После лечения рака миндалин

Содержание

Как проявляется рак миндалин и можно ли его излечить?

После лечения рака миндалин

Здравствуйте, дорогие читатели! Онкологические новообразования головы, ротовой полости и шеи считаются редкими и очень агрессивными.

Они очень быстро развиваются, быстро дают метастазы и, следовательно, быстро губят болеющего без качественного своевременного лечения.

Сегодня вы узнаете, кто может заболеть этим, как заметить проблему вовремя и что нужно делать, если она есть. Читайте внимательно, так как от этого никто не застрахован!

Со мной такое не произойдет – зря вы так думаете!

Вы курите? А вы слышали о том, что курение способно провоцировать онкологию? К сожалению, это не миф. Сколько вам лет? Может быть, за 50?

Тогда вы еще больше приблизились к группе риска. А если вы – 50-летний курящий мужчина, тогда вы точно попадаете в группу риска!

Рак миндалин поражает чаще всего именно представителей сильной половины человечества в возрасте от 50-и до 70-и лет.

В 98% случаев диагностируется именно плоскоклеточный вид онкологии, но иногда наблюдаются и случаи лимфомы. Особенности людей, входящих в группу риска:

• курение и алкогольная зависимость;

• возраст от 50-и лет;

• пол мужской (у женщин тоже бывает, но крайне редко);

• наличие в организме вируса папилломы № 16.

Ну что, подходите под данные параметры? Если да, тогда обязательно задумайтесь о своем здоровье и начните внимательнее к нему относиться. А о том, как заметить проблему вовремя и что с ней нужно делать, читайте ниже.

Что это такое: механизм развития болезни

Онкология миндалин (код по МКБ 10 «C09») –опухоль злокачественного характера, которая может располагаться на:

• слизистой корня языка;

• слизистой небной гланды;

• задней стенке горла;

• небных дужках.

Злокачественная опухоль такого типа обычно поражает только одну гланду, развивается в лимфатической ткани, растет без границы, прогрессирует сверхбыстро и агрессивно.

Она встречается сравнительно редко, как правило,быстро метастазирует, при этом регионарные лимфоузлы поражаются метастазами раньше всего остального.

Виды и стадии онкологии

Зачастую в горле развиваются опухоли следующих типов:

• язвенная – в виде язвы с уплотненными краями;

• инфильтративная – уплотнение с бугристой поверхностью;

• папилломатозная – внешне напоминает полип (опухоль на «ножке»).

Сколько растет опухоль в горле? Сложно сказать, как быстро развивается такой рак, так как скорость развития болезни у всех индивидуальная, зависит от многих факторов, в том числе и от образа жизни, но всегда болезнь проходит 4 стадии, а именно такие:

1. Новообразование располагается только в пределах слизистых, из-за чего его сложно заметить визуально, а еще оно практически ничем себя не выдает.

2. Опухоль поражает всю гланду и распространяется дальше, из-за чего увеличиваются региональные (как правило, шейные) лимфоузлы.

3. На третьей стадии новообразование выходит за пределы гланды и перетекает на соседний участок горла. Лимфатические узлы увеличиваются с обеих сторон, появляются заметные другие симптомы.

4. Новообразование активно дает метастазы – поражает глотку, носоглотку, кости, дыхательные трубы и другие жизненно важные структуры. Метастазы могут быть даже в отдаленно расположенных органах.

Как заметить проблему вовремя?

Для этого нужно знать основные симптомы онкологии горла на ранних стадиях развития. Вначале роста новообразование зачастую бессимптомное, особенно в том случае, если расположено ближе к корню языка, где его сложно заметить.

Из-за этого нередко первым признаком оказываются метастазы в шейные лимфатические узлы. Кроме того, пациенты с начальными стадиями патологии горла предъявляют следующие жалобы:

• горло болит;

• появляется постоянное ощущение присутствия инородного тела в горле;

• боль переходит в ухо;

• болит вся шея или только лимфоузлы;

• увеличиваются лимфоузлы без простудных заболеваний;

• из полости рта воняет;

• постоянно ощущается слабость, а также часто бывает сонливость.

По мере развития болезни могут возникать дополнительные признаки: кровь в слюне, кровоточивость десен и других слизистых, болезненность и увеличение всех ближайших лимфоузлов, постоянные головные боли и в горле, гнойные выделения из носа.

Если опухоль начинает расти в сторону черепа и нарушает черепные нервы, тогда появляются дополнительные неврологические симптомы:

• слепота;

• паралич неба и ой связки.

В конце 2 – начале 3 стадии болеющий сталкивается с онкологической интоксикацией. Проявляется она ухудшением аппетита, чрезмерной раздражительностью, резким снижением массы тела.

А проявляется ли рак миндалин визуально? В начале развития нет, но потом пораженная гланда увеличивается, на ее поверхности можно рассмотреть язвочку или опухоль другого типа, а также сероватый налет.

Что делать, как лечить?

Сначала нужно пойти в больницу к ЛОРу и онкологу, врачи направят на анализы: УЗИ, биопсию, общий и биохимию крови, компьютерную томографию и т.д., затем определят диагноз и подберут индивидуальное лечение. Зачастую в лечение входят такие процедуры, как:

1. Операция по удалению новообразования – назначается на начальных стадиях, на последней перестает быть целесообразной, вместе с опухолью удаляются соседние ткани – иногда кости нижней челюсти, лимфатические узлы и даже клетчатка жировая подкожная.

