Синдром скользящего ребра: что это, симптомы и лечение
Ксифоидит — возможные причины развития. Синдром скользящего ребра: что это, симптомы и лечение
Излишняя мобильность ксифоидного хряща способна привести к повреждению клетчатки, в результате чего формируется, опять-таки, ксифоидит.
Зачастую болевой симптомокомплекс сигнализирует о развитии серьезных дисфункций желудочнокишечного тракта.
Развивается этот процесс последовательным образом: первоначально вовлекается верхний отдел грудинной кости, потом — рукоятка, и за ней воспаляется тело и на последнем этапе — мечевидный отросток.
Этиология
Путем проведения микробиологических исследований была получена информация о том, что в поврежденном реберным хондритом хряще зарождается асептическое воспаление. Это патология, которая не сопровождается повышением температуры, потливостью и гиперемией, а характеризуется совершенно бессимптомным течением. В этом кроется одна из основных опасностей болезни.
Но несмотря на отсутствие очевидных признаков, хрящи подвергаются структурным изменениям. При этом в них происходит:
- отложение кальциевых солей;
- метапластические и гиперпластические явления;
- дистрофия, сопровождающаяся формированием вакуоль;
- видоизменение костных перегородок;
- внедрение хрящей в костные ткани.
Симптомы заболевания
Какие симптомы свидетельствуют о том, что у пациента ушиб ребра? Как понять, что предпринять?
Основные симптомы
Если после травмы появились следующие симптомы, необходимо посетить врача:
С какими болезнями можно перепутать синдром
Первым делом специалист должен исключить заболевания дыхательного аппарата и сердечно-сосудистой системы. Затем осуществляется дифференциальная диагностика с патологиями, дающими похожие признаки:
- реберным артритом;
- остеохондритом;
- реберным экзостозом;
- остеомиелитом;
- посттравматической костной мозолью, формирующейся в зоне перелома ребра.
Лечение синдрома Титце
Симптомы реберного хондрита зачастую пугают пациентов своей яркой выраженностью. Однако на самом деле это заболевание не несет в себе большой опасности и лечится, как правило, при помощи консервативных методик. При возникновении первых признаков патологии вводится обязательный режим ограничения физических нагрузок на поврежденную область.
Главный принцип лечения является эриотропным: чтобы прекратились боли в груди посередине и с левой стороны, необходимо попросту избавиться от основных провоцирующих факторов.
Речь идет об изнурительных упражнениях, частых простудах, физических нагрузках, связанных с профессиональной и бытовой деятельностью, пагубных привычках в виде пристрастия к наркотикам, алкоголю и табаку, недостаточности и несбалансированности питания.Если у пациента наблюдается боль в грудной клетке при глубоком вдохе и подвижности, необходима симптоматическая терапия. Болевой синдром ликвидируется с помощью:
- нестероидных противовоспалительных медикаментов;
- местной блокадной анестезии;
- йодистых лекарств и салицилатов.
Блокада предусматривает использование 0,5% раствора новокаина и гидрокортизона. Допускается в общей сложности 4-5 таких уколов от боли.
Йодистые препараты разрешено использовать только в минимальных дозировках. Вероятно комбинирование их с салицилатами, принимающимися перорально.
Что касается противовоспалительных медикаментов, они могут использоваться в форме таблеток и уколов. От боли также помогают различные гели и мази такого же спектра действия.
Диагностические мероприятия
Диагностикой и лечением синдрома Титце занимаются хирурги, травматологи, ортопеды, врачи общей практики.
Диагностика патологии основывается на анализе клинической картины. Предположить патологию позволяет боль в груди и плотная припухлость, не выявляемая при других заболеваниях. Припухлость в месте соединения ребер с грудиной обнаруживают во время визуального осмотра. Пальпаторно выявляется выраженная локализованная болезненность.
Специфические изменения в общем анализе крови и мочи, а также в биохимическом составе крови отсутствуют. В редких случаях могут определяться в крови признаки неспецифического воспаления.
