Подготовка к сдаче анализа крови на онкомаркеры

Как сдать кровь на онкомаркеры правильно: как подготовиться к сдаче, правила сдачи

Онкомаркеры — это специальные вещества, вырабатывающиеся в организме при опухолевых заболеваниях различного характера — раковых или доброкачественных. Тестирование на онкомаркеры выявляет развитие онкологического процесса иногда еще до появления первых симптомов. Но чтобы результат получился достоверным, надо знать, как сдать кровь на онкомаркеры правильно.

Характеристика и виды онкомаркеров

Онкомаркеры представляют из себя большую группу биомолекул, отличающихся между собой происхождением, но имеющие одно общее свойство — увеличиваться в количестве при возникновении в организме новообразований.

Открытие учеными данных веществ позволило врачам определять наличие опухолей на ранних стадиях, что значительно повышает шансы уничтожить заболевание без рецидивов. В зависимости от вида маркера, лаборатории могут выявить локализацию новообразования, что сокращает время поиска очага заболевания или метастазов.

На сегодняшний день известно более двух сотен антигенов, однако наиболее ценными для диагностики считаются только 15-20 из них.

Чаще всего для диагностики онкологических заболеваний используют следующие виды маркеров:

• ПСА — маркер рака предстательной железы. В настоящее время0 заболевание очень распространено в развитых странах, как и смертность от него. Антиген ПСА повышается при аденоме предстательной железы или простатите, так что, в любом случае, необходимо дополнительное обследование;
• ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — является специфическим маркером для диагностики рака яичников и яичек. Для достижения достоверных результатов параллельно назначают анализ АФП. Оба показателя повышаются при опухоли яичек, а значительное увеличение АФП указывает на онкологию яичников. Помимо этого, онкомаркер показателен при раке желудка, кишечника, матки, печени, а также при миоме матки. Для уточнения диагноза необходимо комплексное обследование. Повышение у беременных является нормальной реакцией организма, и является защитой плода от материнского иммунитета;
• АФП (альфа-фетопротеин) применяется для определения онкологических процессов в печени, а также наличия нарушений развития у плода. Увеличение концентрации у небеременных женщин и мужчин может свидетельствовать о раке толстой кишки, легких, бронхов и некоторых других органов, а также о гепатитах, циррозе печени, почечной недостаточности;
• СА-125. Характерен при раке яичников и его метастазов. Увеличение нормы может указывать на другие патологии (онкология матки, органов ЖКТ, молочных желез, а также эндометриоз, киста, перитонит), поэтому для первичной диагностики не используется. Нормальным состоянием считается повышение маркера при месячных;
• РЭА (раково-эмбриональный антиген). Специфичный антиген, позволяющий определить онкологический процесс с высокой точностью. Маркер в крови взрослых людей почти не содержится, вырабатывается только клетками плода;
• СА 15-3 (маркер молочной железы). Помогает выявить рак на ранних стадиях, что повышает шансы успешного излечения от него;
• Tumor M2-PK. онкомаркера показательно для рака почки, легких, органов ЖКТ. Позволяет выявить заболевание на ранней стадии;
• S100. Белок, определяющий наличие рака кожи (меланома и др.). Повышение также характерно при волчанке. Меланому также определяют по маркерам S-10 и TA-90;
• UBC повышается при раке мочевого пузыря. Также используется NMP22 и TPS. Их совокупность позволяет выявить онкологию на ранних стадиях;
• СА-242. Указывает на злокачественные образования поджелудочной железы. Повышается также при панкреатите, и доброкачественных опухолях, из-за чего дополнительно назначают СА 19-9;
• Cyfra-21-1, NSE применяется для диагностики рака легких.
• Тиреоглобулин и кальцитонин являются маркерами онкологических процессов щитовидной железы.

Кому и когда назначают анализ

Тест определения маркеров назначают для следующих целей:

• Скрининг;
• Диагностика, дифференциальная диагностика онкозаболеваний, определение местонахождения опухолевых процессов;
• Определения эффективности проводимой терапии;
• Наличие метастаз;
• Выявление рецидивов рака.

Кроме того, назначение на данный анализ получают те люди, у родственников которых были обнаружены онкологические заболевания.

Есть вероятность попадания под наследственный фактор риска, поэтому сдачу крови на онкомаркеры им рекомендуется осуществлять 1-2 раза в год.

Если в организме имеются доброкачественные образования (миома, аденома, фиброма, киста), врач также назначает анализ на онкомаркеры.

Здоровым людям не стоит часто сдавать данный анализ, только для профилактики. Но провериться стоит, если был перенесен сильный стресс, а также тяжелые отравления, в том числе химикатами. Неблагоприятная экологическая обстановка на сегодняшний день провоцирует образования опухолей.

При обнаружении симптомов онкологии различных органов назначается тест на маркеры рака. Однако, один лишь анализ крови не является стопроцентным показателем заболевания, поэтому дополнительно назначают УЗИ, МРТ, рентген, биопсию и т.д., в зависимости от локализации опухоли.

Тем людям, у которых было диагностировано злокачественное образование, лечащий врач назначает ряд анализов, для определения схемы лечения (курсы радио, химиотерапии перед оперативным вмешательством). Кровь на маркеры рака сдается, как правило, несколько раз. После терапии и удаления опухоли исследование повторяют для определения эффективности лечения.

