Инсульт при раке яичников — Инсульт

Содержание

Что нужно знать про инсульт | Университетская клиника

Инсульт при раке яичников — Инсульт

Инсульт происходит, когда прекращается приток крови к части мозга. Лишенные кислорода ткани начинают умирать через несколько минут. 

Если клетки мозга погибли или повреждены, нарушается деятельность в частях тела, контролируемых поврежденным участком. Симптомы инсульта: внезапная слабость, онемение конечностей и лица, возможна парализация.

Инсульт — состояние, требующее неотложной помощи. Патология приводит к длительной травме головного мозга, инвалидности или даже смерти. При подозрении на инсульт вызовите скорую. Не выезжайте в больницу самостоятельно. Медицинский персонал может начать неотложную помощь сразу же и по пути в больницу. Во время удара важна каждая минута.

Причины инсульта

Инсульт вызывает блокировка артерии (ишемический инсульт) или разрыв кровеносного сосуда (геморрагический инсульт). У некоторых пациентов бывает временное прерывание притока крови к мозгу (преходящая ишемическая атака), которая не вызывает необратимого повреждения. Из двух основных типов инсульта (ишемического и геморрагического) наиболее распространена ишемия.

Ишемический инсульт

Около 80% инсультов — это ишемические расстройства возникающие, когда артерии в мозге сужаются или блокируются, что приводит к снижению кровотока. 

Наиболее распространенные варианты:

  • Тромботический инфаркт. Возникает, когда в одной из артерий, снабжающей мозг кровью, образуется тромб. Сгусток может быть жировым отложением — бляшкой, которые образуются при атеросклерозе;
  • Эмболия сосудов головного мозга. В этом случае сгусток крови образуется вдали от мозга — часто в сердце — и с кровотоком попадает в артерии мозга. Такой тип тромба называется эмболой.

Геморрагический инсульт 

Геморрагический инсульт возникает, когда кровеносный сосуд в мозге трескается, и поэтому подтекает, или полностью разрывается. 

Причины:

  • Неконтролируемое высокое кровяное давление;
  • Перегрузка антикоагулянтами (разжижителями крови);
  • Слабые стенки кровеносных сосудов (аневризмы).

Менее частая причина кровоизлияния — разрыв сплетения кровеносных сосудов с тонкими стенками (артериовенозные мальформации).

Факторы риска инсульта

Риск инсульта повышают многие факторы.

Медицинские факторы риска

  • Значения артериального давления выше 120/80 миллиметров ртутного столба;
  • курение или пассивное курение;
  • высокий уровень холестерина;
  • сахарный диабет;
  • апноэ во сне;
  • сердечно-сосудистые заболевания, включая сердечную недостаточность, пороки сердца, сердечные инфекции или нарушения сердечного ритма;
  • наследственность по инсульту, инфаркту миокарда или транзиторной ишемической атаке.

АпноэСахарный диабет

Другие факторы, связанные с более высоким риском развития инсульта, включают в себя:

  • Возраст. Люди старше 55 лет имеют более высокий риск инсульта, чем молодые люди.
  • Пол. Мужчины имеют более высокий риск инсульта, чем женщины. Но женщины, как правило, старше, когда у них случается инсульт, и у них больше шансов умереть от приступа, чем у мужчин.
  • Гормоны. Использование противозачаточных таблеток или гормональной терапии, включающей большие дозы эстрогена, а также повышение уровня эстрогена во время беременности и родов

Потенциальные факторы риска инсульта включают в себя:

  • избыточный вес или ожирение;
  • отсутствие физической активности;
  • курение или избыток алкоголя;
  • использование запрещенных наркотиков, таких как кокаин и метамфетамин.

Контрацептивы и риск инсульта

Согласно исследованию, опубликованному в журнале «MedLink Neurology», оральные контрацептивы увеличивают риск приступа, но только у женщин, имеющих другие факторы, способные вызвать инсульт. Следовательно, сами по себе противозачаточные средства не увеличивают риск геморрагического инсульта. 

Тем не менее, женщинам, имеющим предрасположенность к инсульту, следует избегать использования оральных контрацептивов.

Стресс и повышенный риск инсульта

Другое исследование, проведенное китайскими учеными, показывает, что риск инсульта повышает накопленный на работе стресс. 

Анализ шести исследований, проводимых в разных странах мира в течение 17 лет, показал, что у людей, испытывающих стресс на работе, приступы инсульта случаются чаще, чем у людей, работающих в нормальной обстановке. У женщин риск возрастает до 33%.

К факторам риска отнесены: 

  • сжатые сроки выполнения задач; 
  • психологическое давление; 
  • методы командной координации. 

А вот количество отработанных часов в день влияния на состояние сосудов мозга не оказало.

Люди, работающие в зонах повышенного стресса, в 58% случаев были подвержены церебральной ишемии, вызванной образованием тромба в головном мозге. Тем не менее, исследование не свидетельствует о наличии причинно-следственной связи между стрессом на работе и началом инсульта.

Курение и повышенный риск развития инсульта

Повышенному риску инсульта подвергаются курящие и страдающие от мигрени пожилые люди. 