2. Химиотерапия – замедляет рост новообразования, облегчает симптомы, назначается на всех стадиях. Иногда ее проводят перед операцией, а иногда – перед и после. На последней стадии использование данных сеансов продлевает жизнь болеющему.

3. Лучевая терапия – проводят ее зачастую после санации (сначала болеющему нужно пролечить все очаги любых инфекций в ротовой полости). После лучевой терапии прогноз у болеющего улучшается.

Все вышеперечисленные методы лечения становятся более эффективными, если болеющий отказывается от вредных привычек, особенно от курения. Прогноз при диагнозе «рак миндалин» зависит от многих факторов, в том числе и от своевременности выявления болезни.

Каким будет прогноз?

Если патологию диагностировали в самом начале и сразу же начали лечить, тогда прогноз будет положительным. Среди таких пациентов 90% выживают в первые пять лет. В обратном случае, когда патологию начали лечить в уже запущенном состоянии, прогноз считается негативным.

Профилактические рекомендации

Не хотите заболеть онкологией гланд? Тогда соблюдайте профилактические рекомендации:

• срочно откажитесь от вредных привычек;

• ведите здоровый образ жизни;

• следите за иммунитетом, повышайте его;

• занимайтесь спортом;

• всегда пользуйтесь средствами интимной защиты во время секса и практикуйте секс только с одним постоянным партнером (чтобы свести к нулю риск инфицирования вирусом папилломы).

На этом все. Подписывайтесь на наши обновления, если статья была интересной, а также поделитесь информацией с друзьями в социальных сетях. Желаю вам крепкого здоровья! Всем пока!

Источник: https://adenoidam.net/mindaliny/kak-proyavlyaetsya-rak.html

Что нужно знать о раке миндалин?

После лечения рака миндалин

Рак миндалин является типом рака головы и шеи. Симптомы часто включают безболезненный комок на шее и боль в горле. Основными факторами риска развития рака миндалин являются курение, употребление алкоголя и заражение вирусом ВПЧ.

Миндалины

расположение миндалин в полости рта. Pinterest.

Миндалины — две железы на задней части горла. Они находятся в той части горла, которая расположена прямо за ртом, называемая ротоглоткой.

Ротоглоткавключает в себя:

  • заднюю треть вашего языка;
  • мягкую область в задней части рта (мягкое небо);
  • миндалины и два гребня ткани перед и позади миндалин;
  • задняя стенка вашего горла.

Типы

Большинство видов рака миндалин являются типом, называемым плоскоклеточный рак. Небольшое количество рака миндалин — это лимфомы.

Симптомы

Симптомымогут включать в себя:

  • боль в горле;
  • боль в ухе;
  • безболезненный комок на шее;
  • трудность при глотании.

Факторы риска

Основнымифакторами риска развития этого типа рака являются:

Если вы много курите и вместе с тем пьете, вы увеличиваете свой риск еще больше.

Вируспапилломы человека (ВПЧ)

Есть много типов ВПЧ. Рак миндалин особенно связан с типом 16. ВПЧ — это инфекция, передающаяся половым путем. Он очень распространен. Для многих людей ВПЧ не причиняет вреда и проходит без лечения. Только у очень небольшого числа людей с ВПЧ развивается рак миндалин.

Диагностика

Ваш докторосмотрит вас, используя маленькое зеркало, которое он положит в вашрот. Он проверит наличие опухших лимфатических узлов на вашей шее.

Единственный способ подтвердить диагноз рака — это взять небольшое количество ткани (биопсия) из аномальной области. Патолог осматривает клетки под микроскопом. Он также проверяет ваши раковые клетки на наличие ВПЧ.

Возможно,обследование и биопсия пройдет под общим наркозом. Врач использует трубкуи камеру, называемую панендоскопом, чтобы заглянуть в ваше горло.

Скорее всего будет проведён один или несколько следующих тестов:

Стадии

Стадия ракаговорит, насколько он велик и распространился ли он. Она поможет врачурешить, какое лечение нужно.

Стадия раказависит от:

  • От размера раковой опухоли;
  • распространился ли он на близлежащие лимфатические узлы;
  • распространился ли он на какую-либо другую часть тела.

Стадия ракаминдалин также зависит от того, содержат ли ваши раковые клетки вирусВПЧ. Врачи проверяют ваши раковые клетки. Это называется тестомp16. В зависимости от результатов теста рак называется:

  • P16 положительный — содержит ВПЧ;
  • Р16 отрицательный — не содержит ВПЧ.

Рак миндалин, которые содержат ВПЧ, как правило, лечится лучше, чем рака миндалин, клетки которого не содержат ВПЧ.

Лечение

Основными методами лечения рака миндалин являются хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия, применяемые как в сочетании, так и отдельно. Лечение зависит от того, насколько вырос рак и распространился ли он.

Лечение раннего рака миндалин

Ранний ракминдалин означает опухоль, которая меньше 4 см и полностью находится вминдалинах.

Может проводитьсялибо:

  • операция по удалению рака и некоторых лимфатических узлов на шее;
  • лучевая терапия горла и шеи.

