Как побороть неоперабельный рак?

Содержание

Что делать и как побороть неоперабельный рак?

Как побороть неоперабельный рак?

Распространенность злокачественного поражения органов повсеместна. С каждым годом количество людей, умирающих от рака, увеличивается. Несмотря на все старания врачей и медицинский прогресс, борьба с онкологическими болезнями пока не приносит значимого положительного эффекта.

Что такое неоперабельный рак?

В основе появления злокачественного онкологического процесса лежит трансформация клеток органа под воздействием причинных факторов. Увеличиваясь в объеме, новообразование вовлекает в процесс окружающие ткани и структуры. В результате формируется конгломерат, который не всегда удается удалить хирургическим путем. Такая опухоль представляет собой неоперабельный рак.

Кроме того, этот термин используется, если новообразование располагается в труднодоступном месте или имеет множество очагов отсева без первичной локализации. В таком случае выполнение операции невозможно.

Сколько живут с неоперабельным раком?

Прогноз во многом зависит от стадии, локализации онкологической патологии и общего состояния здоровья человека. В молодом возрасте сил бороться с недугом значительно больше, поэтому шансы на более продолжительную жизнь выше.

С помощью показателя «пятилетней выживаемости» можно приблизительно узнать продолжительность жизни.

Нижеперечисленные процентные данные будут весьма приблизительными, так как неоперабельным рак может быть не только при 4-ой стадии, но и при других стадиях.

Кроме того, здесь не учитывается клеточный состав опухоли, наличие метастазов и применяемый спектр лечебных методик, что оказывает непосредственное влияние на прогноз.

При неоперабельном раке легких пятилетняя выживаемость может колебаться в пределах 1-9%, поражении желудка – 7-10%, печени – не более 6%, головного мозга – 1%, молочной железы – до 10%, матки – 7%, яичников – 9% и предстательной железы – 15%.

По теме: Неоперабельный рак желудка: сколько живут?

Что делать, если диагностировали неоперабельный рак?

Диагностировав неоперабельный рак, не стоит заранее паниковать, ведь помимо хирургического метода лечения в настоящее время существуют другие подходы.

С помощью дополнительных методов обследования (УЗИ, рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии) необходимо определить характеристики новообразования.

Таким образом, оцениваются его размеры, плотность, распространенность, расположение и наличие метастазов. На основании этого устанавливается стадия злокачественного процесса. Также, учитывается скорость прогрессирования патологии.

Конечно, без удаления первичного патологического очага прогноз ухудшается, но с помощью современных противоопухолевых препаратов, лучевой терапии возможно замедлить рост, разрастание рака, а также остановить метастазы.

Не всегда альтернативные лечебные методы дают ожидаемый результат, и опухоль продолжает расти. По мере распространения злокачественной болезни на окружающие структуры, наблюдается усиление болевого синдрома, появление температуры, снижается вес, отсутствует аппетит и появляется выраженная слабость.

Кроме того, возможно развитие кровотечения, дисфункции той системы, органы которой поражены раком, появление кашля и изменение тембра голоса.

На данном этапе проводится симптоматическая терапия, основным направлением которой является улучшение качества жизни человека. Из лекарственных препаратов чаще всего применяются ненаркотические (“Нимесил”, “Ибупрофен”, “Дексалгин”, “Династат”, “Кетанов”) и средства, выписываемые по рецепту.

Как продлить жизнь больному с неоперабельным раком?

Операция является одним из наиболее распространенных лечебных методик. Однако при невозможности выполнить хирургическое вмешательство необходимо использовать другую тактику лечения.

Некоторые люди прислушиваются к советам соседей или знакомых по поводу лечения злокачественных опухолей. Это такое себе “лечение рака народными средствами“. Если такое лечение кому-нибудь помогает, не будем отговаривать, однако наш совет все-таки обратиться к более традиционным и проверенным способам.

После проведения полного обследования пациента, определения неоперабельности опухолевого конгломерата,  онколог назначает альтернативные методы. Они включают в себя химиопрепараты, иммуномодулирующую, гормональную терапию и облучение.

Иммунотерапия

Коррекция иммунной системы необходима для повышения сопротивляемости организма опухолевым клеткам. Помимо этого, иммунитет активно борется с сопутствующей патологией и не допускает присоединения инфекции. Иммуномодуляторы принимаются продолжительным курсом, поэтому эффект через неделю-две ожидать не стоит.

Облучение

С целью уменьшения размера опухоли, угнетения ее роста проводятся курсы лучевой терапии. Чем лучше будет определена локализация злокачественного очага и точнее направлен облучающий луч, тем эффективнее будет результат. Кроме того, меньше будут страдать здоровые ткани. Так, например, при облучении легких также могут затрагиваться ткани молочной железы.

Химиотерапия

Химиотерапия широко применяется для замедления прогрессирования недуга, распространения метастазов и снижения риска повторного формирования патологического очага.

