Скрининг и раннее выявление рака

Содержание

Скрининг на онкологию: что это такое?

Скрининг и раннее выявление рака

В современном мире каждый человек должен знать понятие «скрининг на онкологию»:  что это и когда его проходить. Скрининг  – это большой комплекс мероприятий, который проводится государственными органами в сфере медицины и здравоохранения, с целью раннего выявления раковых заболеваний. Чем раньше будет выявлен онкология, тем больше вероятность ее излечения.

Показания к скринингу и группы риска

Если человек молод, ведет здоровый образ жизни и не имеет серьезных заболеваний, то у него нет необходимости проходить скрининг до достижения определенного возраста. Обследование в первую очередь показано тем людям, кто входят в группу риска. Она включает в себя:

  • Лица с наследственной и генетической предрасположенностью;
  • Лица, длительно проживающие в местности с неблагоприятными экологическими условиями;
  • Лица, условия работы которых подразумевают контакт с опасными веществами и повышенной радиацией;
  • Лица с выраженным иммунодефицитом;
  • Лица, длительно злоупотребляющие курением и алкоголем;
  • Лица с хроническими заболеваниями бактериального, вирусного, воспалительного характера;
  • Лица, страдающие от ожирения;
  • Лица, часто находящиеся в условиях стресса.

Скрининг на онкологию в первую очередь показано людям с ожирением

Стандартно люди проходят скрининговое обследование по достижению рекомендуемого возраста. Для каждого органа или системы этот порог индивидуален. Примеры:

  • Рак груди – от 50 до 70 лет каждые 2 года;
  • Рак толстой кишки – от 50 до 75 лет каждые 10 лет;
  • Рак шейки матки – от 30 лет и старше каждые 5 лет.

Соответственно, если человек входит в группу риска, то он может проходить скрининг раньше данного возрастного порога или чаще.

Цели скрининговых программ

Скрининг рака преследует очень важную цель, а именно – обнаружение опухоли на раннем этапе.

Опасная особенность онкологических заболеваний заключается в том, что видимые и ощущаемые симптомы возникают на 2, чаще на 3 стадии рака. В этот период лечение может быть затруднено:

  • Большими размерами опухоли;
  • Наличием метастаз;
  • Прорастанием опухоли в соседние ткани и органы.

Помочь обнаружить рак, когда отсутствуют какие-либо признаки, как раз может скрининг.

Помимо этого, существуют и скрининги, которые направлены на выявление риска к онкологии. Они назначаются определенной группе людей. В нее входят лица:

  • Имеющие наследственную предрасположенность к раковым заболеваниям. К ним относятся те, у кого более 2 членов семьи уже имели или имеют опухоль;
  • Имеющие генные мутации, которые могут стать причиной развития рака;
  • У которых уже ранее была диагностирована онкология.

Все скрининговые программы обеспечиваются государством и каждый гражданин страны может пройти их на бесплатной основе в поликлинике.

Основные скрининговые методы

Стоит сразу указать, что скрининг не дает окончательный диагноз. При помощи его внедрения в медицинскую сферу появилась возможность определять возможное наличие рака в массовых масштабах. Если результат оказывается положительным, пациенту назначают дополнительные более информативные процедуры обследования, которые смогут окончательно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Основные скрининговые методы в онкологии включают в себя:

  • Врачебный осмотр. Пациента не только осматривают на наличие видимых симптомов, но и собирают его анамнез, а также выясняют, имеются ли у него какие-либо нетипичные признаки;
  • Лабораторные исследования. В эту группу входят всем знакомые стандартные и дополнительные анализы крови, мочи, кала;
  • Инструментальные исследования. Эта группа очень обширна. В зависимости от того, какой орган или система подлежит обследованию, используется то или иное оборудование. Их примерами могут служить:
  • Ультразвуковое исследование;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Эндоскопические исследования и прочее.
  • Генетические исследования. Они, как правило, тоже базируются на проведении лабораторных анализов крови или образцов тканей, но их стоит выделить в отдельную группу, так как они проводятся с целью обнаружения определенных генов или мутаций, которые становятся причиной раковых заболеваний.

Ультразвуковое исследование – скрининговый метод

Скрининговые программы оказывают значительную пользу обществу. Более того, они все время совершенствуются, разрабатываются новые все более информативные методы.

Минусы и риски скрининговых исследований

У скрининговых исследований, выявляющих онкологию, действительно есть свои минусы. Среди недостатков профилактической диагностики рака можно выделить следующие факторы:

  • Ложноположительный результат. Действительно, как и у любого теста или обследования, у скрининга есть низкая, но существующая возможность неправильной интерпретации показателей. Если результат оказался положительным, а по факту пациент здоров, то минусом буде служить то, что ему придется проходить дополнительные обследования, которые в той или иной степени являются нагрузкой для организма;
  • Ложноотрицательный результат. В этом случае итог может быть гораздо печальней. Если пациенту не предстоит проходить дополнительных процедур обследования, то он потеряет ценное время, не подозревая о своем реальном диагнозе;
  • Последствия проведения процедур. При исследовании некоторых органов используются инструменты, имеющие риск к повреждениям слизистых оболочек, что может сопровождаться не только неприятными ощущениями, но и риском развития воспаления.

Как видно, минусы скрининговых тестов не настолько серьезны и опасны для того, чтобы отказываться от прохождения обследования. Польза, которую приносят данные программы, в разы превышает все имеющиеся недостатки.

Список основных исследований и тестов

На самом деле не все виды скрининговых программ  смогли доказать свою эффективность в вопросе снижения случаев смертности от онкологии. Удалось это сделать следующим видам исследования:

  • Маммография. Она представляет собой обследование молочной железы на предмет наличия опухоли. Данный скрининг показан женщинам среднего и старшего возраста. При его внедрении, смертность женщин старше 45 лет от рака груди значительно снизилась;
  • Колоноскопия и сигмоидоскопия. Это эндоскопические процедуры, которые дают возможность оценить состояние внутренней поверхности толстой кишки и обнаружить наличие опухоли или явлений, предшествующих ей, например, полипы. Скрининг на рак толстой кишки показан и мужчинам и женщинам. Рекомендуемый возраст – период от 50 лет и старше;
  • Спиральная томография. Она проводится на легкие с целью своевременного обнаружения рака в них. Традиционно все категории людей периодически проходят флюорографию, но она не настолько информативна, как томография. Показано данное исследование людям, старше 50 лет с многолетним стажем курения. При этом не важно, продолжает ли курить человек на данный момент или уже бросил свою вредную привычку. Основную роль играет именно стаж, как курильщика, и соответственно количество потребленного табака;
  • Скрининг рака шейки матки. Дополнительно может быть назначен анализ крови на обнаружение в организме вируса папилломы. В отличие от предыдущих тестов, данное исследование рекомендуется проходить и в более раннем возрасте. Нужно отдать должное, данный скрининг смог снизить уровень смертности от рака шейки матки у женщин.