Вам может потребоваться лучевая терапия или химиолучевая терапия после операции, если ваш врач считает, что существует высокий риск того, что ваш рак вернется. Химиолучевая терапия означает, что у вас будет проведена химиотерапия вместе с лучевой терапией.

Лечение запущенного рака миндалин

Запущенный рак миндалин означает, что опухоль составляет в размере более 4 см. Или она выросла за пределы миндалин, вторгаясь в другие ткани или лимфатические узлы.

Вам могут предложить:

  • химиотерапию и лучевую терапия совместно (химиолучевая терапия) для горла и шеи;
  • операцию по удалению пораженной раком части горла и некоторых лимфатических узлов на шее с последующей лучевой или химиолучевой терапией;
  • лучевую терапию саму по себе.

Вы можете пройти химиотерапию перед операцией, если опухоль очень большая.

Обычно через несколько месяцев после химиолучевой терапии проводится ПЭТ-КТ . Это необходимо для проверки того, содержат ли лимфатические узлы рак. Если есть признаки рака, обычно делают операцию по удалению лимфатических узлов.

Вам можетпотребоваться лучевая терапия, химиотерапия или хирургическое вмешательство дляконтроля симптомов запущенного рака.

Хирургическое вмешательство

Может быть проведена операция по удалению части горла, которая содержит рак. Существуют разные виды операций. Тип операции зависит от места и размера вашего рака.

Ранние раковые заболевания

Вам может потребоваться лишь небольшая простая операция, если рак очень маленький. Её можно сделать с помощью местной анестезии или с помощью лазерной хирургии, и вам даже не нужно будет оставаться в больнице на ночь. 

Обычно операция на ранней стадии рака проводится через рот (эндоскопическая операция). Она также называется:

  • трансоральная лазерная микрохирургия (ТЛМ); 
  • трансоральная роботизированная хирургия (TРХ);

Хирург может такжеудалить лимфатические узлы в некоторых областях шеи. Они отправляют узлы влабораторию, чтобы проверить их на наличие раковых клеток. Это называетсяселективным расслоением шеи.

Если влимфатических узлах есть рак, вам может потребоваться больше операций дляудаления большего количества узлов.

Большие раковыеопухоли

При больших раковых опухолях может потребоваться более сложная операция и некоторое время придётся находиться в больнице.

Для самой сложной операции, возможно, придется удалить часть мягкого неба или заднюю часть языка. Ваш хирург постарается восстановить удаленные органы тканью, взятой из другой части тела. 

Лучеваятепария

При лучевой терапии используются волны высокой энергии, подобные рентгеновским лучам, чтобы убить раковые клетки. Вы можете пройти лучевую терапию:

  • саму по себе в качестве основного лечения или после операции;
  • в сочетании с химиотерапией (химиолучевой терапией) в качестве основного лечения или после операции;
  • чтобы облегчить симптомы запущенного рака миндалин.

Лучевую терапию обычно назначают один раз в день в течение нескольких недель.

Химиотерапия

Химиотерапияиспользует противораковые (цитотоксические) препараты для уничтожения рака.

Возможно, химиотерапия будет сочетаться с лучевой терапией (химиолучевая терапия). Химиотерапия помогает лучевой терапии работать лучше. Она проводится:

  • после операции, если существует высокий риск возвращения вашего рака;
  • как основное лечение.

Некоторым людямназначают химиотерапию, чтобы уменьшить рак перед основным лечением, хотя этоне очень распространено. Это называется неоадъювантным лечением. 

Таргетнаятерапия

Цетуксимаб(Эрбитукс) — это таргетное лекарство от рака, называемое моноклональнымантителом. Вы можете принимать цетуксимаб вместе с лучевой терапией, еслипо какой-либо причине не можете пройти химиотерапию. 

Ниволумаб — этовид иммунотерапии. Этот тип лечения стимулирует иммунную систему организмадля борьбы с раковыми клетками. 

Что говорят исследования

Врачи и исследователи заинтересованы в поиске новых способов лечения рака головы и шеи.

Некоторые видырака миндалин вызываются вирусом, называемым вирусом папилломы человека(ВПЧ). Врачи знают, что ВПЧ-положительный рак миндалин хорошо поддаетсялечению. Они хотят выяснить, могут ли эти пациенты проходить менееинтенсивное лечение.

Исследователиизучают различные комбинации лечения для людей с раком миндалин. Они хотятсравнить, насколько хорошо работают различные методы лечения, и узнать больше опобочных эффектах.

Они также изучают различные способы проведения лучевой терапии. Ученые находятся в поиске вариантов для создания лекарств, которые могут улучшить эффективность лучевой терапии.

Таргентное лечение рака — это лекарства, которые изменяют работу клеток и помогают организму контролировать рост опухоли. Врачи изучают различные таргетные препараты для людей с раком миндалин.

Как справиться

Справиться с диагнозом более агрессивного рака может быть особенно сложно, как на практике, так и в эмоциональном плане. Хорошая информированность о вашем раке и его лечении может помочь принять решение и справиться с тем, что будет после.

Разговор с другимилюдьми, которые имеют это же заболевание, также может помочь.

Наш форум — это место для тех, кому поставлен диагноз «рак». Вы можете поделиться опытом, историями и информацией с другими людьми, которые знают, через что вы проходите.

Источники:

май 2019. 