Химиопрепараты применяются курсами. В большинстве случаев используется несколько лекарственных средств для потенцирования терапевтического действия и улучшения эффекта.

Нейтронная терапия

В последнее время можно услышать о новых методиках лечения онкологических больных. Например, нейтронная терапия, которая является разновидностью лучевой, но обладает несколько иным эффектом.

Действие нейтронов, как облучающего компонента, заключается в их глубоком проникновении в опухолевые ткани и очистке клеток от токсических веществ без их повреждения.

Химиоэмболизация

К новым лечебным способам также относится химиоэмболизация, благодаря которой прекращается поступление крови к злокачественному очагу, после чего он не получает питательные вещества для своего роста. Вместо этого прицельно вводятся специальные противоопухолевые препараты, приводящие к гибели раковых клеток.

Рассмотрев возможные лечебные методы, стоит заметить, что неоперабельный рак не является приговором, а лишь исключает применение хирургического вмешательства. Прогноз в то же время зависит от агрессивности рака, размеров, структуры опухоли и наличия метастазов, а комбинированное лечение поможет продлить жизнь и улучшить качество жизни человека.

Источник: https://orake.info/chto-delat-i-kak-poborot-neoperabelnyj-rak/

Неоперабельный рак: симптомы, лечение, прогноз

Как побороть неоперабельный рак?

Рак является одной из наиболее страшных болезней в современном мире. Многие пациенты, услышав такой диагноз, сразу же начинают паниковать. Однако рано или поздно больные интересуются тем, сколько можно прожить при раке четвертой степени с метастазами. Умерших от рака сейчас все больше.

Однако корректный ответ дать трудно, поскольку есть только сухие данные медицинской статистики. На продолжительность жизни пациента с диагнозом «рак» на различных стадиях, как с метастазами, так и без них, оказывает влияние большое количество факторов.

Порой случается такое, что больной умирает вообще не от рака.

Статистика

Сейчас можно привести только приблизительные сведения о раке тех или иных видов. Опухоль злокачественного характера, которая локализуется в предстательной железе, отличается наиболее высоким процентом выживаемости – 30%.

Злокачественные формирования в груди не заканчиваются летальным исходом только в 15% случаев. При раке желудка может выжить каждый пятый. Самыми опасными являются неоперабельный рак печени и легких – 6 и 10% соответственно.

Общие сведения о заболевании

Для того чтобы хорошо разобраться в тех факторах, которые влияют на продолжительность жизни пациента, нужно узнать как можно больше информации о самом заболевании.

К несчастью, несмотря на все имеющиеся в современной медицине достижения в сфере терапии онкологических болезней, специалисты до сих пор не установили причины появления такого недуга и не могут объяснить, из-за чего атипичные клетки затрагивают метастазами даже самые отдаленные органы. Как наиболее общие и вероятные причины перечисляются следующие:

  • предрасположенность генетического характера;
  • вредные привычки;
  • воздействие внешних факторов (деятельность в химической промышленности, облучение).

Протекание различных онкологических болезней имеет серьезные различия в зависимости от того, где локализована опухоль.

Однако пациент зачастую не чувствует или просто игнорирует симптомы, а потому приходит в медицинское учреждение лишь в тех случаях, когда поздно что-то предпринимать, и рак может развиться в ускоренные сроки.

Именно поэтому заболевание чаще всего диагностируется уже на четвертой стадии с появлением метастаз. Нужно знать, что особенно стремительно патология развивается у молодых людей, поскольку обменные процессы работают довольно хорошо, и метаболизм у них высокий.

О том, что можно полностью излечиться от рака четвертой стадии, не приходится говорить, однако не стоит ставить крест на своей жизни. Ни один специалист не вынесет свой вердикт, указывая предполагаемую продолжительность жизни при неоперабельном раке, поскольку такой информацией он просто не располагает.

При раке легких прогноз имеет существенные отличия, что определяется гистологической разновидностью опухоли. Судя по статистике выживаемости больных с мелкоклеточной карциномой, за пятилетний период данный показатель не выше 1%, и обусловлено это чрезвычайно агрессивным ростом данного новообразования. Крупноклеточный рак легких обладает более высокими цифрами – 12%.

Продолжительность жизни таких пациентов с неоперабельной стадией рака снижается из-за распространения данного заболевания на соседние системы и органы, образуются метастазы. На протекание патологии положительно воздействует резекция целого легкого или его части.

При четвертой степени заболевания легких применение химио- и лучевой терапии может в определенной мере облегчить страдания больного. У 70% пациентов наблюдается появление патологической жидкости, обусловленной метастатическим дефектом плевры.

Чтобы выкачать из плевральной полости жидкие массы, специалисты осуществляют торакоцентез.