Спиральная томография один из видов скрининговых исследований

Всем людям важно понимать различие между скрининговыми программами и ранней диагностикой рака. Данные программы действительно в некоторых случаях помогают выявить онкологию, о которой сам и не подозревал.

Но каждый человек должен нести ответственность за свое здоровье, а это значит, что нужно внимательно отслеживать свое состояние и при появлении любых подозрительных признаков обращаться к врачу.

Это могут быть: увеличившиеся лимфоузлы, комки в груди, выделения из грудей или половых органов, папилломы на коже и прочее.

Источник: https://oonkologii.ru/skrining-na-onkologiyu-chto-eto-01/

Проверка на рак. Какие заболевания обнаруживает скрининг

Скрининг и раннее выявление рака

Польза ранней диагностики различных заболеваний у человека, в том числе и онкологических, неоспорима. Ведь чем раньше обнаружена болезнь, тем легче ее полностью излечить. Правда, сегодня нередко путают понятия скрининга и ранней диагностики, ставя между ними знак равенства, но это разные понятия.

Ведь далеко не все виды злокачественных опухолей можно обнаружить в самом начале их развития. О том, почему скрининг распознает не все виды рака, какие привычные методы диагностики нельзя отнести к методам скрининга, «АиФ» рассказал д.м.н.

, доцент, заведующий онкохирургическим отделением опухолей кожи и мягких тканей Московского клинического научного центра им. А.С. Логинова ДЗМ Константин Титов.

burst.shopify.com

Что такое скрининг и ранняя диагностика рака?

Скрининг — это массовое обследование практически здорового населения без всяких симптомов (признаков) опухоли с целью максимально раннего выявления рака на самой начальной стадии или предрака.

Метод скрининга должен быть дешевым, точным и доступным для широкого обхвата населения.

Ранняя диагностика рака — это выявление опухоли на приеме у врача на ранней стадии при наличии начальных клинических симптомов болезни.

Всего пять вариантов

На сегодняшний день доказанный эффективный скрининг есть только для четырех определенных видов рака.

Это рак толстой и прямой кишки (колоректальный рак), рак молочной железы, рак шейки матки и частично рак легкого (для курильщиков со стажем).

В каждом из этих случаев можно выделить группу риска — таким людям скрининг поможет больше, чем навредит. И в этом случае польза от поиска на бессимптомных и ранних стадиях будет более высокой.

Ранние стадии рака шейки матки выявляют во время осмотра у гинеколога в поликлинике или женской консультации.

Для этого врач берет два анализа — мазок с шейки матки и цервикального канала по Папаниколау для цитологического исследования, а также тест на определение наличия онкогенных типов вирусов папилломы человека.

Периодичность выполнения таких процедур следующая: мазок с шейки матки один раз в три года женщинам в возрасте 21-29 лет. В возрасте 30-65 лет к этому мазку надо выполнять тест на выявление онкогенного вируса папилломы человека. Такой подход может снизить смертность от рака шейки матки на 70%.

Для скрининга рака молочной железы достаточно проходить регулярно маммографию. Большинство врачей мира советуют начинать регулярные аппаратные исследования с 40 лет, периодичность проверок должна быть не реже раза в год. Стоит помнить, что УЗИ или осмотр врачом к методам скрининга не относятся. Такой подход может снизить смертность от рака молочной железы на 30%.

При выявлении высокого риска наследственного рака молочной железы, при наличие мутаций в онкогенах ВRCA-1, ВRCA-2 или СНЕК-2, может быть назначена МРТ молочных желез с внутривенным контрастированием.

Для скрининга колоректального рака с 50 лет рекомендована колоноскопия (эндоскопическое внутрипросветное исследование толстой кишки), каждые 5-10 лет и сдачей анализа кала на скрытую кровь.

Второе обследование надо выполнять с периодичностью 1 раз в год. Если скрытая кровь в кале будет обнаружена, надо обязательно пройти колоноскопию.

Этот простой алгоритм поможет снизить смертность от данного вида рака на 15%.

Скрининг рака легкого осуществляется при проведении низкодозовой компьютерной томографии органов грудной клетки. Скрининг рекомендуют проходить людям в возрасте 55-74 года, у которых риск рака легкого выше среднего.

Обычно к группе риска относят заядлых курильщиков со стажем курения 30 пачко-лет (1 пачка сигарет в день на протяжении 30 лет).

Флюорография или рентгенография органов грудной клетки методами скрининга ни в одной стране мира не являются!

Меланома кожи — одна из агрессивных и быстро развивающихся форм злокачественных опухолей. С одной стороны, казалось бы, это опухоль наружной локализации и поэтому не должно возникать проблем с ее распознаванием, т.к. все родинки и пигментные пятна на виду и хорошо видны при осмотре. С другой, ее нередко можно и не заметить.

К группе риска по меланоме кожи можно отнести людей со светлой кожей, блондинов и рыжеволосых с серо-голубыми и зелеными глазами, со множеством родинок и веснушек на коже, а также тех, кто хотя бы раз получал солнечные ожоги кожи, особенно в детском и молодом возрасте и тех, чьи кровные родственники болели меланомой.

Раннюю диагностику меланомы можно проводить у всех людей со светлой кожей, вне зависимости от того, в группе риска они или нет.

При этом основное место в ранней диагностике меланомы занимает самообследование. Надо очень внимательно изучать все свои участки тела, включая кожу спины, задней поверхности ног и головы, используя зеркало или привлекая к осмотру родственников. Меланому при внимательном осмотре можно найти на ранней стадии, что снижает смертность сразу на 63%.

Предварительно стоит изучить фотографии ранней меланомы в интернете на специальных медицинских порталах. Визуальный осмотр родинки должен учитывать 5 факторов:

  • асимметрию пигментного образования
  • неровность его границ,
  • неравномерность окраски (разные цвета),
  • диаметр 6 мм и более
  • изменение образования в размерах, форме и цвете.

Если есть 4-5 признаков, надо как можно быстрее обращаться к врачу.

Дерматолог или онкодерматолог проведет визуальный осмотр, выполнит дерматоскопию всех подозрительных образований (исследование с помощью оптического прибора, увеличивающий изображение родинки в 10 и более раз).