[Всего : 3 Средняя оценка: 5]

Источник: https://rak.expert/%D1%80%D0%B0%D0%BA-%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%BD/

Рак миндалин: симптомы, признаки рака миндалин на начальной стадии, лечение онкологии миндалин

После лечения рака миндалин

Рак миндалины «народное» название рака ротоглотки, поскольку миндалина её структурный отдел в месте перехода ротовой полости в глотку. Если ещё точнее, то небная миндалина составляет часть боковой стенки ротоглотки. Рак развивается не из формирующей миндалину лимфоидной ткани, а из её слизистого покрова.

Статистика учитывает только злокачественные процессы всей ротоглотки, где на миндалины приходится чуть менее 70%. Заболевание преимущественно поражает мужчин, среди больных их впятеро больше. Ежегодно болезнь диагностируют примерно у 1900 россиян, как правило, чуть старше 40 лет.

Причины рака небных миндалин

Не так давно предполагали, что ведущая роль в этиологии принадлежит употреблению крепких алкогольных напитков в сочетании с агрессивным курением или традиция жевания психоактивных растений растительных смесей — наса и бетеля некоторыми восточными народами.

В последние годы утвердились в мнении, что к злокачественному процессу приводит жизнедеятельность вируса папилломы человека 16 и 18 типов, аналогично карциноме шейки матки.

К факторам риска относят производственные вредности — напряжение ого аппарата и хронические воспалительные процессы — тонзиллиты, ангины.

Симптомы рака миндалины

Обнаружить заболевание очень просто — достаточно заглянуть в рот. Парадокс, что в 1-2 стадии процесс выявляют только у 17%, а 4 стадия с метастазами диагностируется в 45% случаев. Абсолютно визуальная — доступная ежедневному и, если хотите, ежечасному осмотру анатомическая область умело скрывает свои болезни долгим периодом отсутствия каких-либо симптомов.

Раковая опухоль не болит, кровотечение из язвочки человек не замечает, потому что сглатывает кровь со слюной, места для прохождения пищи достаточно. Увеличенная миндалина может перекрыть половину глоточного просвета, только тогда её замечает хозяин, потому что она мешает прохождению твердых кусочков еды.

Ведущий клинический признак — плотная опухоль, очень часто с незаживающей язвочкой с грубыми краешками, дно покрыто бело-желтым налетом, и всё безболезненное. Опухоль миндалины может распространиться вглубь лицевого черепа и даже его основания, захватывать сонную артерию.

Часто первым признаком становится увеличенный из-за метастазов лимфатический узел на шее или нарушение глотания.

Увеличенные метастазами лимфатические узлы довольно заметны, очень плотные со временем намертво фиксируются к мышечным тканям и прорастают кожу, при сдавлении нервного пучка появляются боли.

В центральной части лимфоузла нарушается питание тканей опухоли, они начинают распадаться, приводя к кровотечению.

К опухолевым поражениям ротовой полости легко присоединяется бактериальная и грибковая флора, вызывающая воспаление с гнилостным запахом, появляются кровоточащие очаги распадающейся ткани, приводя к интоксикации и системной воспалительной реакции. Питание больного нарушается, нарастает истощение и тягостный синдром кахексии-анорексии.

Стадии заболевания

Отличается стадирование опухоли с внутриклеточными включениями ДНК вируса папилломы человека 16 типа (16HPV) и без него.

При отрицательных по вирусу новообразованиях всё просто:

  • 1 стадия — местное образование до 2 см, без метастазов в лимфоузлах;
  • 2 ст. — опухоль менее 4 см и лимфатический коллектор без признаков рака;
  • 3 ст. — новообразование более 4 см с «чистыми» лимфоузлами или меньше и есть узел до 3 см;
  • 4 ст. предполагает либо любого размера первичная опухоль с отдалёнными метастазами, либо очень распространенное поражение ротоглотки с большим конгломератом лимфоузлов на той же стороне, либо не очень крупный раковый узел с лимфоузлами на противоположной стороне шеи.

При стадировании папилломавирусного рака в 1 и 2 стадиях возможны метастатические лимфоузлы, а 4 стадия — только с отдалёнными метастазами при любой опухоли и лимфоузлах.

Лечение рака небной миндалины

При любой распространённости, исключая метастатическую 4 стадию, на первом этапе рекомендуется хирургическое лечение — удаление опухоли и пораженных метастазами лимфоузлов.

При невозможности операции проводится облучение в сочетании с химиотерапией или последовательно химиотерапия, а затем лучевая терапия и опять решается вопрос оперативного пособия. Но при полной регрессии рака в результате консервативных мероприятий на этом можно остановиться, при остатках рака в зоне облучения предлагается удаление.

Метастатический процесс подлежит системному лечению — цитостатики в сочетании с иммуноонкологическими препаратами. Спектр цитостатиков достаточно широк, эффективность продемонстрировали 4 моноклональных антитела.

Прогноз рака небной миндалины

При 1-2 стадии без поражения лимфоколлекторов прогноз для жизни благоприятный, если удалось выполнить операцию.

Лучевая терапия нет гарантирует пожизненного результата даже в случае полной регрессии — высока вероятность рецидива, тем не менее, его тоже стараются прооперировать и тогда прогноз не ухудшается.