Онкология печени четвертой степени с метастазами

Новообразования злокачественного характера в печени особенно ускоренно прогрессируют и переходят от первой стадии к поздней буквально за 3-4 месяца. Именно из-за подобного агрессивного роста у рака печени очень неблагоприятный прогноз, и это отображается в статистике выживаемости, равной пяти годам. Процент ее равен 6.

При онкологическом поражении печени четвертой степени все доли и портальная вена поражаются злокачественным процессом. Традиционная помощь таким больным заключается в том, что назначаются обезболивающие лекарственные средства наркотического происхождения, а также лапароцентез, то есть ликвидация накопленной в брюшной полости жидкости. Все равно умерших от рака этого вида очень много.

На поздних этапах пациентам со злокачественным поражением печени можно продлить жизнь с помощью инновационных технологий устранения рака: радиочастотного лечения и химиоэмболизации.

Злокачественное поражение желудка четвертой степени

В сравнении с остальными онкологическими видами рак желудка с образованием метастазов отличается самым высоким показателем выживаемости, составляющих от 15 до 20%. Специалисты диагностируют последнюю стадию, если поражен желудок, орган, расположенный рядом, а также как минимум один регионарный лимфоузел.

Наиболее эффективным способом стабилизации онкологического процесса в желудке является химиотерапия, вводящаяся внутрь артерии. На запущенной стадии может быть проведена хирургическая операция, если имеются кровотечения или непроходимость кишечника.

При экзофитном росте новообразования (когда перекрывается просвет канала пищеварения) специалисты предлагают паллиативное оперативное вмешательство. Подобная операция по ликвидации опухоли восстанавливает проходимость пищи. 10-15% больных делается хирургическая операция, во время которой вживляется особый зонд для парентерального употребления пищи.

Неоперабельный рак поджелудочной железы

Поскольку для пациентов с таким диагнозом отсутствует хирургическое лечение, выживаемость в этом случае равна двум процентам. И наоборот – у больных, которым была проведена радикальная операция, есть возможность прожить до пяти лет в 15-20%.

При раке поджелудочной железы самой распространенной разновидностью оперативного вмешательства по сути является операция Уиппла. Ее методика основана на том, что удаляется головка раковой опухоли одновременно с частью желудка, желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Радикальная операция не может быть проведена пациентам, имеющим злокачественные дефекты расположенных рядом сосудов и множественные метастазы.

Чтобы улучшить качество жизни больных с неоперабельной формой рака поджелудочной железы, специалисты могут сделать дренирование выводных протоков желчного пузыря.

Кроме того, комплексная паллиативная терапия включает в себя обезболивающие наркотические препараты.

Прогноз при неоперабельном раке неутешительный.

Онкологическое заболевание молочных желез четвертой степени

Выживаемость больных с онкологическим поражением желез груди четвертой степени колеблется от 10 до 15%, если проводится мастэктомия. Чтобы определить размеры хирургического вмешательства, специалисту необходимо подробное томографическое исследование пораженного участка.

Когда проводится радикальное вмешательство, что особенно относится к женщинам с поражением фасции груди и метастазами в нескольких скоплениях лимфоузлов, врач назначает цитостатические средства в максимальной дозировке. На продление жизни при неоперабельном раке влияет общее состояние пациентки.

В частности наличие у нее вторичных очагов развития опухоли в печени, легких и почках. Что делать с неоперабельным раком матки?

Новообразования злокачественного характера в матке на последней стадии онкогенеза распространяются за ее пределами и поражают органы, расположенные в малом тазу, а в ряде случаев метастатические очаги могут быть выявлены и в отдаленных тканях.

При онкологическом заболевании матки с метастазами продолжительность жизни пациенток во многом обусловлена грамотностью назначенного терапевтического курса. Чаще всего лечение основывается на дистанционном облучении с дальнейшей лучевой внутриполостной терапией.

К несчастью, онкологическая помощь даже в больших масштабах способствует пятилетней выживаемости в 3-9% случаев.

Вот как опасен неоперабельный рак с метастазами.

Продолжительность жизни при четвертой стадии рака предстательной железы

Симптомы могут включать в себя появление в моче кровянистых примесей. Четвертая стадия рака простаты в любом случае предполагает метастазирование опухолевых клеток в иные системы и органы, что значительно влияет на качество, продолжительность жизни и прогноз, а также становится причиной смерти пациентов не от самого заболевания, а от сопровождающих его осложнений.

Сколько живут при неоперабельном раке простаты?

Особенно частым местоположением метастазов, которое укорачивает длительность жизни людей с последней степенью онкологической патологии простаты, становятся кости и печень.

Если метастазы поражают кости позвоночника, то формируется компрессия спины. У пациентов с четвертой степень.

Это может стать причиной формирования параплегий, то есть паралича конечностей, обездвиживания и выраженных болевых ощущений.

При диагностировании метастазов прогноз значительно хуже, даже если операция и химиотерапия назначены своевременно, и пациенты при этом сравнительно молоды (после сорока лет).