Если удалось полностью избавиться от рака, в качестве контроля над возможным рецидивом назначают тестирование на онкомаркеры по следующему принципу:

• В первый год после завершения терапии 1 раз в месяц;
• На второй год 1 раз в 2 месяца;
• На третий год 1 раз в 3 месяца.

По истечении срока в 3-5 лет после лечения специалист может назначить тест на онкомаркеры раз в полгода-год до конца жизни пациента.

Как сдаются анализы на онкомаркеры

Чтобы результаты анализов получились достоверными, необходима некоторая подготовка и соблюдение правил.

Сдавать кровь на онкомаркеры лучше всего утром, с 8 до 12 часов, на голодный желудок (от последнего приема пищи должно пройти 8 часов). Можно выпить стакан негазированной воды.

За 2-3 дня до исследования необходимо отказаться от алкогольных напитков. Перед сдачей крови нельзя курить, а также нервничать, т.к. концентрация многих веществ под влиянием этих факторов меняется.

Наличие воспалительного процесса также может исказить результаты, так что лучше отложить на несколько дней процедуру, до того, как воспаление будет устранено. Женщинам во время менструации нельзя сдавать анализы на онкомаркеры, потому что в этот период концентрация многих из них повышается, и информативность результатов падает.

Ответы можно получить через 1-2 дня.

Периодичность исследования назначается лечащим врачом. В зависимости от типа антигена, возможна особая подготовка к каждому из них. Необходимо точно рассказать о всех имеющихся заболеваниях, а также дополнительную информацию, которая может оказаться полезной и поможет врачу дать индивидуальные рекомендации о том, как сдавать анализы.

Пациенты, которым необходимо пройти данную процедуру должны не только знать о том, как сдавать кровь на онкомаркеры правильно, но и о том, как проводится расшифровка.

Если вы увидели на бланке с результатами повышенные показатели, не стоит впадать в панику, а лучше сразу пойти с ними к врачу-онкологу.

Грамотный специалист сумеет не только верно расшифровать цифры, но и даст верный совет, составит план лечения (при необходимости). Главное — не затягивать с диагностикой и не бояться сдавать анализы на онкомаркеры.

Источник: https://krov.expert/analiz/kak-sdat-na-onkomarkery-pravilno.html

Как подготовиться и сдать анализ крови на онкомаркеры

Онкомаркеры – это группа органических веществ на основе химии, которые появляются патологическими клетками организма либо здоровыми тканями в ответ на инвазию раковых клеток.

Концентрация данных соединений становится больше при появлении злокачественных опухолей, росте доброкачественных новообразований или появлении некоторых воспалительных болезней. Для их нахождения нужен необычайный тест крови – он дает возможность обнаружить тяжёлые заболевания на ранней стадии и определить результативность проводимого излечения.

Что такое онкомаркеры

В это обозначение входит целая группа биомолекул, имеющих разную природу и возникновение.

Все-таки все онкомаркеры соединяет одинаковое свойство – их уровень в крови и моче начинает увеличиваться при образовании в организме злокачественных или доброкачественных опухолей.

Нередко эти вещества дают возможность узнать о формировании заболевания задолго до возникновения первых его явных проявлений, что выполняет излечение очень эффективных.

По большей части онкомаркеры являются выделяемыми в кровь продуктами деятельности самих новообразований или прилегающих к ним тканей. Здоровые клетки также продуцируют некоторые из данных веществ, однако в намного меньшем количестве. На сегодняшний день известно более 200 аналогичных соединений, но диагностическую ценность имеют лишь около 20 из них.

Теперь тест крови на онкомаркеры преследует следующие цели:

• Ранняя диагностика онкологических болезней. Подобные анализы обязаны подходить друг другу с другими способами иследования – рентгеном, томографией, ультразвуковым исследованием.
• Оценка эффективности излечения. В зависимости от повышения или уменьшения плотности веществ, принимается решение о продолжении текущей терапии или использовании иных вариантов излечения.
• Прогноз повторений и метастазирования раньше пролеченных новообразований. Повышение числа онкомаркеров значит, что при терапии не все патологические клетки были уничтожены, и опухоль опять становится больше.
• Оценка надобности проведения химио-, радиотерапии или убирания опухоли. По динамике изменения количества маркеров можно определить стадию формирования новые возникновения, размеры у него и скорость роста. К примеру, при маленькой области поражения, но ощутимой плотности онкомаркеров, считается, что опухоль энергична и предполагаемая возможность метастазов – вторичных злокачественных очагов, которые появляются в организме при переносе раковых клеток с током крови или лимфы. Тогда перед операцией проходит радио- или химиотерапия, снижающая вероятность распространения патологических клеток с кровью при хирургическом вмешательстве.
• Прогнозы на предстоящее. Прогноз изменения уровня онкомаркеров показывает полноту ремиссии заболевания, а в тяжёлых случаях считается основой для расчета длительности жизни.

Виды и нормы

В зависимости от происхождения, онкомаркерами выступают:

• антигены опухолевых клеток;
• антитела к опухолевым клеткам;
• белки плазмы крови;
• гормоны;
• продукты распада новые возникновения;
• ферменты, получившиеся в процессе вещественного обмена в опухоли.