Согласно результатам исследования, в котором участвовало около 1300 человек со средним возрастом 68 лет, частота сердечных приступов и инсультов у курящих возрастала в три раза. 

Курящий человек

Осложнения

Инсульт может вызывать временную или постоянную инвалидность. Степень поражения зависит от того, как долго мозг не имел кровотока, и какая часть мозга была поражена. 

Осложнения могут включать в себя:

  • паралич или потерю мышечного движения;
  • трудности с речью или глотанием;
  • потерю памяти или проблемы с мышлением;
  • эмоциональные проблемы;
  • боль, онемение или другие странные ощущения в пораженных частях тела;
  • поведенческие изменения.

Симптомы инсульта

  • Спутанность сознания. 
  • Проблемы с речью.
  • Проблемы со зрением в одном или обоих глазах. 
  • Проблемы с дыханием.
  • Головокружение, нарушение походки, потеря равновесия или координации и необъяснимые падения.
  • Потеря сознания.
  • Внезапная и сильная головная боль.
  • Паралич (неспособность двигаться) или амортизация лица, рук или ног, особенно на одной стороне тела.

Женщина с головной больюПроблемы с дыханиемПарализованная женщина

Диагностика инсульта

Чтобы определить наиболее подходящее лечение инсульта, врачи неотложной помощи должны оценить тип инсульта и выявить пораженные участки мозга. Они также должны исключить другие возможные причины симптомов  — опухоль в головном мозге, реакцию на лекарства и т. д. 

Врач назначает несколько тестов для определения риска инсульта, в том числе:

  • Физикальное обследование. Врач расспрашивает о симптомах, которые были в начале приступа и выявляет присутствуют ли они ещё.
  • Анализы крови. Результаты показывают уровень свертываемости крови, уровень сахара, наличие инфекции и опасных химических веществ.
  • Компьютерная томография (КТ). КТ выявляет кровотечение, опухоль, инсульт и другие состояния.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ визуализирует поврежденную в процессе ишемического инсульта  ткань мозга и наличие кровоизлияния в мозг.
  • Церебральная ангиография. Врач вводит тонкую гибкую трубку (катетер) через небольшой разрез в горле, и направляет его через главные артерии в сонную или позвоночную артерию. Эта процедура дает подробную картину состояния артерий в головном мозге и шее.
  • Эхокардиограмма. Обнаруживает источник тромбов в сердце.

Лечение инсульта

Метод лечения инсульта зависит от его вида: ишемический или геморрагический. В свою очередь, лечение временной ишемической атаки зависит от ее причины, от того, сколько времени прошло с момента появления симптомов и наличия других возможных заболеваний. 

Назначая лечение, врач поможет вам предотвратить факторы риска инсульта и осложнений, порекомендовав изменить образ жизни.

  • Для лечения ишемического инсульта врачам необходимо быстро восстановить приток крови к мозгу.
  • Экстренное лечение геморрагического приступа направлено на борьбу с кровотечением и снижением давления в мозге. Может потребоваться операция. 

После экстренного лечения помощь при инсульте направлена ​​на восстановление функций, необходимых для возврата к самостоятельной жизни. Тяжесть последствий инсульта зависит от площади поврежденных тканей мозга.

Если приступ затронул правую часть мозга, это повлияет на движения и ощущения в левой стороне тела. Кровоизлияние на левой стороне мозга влияет на движения и ощущения в правой стороне тела, вызывает нарушения речи. Кроме того, при инсульте часты проблемы с дыханием, глотанием, балансировкой и зрением.

Новые методы лечения инсульта дают новые возможности

Ученые из Массачусетского технологического института изобрели проволочного робота, который может проникать внутрь тонких  мозговых сосудов. Представленный прототип в виде тонкой управляемой нити перемещается даже по мозговым узким капиллярам, не застревая в них.

Идея использовать гибкие устройства для проникновения в сосуды не нова. Однако до сих пор было неясно, как такая нить будет проникать внутрь сосудистой сети, перемещаться и управляться. Для этой цели был разработан мягкий гибкий металлосодержащий полимерный материал, управляемый снаружи роботом с помощью магнитных полей.

Мини-робот содержит сердечник из никель-титанового сплава с памятью формы, который после движений возвращается в исходное положение. Снаружи на него нанесено влажное гидрогелевое покрытие, уменьшающее трение примерно в десять раз.

Поэтому устройство не застревает в сосудах.

Скользящая гидрогелевая нить, имеющая диаметр менее 0,6 мм, во время испытаний в лаборатории легко проходила через наполненную кровью силиконовую капиллярную сетку, имитирующую сосудистую систему мозга.

При этом сосудистом нарушении пробка крови закрывает мозговой сосуд или происходит кровоизлияние, приводящее к внутримозговому кровотечению. В такой ситуации врачи должны действовать быстро, чтобы спасти жизнь пациента и уменьшить последующее повреждение мозговой ткани. Гибкий робот подходит для этой цели идеально, поскольку может быть введён в сосуд практически сразу через прокол.

Исследователи надеются, что мини-роботы смогут сэкономить время, используясь в качестве самостоятельных устройств или дополняя операции на головном мозге. Их применение значительно снизит смертность от инсультов.