Инструментальная диагностика:
- Рентгенографическое исследование не выявляет ранних признаков синдрома, но позволяет исключить наличие прочих заболеваний. В процессе дальнейшего развития патологии обнаруживают структурные изменения хряща, его утолщение и обызвествление, сужение пространств между ребрами.
- Распознать характерные изменения синдрома Титце на ранних стадиях способна КТ.
- МРТ выявляет все процессы, происходящие в реберной ткани.
- Пункционная биопсия определяет дегенеративные изменения хряща. Эту болезненную процедуру проводят только при наличии соответствующих показаний.
Первая помощь при вывихе
Прежде чем отправить ребенка в травматологический пункт следует облегчить его состояние. Для этого необходимо уметь оказать первую медицинскую помощь:
- Сначала следует осуществить иммобилизацию травмированной руки. Для этого чаще всего используют косыночную повязку, которую можно легко изготовить из любого куска материи квадратной формы. Рука должна быть согнута в локтевом суставе под углом 90 градусов;
- Ни в коем случае не предпринимать попыток вправления сустава, этим должен заниматься специалист;
- Снять болевые ощущения, уменьшить гематому и отек поможет холодный компресс. На область локтевого сустава наложить холод, в идеале это должен быть лед, но подойдут и другие холодные предметы;
- Если боль очень сильная, то следует дать ребенку обезболивающий препарат. В педиатрии широко применяется Ибупрофен (Нурофен). Подросткам разрешено применение Кеторола;
- Определить наличие пульсации и чувствительность конечности;
- Транспортировка пострадавшего в травматологическое отделение может быть осуществлена самостоятельно в сопровождении взрослого или посредством скорой медицинской помощи.
При наблюдении симптомов следует срочно вызвать бригаду скорой помощи, так как нарушение дыхательной функции способно к скорому времени вызвать сердечную недостаточность.
Всякий ушиб, даже внешне не говорящий о своей серьезности, нужно диагностировать в стационарных условиях. Убедившись, что ребро не является сломанным по месту его расположения, необходимо начать оказание догоспитальной помощи.
Оперативное вмешательство
Необходимость операции при синдроме Титце появляется чрезвычайно редко. Показаниями для осуществления хирургического вмешательства являются:
- регулярные переломы ребер;
- отсутствие результата от использования консервативных методик;
- хроническая форма патологии.
При наличии таких условий пациенту может быть назначена резекция хрящевой надкостницы в месте крепления ребер к позвоночнику.
Домашняя терапия
Стоит сказать, что патологический процесс, протекающий в ребрах, попросту невозможно ликвидировать с помощью народных рецептов.
Малоэффективными при таком заболевании оказываются также наружные компрессы и мази. Ведь до пораженных хрящей и рецепторов содержащиеся в таких средствах полезные элементы просто не дойдут.
Кроме того, наложение горячего компресса на левую зону грудной клетки запрещено.
Но минимизировать болевые ощущения, возникающие при реберном хондрите с помощью народных средств все-таки можно. Для этой цели подойдут:
- раствор мумие в молоке либо воде;
- травы, обладающие успокаивающими и болеутоляющими свойствами, — мята, мелисса, ромашка, душица, календула;
- теплые травяные ванночки с применением лавандового, пихтового или эвкалиптового масла.
Признаки болезни
Очень важно знать, как именно выглядят симптомы синдрома Титце. Лечение патологии осуществляется, независимо от клинических проявлений, но такая информация поможет вовремя отреагировать на тревожные признаки и обратиться к врачу. Не зря своевременность диагностики справедливо считается гарантией эффективности дальнейшей терапии.
Существует несколько основных симптомов реберного хондрита, по которым можно заподозрить наличие в организме этого заболевания.
- Острые болевые ощущения в нижнем и левом отделе груди псевдоангиозного характера, маскирующиеся под сердечные боли.
- Спустя несколько часов либо сутки после появления болевого синдрома над поврежденным ребром может сформироваться припухлость, дающая болезненность при пальпации.
- При вдохе боль существенно нарастает, ровно как и при кашле, подвижности груди и прощупывании реберного соединения с грудиной.