Сложно сказать о том, сколько проживет человек в таком случае. Зависит это от состояния его внутренних органов, качества лечения, наличия метастазов, включая также их присутствие в кости.

В среднем, этот показатель – от года до трех.

Итак, мы рассмотрели неоперабельный рак 4-й степени.

Источник: https://FB.ru/article/365443/neoperabelnyiy-rak-simptomyi-lechenie-prognoz

Как побороть неоперабельный рак?

Как побороть неоперабельный рак?

Несмотря на то, что в настоящее время врачи научились бороться со злокачественными образованиями, диагноз «рак» остается очень страшным для человека. А когда кому-то ставится диагноз «неоперабельный рак», то это становится для него практически смертельным приговором.

Милена Сигаева / «Здоровье-инфо»

Пациенту Игорю Михайловичу Левицкому из Кемерово был поставлен такой диагноз.

Когда врачи провели обследование, они не поверили своим глазам – у него была опухоль брюшной полости, поражающая мочеточник, имелось метастатическое поражение печени, инвазия опухоли в толстый кишечник и прорастание опухоли в аорту и брюшной отдел в месте деления на воздушные сосуды.

Пациент сам понимал, что с поражением всей брюшной полости ему остается надеяться только на «чудо». Но он очень хотел жить. Он не боялся никаких операций, потому что с таким диагнозом, по его словам, бояться ему уже нечего – долго он не проживет.

Но «чудом» для Игоря Михайловича стала Боткинская больница, а точнее 4 бригады хирургов, которые вошли в операционную 8 июня 2009 года ради его спасения.

Первая бригада – печеночные хирурги, вторая – сосудистые (руководитель доктор Андрей Шубин), третья – урологи (руководитель доктор Лукьянов), четвертая – проктологи (руководители доктор Леонид Равич и Александр Байков).

Этой уникальной командой руководил профессор Алексей Васильевич Шабунин.

Первыми начали работать печеночные хирурги. На трех участках были выполнены атипичные резекции печени, пораженной метастазами. Через три часа все метастазы в печени были удалены.

Потом наступила очередь сосудистых хирургов. Доктор Шубин удалил часть брюшной аорты, пораженной раком и заменил ее на протез. Этот сложнейший этап тоже длился 3 часа.

Следующие два часа работали урологи. Доктор Лукьянов полностью удалил опухоль, проросшую в мочеточники.

Дальше очередь была за проктологами. Хирурги Равич и Байков работали 2 часа и полностью удалили опухоль толстой кишки.

Операция длилась 10 часов. Неоперабельный рак толстой кишки с метастазами в печень, аорту и мочеточники был полностью ликвидирован.

Самое удивительное, что после проделанной работы они абсолютно не осознавали, что совершили подвиг. «Подвига хирурга как такового не было, просто была слаженная работа реаниматолога, анестезиолога и хирургов и это было видно во время операции», – считает доктор Шабунин.

После проделанной операции пациент двое суток находился в реанимации, на третий день его перевели в обычную палату, на четвертый… он пошел бриться. И тогда он понял, что у него все будет хорошо, он будет жить.

Уникальность проделанной операции была еще и в том, что любую из них: резекцию печени, резекцию мочеточников с первичным анестомозом, резекцию толстой кишки, протезирование – делают по отдельности. А все вместе, у одного больного и без кровопотери – такого добиться очень сложно.

Когда закончилась операция, началось самое трудное. Ведь хирургическое вмешательство – это первый шаг. А потом нужно еще много усилий, чтобы человек правильно восстановился. Плюс ко всему, после таких вмешательств обычно необходимо проведение химиотерапии. Но особенностью Боткинской больницы считается еще и то, что врачи знают, как правильно выхаживать больных.

После операции прошел ровно год. Игорь Михайлович Левицкий чувствует себя замечательно. Говорит, что ему просто повезло встретить таких врачей, и не устает благодарить их.

Для справки: Городская клиническая больница имени С.П.Боткина – крупнейшее многопрофильное лечебное учреждение Москвы. В настоящее время в больнице 2092 койка/места.

В ней работает более 2100 сотрудников, в том числе около 600 врачей.
Больница продолжает постоянно развиваться.

Три года назад открылся после реконструкции хирургический комплекс и отреконструированный урологический корпус.

Источник:

Что делать, если диагностирован неоперабельный рак шейки матки?

Уступив первенство раку молочных желез, вторым по частоте случаев диагностирования злокачественных новообразований у женщин выступает рак маточной шейки. Зачастую заболевание обнаруживают в уже такой запущенной форме, когда оно перерастает в неоперабельный рак шейки матки.

Рак шейки матки: неоперабельная форма

Рак шейки матки (РШМ) — это опухолевое образование злокачественной природы, которое прогрессирует на слизистой оболочке матки. Патология в зависимости от вида, степени поражения и локализации образования напрямую влияет на продолжительность жизни пациентки при неоперабельном раке.