Подчиняясь от того, как отличительны онкомаркеры от веществ, вырабатываемых неопухолевыми тканями, их разделяют на 2 вида:

• Очень хорошо выделяющиеся (опухолеспецифические) – онкомаркеры, вырабатываемые самим новообразованием. В организме человека который здоров они отсутствуют, так как не продуцируются здоровыми клетками. Раскрытие подобных структур в крови даже в малом количестве считается тревожным сигналом.
• Количественно выделяющиеся – вещества, в маленькой плотности находящиеся в организме человека который здоров. О формировании опухолевого процесса говорит внезапное увеличение их числа в крови.

Еще эти структуры отличительны некоторой специфичностью, иными словами могут указывать на поражение некоторых органов:

• Кальцитонин – маркер медулярного рака щитовидки. Для деток возрастом до полугода нормальным считается содержание этого гормона до 40 пикограмм в 1 миллилитре крови, для деток от 6 месяцев до 3 лет – до 15 пикограмм, для сильного пола – до 12 пикограмм, для представительниц прекрасного пола – до 5 пикограмм.
• Простатический необычайный антиген (ПСА) – маркер заболевания простаты. Норма для сильного пола до 40 лет – до 2,5 нанограмма на миллилитр крови, старше 40 лет – до 4 нанограмм.
• Cyfra СА 21-1 (фрагмент цитокератина 19) – свойственен для рака легких. Норма – до 3,3 нанограмма в 1 миллилитре крови.
• Альфа-фетопротеин (АФП) – начинает увеличиваться при раке печени, яичек или яичников. В минимальном количестве определяется у беременных. Нормой считается значение до 15 нанограмм в 1 миллилитре крови.
• Бета-хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ) – может говорить о хорионэпителиоме, пузырном заносе. В виде исследуемого материала, не считая крови, применяют мочу. Нормальными считаются значения до 5 международных единиц в 1 миллилитре крови.
• Бета-2-микроглобулин – становится больше при лейкозах (поражениях системы кроветворения, говоря иначе рак крови). Определяется в крови, моче, спинномозговой жидкости. Нормой являются значения в границах 1-2,4 миллиграмма на 1 литр крови.
• Тумор-М2-пируваткиназа (ПК-М2) – применяется в ранней диагностике рака толстой или прямой кишки. Не считая крови, Для диагностирования применяется кал. Норма содержания вещества в крови – до 15 единиц действия в 1 миллилитре.
• Раковый эмбриональный антиген (РЭА) – повышен при раке толстой кишки или яичников. Тоже может говорить о поражении щитовидной или молочных желез, легких, печени, поджелудочной железы, мочевого пузыря, шейки матки. Норма – до 3 нанограмм на 1 миллилитр крови.
• СА 15-3 – расшифровывается, как канцер-антиген или раковый антиген 15-3. считается маркером рака молочной железы. Нормальными считаются значения до 28 единиц на 1 миллилитр исследуемой жидкости.
• СА 19-9 – начинает увеличиваться при онкологии желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря и протоков. Норма – до 37 единиц в 1 миллилитре крови.
• СА 50 – исследуется при циррозе печени и карциноме поджелудочной железы. Верхние границы нормы – 23 единицы на 1 миллилитр крови.
• СА 72-4 – маркер рака желудка, также применяется при диагностике опухолей яичников, молочных желез, эндометрия, поджелудочной железы, толстого кишечника, легких. Нормальные показатели – до 6,9 единицы на 1 миллилитр крови.
• СА 125 – указывает на поражение яичников. Норма – до 35 единиц в 1 миллилитре крови.
• СА 242 – сигнализирует о возможности формирования рака поджелудочной железы, желудка, толстой кишки. Норма – до 20 единиц на 1 миллилитр крови.
• СА 549 – начинает увеличиваться при карциноме молочной железы. Пределы нормы – до 11 единиц в 1 миллилитре крови.
• Онкомаркер НЕ 4 (человеческий эпидидимальный протеин) – указывает на рак яичников. Норма для представительниц прекрасного пола до пятидесяти лет – до 60 пикомоль на 1 литр крови, в постменопаузе – до 140 пикомоль.
• Антиген плоскоклеточной карциномы (SCC) – может говорить о формировании рака шейки матки, слуховых органов, носоглотки, пищевода. Нормальными считаются показатели до 2,5 нанограмма на 1 миллилитр крови.
• Нейрон-оригинальная енолаза (НСЕ) – начинает увеличиваться при мелкоклеточной карциноме легких, и плюс ко всему при опухолях нейроэктодермального или нейроэндокринного происхождения, нейробластоме. Норма – до 12,5 нанограмма в 1 миллилитре крови.
• Тканевый полипептидный антиген (ТРА) – выявляется при карценоме мочевого пузыря, молочной железы, шейки матки, бронхов, колоректального отдела кишечника. В норме признак не будет намного больше 85-120 единиц на 1 миллилитр крови.
• Белок S-100 – онкомаркер, нежный к меланоме (раку кожи). Норма – не выше 0,105 микрограмма на 1 литр крови. Ложноположительный результат возможен при заболеваниях сердца или нервной системы.
• Хромогранин А – увеличение уровня этого белка говорит о нейроэндокринных новообразованиях. Норма – до 4,5 миллимоль на 1 литр крови.

Анализы

Для определения уровня содержания онкомаркеров применяется способ иммуноферментного анализа крови (ИФА). Результат в большинстве случаев готов на следующий день.