- Вполне вероятна иррадиация неприятных ощущений в область шеи, лопаток, ключицы и руки. Такое явление обусловливается поражением межреберного нерва, которое является необязательным и далеко не всегда сопровождает патологию.
Источник: https://probol.info/travmy-sustavov/ksifoidit-vozmozhnye-prichiny-razvitiya-sindrom-skolzyashhego-rebra-chto-eto-simptomy-i-lechenie.html
Что такое синдром скользящего ребра?
- Обзор
- Симптомы
- Причины
- Диагноз
- Лечение
- Когда следует обращаться к врачу
Синдром соскальзывающего ребра — это состояние, при котором ребра уходят из своего обычного положения. Это происходит потому, что связки, которые помогают удерживать ребра в правильном месте, вытягиваются из положения, что приводит к смещению ребер.
В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы синдрома скользящего ребра, а также когда обратиться к врачу.
Скользящее ребро синдром возникает, когда ребра человека скользят и двигаются.
Синдром соскальзывания ребра возникает, когда связки, удерживающие ребра на месте, движутся, заставляя ребра сдвигаться или «скользить».
Синдром скользящего ребра чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Занятие контактными видами спорта также является фактором риска.
Обычно он затрагивает восьмое, девятое или десятое ребра, так как эти нижние ребра не связаны с костью средней части грудной клетки.
Вместо этого они связаны друг с другом волокнистой тканью или связками, что обеспечивает большую подвижность и гибкость нижней части грудной клетки. Если эти связки повреждены или ослаблены, повреждение может привести к скольжению ребер.
Симптомы
Когда возникает синдром проскальзывания ребра, движение может раздражать нервы и создавать нагрузку на определенные мышцы в пораженной области. В результате возникает воспаление и боль.
Наиболее распространенные симптомы синдрома скользящего ребра:
- боль в спине
- боль в животе, которая может приходить и уходить
- боль в животе, которая изначально острая и интенсивная, перед тем как исчезнуть до тупой боли
- чувство «щелчка» или «щелчка» или ощущение скольжения ребра
- затрудненное дыхание
Человек также обычно испытывает боль при выполнении определенных действий, связанных с движением грудной клетки. Примеры включают изгиб и подъем, глубокое дыхание или кашель, растяжку, подъем по лестнице, подъем из сидячего положения и переворачивание в постели.
В большинстве случаев ребро скользит только с одной стороны, хотя синдром соскальзывания ребра может возникнуть по обе стороны от грудной клетки одновременно.
Причины
Астма является возможной причиной синдрома скользящего ребра.
Существует множество возможных причин возникновения синдрома скользящего ребра, но иногда нет точной причины. В большинстве случаев синдром проскальзывания ребра возникает из-за других проблем в груди, таких как слабость мышц груди или связок.
Слабость мышц или связок грудной клетки часто обусловлена гипермобильностью восьмого, девятого и десятого ребер. Гипермобильность означает, что они более склонны двигаться. Эти ребра также более подвержены травмам и травмам.
Другие причины синдрома скользящего ребра:
- астма
- бронхит
- синусит
- слабые или хрупкие связки вокруг ребер
- мышечная ткань прикрепляется к дегенеративным связкам
- сильный и продолжительный кашель
Диагностика
Многие симптомы синдрома скользящего ребра похожи на симптомы других состояний, поэтому врач может сделать несколько тестов, чтобы исключить их.
Врач спросит о симптомах и истории болезни человека, в том числе о том, как долго симптомы проявляются и, если что-то ухудшает их.
Врач может выполнить тест, называемый маневрированием, чтобы помочь диагностировать синдром проскальзывания ребра.