Неоперабельная форма рака шейки матки является самой опасной стадией развития заболевания, при которой атипичные клетки распространяются по всему организму, поражая органы, кости и лимфатические узлы. Помимо этого, такое определение патология приобретает при локализации очага в труднодоступном месте, где проведение операции невозможно.

В медицинской практике используют классификацию рака шейки матки по длительности течения заболевания и характеру поражения. Выделяют нулевую, первую, вторую, третью и четвертую стадию. Неоперабельной считается опухоль начиная с третьей стадии заболевания.

3 стадия – онкоклетки распространились в верхнюю треть влагалища, распределились по стенкам таза, тем самым вызвав пережатие мочеточника.
4 стадия – происходит прорастание опухоли в другие органы (мочевой пузырь, прямую кишку), кости таза и лимфу, а так же наблюдается рассеивание по организму метастазов.

Неоперабельная форма рака шейки матки является самой опасной стадией

Симптоматика

Неоперабельная форма рака шейки матки сопровождается проявлением множества признаков болезни различного характера, ведь опухолевые клетки уже сильно разрослись в объеме и распространились на соседние органы.

Выделяют симптомы:

  1. Обильные ацикличные кровотечения или мажущие выделения.
  2. Нарушение менструального цикла.
  3. Систематические болевые ощущения от сдавливания нервных окончаний (со временем могут только усиливаться по мере роста и распада опухоли).
  4. Кровянистые выделения после полового контакта (от светло-розового до коричневого цвета).
  5. Зловонные влагалищные выделения с примесью крови и гноя характерны для запущенных форм.
  6. Нарушение мочеиспускания (задержка мочи).
  7. Наличие крови в каловых массах и моче.
  8. Беспричинное повышение температуры тела (от незначительных показателей до отметки 38-39 градусов).
  9. Отеки нижних конечностей и наружных половых органов (последствия поражения лимфатических узлов и закупорки сосудов).
  10. Бледность и сухость кожного покрова.
  11. Анемия.
  12. Снижение аппетита и потеря веса.
  13. Тошнота и рвота.
  14. Головокружение.
  15. Общее недомогание.

При обнаружении симптомов патологии необходимо обратиться к врачу-гинекологу для получения консультации и прохождения обследования. Только на основе результатов анализов и методов инструментальной диагностики специалист может поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

При обнаружении симптомов патологии необходимо обратиться к врачу-гинекологу

Терапия при неоперабельном раке шейки матки

Основными видами лечения при неоперабельном раке шейки матки становятся облучение и химиотерапия. В зависимости от стадии заболевания и степени поражения организма применяют несколько подходов:

  • Лучевая терапия с целью улучшения качества и продления жизни пациентки. Применяется на 4 стадии рака шейки матки.
  • Лучевая терапия в целях переквалификации вида рака шейки матки. Направлено облучение на уничтожение метастазов, локализованных в лимфатических узлах, а также на уменьшение размеров опухоли. Возникает вероятность преобразования неоперабельной формы в операбельную.
  • Сочетание облучения и химиотерапии. Такой комплексный подход помогает приостановить рост и распад новообразования при одновременном уничтожении отдаленных метастазов.

К сожалению, альтернативные методы лечения не всегда дают ожидаемый результат или показывают положительную динамику, опухоль продолжает прогрессировать, поражая органы и лимфу. В этом случае проводится симптоматическая терапия, направленная на улучшение общего физическо-эмоционального состояния пациентки.

Лучевая терапия – один из методов лечения неоперабельного рака шейки матки

Прогноз выживаемости при неоперабельном раке шейки матки

В случае диагностирования неоперабельного рака шейки матки прогноз носит неутешительный характер.

Статистические данные определяют процентное соотношение больных женщин по порогу пятилетней выживаемости. Критерием для отбора выбраны стадии заболевания раком шейки матки: 33-42 % женщин с диагнозом неоперабельный рак шейки матки третьей стадии переступают пятилетний порог, четвертая стадия насчитывает всего 7-16 % онкологических больных.

Прогноз выживаемости женщин также строится и на зависимости от факторов:

  • степени локализации опухолевых образований;
  • обширности распространения опухоли и метастазов;
  • индивидуальных особенностей организма.

Даже при успешном лечении запущенной формы онкозаболевания часто возникают рецидивы, поскольку одна атипичная клетка, оставшись в организме, может повторно запустить опухолевый процесс. Поэтому крайне важно не допустить перехода болезни в неоперабельную форму.

Только ежегодный медицинский осмотр гинеколога является гарантией того, что опасные заболевания будут своевременно выявлены на ранних стадиях.

Как продлить жизнь больному с неоперабельным раком шейки матки?

Когда оперативное вмешательство невозможно, приходится прибегать к другой тактике лечения, чтобы увеличить продолжительность жизни пациентки при неоперабельном раке шейки матки.