Подготовка

Для получения достоверного результата, при сдаче анализа необходимо держаться некоторых правил:

• Для исследования применяется кровь из вены пациента, которую берут в сидячем положении или лежа. За 1 раз можно определить от 1 до 3 онкомаркеров.
• Забор материала проходит по утру, натощак. После последнего приема пищи должно идти не меньше 8 часов. Если необходимо будет получить результат быстрее, тест можно проводить когда будет угодно, через 2-3 часа после еды.
• Представительницам прекрасного пола лучше не проводить иследование во время менсячных – из-за показателей организма в данный этап результаты могут быть искажены. Хорошим временем для забора крови считается 5-10 дней до начала следующих месячных.
• Гораздо лучше, чтобы кровь перед тестированием не замораживали. Благодаря этому, если в лабораториях тест на онкомаркеры проходит 1 раз на протяжении недели или реже, пациенту следует прийти в учреждение в течении дня исследования.
• За 3 дня до анализа необходимо держаться щадящей диеты – убрать жирные, соленые, острые или кислые блюда, хмельной напиток.
• Хотя бы в течении пару часов до исследования основное не курить.
• В предверии забора крови не нужно подвергать организм очень большим физическим или эмоциональным нагрузкам.
• За пару дней до анализов нужно перестать прием лекарственных препаратов. Если это не выходит, наименования лекарственных средств в первую очередь необходимо передать доктору.

Читайте более детально о причинах формирования, симптомах, диагностике и лечении рака молочной железы http://woman-l.ru/simptomy-i-lechenie-raka-molochnoj-zhelezy-u-zhenshhin/

Насколько часто сдавать

Есть схемы проведения анализов для контроля общего состояния организма человека:

• Каждому человеку в возрасте 30-40 лет нужно сдать кровь для определения изначального уровня онкомаркеров на фоне полного здоровья. Подобная мера помогает отслеживать изменение данных показателей в перспективе.
• Если у пожилого человека отсутствуют первичные данные (анализы на онкомаркеры в 30-40 лет), предлагается идти иследование 2-3 раза с промежутком в 1 месяц, сопоставить показатели, определить среднюю величину и проследить, не начинает увеличиваться ли концентрация веществ.
• Людям, прошедшим курс радио- или химиотерапии, и плюс ко всему перенесшим операцию по удалению опухоли, нужно сдать анализы через 2-10 дней после излечения. Этим методом получают базисный уровень онкомаркеров, который дальше сравнивают с контрольными показателями. Рост плотности веществ в отношении к базисным показателям говорит о неэффективности проводимой терапии или рецидиве заболевания.
• Контрольные сравнение с базисным уровнем онкомаркеров придется проводить также через 1 месяц после излечения, а после каждые 2-3 месяца в течении 1-2 лет и 1 раз в полгода в дальнейшие 3-5 лет.
• Перед любыми изменением в схеме излечения также проводятся анализы и крепятся показатели. Приобретенные результаты считаются базисными при подсчете эффективности нового способа терапии: снижение уровня онкомаркеров говорит о выздоровлении, увеличение – о неплатежеспособности терапии и потребности подобрать иную тактику излечения.
• Если есть наличие ближайших родственников с раковыми болезнями идти обследование на онкомаркеры предлагается 1-2 раза в течении года. С подобной же периодичностью сдавать анализы следует людям с доброкачественными опухолями.
• Здоровым людям, проживающим в экологично неблагоприятных регионах, и плюс ко всему подвергающимся частым стрессам или интоксикациям, гораздо лучше 1 раз в 2-3 года сдавать анализы для предостережения.
• Мужчинам после 45 лет необходимо идти ежегодное обследование на уровень ПСА.
• Многие лаборатории предлагают системное иследование женских половых органов на онкомаркеры, в большинстве случаев туда входят СА 125, СА 15-3, РЭА, АФП, ХГЧ.

Расшифровка

Тест на онкомаркеры не владеет 100% достоверностью результата, однако иследование плотности данных веществ имеет конкретную диагностическую ценность:

• Высокий уровень веществ, выявленный однократно, необязательно значит наличие опухоли. Тест следует повторять через 3-4 недели. Концентрация онкомаркеров в границах нормы при повторном исследовании говорит про то, что предыдущий результат был ложноположительным. Если же уровень веществ повышен, пациенту нужно идти подробное обследование для выяснения размещения опухоли и ее структуры.
• Два раза позитивные тесты также не всегда говорят о раке. Изменение количества онкомаркеров в крови может быть спровоцировано доброкачественными опухолями, воспалением, стрессами, гормональной перестройкой организма.
• В большинстве случаев формирование раковых болезней сопровождается нормальным уровнем онкомаркеров.
• По плотности исследуемых веществ можно вести разговор о стадии заболевания.
• В зависимости от используемых реагентов, показатели нормы в различных лабораториях могут чуть-чуть разниться. Трактовать результаты анализов должен эксперт – врач-онколог.

labelединиц миллилитре, единиц миллилитре крови, литр крови, миллилитр крови, миллилитре крови, поджелудочной железы

Источник: https://znatprovse.ru/polezno-znat/kak-podgotovitsja-i-sdat-analiz-krovi-na.html

Узнаем, как сдать кровь на онкомаркеры правильно

Опухолевые маркеры или онкомаркеры (ОМ) – это химические соединения (обычно белковые производные), которые указывают на наличие и рост онкологического образования.

Ни один онкомаркер не является специфичным для конкретного образования и его нормальное неизменное значение не исключает присутствие опухолевого процесса. Также и повышенное значение ОМ не всегда гарантированно свидетельствует о развитии злокачественного процесса.

