рак селезенки является системной болезнью, которая поражает все тело, хирургическое вмешательство обычно не проводится. Для подтверждения диагноза можно удалить только отдельные лимфатические узлы или участки селезеночной ткани.
Один из способов лечения рака селезенки – химиотерапия
Терапия антителами
При многих агрессивных лимфомах используют терапию антителами. Наиболее часто моноклональные антитела – Ритуксимаб – назначают при диффузной В-крупноклеточной лимфоме.
Они специфически связываются с клетками лимфомы, что делает их узнаваемыми для собственных защитных клеток организма.
Агрессивные лимфомы не поддаются лечению единственной терапией антителами, поэтому, насколько это возможно, назначаются вместе с химиотерапией.
Радиотерапия
Если после химиотерапии остаются опухоли, проводится лучевая терапия с целью снижения риска рецидива. Некоторые формы лимфомы преимущественно влияют на центральную нервную систему (головной мозг, мозговые оболочки, спинной мозг). При этих лимфомах в спинномозговую жидкость вводят специальные химиотерапевтические средства, которые преодолевают гематоэнцефалический барьер.
Важным методом лечения низкосортной неходжкинской лимфомы на ранних стадиях является лучевая терапия. Она приводит к исцелению примерно в половине случаев. В ходе радиотерапии облучают только пораженные раком ткани селезенки.
Выжидательная терапия
Нередко при медленнорастущей неходжкинской лимфоме на поздних стадиях проводят выжидательную терапию: врач внимательно следит за состоянием пациента и проводит регулярные обследования.
Опыт показывает, что раннее начало лечения при некоторых неходжкинских лимфомах ухудшает качество жизни пациентов, не принося никакой пользы для выживания.
Поэтому лечение часто начинается только тогда, когда появляется симптоматика (спленомегалия, например) или осложнения.
Лечение на поздних стадиях нацелено на то, чтобы замедлить прогрессирование болезни, бороться с симптомами и избегать осложнений. Полностью вылечиться обычно больше невозможно.
Лечение состоит из химиотерапии в сочетании с терапией антителом. Наиболее распространенным антителом, используемым при низкосортной лимфоме, является Ритуксимаб.
Другие препараты, такие как Кортизон, могут использоваться в качестве дополнения.
Если возникает рецидив (повторение болезни), назначается высокодозная химиотерапия с последующей трансплантацией стволовых клеток крови или костного мозга у человека в возрасте до 70 лет.
Рак селезенки: что это, причины, симптомы и лечение онкологии
Рак селезенки — редкое онкологическое заболевание. Оно имеет смазанную клиническую картину, что усложняет диагностику. Заболевание начинает активно проявляться во время формирования метастазов и полной интоксикации организма. Своевременная диагностика и лечение могут спасти жизнь пациенту.