Профилактика инсульта

 Предотвратить инсульт помогут следующие советы:

  • Контролируйте высокое кровяное давление. 
  • Следите за уровнем холестерина.
  • Двигайтесь.
  • Соблюдайте диету, богатую фруктами и овощами. 
  • Не курите.
  • Контролируй вес тела.
  • Избегайте стрессов.

Важно ежегодно сдавать анализ на свертываемость крови. Этот простой тест покажет, если до инсульта остался один шаг.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://unclinic.ru/chto-nuzhno-znat-pro-insult/

Причины и симптомы инсульта

Инсульт при раке яичников — Инсульт

По сведениям ВОЗ инсульт занимает третье место по смертности после сердечнососудистых заболеваний и онкологии. Актуальность решения проблем, связанных с этой патологией очевидна. Но, не зная истинных причин инсульта нельзя успешно заниматься его лечением. Каковы предвестники инсульта и патогенез (механизм развития) инсульта? Эти вопросы рассматриваются в предлагаемой статье.

Что вызывает инсульт

Инсульт в переводе с латинского означает удар. Название соответствует происходящему во время острого нарушения мозгового кровообращения, или инсульта.

От такого апоплексического удара погибают до 35% больных в течение первых дней, к концу первого года число не переживших его достигает 50% и только около 20% возвращаются к прежней жизни после продолжительной реабилитации. Инсультные катастрофы поражают людей разного возраста и мужчин и женщин.

Но справедливо считается, что инсульт – это патология пожилого возраста. От 65 до 70 лет они чаще поражают мужчин. После 70 лет – женщин, и не по причине половых особенностей, а из-за того, что женщины доживают до этого возраста гораздо чаще, чем мужчины.

В клинической практике мозговые инсульты делятся на две основных группы:

  • Ишемические, или инфаркты мозга. Их основным признаком является невозможность свободного циркулирования крови в сосудах мозга из-за закупорки или резкого устойчивого спазма.
  • Геморрагические, развивающиеся на фоне разрыва стенки сосуда и сдавливания тканей мозга излившейся кровью.

Как возникает инсульт? Инсульт случается по многим причинам. Для каждого вида есть своя этиология.

Основные причины ишемического инсульта

В зависимости от вида патологии его причинами могут быть разные факторы. Например:

  • Тромбоэмболическая форма может развиться на фоне закупорки сонной артерии, из-за чего затрудняется приток крови к головному мозгу со всеми вытекающими последствиями.
  • Эта же форма патологии может развиться из-за закупорки мозговых сосудов тромбом, оторвавшимся от стенки сосуда сердца. Такую форму называют инфарктом мозга, вызванного тромбозом мозговых артерий.
  • Спастическая форма развивается из-за прекращения поступления крови в ткани мозга. Причиной этого состояния являются спазмы сосудов мозга, развивающиеся на фоне различных инфекций, травм, или употребления лекарственных или наркотических веществ.

Причины геморрагического инсульта

Основной причиной разрыва церебрального кровеносного сосуда является резкое повышение артериального давления на фоне имеющихся патологий мозговых сосудов:

  • Врожденных аномалий. Развивается вторичный тип геморрагического инсульта.
  • Воспалительных процессов. Развивается первичный тип патологии, когда при резком подъеме артериального давления, истонченная стенка артерии не выдерживает напора и разрывается.

Провоцирующими факторами для инсультной атаки являются:

  • Постоянное эмоциональное перенапряжение;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Постоянное переутомление нервной системы;
  • Повышенный уровень холестерина;
  • Физическое перенапряжение;
  • Наличие сахарного диабета;
  • Психоэмоциональный стресс;
  • Неправильное питание;
  • Курение и злоупотребление алкоголем;
  • Гиподинамия.

Что приводит к инсульту

Причинами инсульта чаще всего могут быть два заболевания –гипертония и атеросклероз.

Опасность гипертонии в том, что, она может долгое время протекать бессимптомно. Человек не подозревает наличие этого заболевания у себя. А в это время нагрузка на кровеносные сосуды, в том числе и мозговые – повышенная. Закончиться это может разрывом потерявших эластичность и прочность, сосудов и кровоизлиянием в ткани мозга.

Атеросклероз – патология артериальных сосудов, при которой происходит их сужение или закупорка холестериновыми бляшками. В результате значительно ухудшается снабжение кровью головного мозга, или полное его прекращение на отдельных участках. К развитию атеросклероза приводят разные факторы:

  • Наличие сахарного диабета;
  • Ожирение, избыточный вес;
  • Повышенная свертываемость крови;
  • Недостаточная скорость кровообращения, приводящая к застою
  • крови и образованию тромбов;
  • Заболевания сердца (ревматический эндокардит);
  • Артериальная эмболия;
  • Курение;
  • Злоупотребление алкоголем.

Также в группе инсультного риска находятся люди, которые имеют мерцательную аритмию, сопровождающуюся застоем крови в артериях, образованию тромбов, которые могут вызвать тромбоэмболию мозговых сосудов.

Предвестники инсульта

Геморрагический инсульт развивается без предвестников, внезапно поражая человека, до этого считавшего, что с ним все в порядке.
Ишемические инсульты начинаются с так называемых транзиторных ишемических атак (ТИА), которые предшествуют инсульту. Если быть внимательным, то можно предотвратить клиническую форму патологии.