Прогноз в негативную сторону меняет изначально распространённый процесс, не подлежащий радикальной терапии.

Операции при опухолях головы и шеи, особенно после конкурентного химиолучевого лечения, технически сложны и чреваты осложненным течением послеоперационного периода. Проблем добавляет отнюдь не стерильная обстановка внутри ротовой полости, индуцированное опухолевым процессом нарушение питания. Но специалисты клиники умеют находить выход даже в самой безнадежной клинической ситуации.

Записьна консультациюкруглосуточно

Список литературы

  1. Жуманкулов А.М., Остринская Т.В., Литвинов А.П., Лебедева Ж.С./ Брахитерапия злокачественных опухолей полости рта и ротоглотки// Опухоли головы и шеи; 2015;5(4)
  2. Bsoui S.A., Huber M.A., Terezhalmy G.T. /Squamous cell carcinoma of the oral tissues: A comprehensive review for oral healthcare providers// J Contemp Dent Pract.; 2005; 4.
  3. Colasanto J.M., Prasad P., Nash M.A. et al. / Nutritional support of patients undergoing radiation therapy for head and neck cancer// Oncology; 2005;19.
  4. Herrero R., Castellsagué X., Pawlita M. et al./ Human papillomavirus and oral cancer: the International Agency for Research on Cancer multicenter study// J Natl Cancer Inst.; 2003;95(23)
  5. Menedenhall W.M., Werning J.W., Pfister D.G. / Treatment of head and neck cancer. In: DeVita V.T., eds.// Cancer: Principles and Practice of Oncology; 9th ed. Philadelphia; 2011.

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/opukholi-golovy-i-shei/rak-mindaliny

Рак миндалин

После лечения рака миндалин

Рак миндалин (гланд) – опаснейший онкологический процесс, развивающийся в горле. Это заболевание имеет высокую степень агрессивности, а также очень рано начинает метастазировать. Кроме этого рак гланд несёт серьёзную угрозу жизни человека, связанную с его скоротечностью и бессимптомным течением на ранних стадиях, когда имеются высокие шансы на излечение.

Понятие рака миндалин или гланд, как развивается?

Злокачественная опухоль миндалин – это не одна болезнь, а собирательное понятие. Оно включает в себя несколько разновидностей опасных, склонных к быстрому прогрессированию, заболеваний, характеризующихся малигнизацией скоплений лимфоидных тканей нёба, гланд и корня языка, составляющих глоточное кольцо.

Рак миндалин зарождается и развивается следующим образом:

1. Лимфоциты, входящие в состав слизистой гланд, под воздействием негативных факторов начинают перерождаться (скорость мутации может составлять от 1-2 месяцев до нескольких лет);

2. Завершение процесса перерождения клетки характеризуется потерей способности к естественному отмиранию и началом бесконтрольного деления, что провоцирует быстрый рост опухоли.

Как выглядит рак миндалин? На этапе зарождения патологического процесса опухолевая структура, развивающаяся на гландах, представляет собой небольшое бугристое воспалённое образование, поднимающееся над их поверхностью. С течением времени патологический процесс переходит в стадию активного прогрессирования, а опухоль начинает выглядеть как испещрённая множественными язвочками достаточно крупная структура.

Причины возникновения рака миндалин

С точностью сказать, почему в организме здорового человека начинается злокачественное перерождение эпителиальных клеток с поверхности гланд, не может ни один специалист.

Однако стоит учесть, что беспричинно зародиться рак миндалин не может, поэтому учёные, занимающиеся изучением возникновения и развития онкологических процессов, выделяют ряд негативных факторов, провоцирующих и ускоряющих малигнизацию лимфоидных клеток, входящих в состав глоточного кольца.

В основном рак небной миндалины возникает под влиянием следующих факторов:

• проникновение в организм вирусов папилломы человека и Эпштейн-Барра;

• длительный стаж курения и частое употребление крепких спиртных напитков;

• вяло текущие, постоянно рецидивирующие, заболевания носоглотки – ларингит, фарингит или тонзиллит;

• работа на вредном производстве с постоянными выбросами химических веществ и промышленной пыли с частичками асбеста или металла.

Стоит знать! Злокачественное перерождение клеток, входящих в состав лимфоидной ткани глоточного кольца, может начаться и после механического повреждения покровного эпителия миндалин, например, при проглатывании твёрдых кусочков пищи с острыми краями или неаккуратном проведении гигиенических процедур в полости рта.

Кто входи в группу риска?

Из вышеназванных причин видно, что рак гланд является вариативным, зависящим от большого количества провоцирующих факторов, заболеванием. Однако специалистами выделяются «группы риска», в которые входят люди, больше всего подверженные возникновению этого патологического процесса.

К ним относятся:

• курильщики с длительным стажем;

• жители мегаполисов с плохой экологией;

• мужчины и женщины с вредными привычками старше 60 лет;

• люди, предпочитающие употреблять очень горячую пищу и напитки;

• пациенты отоларингологов, имеющие в анамнезе хронические ЛОР-заболевания;

• работники вредных производств, не соблюдающие правила техники безопасности.

Перечисленным категориям граждан следует внимательнее относиться к своему здоровью и не реже раза в год посещать онколога для проведения скрининговой диагностики.