Это повышает вероятность обнаружить раннюю форму меланомы до 90%. Также по показаниям можно взять биопсию для морфологического исследования.

Семейный наследственный фактор

Раннюю диагностику надо практиковать и подбирать соответствующие методы в первую очередь тем, у кого в семье у кровных родственников первой и второй линии, т.е.

мамы и папы, брата и сестры, бабушки и дедушки, были случаи онкологических заболеваний.

План действий стоит обсудить с генетиком (сдать кровь на мутации онкогенов) и онкологом (подобрать индивидуальный план обследований), не дожидаясь появления первых симптомов опухоли.

Спорный скрининг

Сегодня нередко мужчинам приписывают необходимость проходить скрининг на рак простаты — его пытаются определить сдачей анализа на ПСА. При этом исследования по данному вопросу показывают, что эффективность данного метода на самом деле небольшая и к снижению смертности от этого рака не приводит.

Гипердиагностика по данному вопросу не всегда на пользу.

Потому что выявление тех опухолей, которые, весьма вероятно, не стали бы проявляться клинически, не стоит потенциального риска напрасной биопсии (когда обследуют доброкачественное образование) и последующего сложного лечения — операций, лучевой терапии и т.д.

Поэтому большинство специалистов сегодня рекомендует обсудить с мужчинами в возрасте от 50 до 70 лет возможность скрининга, учитывая все индивидуальные риски. Если о рисках вам не было рассказано и решение о такой диагностике было принято не вами, то назвать это скринингом на рак не совсем правильно.

Источник: https://news.tut.by/go/646667.html

Цитологический скрининг рака шейки: что это такое и какую пользу он приносит?

Скрининг и раннее выявление рака

Основная цель, с которой врачами-гинекологами проводится скрининг рака шейки матки (РШМ) — раннее выявление этой опасной патологии. Почти половина случаев первичного его выявления заканчивается летальным исходом потому, что диагноз ставится на поздних стадиях. При своевременном выявлении он излечивается щадящими методами.

Скрининг шейки матки: что это такое и какую пользу он приносит?

Скринингом называются профилактические мероприятия, направленные на выявление заболевания у пациентов, входящих в группу риска, но не имеющих клинических симптомов. В данном случае в группу риска входят все женщины репродуктивного возраста. Для них и разработаны программы скрининга рака.

Зачем нужны исследования шейки матки?

В ходе скрининга выявляются предраковые заболевания, повышающие вероятность развития рака. Если цитологический скрининг рака шейки матки проводятся регулярно, то даже злокачественная опухоль будет обнаружена на ранней стадии, когда есть возможность применения щадящих методов лечения, а шансы на достижение стойкой ремиссии высоки.

Кому из женщин следует проходить скрининг на рак шейки матки?

Особое внимание проведению онкологических скрининг-исследований следует уделить женщинам с наличием факторов риска его развития. Факторами риска считаются:

  • раннее вступление в половую жизнь (до совершеннолетия);
  • наличие признаков раннего полового созревания (начало первой менструации до 12 лет);
  • ранняя первая беременность (в 18-19 лет и ранее);
  • 2 и более медицинских аборта в анамнезе;
  • наличие хронических воспалительных процессов в органах малого таза;
  • большое число половых партнеров и частая их смена;
  • наличие вредных привычек, в частности курения.

Повышает вероятность развития РШМ дисбаланс гормонального фона, поэтому женщинам с нерегулярным менструальным циклом и другими признаками гормональных нарушений также следует проявить бдительность.

Нельзя забывать и про основную причину развития РШМ — инфицирование вирусом папилломы человека. Если у женщины был выявлен этот вирус, особенно высокого онкогенного риска, визиты к гинекологу должны быть регулярными.

С какого возраста следует начинать скрининг?

После первого полового акта в течение 3 лет женщина должна пройти первое профилактическое обследование на рак. Если половых контактов не было, то первый скрининг должен быть сделан в 21 год.

В каком возрасте следует прекратить обследоваться?

Согласно рекомендации специалистов Всемирной Организации Здравоохранения, прекратить регулярное прохождение скрининга могут женщины, которым исполнилось 65 лет, при условии, что:

  • за последнее десятилетие в мазках из цервикального канала и с поверхности шейки матки отсутствовали патологические изменения;
  • 2 последних исследования дали отрицательные результаты.

При наличии признаков предракового состояния, а также после перенесенных хирургических вмешательств по поводу новообразований шейки скрининги продолжаются независимо от возраста пациентки.

Особенности и разнообразие методов

Цитологическое исследование (цитология) — метод, направленный на выявление патологических изменений на клеточном уровне. Он основан на исследовании содержимого цервикального канала и мазков, взятых с влагалищной части поверхности шейки. В полученном материале выявляются клетки с признаками нарушения процессов деления, то есть клетки, которые могут дать начало злокачественной опухоли.

В зависимости от способа получения материала для исследования цитология подразделяется на традиционную и жидкостную.

Традиционная цитология заключается в нанесении мазков на предметные стекла и последующем их изучении врачом-цитологом. Для того чтобы упростить изучение структуры клеток и повысить точность исследования, мазки перед просмотром окрашиваются специальными красителями по одному из принятых методов (по Романовскому-Гимзе, Лейшману, Папенгейму и т.д.).

Традиционная цитология имеет ряд недостатков, в их числе высокая вероятность получения ложноотрицательных результатов. Одна из причин ложноотрицательных тестов — неполноценное взятие материала. Поэтому более точным методом исследования считается цитология жидкостная.

Что такое автоматизированный просмотр?

Автоматизированный просмотр материала осуществляется с помощью автоматического цитоанализатора Брамберга. Мазки наносятся на предметное стекло в виде равномерного тончайшего слоя клеток. Они окрашиваются, и предметное стекло погружается в специальный аппарат.

Аппарат сканирует загруженные образцы и направляет данные в компьютер, который обрабатывает результаты. Они внимательно изучаются врачом-цитологом, и некоторые стекла просматриваются под микроскопом. Так как мазки с отклонением от нормы проходят двухэтапный анализ, повышается точность и достоверность полученных заключений.

Что такое жидкостная цитология?

В основе жидкостной цитологии лежит помещение препарата не на предметное стекло, а в специальный контейнер, наполненный жидкостью. Данная методика имеет более высокую чувствительность, чем традиционная цитология, поскольку:

  • клетки, которые транспортируются в специальной жидкости, не утрачивают свою изначальную структуру и иммунохимические свойства;
  • в полученном мазке отсутствует воспалительный экссудат и кровь;
  • становится возможным исследование материала различными методами;
  • есть возможность автоматизации процесса.