Основным предвестником ишемического инсульта является гипертонический криз. Квалифицированное лечение этого состояния рассматривается как профилактика возможного инсультного удара.

Выявить предвестники инсульта можно с помощью специального тестирования по Манвелову:

  • Боли в голове, не имеющие точной локализации, возникающие при переменах погоды или после переутомления;
  • Головокружение, усиливающееся при ходьбе;
  • Постоянный или преходящий шум в ушах;
  • Нарушение сна, снижение работоспособности;
  • Невозможность концентрировать внимание, провалы в памяти на текущие события.

При обнаружении у себя вышеперечисленных предпосылок течение трех месяцев повторяющихся хотя бы один или два раза в неделю, необходимо срочно обратиться к врачу, так как их стоит рассматривать как предвестники инсульта головного мозга и развития такого грозного осложнения как повторный инсульт. Если вовремя обследовать пациента, поставить правильный диагноз и приступить к лечению, то тяжелых последствий можно избежать.

Причины повторного инсульта

  • Больные, пережившие инсульт и восстановившиеся после него находятся в группе риска повторного его развития. Среди неблагоприятных факторов следующие:
  • Гипертоническая болезнь в стадии прогрессирования;
  • Атеросклероз;
  • Сосудистая дистония;
  • Заболевания сердечнососудистой системы;
  • Хронические заболевания почек и печени;
  • Нервные стрессы;
  • Нерациональное питание с большим содержанием жиров;
  • Повышенные физические и эмоциональные нагрузки;
  • Курение;
  • Неумеренное употребление алкоголя;
  • Несоблюдение рекомендаций врача.

Как показывает медицинская статистика, повторный инсульт случается довольно часто:

  • Среди всех инсультных случаев каждый третий является повторным;
  • У людей старше 45 лет, рецидивов инсультов в 15 раз больше, чем у более молодых пациентов;
  • Повторные удары в 75% случаев заканчиваются летальным исходом;
  • Продолжительность жизни после повторных нарушений мозгового кровообращения меньше, чем после первого и единственного и в среднем составляет 2-3 года.

По данным Минздрава РФ, в стране ежегодно растет число людей с инсультом. В последние два года это число перевалило за 500 тысяч. Из этих пострадавших только 10-13% восстанавливаются, более 50% умирают в первые месяцы после инсульта. Но и небольшой процент восстановившихся после удара пациентов ожидает повторный инсульт, который возможен в течение пяти лет с наибольшей вероятностью.

Сколько инсультов может перенести человек

Пациент, переживший первый инсульт и восстановившийся после него, не застрахован от повторной атаки.

Поэтому таким людям не стоит терять бдительности, избегать всего, из-за чего может быть инсульт, не забывать о том, что их жизнь кардинально изменилась после инсульта.

Пострадавшие после разразившейся инсультной катастрофы не могут в полной мере вернуться к прежнему образу жизни. В большинстве же случаев не измененный образ жизни может стать причиной повторного инсульта головного мозга.

Основные причины инсульта, случившегося повторно такие же, что и при развитии первой атаки. Если больного настиг повторный инфаркт головного мозга, то его тяжесть зависит от размеров пострадавшего участка мозга и самого участка поражения.

Второй инсульт проявляется в более тяжелой форме: пациенты теряют возможность свободно говорить, передвигаться, адекватно мыслить.

Может случиться, что у них из-за отмирания различных участков мозговой ткани снижаются интеллектуальные возможности и память.

Что касается третьего инсульта, то его исходом в большинстве случаев является впадение пациента в кому, из которой он не выходит и все заканчивается летальным исходом.

Предотвратить повторные мозговые катастрофы можно грамотной профилактикой:

  • Постоянным контролем АД. Необходимо поддерживать его на цифрах 120-140/80-90 мм рт. ст;
  • Прием антиагрегантов для улучшения реологических свойств крови;
  • Постоянный контроль содержания сахара и холестерина в крови;
  • Обследование состояния сосудов мозга на наличие патологий.

Такая профилактика помогает не только бороться с атеросклерозом сосудов и поддерживать в норме артериальное давление, но и продлевает жизнь пациенту, перенесшему инсульт. Поэтому не стоит опускать руки после инсульта ни самому пострадавшему, ни его родственникам. Ведь имея знания и применяя их можно не просто продлить жизнь после инсульта, но и наполнить ее смыслом.

Источник: 1proinsult.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5af46f239e29a26bab21693e/5af7257683090599f5ade508

Рак вульвы: фото, первые симптомы и признаки, виды, причины, стадии, лечение, диагностика

Инсульт при раке яичников — Инсульт

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Рак вульвы — это злокачественная опухоль, возникающая на коже и слизистых наружных половых органов. Ежегодно выявляется более 4000 больных раком вульвы.

Летальный исход в течение года, несмотря на оказанную помощь, наблюдается у каждого пятого. Высокая смертность связана с тем, что пациенты долго не обращаются к специалистам.

Последствия такого отношения к своему здоровью неутешительны — безразличие приводит к тому, что изначально операбельный рак вульвы становится неизлечим.