Тест включает в себя то, что врач защемляет пальцы под ребрами человека и двигает их вверх и назад. Если это вызывает дискомфорт, врач может диагностировать синдром скользящего ребра без каких-либо дополнительных анализов.Другие возможные состояния с похожими симптомами включают в себя:
- холецистит или воспаление желчного пузыря
- гепатоспленальные аномалии
- воспаление хрящевого хряща
- эзофагит или воспаление или раздражение пищевода
- язвы желудка
- напряжение переломы
- мышечные слезы
- плевритная боль в груди
- бронхит
- астма
- Костохондрит или синдром Титце
- аппендицит
- различные сердечные заболевания
- рак кости, но это редко
Лечение
Ботулинический токсин Инъекции могут быть использованы для облегчения боли.
Лечение будет зависеть от тяжести чьей-то боли и дискомфорта. Если они мягкие или умеренные, могут быть предложены следующие методы лечения:
Использование болеутоляющих препаратов, отпускаемых без рецепта, не рассматривается как длительное лечение и может вызывать побочные эффекты, включая гастрит.
Медицинское лечение синдрома скользящего ребра включает в себя:
- Инъекция кортикостероидов для уменьшения отека в пораженном участке.
- Лечение ботулотоксином, включающее инъекцию в мышцы вокруг грудной клетки для облегчения боли.
- Пролотерапия, при которой стимулируются нервные окончания для стимулирования естественного процесса заживления.
- Ультразвуковая терапия, включающая блокирование нервных окончаний для уменьшения отека мышц и стимулирования мобилизации ребер.
Считается, что альтернативные природные методы лечения также помогают людям с синдромом скользящего ребра. К ним относятся:
- Дыхательные упражнения: глубокое дыхание и задержка в течение 10–15 секунд перед медленным высвобождением может увеличить мобилизацию ребер.
- Упражнения на давление. Осторожно надавливает на грудную стенку, так как человек глубоко вдыхает и медленно выдыхает. Это должно быть сделано под наблюдением врача.
- Расширение мышц грудной клетки. Человек стоит или садится с прямой спиной и сдвигает плечи назад, сжимая их вместе, чтобы расширить мышцы грудной клетки. Затем они вытягивают плечи вперед, сжимая их вместе, чтобы сжать мышцы груди.
Человек должен проконсультироваться с врачом перед началом этих упражнений, чтобы убедиться, что они выполнены правильно, и они не ухудшат симптомы.
В некоторых случаях синдром скользящего ребра требует хирургического вмешательства. Это вмешательство обычно рекомендуется людям с сильной и постоянной болью, если другие варианты не помогли.
Хирургическая процедура известна как удаление реберного хряща.
Когда обратиться к врачу
Очень важно немедленно обратиться к врачу, если человек испытывает сильную боль в груди или затрудненное дыхание. Это могут быть признаки серьезной или угрожающей жизни неотложной медицинской помощи, такой как сердечный приступ.
Если боль продолжается, вызывает дискомфорт и влияет на повседневную деятельность, человек должен как можно скорее посетить своего врача. Поскольку симптомы синдрома скользящего ребра похожи на другие, более тяжелые состояния, очень важно поставить правильный диагноз и быстро начать лечение.
- Что такое синдром Капгра?Синдром Капгра, иногда называемый синдромом самозванца, представляет собой психологическое состояние, при котором пораженный человек считает, что кого-то из его знакомых заменил самозванец. Считается, что это связано с целым рядом основных состояний, и некоторые исследования предполагают, что причиной может быть деменция или болезнь Альцгеймера.
- Синдром токсического шока: что нужно знатьСиндром токсического шока — это потенциально смертельная инфекция, которая поражает в основном менструирующих женщин, использующих тампоны, но развить их может каждый. Узнать больше.
- Синдром POTS: симптомы, причины и лечениеСиндром постуральной ортостатической тахикардии (POTS) характеризуется повышенной частотой сердечных сокращений, когда человек встает, и рядом других симптомов, которые могут варьироваться от слабых до изнурительных. Это чаще встречается при беременности и при некоторых заболеваниях. Узнайте больше о причинах, симптомах и методах лечения ГОРШКОВ в этой статье.