Следует ли врачу рекомендовать женщине две данные технологии?

Многие доктора склоняются к тому, что эффективность скрининговой диагностики напрямую зависит от точности методов, которые при этом применяются. Учитывая, что традиционная цитология часто демонстрирует ложноотрицательный результат, ее нельзя считать достоверным методом исследования.

Поэтому целесообразно более активное внедрение жидкостной цитологии с автоматизированным просмотром. Если клиника имеет возможность применения современного оборудования и проведения жидкостной цитологии, то ее можно рекомендовать пациенткам, особенно входящим в группу риска.

Какова роль анализа на ВПЧ при скрининге на рак шейки матки?

Вирус папилломы человека считается одной из главных причин развития РШМ. Поэтому диагностика папилломавирусной инфекции относится к важнейшим элементам скрининга наряду с цитологическим исследованием.

Чувствительность теста на ВПЧ выше, чем чувствительность цитологии, но при этом его специфичность ниже. Более полную картину можно получить, сопоставляя результаты этих исследований.

Когда лучше всего сдавать цитологический анализ?

Мазок на цитологию можно сдать в любой день вне менструации при условии, что женщина за последние 2 суток:

  • не вступала в половые контакты;
  • не применяла влагалищные свечи, контрацептивы и т.д.;
  • не спринцевалась;
  • не проходила лечение по поводу гинекологических заболеваний.

При подозрении на кольпит, цервицит, воспаление матки и придатков мазок на цитологию следует забирать после исключения диагноза или лечения заболевания.

Что может повлиять на результаты?

На результат исследования может повлиять наличие воспалительного экссудата, крови, спермы и компонентов лекарственных средств в исследуемом материале. Имеет значение наличие сопутствующих заболеваний (в частности эндометриоза, новообразования тела матки). Поэтому при получении неудовлетворительных результатов пациентке назначается обследование.

Результаты цитологического исследования

По результатам исследования врач может выдать следующее заключение:

  • норма;
  • воспалительный тип мазка;
  • дисплазия низкой или высокой степени;
  • наличие атипичных клеток;
  • рак.

По возможности уточняется степень и характер выявленных изменений.

Как можно узнать о результатах анализов?

Ознакомиться с результатами исследования пациентка может у лечащего врача. Средний срок проведения анализа составляет 3-14 дней с момента забора материала. Сроки выполнения анализа устанавливаются клиникой. Некоторые лаборатории проводят исследование в экспресс-режиме (в течение нескольких часов).

Насколько точны цитологические анализы?

Практика показывает, что чувствительность цитологических мазков по Папаниколау находится в пределах 30-80%. Чувствительность жидкостной цитологии выше.

Как можно при взятии мазков снизить частоту ложноотрицательных результатов?

Повышает достоверность результатов соблюдение техники забора материала и сдача анализов в подходящие дни. Правильная техника забора обеспечивается подготовкой медицинского персонала, а день для сдачи анализа выбирает женщина, учитывая рекомендации доктора.

Как часто необходимо проводить процедуру?

Наибольшее значение скриниговая диагностика имеет для пациенток в возрасте от 25 до 50 лет. Первые 2 скрининга проводятся с интервалом в 1 год, затем (при условии получения отрицательных результатов) с интервалом в 3 года. После 50 лет при отсутствии признаков патологии частота проведения скрининговых обследований сокращается до 1 раза в 5 лет.

При получении сомнительных результатов повторное исследование проводится через 3 месяца.

Почему нужно ждать три месяца, чтобы повторить цитологический анализ?

За 3 месяца могут самоустраниться изменения, связанные с дисбалансом половых гормонов. Станут более выраженными патологические изменения, что позволит их дифференцировать.

Необходимо ли сделать цитологический скрининг шейки матки при планировании беременности?

РШМ — наиболее часто выявляемая у беременных онкологическая патология. Изменение гормонального фона может провоцировать развитие опухолевых процессов, поэтому на стадии планирования беременности важно исключить предраковые состояния и рак.

Источник:

Скрининг рака шейки матки

Изменения шейки матки при раке и предопухолевых состояниях часто протекают бессимптомно и обычный осмотр не всегда укажет на патологию. Скрининговые программы позволяют своевременно выявить изменения, определить причину и назначить лечение.

Предрасположенность к раку шейки матки определяется генетическими маркерами, но вклад в развитие патологии составляет не более 1% из всех случаев. Большое влияние оказывают внешние и внутренние факторы.

Нарушения гормонального фона и питания ткани, локальное состояние иммунитета — определяют внутреннюю причину, по которой возникают предраковые изменения.

Ранняя активная половая жизнь, частая смена половых партнеров и частые роды, применение гормонсодержащих контрацептивных препаратов, наличие ИППП в анамнезе являются внешними факторами риска развития рака шейки матки.

В 85% случаев рак шейки матки ассоциирован с ВПЧ.

ВПЧ и рак шейки матки

ВПЧ — ДНК-содержащий вирус. Вирус обладает родством к эпителиальным клеткам. После проникновения в клетки, вирус запускает синтез собственного генетического материала. Зараженные эпителиальные клетки начинают активно делится. Но из-за нарушений, клетки эпителия остаются незрелыми. Эпителиальный пласт не формируется должным образом. Возникает дисплазия.

В шейке матки в 90% случаев вирус может элиминироваться из организма благодаря внутренним резервам организма женщины. Но длительное нахождение вируса в клетках в 10% случаев провоцирует цервикальные интраэпителиальные неоплазии (CIN).

Выделяют три гистологических класса CIN: легкой (CIN I), умеренной (CIN II) и высокой степени (CIN III), при переходе одной в другую вероятность формирования рака увеличивается. Дисплазии легкой степени (CIN I) в 90% случаев инволюционируют в нормальную ткань или остаются в неизменном виде, 10% прогрессируют в CIN II. CIN II трансформируются в CIN III в 1 случае из 10.

При персистенции ВПЧ более 3-х лет на фоне дисплазии высокой степени развивается рак. Такая ситуация наблюдается у половины женщин с диагнозом инвазивный рак.

Существует около 200 видов ВПЧ, но не каждый тип способен вызвать поражения шейки матки. ВПЧ 16 и 18 типов обычно выявляются при цервикальной интраэпителиальной неоплазии CIN III и инвазивном раке, поэтому назван вирусом высокоонкогенного типа. ВПЧ 6 и 11 типа часто ассоциирован с CIN I и CIN II и обладает низким онкогенным потенциалом.