Заболеваемость по России составляет примерно 2–5%. Эпидемиология показывает, что его распространенность в развивающихся странах (Перу, Бразилия) выше, чем во всем мире, а у азиаток уровень заболеваемости не превышает 1,5%.

В группе риска — пожилые люди старше 65 лет, поскольку в этом возрасте женский гормональный фон претерпевает значительные видоизменения. Рак вульвы редко развивается у подростков и фертильных женщин.

Учитывая возраст больных, можно предположить, что малигнизация возникает на фоне дистрофических перерождений, вызванных старением.

По разным причинам пожилые реже обращаются к гинекологу, что приводит к запущенности патологии.

Для окружающих рак вульвы не заразен. Заразиться им через дыхание или воздушно-капельным путем невозможно, но есть некоторые инфекционные заболевания, способствующие его формированию, например, вирус папилломы человека (ВПЧ), СПИД.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Виды рака вульвы

Выделяют разновидности рака вульвы, которые основываются на его гистологическом строении, направленности роста и других особенностях.

Цитологическая картина дает возможность выделить следующие типы:

  • • плоскоклеточный;
  • • базальноклеточный;
  • • меланома;
  • • болезнь Педжета;
  • • аденокарцинома;
  • • карцинома бартолиновой железы.

Плоскоклеточный рак составляет 80–90% случаев, остальные виды встречаются намного реже.

По направленности прорастания различают экзофитную и эндофитную формы.

Международная классификация TNM показывает распространенность процесса и учитывает:

  • • размеры первичной опухоли (T0, T1, T2, T3, T4);
  • • поражение лимфатических узлов (N0, N1, N2);
  • • наличие метастазов (M0, M1).

Рак вульвы симптомы и признаки с фото

На ранних стадиях рака вульвы явные жалобы у больной могут отсутствовать. Иногда его предвестниками выступают лейкоплакия, крауроз, склерозирующий лишай. Нередко начало заболевания имеет бессимптомный характер.

Самые начальные признаки рака вульвы — ощущение зуда, дискомфорта или жжение в районе половых путей. Болевой синдром обычно появляется позже. Первые внешние изменения без обследования обнаружить сложно, но иногда можно заметить, что в паховой области появилась шишка (увеличенный лимфоузел), которая не болит.

Первичные видимые проявления — пятна на слизистой, обнаружение которых несложно: достаточно внимательно осмотреть вульву, но нередко это делают слишком поздно. Пятна имеют беловато-сероватый оттенок, похожая симптоматика возникает при лейкоплакии.

Характерные симптомы при экзофитном росте — воспаление, изъязвление, гнойные, кровянистые выделения, которые свидетельствуют, что начался распад раковой опухоли. Эндофитное прорастание характеризуется отечностью, уплотнениями, инфильтратом.

К поздним проявлениям относятся слабость, утомление, невысокая температура. В терминальной стадии симптоматика быстро прогрессирует, что выражается сильным истощением, потерей веса, пульсом слабого наполнения, одышкой при небольших нагрузках. В итоге наступает смерть.

Причины рака вульвы

Этиология и основные причины возникновения рака вульвы до конца не изучены, но у 50% пациентов на теле обнаруживается папилломатоз, возбудитель — папилломавирус. Он передается контактно-бытовым путем, и есть штаммы, вызывающие образование кондилом и бородавок, обладающих высокой онкогенностью.

Часто болезнь начинается с появления папилломатозных разрастаний. Проникая в эпителий, папилломавирус меняет структуру ДНК, что вызывает дисплазию, ускорение деления.

Актуальность проблемы в том, что если рак вульвы обнаружен у девушки или молодой женщины, то с вероятностью 80% обнаруживается и ВПЧ, а им заражено более 90% населения Земли.

Нередко рак вульвы передается по наследству от матери к дочери. Наследственная предрасположенность отмечается в 30% случаев. Это так называемая внутриэпителиальная неоплазия. Ген, который ее провоцирует, еще не выявлен.

Психосоматика объясняет, что злокачественная опухоль образуется вследствие психических переживаний, часто неосознанных, недостатка внимания и любви. Согласно учению, ненависть, обида, злоба и зависть к другому человеку могут вызвать онкологический процесс.

Стадии рака вульвы

Для лечения рака вульвы значение играет степень распространения новообразования:

  • • 0 или in situ — характеризуется поражением только эпителия;
  • • 1 (первая) — величина опухоли не более 2 см, не выходит за пределы вульвы;
  • • 2 (вторая) — размеры опухоли более 2 см;
  • • 3 (третья) — опухоль прорастает в соседние ткани (влагалище, уретру, анальное отверстие), наблюдается одностороннее поражение лимфоузлов;
  • • 4 (четвертая) — опухоль прорастает в другие органы и кости, имеются пораженные метастазами лимфатические узлы с двух сторон.

На ранней стадии при своевременном лечении выживаемость достигает 98%. Новообразование за 3–4 месяца способно распространиться по всему организму, часто обнаруживаются отдаленные метастазы в легких. Последняя стадия практически не подлежит лечению, силы медиков направлены лишь на то, чтобы помочь облегчить состояние заболевшей.