В небольших количествах ОМ присутствуют постоянно в крови здоровых людей.

Количество опухолевых маркеров может незначительно возрастать при воспалениях, развитии кист и иных образований, при инфекциях, при росте доброкачественных образований и даже после обычной простуды. Поэтому назначать анализ крови на онкомаркеры должен только специалист.

В основном, определение концентрации онкомаркеров проводится для мониторинга течения патологии или определения эффективности терапии или оперативного вмешательства. Наибольшую информацию несет наблюдение динамики уровня онкомаркера, чем единичное его значение.

Определение роста ОМ позволяет различить доброкачественный и злокачественный характер патологии. Концентрация ОМ позволяет выявить изменения развития опухолевого процесса на полгода раньше, чем иные методы.

Например, уменьшение онкомаркера после начала химио- или лазерной терапии показывает результативность выбранного метода лечения, а отсутствие изменений или даже рост — о невосприимчивости опухоли к выбранному лечению и о необходимости его замены.

Известно около двухсот соединений, которые относят к онкомаркерам, однако диагностически интересны всего пара десятков белков.

Наибольшее значение имеют следующие онкомаркеры:

• ПСА — скрининговый ОМ рака предстательной железы;
• ХГЧ — специфический диагностический ОМ рака яичников. Назначается совместно с АФП;
• АФП или альфа-фетопротеин назначается для определения злокачественных образований в печени;
• СА-125 — характерен для рака яичников. Для первичной диагностики СА 125 не применяется;
• РЭА позволяет определить наличие протекающего онкологического процесса;
• СА 15-3 — молочной железы. Редкий ОМ, помогающий выявить онкопроцесс на начальных стадиях;
• Tumor M2-PK — характерен для рака легких, почки, ЖКТ;
• S 100 — рака кожи;
• UBC растет при онкологии мочевого пузыря. Его совокупность с NMP 22 и TPS позволяет выявить онкопроцесс на начальных стадиях;
• СА-242 — маркер поджелудочной. Показателен при совместном изучении вместе с СА 19-9;
• Cyfra-21-1 и NSE назначаются при раке легких;
• тиреоглобулин и кальцитонин — показатели текущих онкопроцессов щитовидной железы.

Читайте так же:  Разбираем анализ крови при лейкозе

Кроме основных маркеров существует ряд дополнительных.

Нужно учитывать, что один опухолевый маркер может указывать на разные патологии, обычно для более точного определения патологии применяют комбинацию ОМ, например:

• онкология желудка – РЭА+СА 242;
• онкология поджелудочной – СФ 242+СА 19-9;
• онкология яичек – АФП+ХГЧ;
• метастазы в печень — СА 19-9+РЭА+АФП.

Показания для исследований

Самый информативный и точный анализ на онкомаркеры — исследование состава крови. Даже ОАК, который стандартно проводится при диспансеризации может дать подозрения на развитие рака: об этом будет свидетельствовать СОЭ, повышенное содержание лейкоцитов, снижение уровня гемоглобина. Сочетание этих показателей потребует проведения более детальной диагностики.

За редким исключением анализы на ОМ не используются для начальных скрининговых тестов в целях диагностирования рака, так как возможен и ложно-отрицательный, и ложно-положительный результат.

Основная область применения ОМ:

• обследования людей из группы риска;
• мониторинг течения онкозаболевания;
• контроль проводимого лечения;
• выявление рецидивов;
• прогноз.

К группам риска по онкозаболеваниям относятся:

• активные и пассивные курильщики, злоупотребляющие алкоголем граждане;
• люди, проживающие в экологически неблагоприятных районах: в крупных промышленных мегаполисах, находящихся в нижних строках экологических рейтингов;
• работники асбестопроизводящей, нефтедобывающей, деревообрабатывающей, металлургической, химической промышленности; работающие в запыленных цехах;
• люди ведущие малоподвижный образ жизни;
• люди имеющие повышенный индекс массы тела, практикующие нездоровое питание;
• длительное пребывание на солнце, злоупотребление солярием;
• заражение канцерогенными инфекциями — ВПЧ, гепатитом;
• отягощенная наследственность.

Обязательно посмотрите видео на эту тему

Общая подготовка

Общая подготовка к сдаче анализа крови на ОМ мало чем отличается от стандартной подготовки к кровосдаче. На корректность результата могут повлиять такие факторы:

• принимаемые лекарственные препараты;
• еда;
• физические и психоэмоциональные стрессы;
• курение и прием алкогольных напитков;
• фаза менструального цикла;
• время суток.

Общие правила подготовки:

• традиционно сдавать кровь нужно в соответствии с биоритмами человека — утром, но для онкомаркеров это не критично: анализ можно сдать в любое время в течение дня;
• перед сдачей крови необходимо выдержать 4 часа голодания — в этот период воздержаться также от курения;
• если вы принимаете какие-либо лекарственные средства — необходимо проконсультироваться с врачом по поводу их влияния на результат теста;
• накануне кровосдачи обязательно нужно воздержаться от алкоголя;
• исключить стрессы психоэмоциональные и физические накануне анализа, отказаться от тренировок;
• не надо сдавать кровь в день после проведенных манипуляций: например, на концентрацию онкомаркера ПСА оказывает влияние проведенная биопсия предстательной железы. Лучше перенести кровосдачу на неделю.