Химиотерапия – составляющая часть комплексного лечения

Помимо облучения и химиотерапии врач-онколог может назначить иммуномодулирующую, гормональную и поддерживающую терапию.
Длительный курс приема иммуномодуляторов активирует иммунитет, что позволяет организму бороться с недугом и не допустить присоединения инфекций.

Основная цель гормональной терапии заключается в блокировании и предотвращении роста онкоклеток под воздействием половых гормонов (эстрогена и прогестерона).

Поддерживающая терапия направлена на устранение дискомфорта от побочных эффектов и включает в себя уход за больной.

Важно понимать, что неоперабельный рак шейки матки – это не приговор, а лишь исключение одного из методов борьбы с ним – хирургического вмешательства. Применение комплексного подхода в лечении поздней стадии рака шейки матки может улучшить качество и продлить жизнь пациентки.

Источник:

Неоперабельный рак

  Сейчас в нашей программе совершенно невероятная история.

Пациента зовут Игорь Михайлович Левицкий, и ему был поставлен диагноз – неоперабельный рак.

Неоперабельный рак, с таким диагнозом Игорь Левицкий попал в Боткинскую больницу.

Игорь Михайлович приехал в больницу им. Боткина в Москву из далёкого сибирского города Кемерово.

Когда врачи провели обследование, они не поверили своим глазам. Это был неоперабельный рак, поразивший всю брюшную полость.
Но человека надо было спасать, тем более, что пациент очень хотел жить.

Левицкий И. М.: Мне боятся нечего, потому, что дальше у меня перспективы никакой нет.

С таким диагнозом люди долго не живут.

  Операция была назначена на 8 июня 2009г. В этот день в 9.00 утра ради спасения одного человека в операционную вошло 4 бригады хирургов.

Этой уникальной командой руководил профессор Шабунин.

Операция длилась десять часов. Неоперабельный рак толстой кишки с метастазами в печень, аорту и мочеточники был полностью ликвидирован.

Удивительно, но ощущения подвига у хирургов не было, они просто сделали свою работу, и сделали её как настоящие профессионалы.

Источник: https://ivotel.ru/zabolevaniya/kak-poborot-neoperabelnyj-rak.html

Общие сведения

Частота постановки диагноза в неоперабельности рака желудка равна 60%. Причиной плохой статистики является позднее обращение к врачам, когда рак дошел до 3-й или 4-й стадии, то есть пророс в соседние органы, дал отдаленные метастазы.

Из-за обширности процесса удалить опухоль и вылечиться становится невозможным, тогда и ставится диагноз неоперабельного рака.

В этом случае положено паллиативное лечение, продлевающее жизнь на период от 3-х до 5-ти месяцев, но не улучшающее прогноз.

Неоперабельным раком желудка считают стадии, когда:

  • в раковый процесс вовлечены соседние органы и несколько ближайших лимфоузлов;
  • опухоль повредила все желудочные слои, поразила от 15 лимфоузлов;
  • обнаружены вторичные аномальные очаги в отдаленных участках организма.

Неоперабельность во многом объясняется глубоким метастазированием на фоне сложности выявления всего количества вторичных очагов, сильного поражения тканей желудка и других органов.

Иссечение метастаз считается объективным только на ранних стадиях, когда процесс только начался.

В зависимости от характера роста различают несколько типов вторичных очагов, по которым определяется тип паллиативного лечения:

  • смешанные;
  • лимфогенные;
  • гематогенные;
  • имплантационные.

Симптоматика неоперабельного рака желудка следующая:

  1. Постоянное подташниванием со рвотой, в примесях которой выявляются частички крови.
  2. Сильнее приступообразные болевые синдромы, купируемые исключительно наркотическими обезболивающими.
  3. Постоянный субфебралитет (температура 37,2—37,8°С).
  4. Хроническая усталость и ослабленность.
  5. Бледная кожа на фоне анемии.
  6. Запоры, диарея, частичная потеря проходимости пищевого канала.

Способы лечения

Цели паллиативного лечения неоперабельной опухоли в желудке — продление жизни онкобольному до полугода, существенное облегчение текущего состояния.

Терапевтическими методами являются специальные хирургические техники, такие как гастростомия, гастроэнтероаностомоз, реканализация пищевода. Если пациент нормально переносит паллиативные операции, ему назначается облучение и химиотерапия.

Часто химическое и радиационное воздействие проводится до хирургического вмешательства, чтобы приостановить рост. Заглушают боль на некоторое время сильнее обезболивающие.

Применение химиотерапии

Прием противоопухолевых препаратов относится к медикаментозным типам лечения. Онкобольному назначаются цитостатические препараты, которые разрушают раковую ДНК, чем приостанавливают темпы аномального роста.