Диагностика рака вульвы

Сбором анамнеза (истории болезни) и опросом определяется динамика патологического процесса, течение, доброкачественный характер образования. Если возникло подозрение на рак вульвы, обследование, проводимое с целью уточнить диагноз, включает:

  • • гинекологический осмотр, который проявляет внешние изменения;
  • • пальпацию или определение увеличенных паховых, бедренных лимфоузлов;
  • • кольпоскопию, чтобы определить прорастание;
  • • Вульвоскопию — проверить видоизмененные клетки на дисплазию;
  • • цитологию мазка, ПАП–тест или проверку на присутствие раковых клеток и описание их строения;
  • • биопсию и гистологическое исследование;
  • • УЗИ малого таза и лимфоузлов, что дает возможность выявить метастазы.

Когда рак вульвы метастазирует в другие области, то диагностирование заключается в:

  • • пальце-ректальной проверке;
  • • рентгеновских снимках легких;
  • • уретроскопии;
  • • ПЭТ–КТ или МРТ (фотографии позволяют выявить отдаленные метастазы).

Заключение и прогноз заболевания зависят от совокупности симптомов и данных клинических исследований. Нужно учитывать время протекания и состояние здоровья.

Лечение рака вульвы

Рак вульвы опасен, но излечим. Если не лечить его, то заболевание смертельно, а смерть может наступить в течение года.

Шанс выжить, остановить развитие карциномы есть, если человек не будет запускать болезнь и обратится к врачу, чтобы получить соответствующую медицинскую помощь.

Не стоит пытаться избавиться от него самостоятельно, принимать обезболивающие, искать эффективное средство в рецептах, которые предлагает против рака народная медицина.

Вылечить и победить болезнь помогают разработки гинекологии, хирургии, онкологии. Тактика ведения заключается в комбинированном лечении, которое замедляет скорость развития рака, позволяет выздороветь или продлить жизнь.

Оно включает:

  • • хирургическое удаление очага и метастазов;
  • • химиотерапию цитостатиками;
  • • лучевую терапию;
  • • обезболивание.

Выздоровление наступает после оперативного вмешательства, при котором удаляется вульва и регионарные лимфоузлы. Иногда это только клиническая ремиссия, но продолжительность ее различна. Рецидивы после операции встречаются в 4–8% случаев. Срок их возникновения предугадать нельзя, иногда приходится оперировать повторно.

Запущенный, неоперабельный рак (или если есть противопоказания к операции) все равно требует паллиативного лечения. Обычно назначается лучевая и химиотерапия, а действия, предпринимаемые онкологом, направлены на облегчение страданий.

Профилактика рака вульвы

Как предотвратить рак вульвы и бороться с ним? Профилактика онкологических патологий помогает избежать воздействия вредных для организма факторов, защищает от них. Чтобы препятствовать появлению рака вульвы рекомендуется исключить или снизить воздействие опасных факторов, и вовремя лечить сопутствующие заболевания.

Вредны:

  • • курение, алкоголь;
  • • ЗППП;
  • • лишний вес (ожирение);
  • • нарушение уровня гормонов (сахарный диабет);
  • • канцерогены (химические вещества, радиация);
  • • сосудистые проблемы, вызывающие нарушение питания тканей (гипертония, атеросклероз).

Рекомендации, помогающие предотвратить рак вульвы:

  • • полноценный сон;
  • • режим дня;
  • • здоровый образ жизни;
  • • правильное питание;
  • • профилактические осмотры.

Лечить болезнь на начальном этапе легче и эффективнее, поэтому после 50 лет каждая женщина должна посещать гинеколога ежегодно.

Источник: https://med-kvota.ru/oncologya/rak_vulvy

Лечение при инсульте

Инсульт при раке яичников — Инсульт

Сегодня нарушения мозгового кровообращения, приводящие к серьезным последствиям в виде геморрагических или ишемических инсультов, стали актуальной проблемой не только для пожилых людей, но и для относительно молодого населения.

В России ежегодно регистрируется в среднем 400-450 тысяч случаев. При этом в острый период погибают до 35% пациентов, в течение последующих 12 месяцев — еще 15%.

В нашей стране смертность от этого недуга — одна из самых высоких в мире, что связано с поздним обращением к врачам или недостаточностью проводимых медицинских мер.

Около 30% людей, имеющие последствия данного заболевания, требуют лечения и реабилитации практически постоянно на всю оставшуюся жизнь, около 20% становятся инвалидами с невозможностью самостоятельного передвижения и обслуживания, и только около 8% людей полностью и без последствий восстанавливаются.
В связи с такими плачевными данными статистики важно знать все про болезнь и её лечение, методы распознавания на ранних стадиях, тревожные симптомы и способы профилактики.

Нередко в начале сосудистой катастрофы, типичной для данного заболевания, у врачей есть несколько часов, чтобы помочь пациенту и не допустить серьезных осложнений и трагических последствий. Поэтому важно распространение знаний о болезни, её признаках и методах оказания первой помощи.

Что такое инсульт

Инсультом принято называть патологию, при которой нарушается кровообращение в определенной зоне мозга, отвечающей за те или иные функции организма, высшую нервную деятельность, органы чувств, двигательную сферу.