Читайте так же:  Узнаем, что такое бласты в крови

Если анализ на онкомаркеры сдаются регулярно, необходимо делать их в одной и той же лаборатории, так как разные лаборатории могут использовать разные тесты при работе.

Подготовка для отдельных ОМ

1. Общий и свободный PSA можно проводить только через неделю после пальцевого ректального обследования простаты, лазерной терапии, трансректального УЗИ, цисто- и колоноскопии и любых других прямых и побочных воздействий на орган. В течение недели до сдачи анализа необходимо воздерживаться от половой жизни.

2. CA 72-4, NSE, — если пациент проходит терапию с дозами биотина больше 5 мг/день, следует подождать 8 часов после введения биотина.
3. Хромогранин А — кровь сдается только утром, натощак 8-14 час. ночного голодания ( можно пить воду).

   Если кровь сдается днем, необходимо выдержать хотя бы 4 часа если пища была легкой. Если пациент принимает какие-либо препараты, особенно глюкокортикоиды, ингибиторы протонной помпы или блокаторы H2-рецепторов гистамина, необходимо обсудить со специалистом период их временной отмены.

4. UBC — не нужно сдавать онкомаркер в острой фазе воспалительных процессов или при обострении бактериальных инфекций мочевых путей. Также не нужно проводить тест после цистоскопии и на фоне длящейся терапии.
5. СА-125 сдается утром натощак, пить можно перед сдачей только воду.

    У женщин должно пройти как минимум 3 дня после менструации. При беременности уровень ОМ также повышается физиологически.

Как часто сдавать

Онкомаркеры преимущественно используются в комбинации с иными диагностическими методами для раннего выявления образования.

Даже после ранних радикальных оперативных вмешательств довольно часто наблюдаются рецидивы и метастазы. Скорость роста уровня ОМ позволяет сделать вывод о наличии и развитии патологии.

При регулярном наблюдении за уровнем ОМ, информативных для данной опухоли, можно обнаружить метастазы даже за полгода до их визуализации.

Рекомендуемые интервалы сдачи крови:

• в течение 1-го года терапии — раз в месяц;
• 2-го года терапии — в 2 месяца;
• 3-го года терапии — в 3 месяца.

Читайте так же:  Возможно ли по общему анализу крови определить рак?

Кроме этого, каждый мужчина старше 40 лет, особенно принадлежащий к группе риска, должен сдавать ОМ ПСА для раннего выявления рака предстательной железы.

Надежность и достоверность результатов

К сожалению, на сегодняшний день нет ни одного ОМ, обладающего 100%-ной специфичностью по отношению к определенному органу за исключением PSA.

PSA заслуженно считается скрининговым методом рака предстательной железы. При серьезном повышении показателя онкодиагноз не требует другого подтверждения на УЗИ, КТ, биопсии.

При умеренном превышении нормы назначается анализ на более точный свободный ПСА.

На следующем месте по точности диагностики стоят ХГЧ, альфа-фетопротеин и CА 125.

Повышение первых двух ОМ с большой вероятностью свидетельствует о раке яичка, повышение СА 125 показывает наличие опухолевого процесса в яичнике.

Остальные ОМ для скрининга не подходят и могут выдать очень противоречивую и не соответствующие реальности клиническую картину. Однако они очень важны для контроля протекающего заболевания. Их сдают для решения конкретных диагностических целей.

Мы их перечисляли выше — контроль роста опухоли или ремиссии, наличие рецидивов, наблюдение за эффективностью курса терапии, контроль образования метастазов. Регулярный контроль специфичных ОМ позволяет вовремя обнаружить возвращение болезни.

Можно перечислить ряд доброкачественных патологий и болезней, при которых также наблюдается повышение количества маркеров в крови:

1. Плеврит, перитонит, аднексит, поликистоз яичников и эндометриоз — растет уровень СА 125.
2. Болезнь Крона, язвенный колит, пневмония, туберкулез — повышается до 10 нг/мл РЭА.
3. Хронический панкреатит — повышаются CA 125 и РЭА до 10 нг/мл. При панкреатите повышается CA 72-4.
4. Хроническая почечная недостаточность — повышается Cyfra 21-1, и растет РЭА до 10 нг/мл.
5. Хронический гепатит — повышаются CA 125, Cyfra 21-1, растет РЭА до 10 нг/мл. При гепатите растет CA 19-9.
6. Цирроз печени — растут CA 125, CA 19-9, CA 15-3, CA 72-4, АФП, РЭА возрастает до 10 нг/мл.

Вывод

Широко используемые сейчас иммуно-ферментные тесты на онкомаркеры представляют информативные, простые, доступные, нетравматичные методы для наблюдения за онкобольными, позволяющие правильно оценивать результативность терапии и выявлять развитие рецидива до появления клинических симптомов.

Кроме этого, проверять онкомаркеры необходимо лицам с повышенным риском онкозаболеваний для раннего их выявления.

Правильная подготовка к сдаче анализа на онкомаркеры играет важную роль для получения корректной информации.

Источник: https://1pokrovi.ru/analizy-krovi/na-onkomarkery/kak-sdat-pravilno.html

Подготовка к сдаче анализа крови на онкомаркеры – натощак или нет

Подготовка к сдаче крови на онкомаркеры – важная часть процесса лечения, когда речь идет о диагностике злокачественной опухоли.