По мере разрушения цепочки ДНК аномальные клетки перестают делиться и начинают гибнуть. Для максимальной эффективности требуется несколько циклов такого лечение, но более 6-ти.

Это необходимо для того, чтобы препараты сработали в фазу деления, когда раковые клетки наиболее чувствительны к химиопрепаратам.

Для максимальной эффективности требуется несколько циклов химиотерапии.

Предлагается несколько способов лечения химией. По способу введения бывает:

  • инъекционная, то есть внутривенная;
  • терапия таблетками;
  • лечение введением химиопрепарата в саму опухоль.

По времени применения различают:

  1. Адьювантную химиотерапию, когда препараты назначаются после паллиативной операции для уничтожения микрометастаз.
  2. Неадьювантная химия, когда лекарства применяются с целью уменьшения самой опухоли с преобразованием из неоперабельной в операбельную, и для выявления чувствительности раковых клеток к применяемому лечению.
  3. Лечебная техника — основная при неоперабельной опухоли. Является самостоятельным методом, цели которого уменьшить темпы роста, снизить давление опухоли на соседние ткани, что купирует симптомы и облегчает жизнь больному.

Главный недостаток химиотерапии — токсичность, которую ослабленный раком организм тяжело переносит. Наряду со злокачественными тканями, препараты негативно воздействуют на здоровые клетки, вызывая ряд отрицательных последствий:

  • падение параметра свертываемости, тромбоцитопению;
  • анемию;
  • рвоту;
  • разрушение фолликул волос;
  • повышение чувствительности к инфекциям;
  • стоматит.

Лучевое лечение

Облучение при раке желудка проводится крайне редко. Это связано с тем, что на 90% опухоль этого органа состоит из железистых тканей, поэтому ее чувствительность к радиации крайне низкая. На рак эффективно воздействуют только высокие дозы облучения, но их применение крайне опасно.

Целесообразность радиационного лечения определяет врач на основании состояния больного и чувствительности рака к химиотерапии. Если эффективность последней недостаточная, назначают комплекс с облучением, что позволяет временно улучшить состояние пациента.

Облучение спасает при внезапных кровотечениях.

Паллиативная хирургия

Паллиативная операция – это вмешательство, которое не преследует цель полного удаления опухоли.

При неоперабельной опухоли в желудке назначается одна из перечисленных техник:

  • полная резекция желудка;
  • частичное иссечение желудка при перфорации или кровотечении;
  • формирование мостового соединения (анастомоза) желудка с 12-перстным отростком кишечника, если проход между органами сильно сузился;
  • наложение гастростомы, когда сильно сужается нижняя зона желудка;
  • формирование энтеростомы при деформации желудка и невозможности применения предыдущих техник.

Цели паллиативных операций:

  • восстановления проходимости пищи по ЖКТ, что позволяет человеку самостоятельно употреблять пищу через рот, то есть без парентерального введения (внутривенно, через стому);
  • удаление первичного опухолевого очага при невозможности иссечения метастаз в других органах и лимфоузлах.

Противопоказания:

  • при асците;
  • при метастазах в костях, мозгу, легких;
  • при обнаружении очагов в брюшине и сальнике.

Продолжительность жизни при неоперабельном раке желудка

Неоперабельная онкология в желудке характеризуется низкими шансами на выживаемость.

Наиболее отрицательная тенденция обуславливается крупностью онкоформирования и гематогенным типом распространения мутированных раковых клеток в легкие, мозг, печень, костные ткани.

Поэтому продолжительность жизни онкопациентов невысокая. К 5-летнему рубежу доживают только 5% и только при интенсивном и постоянном лечении.

Прогноз

Так как рак на 4-й стадии неоперабелен, пациенты требуют постоянного паллиативного лечения и наблюдения.

Несмотря на достижения современной медицины остановить отрицательное воздействие на организм метастазирования практически невозможно, так как к моменту укрупнения опухоли аномальные клетки появляются в легких, печени, мозгу, костях, региональных и отдаленных лимфоузлах через кровь и лимфу.

Следовательно, прогноз неоперабельной опухоли крайне отрицательный.

Возможности терапии

 При получении диагноза неоперабельный рак не стоит отчаиваться, поскольку кроме хирургического метода терапии в настоящее время имеются и другие подходы.

 Безусловно, без возможности резекции первичного патологического очага прогноз жизни онкобольного значительно ухудшается, однако с помощью инновационных противоопухолевых препаратов, например, таких как LAK и TIL терапия, есть возможность приостановить неоперабельный рак.

Как продлить жизнь пациенту

 Как поступить в той ситуации, когда доктора отказали в терапии пациенту с 4 стадией рака. Единственным верным решением будет поиск экспериментальных препаратов. Как правило, к экспериментальным способам лечения онкологии прибегают только тогда, когда классические способы химиотерапии уже были испробованы, но оказались не эффективными.