Виды и типы новообразований

По гистологическому строению лимфома этой локализации чаще всего представляет собой плоскоклеточный рак миндалины, одну из его форм: ороговевающую, с высокой степенью агрессии и рано начинающую метастазировать, или неороговевающую, отличающую спокойным течением и практически никогда не распространяющую метастаз.

По гистологическому строению плоскоклеточная лимфома миндалин подразделяется на несколько подвидов:

1. В-клеточная. Самая частая форма онкологии глоточного кольца, выявляемая в 50% клинических случаев. Зарождение патологического процесса происходит в зрелых В-лимфоцитах.

2. NK-клеточная. Выявляется эта форма в 35% случаев. Озлокачествлению подвергаются бласты, незрелые клеточные элементы, клетки-предшественницы B-лимфоцитов и T-лимфобластов.

3. T-клеточная. Самая редкая форма, диагностируемая у 15% пациентов с онкологическим поражением гортанного кольца. Аномальному перерождению подвергаются крупные клетки-киллеры.

По морфологическим признакам плоскоклеточный рак миндалин подразделяют на 3 основных типа:

1. Папилломатозный рак миндалин. Новообразование имеет тип полипа, т. е. опухолевая структура находится на тонкой ножке.

2. Инфильтративный. Внешне проявляется возвышающимся над поверхностью эпителия уплотнением, имеющим бугристую структуру.

3. Язвенный. Слизистая поверхность новообразования покрыта язвочками, имеющими уплотнённые края.

По месту локализации в глоточном кольце плоскоклеточный рак миндалины также подразделяют на несколько типов. Чаще всего диагностируется рак небной миндалины, имеющий код МКБ 10 – С09.

Опухолевый процесс такой локализации может зарождаться как в одной, так и в обеих гландах.

Реже возникает рак язычной миндалины, имеющий код по МКБ 10 С02, онкопоражение носоглоточной (аденоидов) и трубных скоплений лимфоидной ткани.

Помимо плоскоклеточной раковой формы в миндалинах могут зародиться и саркомоидальные опухоли, ретикулосаркома, саркома, лимфосаркома, но их появление отмечается очень редко.

Стадии развития

При постановке диагноза рак миндалин специалисты обязательно учитывают этап развития онкопроцесса.

В клинической практике для выбора оптимальной схемы лечения используют 4 стадии рака миндалины:

1. На этом этапе происходит зарождение патологического процесса.

Появившаяся на поверхности глоточного кольца опухолевая структура не проявляет активности и не прорастает сквозь покрывающую её капсулу в близлежащие здоровые ткани.

Начальная стадия рака миндалин не сопровождается какой-либо симптоматикой и не вызывает у больного негативных ощущений, поэтому выявление онкопроцесса происходит случайно.

2. Рак миндалин 2 стадии. Опухолевая структура распространяется по всей поверхности слизистого эпителия гланды, но пока не прорастает внутрь её, появляется неспецифическая, напоминающая банальную простуду, симптоматика, а лимфоузлы с одной стороны шеи начинают воспаляться.

3. 3 стадия рака миндалин. Мутировавшие клеточные элементы прорастают в лимфоидные ткани и за их пределы. Шейные лимфоузлы увеличены с 2 сторон, а у пациента появляются жалобы на усиление при совершении глотательных движений болевого синдрома, появление неприятного запаха изо рта и кровянистых включений в слюне.

4. Рак миндалины 4 стадии – самый тяжёлый период развития болезни. Аномальная структура ведёт себя чрезвычайно активно, прорастает в гортань и носоглотку, поражает евстахиевы трубы и кости основания черепа, шейные лимфоузлы увеличиваются до такой степени, что онкобольной не может поворачивать голову, а в отдалённых органах обнаруживаются вторичные очаги неоплазии.

Стоит знать! От того, на какой стадии рака миндалины произошло выявление патологического процесса, зависит результативность терапевтических мероприятий и прогнозы на выздоровление.

Первые симптомы рака гланд

Коварство онкопоражения лимфоидной ткани глоточного кольца кроется в его скоротечности и отсутствии на начальных, хорошо поддающихся терапии стадиях, какой-либо симптоматики. Первые признаки рака миндалин сложно отличить от простудных заболеваний или ангины, поэтому они не вызывают у заболевшего человека тревоги и он не торопится обратиться за консультацией к специалисту.

Чтобы своевременно заметить развитие рака в гортанной области, врачи рекомендуют запомнить следующие неспецифические симптомы рака миндалины на ранних стадиях, и при их появлении немедленно обратиться к отоларингологу за консультацией:

• затруднения при совершении глотательных движений и постоянная сухость во рту;

• ощущение наличия в горле постороннего предмета;

• постоянный сухой кашель;

• частый шум в ушах.

После зарождения неоплазии глоточного кольца у всех пациентов появляются и общие симптомы рака небных миндалин, сопровождающие любой онкопроцесс.

К таким признакам, указывающим на возможное развитие онкологии, относятся: постоянная субфебрильная температура, повышенная потливость, общая слабость, беспричинная усталость даже в минуты покоя, потеря аппетита и появление невосприимчивости к мясным блюдам.

! Начальные симптомы рака миндалин у женщин и мужчин одинаковы, но представители сильного пола редко обращают на них внимание и обращаются к врачу за консультацией. Данный факт приводит к тому, что среди мужского населения отмечается более высокая смертность от этого недуга.