Рост уровня онкомаркеров провоцируют раковые клетки, выбрасывающие их кровь, но колебания этих показателей могут возникнуть как в результате влияния внешних факторов, так и из-за воздействия некоторых неонкологических заболеваний. Поэтому подготовка должна проводиться особенно тщательно.

Типы онкомаркеров и их нормы

Онкомаркеры – один из типов белков, структура которых существенно отличается от структуры обычных белковых соединений. В данный момент их известно порядка 200, но активно используется около 20.

Основные типы онкомаркеров таковы:

Название	Орган, на заболевание которого указывает высокий уровень онкомаркера	Нормальный уровень содержания онкомаркера в организме
PSA	Предстательная железа	4 и менее
Ca 125	Яичники, матка, молочные железы	35 и менее
Ca 19-9	Поджелудочная железа	37 и менее
Ca 15-3	Молочная железа	28 и менее
ХГЧ	Мочевой пузырь (для женщин может свидетельствовать также о беременности или гинекологических проблемах)	0-5 у мужчин
РЭА	Желудочно-кишечный тракт, легкие, мочевой пузырь	3 и менее
АФП	Печень	15 и менее
АФП в соединении с ХГЧ	Яички
НСЕ	Легкие, головной мозг, кожа	12,5 и менее

Показатели результатов могут меняться в зависимости от пола, возраста и срока беременности, а также других заболеваний.

Наличие в крови небольшого количества онкомаркеров еще не является однозначным признаком заболевания до тех пор, пока их уровень не начинает превышать указанную норму.

Исследование онкомаркеров дает также следующие возможности:

• диагностика и отличие доброкачественных и злокачественных опухолей;
• диагностика наличия метастазов;
• оценка эффективности хода лечения;
• контроль за отсутствием рецидивов.

Это дает шанс предотвратить опухоль и подобрать оптимальные методики лечения.

Сдавать анализы на онкомаркеры, как правило, приходится согласно индивидуальному назначению врача, но есть группы людей, которым следует делать это регулярно.

Это необходимо:

• при наследственной склонности к раковым заболеваниям;
• людям среднего и пожилого возраста (женщины от 50 и мужчины от 40);
• при наличии подозрений на образование опухолей или метастазов;
• после лечения опухоли в рамках контроля.

Подготовка к сдаче крови на онкомаркеры включает в себя несколько немаловажных особенностей:

1. Последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8 часов до анализа. Желательно провести его до 11 часов дня.
2. За 3 дня до сдачи следует отказаться от алкоголя, курения, жирной, острой и жареной пищи, физических и эмоциональных стрессов.
3. Сдавать анализ важно не ранее, чем через 3 дня после окончания менструации.
4. Мужчинам, проходящим PSA-анализ, важно за неделю отказаться от сексуального взаимодействия, любого взаимодействия с предстательной железой (массажей, обследований и проч.).
5. Следует отказаться от приема всех лекарственных средств или предупредить врача, если это невозможно. Также важно предупреждать, если за неделю до сдачи анализа были проведены любые обследования: томографии, флюорография, рентген и другие.

Только соблюдение правил позволит получить точный результат. Сдавать анализы лучше в одной лаборатории, чтобы разница в оборудовании не исказила полученный итог.

Надежность результатов анализов

Анализы являются довольно надежным средством на более поздних этапах болезни, когда наличие опухоли вызывает многократное повышение их уровня.

В остальных случаях на их колебания могут повлиять:

• беременность;
• менструация;
• инфекционные заболевания;
• доброкачественные опухоли;
• вирусные заболевания.

В отдельных случаях результат может быть завышен и в случае индивидуальных особенностей даже абсолютно здоровых людей. Поэтому важно, чтобы за ходом анализов следил опытный врач.

Если получены итоги, превышающие норму, следует также пройти дополнительные обследования, которые уточнят наличие раковой опухоли и ее локализации в организме.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/onkomarkery/podgotovka-k-sdache-krovi.html

Подготовка к онкомаркерам: общие и специфические рекомендации

Онкомаркеры являются специальными веществами, продуцируемые клетками организма при онкологических патологиях разного типа, как раковых опухолях, так и доброкачественных образованиях. Проведение анализов на онкомаркеры иногда помогает обнаружить онкологию еще до появления первой симптоматики, однако, чтобы результат был достоверным, подготовка к онкомаркерам должна быть правильной.

Что такое онкомаркеры?

Онкомаркеры представлены довольно обширной группой биомолекул, отличных между собой по происхождению, но имеющих одно общее свойство – их уровень в крови возрастает при появлении в организме новообразований. Открытие онкомаркеров позволяет докторам выявлять онкологические процессы на начальных этапах, что существенно повышает вероятность полного излечения.

В зависимости от типа маркера в лаборатории могут определить место расположения формирования, что значительно облегчает поиск патологического очага либо метастазов. Сейчас известно порядка 200 антигенов, но особую диагностическую ценность представляют лишь 15-20 из них.

PSA тест

Показания к исследованию

Самое точное и информативное исследование крови на онкомаркеры – изучение ее состава.

Даже сдача обычного общего анализа крови при поступлении в стационар может натолкнуть доктора на мысли о возможной онкологии: на это укажет СОЭ, повышенная концентрация лейкоцитов и понижение уровня гемоглобина.

Наличие подобной картины требует проведения более тщательной диагностики. Только в редких случаях онкомаркеры не назначаются для начальных скрининговых тестов для выявления онкологии, поскольку вероятен и ложно-положительный и ложно-отрицательный результат.