Длительное нарушение притока крови к этому участку приводит к гибели нервных клеток и образованию участка некроза (отмирания).

Чем обширнее зона, тем менее благоприятен прогноз для жизни и выздоровления, дальнейшего состояния здоровья и реабилитации.

Исходя из механизмов нарушений кровообращения в области сосудистой сети головного мозга, можно выделить два принципиально разных типа:

  • геморрагический;
  • ишемический.

При геморрагическом причиной гибели клеток становится кровоизлияние в определенной зоне и нарушение питания в этой области.

При ишемическом из-за закупорки или спазма сосудов резко перекрывается доступ кислорода к клеткам.

Ткани из всех тканей организма наиболее чувствительны к гипоксии, они начинают прогрессивно отмирать — от центра повреждения к периферии.

Если вовремя не ограничить развитие патологического процесса и не восстановить кровообращение в ткани, это грозит пациенту гибелью или тяжелой инвалидностью по причине поражения жизненно важных центров головного мозга.

Что происходит при инсульте, можно ли остановить процесс?

Нередко проблемы начинаются задолго до развития патологии, и на фоне имеющихся хронических заболеваний (артериальная гипертензия, стрессы, сосудистые отклонения, атеросклероз) развиваются преходящие острые состояния по типу транзиторных ишемических атак (ТИА).

ТИА представляет собой кратковременный эпизод обескровливания мозга, возникающий за счет спазма сосудов. Состояние называют предвестником или маркером будущего приступа.

Чаще развивается ишемический инсульт, лечение которого нужно начинать как можно скорее, поскольку от этого зависит, удастся ли минимизировать или практически полностью устранить последствия сосудистой катастрофы.

Именно для этого вида наиболее актуальна профилактика на фоне имеющихся провоцирующих факторов, неблагоприятной наследственности, при наличии высокой степени риска. В связи с этим на первый план выступает превентивное, профилактическое лечение, еще на этапе угрозы, при формировании ОНМК (острых нарушений кровотока), при выявлении ТИА (транзиторных ишемических атак).

Как лечить угрозу инсульта?

Сегодня врачи располагают современными эффективными лекарственными препаратами, применяющимися при наличии у человека факторов риска или реальной угрозы заболевания — как геморрагического, так и ишемического.

Начнем с того, как победить болезнь геморрагического типа, предотвратив его в зародыше. Рассмотрим причины.

  • Артериальная гипертензия — наиболее частая причина разрыва сосудов с образованием кровоизлияний, поэтому необходимо постоянное наблюдение у кардиолога, ежедневный контроль давления и прием стабилизирующих лекарств (фармакологическая группа антигипертензивные средства). Важно правильно подобрать базовую терапию для ежедневного приема, также всегда иметь под рукой средства для оказания первой помощи в случае гипертонического криза, на фоне которого возрастает риск. Стоит отметить, что группа антигипертензивных средств включает десятки лекарственных средств с разным механизмом действия, отличающихся по выраженности терапевтического эффекта и нежелательных реакций. Подбирать препараты для схемы должен только врач!
  • Изменение сосудистых стенок при атеросклерозе — это другая причина болезни геморрагического типа. В этом случае только врач может определить, как лечить угрозу инсульта головного мозга, чтобы не допустить на фоне даже незначительного повышения давления (при волнении или стрессе) разрыва сосуда в области атеросклеротической бляшки. Это образование буквально «разъедает» ткани, делая сосудистую стенку очень тонкой.

Сегодня для борьбы с атеросклерозом применяются различные препараты из групп статинов, спазмолитиков, ноотропов, их прием комбинируется со специальной диетой, физическими упражнениями, физиотерапией. Своевременная лекарственная профилактика может значительно отсрочить и практически свести к минимуму риск приступа.

При угрозе ишемического инсульта лечение в профилактической стадии будет несколько иным. Причин развития патологии может быть несколько.

  • Длительный спазм и сужения просвета сосудов на фоне атеросклероза — распространенная причина возникновения проблемы. Меры профилактики здесь аналогичны тем, что приведены выше.
  • Заболевание развилось в результате сгущения крови и нарушения свертывающих свойств со склонностью к тромбозу. При таком раскладе показания к лечение будут другими — применение тромболитиков, антиагрегантов и препаратов для поддержания сосудистой стенки, также участвующей в запуске процессов образования тромба при патологии.

В тяжелых ситуациях при высокой угрозе приступа назначается инъекционное лечение (внутривенно, внутримышечно), а с целью долгосрочной профилактики применяют лекарственный средства на основе ацетилсалициловой кислоты (аспирин) в кардиологических дозировках.

Для обоих типов важна и немедикаментозная профилактика, заключающаяся в отказе от вредных привычек, соблюдении принципов правильного питания, включении в распорядок дозированных физических нагрузок. Важно также снижать стрессовые влияния и вести в целом здоровый образ жизни.

Как и чем лечить инсульт головного мозга: первая помощь

При подозрении на ОНМК запрещено предпринимать попытки самостоятельного лечения больного за счет определенных действий или применения лекарств. Необходим немедленный вызов бригады «Скорой помощи» с обязательным указанием диспетчеру данных и симптомов, подозрительных в отношении болезни.