Признаки рака миндалин на 3 и 4 стадии

По мере прогрессирования патологического процесса негативная симптоматика усиливается и приобретает ряд дополнительных негативных признаков.

Основные симптомы рака миндалин заключительных стадий выражаются в следующих клинических проявлениях:

• в слюне появляются кровянистые или гнойно-слизистые включения;

• лимфоузлы шеи сильно увеличиваются в размерах;

• носовое дыхание затрудняется.

Если патологический процесс начинает распространяться вверх, у больного могут появиться дополнительные признаки рака миндалин, к которым относятся разрушение костной структуры в основании черепа, выраженные неврологические симптомы и паралич нервных окончаний зрительного аппарата, приводящий к полной потере зрения.

Лечение

Полностью вылечить плоскоклеточный рак миндалины или достигнуть длительной ремиссии можно только с применением комплексной терапии.

Хотя каждому онкобольному составляются индивидуальные протоколы лечения, все они включают определённые терапевтические мероприятия:

1. Операция. При раке миндалины (гланд) хирургическое вмешательство считается золотым стандартом.

2. Адъювантные и неоадъювантные курсы химиотерапии и облучения.

Операционное лечение

Если пациенту диагностировали рак небной миндалины, операция, как уже говорилось, будет для него лучшим вариантом лечения. Хирургическое вмешательство проводится с целью полного удаления злокачественного очага, а также находящихся в непосредственной близости здоровых тканей, что обеспечивает максимальное предупреждение развития рецидива.

Операция при раке миндалины (гланд) может быть проведена с помощью следующих методов:

• при небольших размерах новообразованиях хирургическое лечение рака гланд проводится посредством полного удаления поражённых миндалин;

• при крупных опухолях необходима полная резекция поражённых участков лимфоидной ткани и находящихся в непосредственной близости здоровых тканевых структур;

• при прорастании аномальных клеток в другие гортанные отделы проводится ларингэктомия – полное удаление рака гланд посредством вырезания гортани и глоточного кольца.

Стоит знать! Лучшим способом хирургического вмешательства при этом недуге признана лазерная микрохирургия – малоинвазивный и нетравматичный способ оперативного лечения злокачественных опухолей. Однако такая операция при раке гланд, к сожалению, выполняется достаточно редко, т. к. патологический процесс обычно выявляется на поздних стадиях, когда требуется полная резекция миндалин и гортани.

Лучевая терапия

Достаточно эффективно разрушается рак небной миндалины с помощью радиации. Такой метод терапии наиболее результативен при крупных размерах опухолевых структур и множественных метастазах.

Лучшим вариантом, дающим гарантию на минимизацию побочных эффектов, считается направленная лучевая терапия.

При раке миндалины такая процедура облучения проводится под контролем томографа, что позволяет направлять разрушающие лучи непосредственно в злокачественный очаг, не повреждая при этом прилегающие к нему здоровые ткани.

С более подробной информацией, Вы можете ознакомиться на нашем сайте lor-24.ru.

А также подписывайтесь на Наш канал.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c9ca8112a0ab400b40071e8/5ccc8e1beb28ac00aea4b15a

Узнайте, на какой стадии рака миндалин лечение наиболее эффективно

После лечения рака миндалин

Карцинома или рак миндалин относится к категории рака полости рта. Это рак, который также называется орофарингеальным раком, поскольку он может влиять на части головы и области шеи тела.

Рак головы и шеи – наиболее распространенное название рака полости рта. Рак миндалин не очень распространенная болезнь, он чаще всего поражает людей после 60 лет.

Но это не означает, что следует игнорировать любые признаки заболевания.

Стадии рака миндалин

Рак миндалин – это достаточно редкое, однако чрезвычайно опасное злокачественное заболевание, поэтому далеко не во всех клиниках в мире разработаны и эффективно применяются схемы для лечения, которые действительно решают проблему.

Заболевание прогрессирует из-за быстрого разрастания образующих миндалины клеток. При этом такое деление клеток не контролируемое, из-за чего самостоятельное лечение просто невозможно и необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение.

Болезнь развивается в месте расположения миндалин и в основном находятся в двух нёбных, двух трубных, глоточной и язычной миндалинах. По виду это некрупные образования либо язвочки на миндалинах.

 В любом случае, все методики и препараты, а также  тактика лечения опухолей ЛОР-органов за рубежом зависит от того, до какой стадии развилась опухоль в организме пациента.

Рак миндалины 0 стадия. Эта стадия также известна под названием карцинома in situ. На этой стадии обнаруживаются аномальные клетки, но они еще не распространились на нормальную ткань, которая присутствует в ротоглотке.

Рак миндалины 1 стадия – это рак миндалины, когда уже сформировалось новообразование, а размер опухоли до 2 см. Это этап, когда рак ограничивается ротоглоткой. На такой стадии развития болезни очень высока вероятность полного и бесследного исчезновения опухоли при адекватно назначенном и применяемом лечении. Это самая ранняя стадия распространения рака.

Рак миндалины 2 стадия – на этом этапе опухоль больше 2 см, но меньше 4 см. Здесь также рак присутствует только в ротоглотке. Этот этап считается ранней стадией заболевания. Если рак обнаружен и на этом этапе, лечение возможно с помощью операции, и частота рецидивов рака также низка.