Алгоритм скрининга

Процесс забора мазка не стандартизован, поэтому могут быть получены ложноотрицательные результаты. Для того, чтобы избежать ложных ответов, нужно соблюдать правила забора образца.

Ответственность лежит на медицинском персонале, результат зависит от квалификации человека.Полученный материал переносится на предметное стекло и окрашивается, после чего врач-цитолог исследует образец под микроскопом.

Если мазок, не содержит цилиндрический эпителий, то образец считается неинформативным и исследованию не подлежит.

Ответственность за правильную подготовку к исследованию лежит на пациенте. Перед сдачей мазка на цитологию женщина должна придерживаться простых правил подготовки:

  • перед исследованием за 24 часа нельзя спринцеваться, вводить во влагалище медикаменты и тампоны. За сутки необходимо исключить половой акт;
  • забор мазков производиться до бимануального обследования и проведения расширенной кольпоскопии.

В таком случае образец не будет содержать посторонних элементов, и лаборатория сможет выдать достоверное заключение.

Результат цитологического анализа

Цитологическая интепретация клеточного состава должна быть представлена лечащему врачу в клинически значимых терминах и определениях. Существует несколько цитологических классификаций. Наиболее распространенные это классификация по Папаниколау и Бетдеста.

В соответствии с классификацией Папаниколау мазки делятся на 5 типов:

  • I — нормальный цервикальный эпителий здоровой женщины;
  • II — элементы воспаления, легкая атипия;
  • III — дисплазия;
  • IV — подозрение на рак;
  • V — рак.

Классификация Бетесда является международной. Она создана в качестве унифицированного инструмента передачи информации между врачами-цитологами и врачами-клиницистами.

В классификации Бетесда введен термин «плоскоклеточные интраэпителиальные поражения»(SIL), которые могут быть высокой и низкой степени (LSIL и HSIL соответственно). LSIL соответствует слабой дисплазии (CIN I) и папилломавирусной инфекции. HSIL объединяет умеренную (CIN II) и тяжелую дисплазии (CIN III), внутриэпителиальный рак.

Образец, в котором клетки трудно поддаются дифференцировке, и врач не может определить связаны ли изменения с дисплазией или это реактивное состояние, выводятся в класс ASC-US. При постановке такого диагноза пациентка должна находится под динамическим наблюдением.

Источник: https://cmsch71.ru/ginekologiya/tsitologicheskij-skrining-raka-shejki-chto-eto-takoe-i-kakuyu-polzu-on-prinosit.html

Что такое скрининг рака?

Скрининг и раннее выявление рака

Могут быть использованы различные методы диагностики для выявления различных типов рака. Возраст, с которого начинается скрининг, варьируется в зависимости от типа рака, на который проводится скрининг. Это потому, что разные виды рака имеют тенденцию возникать в разное время в жизни человека.

Почему я должна (должен) пройти обследование на рак?

Рак, который обнаруживается на ранней стадии, как правило может быть легко или полностью излечен. Иногда при скрининге обнаруживаются ситуация, когда еще нет рака, но в некоторых случаях образования может переродиться в злокачественное. Врачи часто лечат это «предраковое заболевание», для того чтобы предотвратить онкологическое заболевание (лекарственная профилактика).

У всех одинаковый скрининг на рак?

Нет. Не все проверяются на одинаковые виды рака. И не все начинают скрининг рака в одном возрасте. Например, люди с семейной историей некоторых видов рака (наличие кровных родственников) могут начать скрининг в более молодом возрасте, чем люди без семейной истории. Также, повторные скрининговые тесты могут назначаться в разное время.

Спросите своего врача:

  • Какие виды рака мне следует обследовать?
  • Есть ли выбор, какие скрининговые тесты проводить?
  • В каком возрасте я должен начать обследование на рак?
  • Как часто я должен проходить обследование?

Означает ли положительный результат скринингового исследования, что у меня рак?

Не всегда. Это не значит, что у вас есть определенное злокачественное заболевание. Если у вас есть подозрительные изменения вашему врачу нужно будет провести дополнительные обследования(вплоть до биопсии) чтобы точно определить. Старайтесь не беспокоиться о раке, пока не обратитесь за разъяснению к врачу.

На какие видов рака люди могут обследоваться?

Далее перечислены виды рака, для которых доступны скрининговые тесты (в остальных случаях нет данных о пользе скрининга, однако вы можете со своим врачом индивидуально подобрать скрининговые процедуры которые вам будут нужны):

Рак молочной железы!

Розовая ленточка символ борьбы с раком молочной железы

Основное исследование, используемое для выявления рака молочной железы, называется «маммография». В настоящее время нет общих рекомендаций, когда и с какой периодичностью женщинам следует делать маммографию. Большинство исследователей рекомендуют начало примерно с 40 или 50 лет.

Женщины, которые имеют в роду случаи рака молочной железы, яичников, могут начать скрининг раньше. Поговорите с врачом, чтобы решить, когда начинать скрининг рака молочной железы и в каком возрасте вы можете прекратить скрининг. Так же важно пройти обследование на генетическую предрасположенность к наследственным формам РМЖ.

В ближайшее время мною будет дана информация о проведении подобных тестировании самым доступным образом!

Рак толстой кишки!

Символ борьбы с раком кишечника

Есть несколько скрининговых тестов на рак толстой кишки (анализ кала на скрытую крови или колоноскопия). Выбор того или иного теста зависит от вас и вашего врача. Врачи рекомендуют большинству людей начинать скрининг рака толстой кишки в возрасте 50 лет.

У некоторых людей повышен шанс заболеть раком толстой кишки из-за семейной истории (наличие в роду онкологического заболевания кишечника) или определенных заболеваний (различные виды полипов прямой кишки, полипозы, колиты, болезнь Крона и т.д., обратитесь к своему лечащему врачу для более подробной информации).

Эти люди могут начать скрининг в более молодом возрасте.

Рак шейки матки!

Символ борьбы с раком шейки матки

Основной тест, используемый для выявления рака шейки матки, называется «мазок Папаниколау». Скрининг на рак шейки матки часто начинается, когда женщине исполняется 21 год. Врачи могут добавить еще один скрининг-тест (на ВПЧ) после того, как женщине исполнится 30 лет.

Женщинам старше 65 лет как правило не нужно продолжать скрининг на рак шейки матки. Если вы старше 65 лет, поговорите со своим врачом о том, следует ли продолжать обследование.