сфера применения онкомаркеров:

• обследование лиц, попавших в группу риска;
• мониторинг применяемой терапии;
• контроль протекания болезни;
• обнаружение рецидивов;
• составление прогноза.

В группу риска по онкологии попадают:

• люди, страдающие от гиподинамии;
• лица с генетической предрасположенностью;
• люди, не следящие за питанием и имеющие повышенный ИМТ;
• зараженные канцерогенными инфекциями – гепатитов или ВИЧ;
• активные и пассивные курильщики, а также алкоголики и пьяницы;
• продолжительно пребывающие на открытом солнце, злоупотребляющие солярием;
• лица, проживающие в экологически неблагоприятных регионах (в промышленных мегаполисах);
• работники асбестопроизводящей, нефтедобывающей, деревообрабатывающей, металлургической, химической промышленности либо трудящиеся в запыленных цехах.

Забор венозной крови для анализа на онкомаркеры

Особенности подготовки к сдаче анализа

Общая подготовка к сдаче анализов на онкомаркеры практически ничем не отличается от типичных подготовительных мероприятий к забору венозной крови. Тем не менее перед тем как сдавать кровь на онкомаркеры лучше уточнить у врача подробности подготовки к анализу, поскольку некоторые такие тесты действительно могут иметь свои нюансы.

Общие правила подготовки

Традиционно стараются сдавать кровь опираясь на биоритмы человека, то есть рано утром. Однако для онкомаркеров это не критично, поскольку подобные анализы можно проводить в любое время дня.

Главное, чтобы перед самим тестом был выдержан интервал в 4 часа, в которые человек воздерживается от еды, питья и курения.

Также за несколько дней до похождения исследования важно воздерживаться от употребления алкоголя.

За несколько дней до похождения исследования следует воздерживаться от употребления алкоголя
Помимо этого, накануне анализа следует отказаться от тренировок, исключить любые стрессы и оградить себя от чрезмерных психоэмоциональных и физических нагрузок. Если же пациент принимает какие-то лекарственные препараты, то следует проконсультироваться с лечащим врачом по поводу их влияния на итог теста.

Если такой анализ сдается регулярно, то важно делать его в одной лаборатории, поскольку разные медучреждения могут иметь разную шкалу оценки результата и итог теста может сильно отличаться.

Нюансы подготовки для отдельных видов окомаркеров

Как уже упоминалось, сдавая анализы на некоторые онкомаркеры важно помнить о некоторых нюансах.

1. Так, общий и свободный PSA рекомендуется проводить лишь через 7 дней после пальпации простаты через анус, трансректального УЗИ, лазерной терапии, цисто- либо колоноскопии, а также после любого иного прямого либо опосредованного воздействия на орган. Вдобавок за неделю до исследования следует прекратить половые сношения.
2. Прежде чем сдать анализ на маркер CA 72-4 или NSE, если человек принимает биотин в дозе, превышающей 5 мг/день, то нужно подождать еще 8 часов после его выведения.
3. Хромогранин А. В этом случае кровь сдают только натощак рано утром, после продолжительного ночного голодания (от 8 до 14 часов). При этом пить воду не воспрещается. Если же кровь вынуждено сдается днем, то важно чтобы последний прием пищи был легким и после него прошло хотя бы 4 часа. Если же человек принимает какие-либо лекарства, особенно глюкокортикоиды, блокаторы H2-рецепторов гистамина либо ингибиторы протонной помпы, то нужно обсудить с лечащим врачом их временную отмену.
4. UBC. Анализ на данный онкомаркер не сдают при острых воспалительных процессах, а также при обострении бактериальных инфекций мочевыводящих путей. Не рекомендуется проходить подобное исследование и после цистоскопии либо при прохождении какого-либо лечебного курса.
5. СА-125 принято сдавать с утра, на пустой желудок. Единственное, что можно употреблять перед тестом – это вода. Также важно, чтобы у женщин к моменту проведения анализа прошло минимум 3 дня после менструации (то есть на 8- день цикла). Вдобавок следует помнить, что у беременных женщин уровень онкомаркеров может повышаться. Такое явление вписывается в физиологические нормы и не требует дополнительной коррекции.

Если пациент принимает какие-то лекарственные препараты, то ему следует проконсультироваться с лечащим врачом по поводу их влияния на итог теста

Факторы, влияющие на результаты показателей

Однако важно не забывать, что на корректности результата могут сказываться следующие факторы:

• время суток;
• употребляемая пища;
• прием медикаментов;
• фаза менструального цикла;
• курение и употребление алкоголя;
• физические и психоэмоциональные нагрузки.

К сожалению, кроме PSA (считается маркером предстательной железы), сейчас нет ни одного онкомаркера, обладающего 100% специфичностью в отношении какого-то одного органа. Поэтому при серьезном повышении показателей требуется подтверждение со стороны иных диагностических методов (УЗИ, КТ, МРТ, биопсия).

Тем не менее онкомаркеры остаются довольно важным показателем для контроля течения заболевания, а также для разрешения конкретных диагностических задач (контроль развития формирования, наблюдение ремиссии и рецидивов, определение результативности применяемого лечения и обнаружения метастазов). Все это помогает эффективно бороться с онкологией и существенно повышает выживаемость раковых больных.

Источник: https://oonkologii.ru/podgotovka-k-onkomarkeram-obshhie-i-spetsificheskie-rekomendatsii/