  Клиническое исследование представляет собой научное испытание при непосредственном участии онкобольных, проводимое для оценки действенности нового медикамента. Проведение таких исследований имеет большое значение в современной фармакологии, поскольку они помогают современной науке найти новые лекарственные препараты, а также дают возможность пациентам получить эффективную терапию.

 Как утверждают некоторые эксперты, истинная эффективность экспериментальной терапии недоброкачественных опухолей колеблется в диапазоне 0,9 до 20%.

Какие экспериментальные методики используются в современной медицине?

 Наиболее популярными являются следующие методы:

Генная терапия — подготовлена для онкобольных, у которых по итогам индивидуальных анализов можно предположить генетическую расположенность к развитию онкологических новообразований злокачественного характера. Основан данный способ на введении в опухоль генов, которые побуждают раковые клетки к гибели.

Ангиостатические препараты, работа которых направлена на противодействие формированию капилляров в опухоли. Поскольку для существования и роста опухоли требуется приток крови, разрушение капилляров приводит к гибели самого онкологического новообразования.

Иммуномоделирующая терапия представляет собой активизирование организма клеточными препаратами для восстановления иммунитета, который как и у всех здоровых людей должен самостоятельно уничтожать раковые клетки. 

Внутренняя радиотерапии

 Данная методика подразумевает подшивание в ткань опухоли капсулы с радиоактивным материалом, такие закладки способствуют уничтожению остатков раковых клеток после хирургического вмешательства, позволяют приостановить рост опухоли, препятствуют атипичным клеткам возобновлять патологию после радиотерапии. Стоит отметить, применение данной методики возможно при патологии неоперабельный рак.

 Кроме того, радиотерапия позволяет продлить длительность жизни пациентам, облегчая симптоматику, даже в тех случаях, когда кардинально помочь пациенту уже невозможно.

 Как было выявлено, сочетание различных методик неоперативных видов терапии способствует улучшению общего эффекта, однако при этом существенно возрастает вероятность нежелательных реакций.

Химиоэмболизация

 Методика, сочетающая в себе эмболизацию опухоли (проще говоря, ликвидацию в ней кровотока), а также доставку в ее ткани химиопрепарата, который сосредоточивается сугубо в новообразовании и оказывает фокусированное местное действие.

Неоперабельная опухоль легкого

 При неоперативном раке легкого возможны варианты терапии:

• LAK и TIL терапия;

• клеточная иммунотерапия; 

• химиотерапия;

• таргетные препараты;

• радиотерапия.

  В некоторых случаях способы оперативной и неоперативной терапии комбинируют, и нередко это позволяет достичь неплохих результатов.

 Радиотерапия подразумевает облучение онкобольного радиоактивными волнами гамма- частиц, бета – лучами, нейтронным излучением или элементарными частицами. Данная методика может применяться как основной способ терапии, а также использоваться в комплексе с оперативными методами лечения. Перед операцией ее используют с целью уменьшения величины очага заболевания.

 После резекции лучевая терапия применяется для облучения ложа опухоли во избежание появления рецидива.

 Для терапии неоперабельного рака легких незначительной локализации, а также для людей с хронической сердечной недостаточностью и противопоказаниями для оперативного вмешательства, используется экстракраниальная стереотаксическая радиотерапия. Такой метод представляет собой атаку новообразования пучками лучей в высокой концентрации в место локализации образования.

Продолжительность жизни

 Поскольку онкологическое новообразование может иметь различный генезис и находиться на разных этапах развития, выживаемость у пациентов разная. Неоперабельный рак уносит 60-70% жизней уже на 1-2 стадии.

При 4-ой стадии современные виды лечения позволяют продлить жизнь до 5 лет (4-8%). При вовремя начатом лечении срок жизни возрастает до 8 месяцев (примерно 33% выживаемость на протяжении года).

При локализованной форме рака выживаемость, как правило, не превышает 70% на протяжении 5 лет. 

На прогноз оказывает влияние ряд факторов, среди которых:

• стадия заболевания,

• локализация опухоли,

• общее состояние здоровья пациента.

 С помощью коэффициента «пятилетней выживаемости» есть возможность примерно установить срок жизни. Нижеуказанные данные являются лишь ориентировочными, поскольку стадии неоперабельного рака могут быть различными.

Помимо этого, в данном случае не принимается во внимание клеточный состав злокачественного новообразования, наличие метастазов, а также используемая методика терапии, что оказывает прямое влияние на выживаемость.

При неоперабельном раке легких пятилетняя выживаемость находится в диапазоне 1-10%, 

— при поражении желудочно-кишечного тракта – 6-10%, 

— печени – не превышает 7%, 

— головного мозга – максимум 1%, 

— молочной железы – до 8-10%, 

— яичников – 7-9%.

Что делать и как побороть неоперабельный рак?

Источник: https://superfb.site/zdorove/rak/chto-delat-i-kak-poborot-neoperabelnyj-rak.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.