Обязательно обсудите возможность получения прививки от ВПЧ у своего гинеколога! Прививка от ВПЧ снижает вероятность этого заболевания!

Рак простаты!

Символ борьбы с раком простаты

Основной тест, используемый для скрининга на рак простаты, называется «тест PSA». Неясно, может ли обследование на рак предстательной железы продлить жизнь человека или помочь ему почувствовать себя лучше. По этой причине большинство экспертов не рекомендуют регулярный скрининг рака простаты.

Вместо этого эксперты рекомендуют каждому человеку поговорить со своим врачом, чтобы решить, подходит ли ему скрининг. В большинстве случаев мужчинам следует начинать обсуждение скрининга на рак простаты в возрасте около 50 лет.

Большинство врачей не рекомендуют проводить скрининг для мужчин в возрасте 70 лет и старше или для мужчин с серьезными проблемами со здоровьем.

Рак легких!

Символ борьбы с раком легких

Основным тестом, используемым для скрининга рака легких, является визуальный тест, называемый «низкодозное КТ». Если вы подвержены высокому риску рака легких, например, из-за того, что курите, спросите своего врача о рисках и преимуществах скрининга. Если вы действительно хотите уменьшить свои шансы заболеть или умереть от рака легких, лучше всего бросить курить.

Рак яичников!

Символ борьбы с раком яичников

Для выявления рака яичников врачи могут сделать анализ крови, визуализационный исследования такие как УЗИ, МРТ или и то, и другое. Но эти тесты не всегда обнаруживают ранний рак яичников.

Тем не менее, такое обследование иногда используются у женщин с семейным анамнезом яичников или рака молочной железы. Для них скрининг может начаться в возрасте с 30 до 35 лет.

Скрининг не рекомендуется женщинам, у которых в семье не было яичников или рака молочной железы.

Авторы:

Источник: https://tobewell.info/articles/chto-takoe-skrining-raka/

Скрининг рака груди, щитовидной железы, яичников, кишечника

Скрининг и раннее выявление рака

С каждым годом уровень заболеваемости на рак, среди всего населения Планеты, только увеличивается.

Это связано с экологией, различными авариями на опасных объектах, образ жизни современного человека и так далее.

Для онкологических заболеваний очень важно раннее выявления и мониторинг, поэтому скрининг ( с англ. отбор, группирование) опухолевых процессов, различной локализации, стоит очень остро.

На сегодняшний день большого распространения приобрели различные маркёры онкологических заболеваний. Онкомаркеры — это специфические вещества, продуцируемые самой опухолью, либо здоровыми тканями в ответ на инвазию или другие заболевание, выявляемые в крови и, или моче.

Какие же на сегодня самые известные и распространённые онкомаркеры? Альфа-фетопротеин (АФП) (печень), раково-эмбриональный антиген (прямая кишка и молочная железа), простатоспецифический антиген (ПСА) ( предстательная железа), Бета-хорионический гонадотропин человека (БХГЧ) (яички), СА-125 (яичники), СА-15-3 (молочная железа), СА 19-9 (поджелудочная железа, желчный пузырь и протоки, желудок).  

В чем основной недостаток онкомаркеры?

У большинства низкая специфичность для конкретной локализации, либо, все равно нужна дифференциация с другими патологиями.

Широко используют для скрининг, как в европейских странах, так и в России, только ПСА. Простатспецифический антиген — это белок, специфический для ткани предстательной железы.

Хотя специфичность этого метода не так уж высока ( по данным различных источников 60-80 %), потому что этот белок специфичен для простаты, но не для рака. При воспалительных процессах в железе этот показатель так же возрастает.

Перед этим обследованием, для максимального эффекта, нужно подготовить пациента:

  1. Проводить анализ не раньше, чем через неделю после последних сношений;
  2. Через 2 недели после ректального обследования;
  3.  Стопроцентное отсутствие простатита.

Дополнив полученный результат PSA ректальным обследованиям и ТРУЗИ ( трансректальное ультразвуковое исследования) специфичность и чувствительностей можно поднять почти до 100%. Но выявление опухолей менее 5 мм остаётся достаточно проблематичным.

Также, ложно положительные результаты, при повешении ПСА, случаются не так уж редко ( например, при огромных аденомах, не распознанном простатите). Так как рак простатызанимает второе место в мире, среди онкологических заболеваний у мужчин, его ранее выявления и диагностика очень важна.

Уровень ПСА в крови следует измерять мужчинам раз в год, после 45 лет ( если у ближайших родственников был рак простаты по мужской линии, либо рак яичников по женской, мониторинг желательно начинать с 40 лет).

Скрининг рака молочной железы

На протяжении последних десятилетий, подразумевает маммографию. Это достаточно доступный и малоинвазивный метод. Маммографию следует делать женщинам в возрасте от 40 (35-при отягощенном наследственным анамнезом) до 65 лет.

Для повышения специфичности и чувствительности обследования можно использовать выше упомянутые онкомаркеры. Для женского населения, это онкологическое заболевания, как и простата для мужчин, занимает одно из ведущих мест в мире.

Если сравнивать с другими опухолями, рак груди достаточно хорошо поддаётся лечению на ранних стадиях, что стимулирует развитие ранней диагностики.

Очень грозным и трудным для лечени является рак шейки матки. Достаточно много тестов для скрининга этой патологии известно ( VIA, VILI, HPV), но лишь один тест широко используется — мазок из шейки по Папаниколау ( цитология ).

Цитология даёт достаточно достоверную информацию про клеточный состав исследуемого органа, поэтому и является эталоном в скриненге рака шейки матки.

Мазок из шейки следует проводить женщинам от 30 до 65 лет не реже, чем один раз в 5 лет. 

Скрининг колоректального рака

По частоте летальности колоректальный рак занимает второе место в мире. Но этот показатель можно снизить на 60% ( достаточно неплохо). Что для этого нужно? Проходить скрининг рака толстой кишки, что подразумевает выявления полипов ( которые часто метаплазируют в рак ), либо, собственно, онкологической опухоли, на более ранних стадиях. Скриниговый тесты для колоректального рака:

  • высокочуствительные анализаторы на скрытую кровь;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия.

Любое из этих исследований достаточно информативно и может использоваться по отдельности ( в зависимости от возможностей клиники и взглядов лечещего доктора).

Конечно, анализ на скрытую кровь смотрится, из перечисленных выше манипуляций, наиболее предпочтительно, что связано с наименьшей инвазивностю. Колоноскопия причиняет достаточно много дискомфортных ощущений пациенту, плюс, к ней надо специфически готовится.