Обычно в подобной ситуации проводится экстренная госпитализация, счет идет на минуты. В этот период квалифицированный врач может устранить опасные для жизни и здоровья симптомы и провести профилактику угрожающих последствий.

Если подтверждается диагноз – решение принимается, исходя из типа патологического процесса (ишемический или геморрагический тип).

Поставить точный диагноз можно по данным немедленно проводимого КТ или МРТ, анализов крови и дополнительных исследований.

Тактика лечения может различаться при разных видах патологии.

При геморрагическом типе задействуются нейрохирурги и врачи отделения ОРИТ (реанимации и интенсивной терапии).

  • При разрыве сосуда и кровотечении формируется внутричерепная гематома, приводящая к отёку и сдавлению головного мозга. Это может привести к вклинению ствола мозга (место расположения сосудистого и дыхательного центров) в область большого затылочного отверстия (место, область соединения спинного и головного мозга) и остановке дыхательной и сердечной деятельности. При больших гематомах порой спасти человека может только операция с трепанацией черепа, удалением гематомы и перевязкой кровоточащего сосуда.
  • При небольших гематомах врачи по ситуации решают, как действовать с конкретным пациентом. Обычно в данной ситуации используются диуретики (мочегонные) для уменьшения объема спинномозговой жидкости, окружающей череп: мощные медикаменты активизируют работу почек и выводят жидкость из организма. Также показана гемостатическая терапия с остановкой кровотечения из разорвавшегося сосуда в комбинации с кровезаменителями, которые способствуют нормализации показателей крови и улучшению питания тканей. Дополняют терапию ноотропными лекарствами, оптимизирующими кровоснабжение неповрежденных участков. За пациентом осуществляется постоянный мониторинг для исключения риска повторных кровотечений и увеличения размеров гематомы.

Несколько иначе происходит процесс при ишемическом типе заболевания.

Обычно им занимаются неврологи и врачи отделения реанимации. Используются препараты спазмолитического ряда, антигипертензивные средства, если спазм возник на фоне гипертонического криза, а также диуретики, заменители крови, улучшающие приток кислорода к тканям, и ноотропы.

При наличии тромбов в сосудах терапию дополняют тромболитиками, способствующими растворению образовавшегося в пораженном сосуде тромба, антиагрегантами, улучшающими текучесть крови и нормализующими кровоток.

После устранения тромба из просвета сосуда назначаются медикаменты, улучшающие снабжение тканей головного мозга кислородом, витаминные и энергетические компоненты, нормализующие обмен веществ.

Необходимы ноотропные, седативные препараты и анксиолитики, а также симптоматические средства, устраняющие факторы риска повторного приступа.

В ряде случаев прибегают к хирургическому вмешательству – удалению тромба.

Как вылечить инсульт: реабилитация

Даже если все медицинские мероприятия проведены максимально рано и были эффективными, могут оставаться определенные последствия заболевания, которые необходимо планомерно устранять на протяжении нескольких месяцев или лет.

В отсутствие грамотного восстановительного лечения и реабилитации возможны прогрессирующие изменения пораженной области с развитием необратимых последствий, частичной или полной инвалидности. К ним относятся:

  • расстройства речи;
  • параличи или парезы (частичный паралич);
  • психические расстройства;
  • нарушения когнитивных функций и снижение интеллекта.

В связи с этим вопрос, как лечить последствия инсульта, не менее важный, чем терапия в острой фазе.

Методы лечения и реабилитации разделяют на:

  • медикаментозные;
  • немедикаментозные.

Среди последних важна социальная и психологическая реабилитация пациента после перенесенного приступа, особенно при формировании необратимых последствий и полученной инвалидности.

На ранних и последующих стадиях реабилитации используют также физиотерапевтические методики, способствующие полноценному восстановлению при условии комплексного воздействия и соблюдения длительности курсов физиотерапии:

  • магнитотерапия применяется с целью нормализации кровотока, состояния сосудистой стенки и текучести крови, на фоне лечения улучшается общее состояние и сон, уменьшаются головные боли и шум в ушах, стабилизируется артериальное давление;
  • процедуры, способствующие восстановлению двигательных функций;
  • электростимуляция мышц при постинсультной реабилитации (особенно с использованием обратной связи), начатая в раннем периоде, благоприятно сказывается на состоянии мышц и в последующем способствует быстрому восстановлению, особенно в сочетании с лечебной физкультурой и другими методиками физиотерапии (электрофорез, дарсонваль и пр.).

Чем лечат инсульт в стадии восстановления, решает врач, исходя из тяжести изначального состояния и динамики восстановления показателей. Обычно продолжается прием медикаментов, о которых было сказано ранее, с отменой диуретиков и дополнением терапии препаратами, улучшающими питание и деятельность нейронов (клеток).

Необходимы средства с антиоксидантным и антистрессовым эффектами, защищающие мозг от гипоксии, сводных радикалов и токсических продуктов обмена, витамины группы В, нейропротекторы. Проводится симптоматическая терапия, в зависимости от того, какие области пострадали и какие функции организма нарушены.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Лечение при инсульте»?Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Источник: https://Dr.Elamed.com/stati/lechenie-pri-insulte/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.