Рак миндалины 3 стадия. На этой стадии есть два варианта:

  • размер опухоли составляет менее 4 см, и новообразование уже затронуло один из лимфатических узлов, который присутствует на одной стороне;
  • размер лимфатического узла достигает 3 и менее сантиметров или размер новообразования превышает 4 см или может распространиться на надгортанник и другие рядом расположенные ткани.

Рак миндалины 4стадия делится на три этапа.

Этап А – на этом этапе рак распространился на следующие органы:

  • Горло
  • Нижняя челюсть
  • Язык
  • Переднее нёбо
  • Рак также может распространяться на один из лимфатических узлов на той же стороне, а размер лимфатического узла уже будет составлять 3-6 сантиметров либо онкозаболевание уже затронуло более одного лимфатического узла в любом месте шейного отдела. Размер опухолевого образования не является специфическим, и оно также распространяется за пределы ротоглотки. В онкологических центрах Израиля обязательно проведут диагностику с целью выяснить, на какой стадии находится болезнь. 

Этап B – это стадия рака миндалины, когда размер опухолевой массы может быть уже любым. Рак может распространиться на более чем один лимфатический узел, который больше 6 см.

Он также может распространился на челюсти, сонную артерию, носоглотку, кости и основание черепа.

На этом этапе опухоль уже крайне трудно удалить с помощью оперативного вмешательства, поскольку они уже проросли в окружающую массу тканей.

Этап С – это этап, когда размер и степень поражения органов и тканей от опухоли невозможно определить. Это заключительная стадия рака миндалины, и в большинстве случаев опухоль распространилась на различные другие части и органы тела, например, затронул легкие, распространился на костные ткани и в печень, то есть произошло метастазирование.

Рецидивирующая стадия – это этап, в котором рак возвращается даже после того, как было проведено лечение. Рак может возвращаться в том же месте, в другом месте ротоглотки или в других частях тела.

От стадии к стадии рак миндалины становится все тяжелее вылечить с течением времени, но очень трудно выявить это заболевание на ранних стадиях. Если не пролечиться вовремя, есть серьезный риск смерти. В большинстве случаев, человек может умереть не из-за рака миндалины, а из-за распространения рака в другие органы и ткани, которое произошло из-за метастазирования рака миндалины.

Симптомы рака миндалин на разных стадиях

Лечение рака за рубежом в первую очередь зависит от стадий заболевания, которая определяется по общепринятой классификации, приведенной выше. Косвенными признаками определения стадийности являются симптомы, имеющие разную интенсивность в зависимости от стадии. Самыми широко распространенными симптомами рака миндалин являются следующие:

  • малокровие (недостаток гемоглобина);
  • утомляемость без объяснимой причины;
  • боль в области носоглотки, горла;
  • повреждение костных тканей;
  • набухание и отек лимфатических узлов;
  • непроходящие язвенные образования на задней части нёба или в горле, которые не поддаются лечению;
  • увеличение размеров миндалин, зачастую не одинаковое относительно друг друга;
  • болевые ощущения во время поедания кислых продуктов и фруктов;
  • необъяснимая боль в ушах;
  • болезненность в шейном отделе;
  • кровб в слюне;
  • плохой запах изо рта, который не связан с другими заболеваниями, в том числе зубов;
  • проблемы с глотанием;
  • слизистые и гнойные выделения из носа;
  • затрудненное дыхание;
  • ухудшение слуха в одном ухе;
  • заложенность слухового прохода;
  • кровоточивость десен и в целом кровоточивость тканей;
  • на более поздних стадиях возможно даже развития паралича глазных мышц.

Дополнительные симптомы, которые не обязательно связаны с развитием именно рака миндалин, но обязательно учитываются при постановке диагноза для лечения рака миндалин за границей:

  • потеря веса, не обусловленная изменениями в диете или иными тому подобными факторами;
  • потеря аппетита, связанная со страхом причинить себе боль во время глотания;
  • головокружение, подташнивание, рвота;
  • необъяснимое выпадение зубов.

Прогноз при раке миндалин по стадиям

Раковые опухоли начальных стадий злокачественности в основном растут довольно медленными темпами, а значит у больных людей довольно длительный период выживаемости при таком диагнозе.

Такие опухоли зачастую полностью вылечить не удается, однако при эффективном лечении можно добиться стойкой и довольно длительной ремиссии у довольно большого числа пациентов.

Для таких раковых опухолей как правило период первой ремиссии продолжается не менее 3 лет, а то и более. 

Прогноз при лимфоме миндалин будет различным в зависимости от типологии опухоли. К примеру, при фолликулярной клеточной лимфоме средний показатель выживаемости после лечения онкологии в Израиле составляет до 10 лет.

Естественно, в целом на выживаемость оказывает  не просто характер лимфомы, но и настрой пациента, условия его жизни, качество присмотра, общее психическое состояние, желание победить болезнь и дотошное следование схемам лечения и рекомендациям докторов.

Исследования доказали, что выявление заболевания на ранней стадии как минимум позволяет уменьшить цены на лечение рака за границей за счет более высокой результативности лечения в итоге. 

Источник: https://www.oncomedic.org/%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B4%D0%B8%D0%B8-%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%B0-%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%BD

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.