Скрининг колоректального рака следует проводить как мужчинам так и женщинам в возрасте от 50 до 75 лет. После 75 — по рекомендациям лечащего врача.

Скрининг ракая яичников

Рак яичников — одно из самых злокачественных заболеваний у слабой половины человечества. Летальность от этого заболевания стоит на пятом месте у женщин и на первом от гинекологической патологии.

Это заболевание достаточно сложно диагностировать на ранних стадиях, что связано с отсутствием высокоточного и специфичного обследования. Можно использовать, так же как и при раке шейки цитологию, но специфичность и чувствительность невысокие.

Онкомаркеры также занимают своё место в диагностике ( CA-125), но чувствительность 80% достигается только при III-IV стадии, что, конечно же не может устраивать врачей всего мира. Уровень чувствительности можно поднять за счёт проведения, параллельно с маркёрами, УЗИ.

На превеликий жаль, это заболевания определяется на ранних стадиях в исключительных случаях, а не как правило.

Как и для яичников, диагностика на ранних стадия рака печени остаётся большой проблемой. В современной литературе нет данных о достоверном скрининге.

Есть на вооружении у онкологов уровень альфа-фетопротеин, хотя он частенько даёт ложноположительные либо ложноотрицательные результаты. Хотя в группах риска этот онкомаркер используют достаточно активно.

Эго точность можно повысить за счёт УЗИ печени.

Скрининг опухолей щитовидной железы

Опухоли щитовидной железы, за последние несколько десятилетий, значительно увеличили свою долю в онкологических заболеваниях. Особенно активный прирост видно в странах СНГ. Скрининг рака щитовидной железы достаточно прост:

  • консультация онколога;
  • определения уровня гормонов в крови;
  • УЗИ щитовидной железы.

Но сложность значительная все-таки есть — это стоимость обследования. Определения уровня гормонов, всегда — дорого. 

Развитие технологий, скорость прогресса — все это с каждым днём добавляет все больше и больше новых методов для медицины, в том числе и онкологии. Раннее достоверное выявления раковых клеток в организме остаётся основной проблемой.

Возможно, через несколько лет, для каждой локализации опухоли, будет свой, возможно, генетический маркёр. Уже сегодня мы видим значительные успехи генной инженерии, которые больше дали понимания онкологических процессов с точки зрения геннома. Но все же, остается ещё много открытых вопросов.

Хотя, достаточно много сделано для доступного скрининга наиболее распространённых онкологических заболеваний.

Источник: https://cancer-care.ru/skrining-raka/

Онкологический скрининг в Москве, цена скрининга на онкологические заболевания в поликлинике

Скрининг и раннее выявление рака

Если вы хотите минимизировать риски развития онкологических заболеваний – этот материал для вас. 

Придя на прием к терапевту или онкологу, в первую очередь стоит обратить внимание специалиста на состояние вашей ротовой полости, щитовидной железы и кожи (важно внимательно осмотреть все родинки). Врач обязательно должен прощупать все лимфоузлы, провести диагностику состояния яичек у мужчин и яичников у женщин.

Необходимо сообщить врачу, если вы курите, ходите в солярий или недавно загорали. Если вы придерживаетесь какой-то диеты — например, не едите продукты, содержащие глютен, стали веганом, вегетарианцем, сыроедом — об этом тоже стоит рассказать доктору.

Выясняя наличие факторов риска, врач должен, в числе прочих, задавать и деликатные вопросы о вашей сексуальной жизни, а также об употреблении алкоголя и наркотических веществ. Важно помнить, что в первую очередь мы сами в ответе за свое здоровье, поэтому даже если врач не спросил о чем-то подробно — не поленитесь и расскажите об этом сами.

На что и в каком возрасте проверяться?

Есть несколько видов рака, которые можно обнаружить на ранней стадии благодаря скринингу. Набор этих исследований отличается в зависимости от возраста и разнообразных факторов риска. Сдавать кровь на все онкомаркеры не имеет смысла, так как эти исследования при ненормальном результате чаще указывают, к примеру, на воспаление, а не на рак.

Если у вас нет повышенных рисков развития онкологических заболеваний (на этот счёт лучше поговорить со своим врачом), то вам рекомендуется проходить следующие тесты.

20–29 лет (женщины)

Вакцинацию от онкогенных типов вируса папилломы человека рекомендуют проводить всем людям в возрасте 12–24 лет.

Скрининг на рак шейки матки – пап-тест (мазок по Папаниколау) – женщинам советуют проходить с 21 года. В возрасте 21–29 лет ПАП-тест или жидкостную цитологию выполняют минимум раз в 3 года. Анализы на вирус папилломы человека при нормальных результатах цитологического исследования можно не делать.

20–39 лет (женщины)

Женщинам в этом возрасте рекомендуется в целях профилактики проходить осмотр маммолога каждые три года. По поводу самоосмотра молочных желёз единого мнения у врачей нет. Сомнения связаны с тем, что эффективность такого метода крайне низка, а беспокойств представительницам прекрасного пола он доставляет достаточно. 

Женщинам с повышенным риском развития рака молочной железы нужно каждый год делать ультразвуковое исследование молочных желёз (из-за их плотности маммограмма в этом возрасте малоэффективна). В группу риска входят женщины с мутациями генов BRCA1/BRCA2, те, у кого мама или сестра болели РМЖ и др.

20-29 лет (женщины и мужчины)

Узнайте, относитесь ли вы к группе риска развития онкологических заболеваний толстой кишки: выясните, болели ли раком ваши близкие, есть ли в принципе какие-то наследственные заболевания в вашей семье.

Если их нет, то никакого специального обследования для скрининга колоректального рака в этом возрасте проводить не нужно.

При этом стоит обращать внимание на изменения стула, необычные ощущения в животе и резкие изменения в весе.

30–64 лет (женщины)

Женщинам в этом возрасте нужно продолжать делать Пап-тест каждые 3 года или же каждые 5 лет проходить Пап-тест совместно с тестом на вирус папилломы человека. Однако эти рекомендации скорее всего будут пересмотрены: в исследовании от 2015 года было установлено, что женщины старше 64 лет нередко заболевают раком шейки матки, поэтому Пап-тест нужно делать и в более пожилом возрасте .

40–49 лет (женщины)

В этом возрасте женщина должна обсудить с врачом плюсы и минусы маммографии.

У врачей нет единого мнения о пользе этого исследования, так как из-за «ложной тревоги» проводится слишком много ненужных биопсий, и в итоге может быть поставлен диагноз «рак» там, где его нет.

Сейчас женщинам рекомендуется после разговора с врачом самостоятельно принимать решение о нужности/ненужности регулярной маммографии.

50–69 лет (мужчины)

Если и проводить скрининг рака предстательной железы, то только в этом возрасте. Решение о том, нужно ли измерять уровень простатоспецифического антигена (ПСА), должен принимать пациент после консультации с врачом.

Дело в том, что у этого анализа есть как плюсы, так и минусы, и профессиональные врачебные сообщества не могут прийти к единому мнению по рекомендации такого теста. К плюсам, безусловно, относится ранняя диагностика рака.

К минусам — немалая вероятность неверного результата, обнаружение того вида рака, который не проявлялся бы до конца жизни мужчины, и последующее лечение, а также проведение ненужных тестов вроде биопсии. Если решено проводить скрининг, то нужно каждые 2–4 года измерять уровень ПСА.

Если мужчина находится в группе риска (например, если у его ближайших родственников в возрасте до 65 лет был рак простаты), то ему нужно проводить скрининг с 40–45 лет.

50–70 лет (женщины)

Женщинам рекомендуется делать маммографию каждые 2 года — в этом возрасте проводится меньше ненужных биопсий, и такой скрининг действительно снижает смертность от рака молочной железы.

50–75 лет (женщины и мужчины)

Чтобы вовремя обнаружить рак толстой кишки (колоректальный рак), нужно:— каждый год делать высокочувствительный анализ кала на скрытую кровь и проходить осмотр колопроктолога или— каждые 5 лет делать сигмоидоскопию (исследование прямой и сигмовидной кишки с помощью специального аппарата, вводимого через анальное отверстие) с высокочувствительным анализом кала на скрытую кровь или

— каждые 10 лет проводить колоноскопию (исследование толстой кишки с помощью специального аппарата, вводимого через анальное отверстие) с высокочувствительным анализом кала на скрытую кровь.

Источник: https://www.euroonco.ru/patcientam/skrining-check-up

Скрининг и раннее выявление рака

Скрининг и раннее выявление рака

Рак – заболевание с плохим прогнозом. Без своевременного лечения злокачественные опухоли прогрессируют и приводят к смерти пациента.

Самым важным критерием прогноза при всех злокачественных новообразованиях является степень их распространенности.

Так, большинство локализованных форм опухолей, не выходящих за пределы органа, полностью излечимы при использовании имеющихся в настоящее время методов. При местно-распространенных опухолях, вышедших за пределы органа,  но не распространившихся на отдаленные органы, удается излечить только часть пациентов.

Большинство распространенных форм рака неизлечимо, а терапия проводится с целью продления жизни. Поэтому выявление и лечение опухоли на ранних стадиях, до ее распространения, является наиболее эффективным путем к снижению смертности от злокачественных новообразований даже по сравнению с разработкой новых и дорогостоящих методов лечения.

Что такое скрининг рака?

Злокачественные опухоли не всегда удается выявить рано, поскольку ранние формы опухолей обычно не вызывают симптомов, пациент не ощущает изменений в своем самочувствии и не обращается к врачам для обследования.

Чтобы исправить ситуацию предложено проводить профилактическое обследование пациентов без каких-либо симптомов, что получило название скрининга.

Скрининг – проведение массовых обследований на предмет выявления того или иного злокачественного новообразования у пациентов без симптомов этого заболевания. В отличие от скрининга так называемая “ранняя диагностика” заключается в выявлении рака у пациентов, обратившихся к врачу с какими-либо жалобами.

Различием этих двух подходов является то, что при скрининге пациенты обследуются по инициативе медицинских работников, а при раннем выявлении – по собственной инициативе.

Имеются ли у скрининга недостатки?

Проведение скрининга имеет ряд определенных недостатков. Так, в ходе скрининга рак выявляется у существенно большего количества пациентов по сравнению с обычным выявлением.

Поэтому скрининг может привести к так называемой гипердиагностике, которая связана с выявлением маленьких и неактивных опухолей, которые настолько медленно развиваются, что никогда бы не были выявлены и не привели к каким-либо проблемам при обычном подходе.

Поскольку лечение опухолей травматично и может приводить к стойким последствиям, часть пациентов с опухолями, выявленными в ходе скрининга получает это “ненужное” лечение. Другие недостатки скрининга обусловлены несовершенством скрининговых тестов.

В качестве скринингового теста обычно используется простой и недорогой метод обследования, однако он, как правило, недостаточно точен, что при положительном его результате требует подтверждения более точным, но и более травматичным методом.

Это приводит к тому, что часть пациентов с положительным тестом (“ложно-положительным”) подвергаются ненужному дообследованию, в то время как часть пациентов с отрицательным (“ложно-отрицательным”) – не получают необходимого лечения.

Как установить пользу от проведения скрининга?

Для того, чтобы скрининговая программа приносила пользу, а не вред необходимо доказать, что она существенно снижает смертность от рака. Это можно доказать только путем сравнения результатов многолетнего скрининга и обычного выявления в двух больших группах населения.

Предложено много различных методов профилактического обследования на предмет раннего выявления рака. Однако оказалось, что не все из них приносят пользу. Так, регулярное выполнение обычной рентгенографии легких не приводит к снижению смертности от рака легкого, а пальпация молочных желез не снижает смертность от рака молочной железы.

Доказана эффективность цитологического исследования мазков для выявления рака шейки матки, маммографии – для выявления рака молочной железы и колоноскопии или анализа кала на скрытую кровь – для выявлении рака толстого кишечника.

Скрининг каких злокачественных образований доказал свою пользу?

Доказана эффективность скрининга трех злокачественных новообразований:

  1. рака шейки матки;
  2. рака молочной железы;
  3. колоректального рака.

Какие существуют способы раннего выявления остальных видов рака?

Остальные злокачественные новообразования в настоящее время принято выявлять, основываясь на симптомах. В этой ситуации при развитии симптомов опухоли важно обратиться за медицинской помощью как можно раньше для прохождения дополнительного обследования.

Информацию о раннем выявлении опухолей разных локализаций можно найти в соответствующих пунктах раздела “Лечение”.

Что делать в случае генетической предрасположенности к развитию опухоли?

Все вышеперечисленные рекомендации относятся к лицам с обычным риском развития рака. При наличии генетической предрасположенности к развитию опухоли, как правило, скрининг необходимо начинать в более раннем возрасте и проводить его более интенсивно. Режим обследования и его кратность должен определить специалист.

Источник: https://omr.by/news/news-main/skrining-i-rannee-vyyavlenie-raka

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.