- Синдром Пфейффера: что нужно знатьСиндром Пфайффера — это генетическое состояние, которое присутствует с рождения. В этом состоянии различные осложнения возникают в результате преждевременного слияния черепа. Симптомы включают выпуклые глаза, голову и лицо необычной формы, а также проблемы со слухом. Лечение включает хирургическое вмешательство и стоматологическую работу для облегчения некоторых симптомов и особенностей.
- Обнаружен новый канцерогенный синдромИсследователи показывают, что мутации в гене FANCM не вызывают анемию Фанкони, как предполагают предыдущие исследования. Они на самом деле вызывают рак с ранним началом.
Источник: https://medicalnews.ru/chto-takoe-sindrom-skolzjashhego-rebra/
Синдром скользящего ребра: симптомы и лечение
Скользящее ребро – это особое патологическое состояние, при котором выражены щелчки при движениях и присутствует болевой синдром.
Если распознать симптомы синдрома скользящего ребра, лечение можно проводить консервативными методами без хирургического оперативного вмешательства.
Если же у пациента уже сформировалась обширная рубцовая ткань, то помочь сможет только операция. В противном случае могут пострадать внутренние органы грудной клетки.
Важно понимать, что синдром скользящего ребра является патологическим состоянием, при котором происходит расплавление, дисплазия хрящевой ткани в области крепления реберной дуги к грудине. При длительно протекающем процессе образуется патологическая рубцовая ткань.
Она может препятствовать нормальной подвижности грудной клетки. В результате этого изменяется жизненный объем легких. Может возникать дыхательная недостаточность и кислородное голодание внутренних органов. В первую очередь страдает головной мозг и сердечная мышца.
Рёберная дуга представляет собой плоскую кость, которая может в диаметре достигать 50 мм. Спереди реберная дуга прикрепляется к грудине. Со стороны спины крепление ребер образуется в области позвоночного столба.
Благодаря такому строению реберные дуги образуют внутреннюю полость, которая называется грудной клеткой. В ней располагаются жизненно важные органы – сердце и легкие. Поэтому одной из важнейших функций реберных дуг является защитная.
Вторая функция – это обеспечения каркаса, на основании которого базируются все внутренние органы.
Между ребрами располагаются дыхательные мышцы. Вместе с диафрагмой они обеспечивают движение грудной клетки. при этом реберные дуги двигаются в заданной амплитуде. Их крепление с помощью хрящевой ткани и прочных связочных волокон обеспечивает определённую степень подвижности.
Синдром щелкающего ребра – это патологическое состояние, при котором во время движения грудной клетки может возникать избыточная подвижность отдельных дуг. Это может сопровождаться появлением щелчков, хруста. Постепенно развивается дегенерация и дистрофия хрящевой ткани. Появляется свободное скольжение ребер. Это приводит к стойкому болевому синдрому.
Если у вас периодически возникают щелчки в области грудины и боль, то рекомендуем как можно быстрее обратиться на прием к ортопеду. Опытный доктор проведёт осмотр и обследование.
Затем, после постановки точного диагноза будет назначено своевременное эффективное лечение. В запущенных случаях лечение синдрома скользящего ребра может проводиться только с помощью хирургического вмешательства.В ходе операции хирург восстанавливает соединение реберной дуги с грудиной с помощью пластики.
В Москве на бесплатный прием к ортопеду можно записаться в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору и согласуйте время, удобное для визита.
Причины переднего реберного синдрома
Для того, чтобы понять причины, предрасполагающие к развитию синдрома скользящего ребра, нужно немного углубиться в анатомию.
У человека грудная клетка сформирована позвоночным отделом, грудиной и 12-тью парами реберных дуг.
В области грудного отдела позвоночника все 24 ребра надежно прикреплены с помощью хрящевой ткани и связочного аппарата. К грудине спереди крепятся только верхние семь реберных пар дуг.
Расположенные ниже пять пар ребер прилепляются хрящевыми перепонками к вышерасположенным дугам. С грудиной они не связаны и позволяют свободно расширяться грудной клетке при совершении глубокого вдоха.
Передний реберный синдром – это нарушение хрящевой связи между нижними парами ребер. Они оказываются независимо скользящими в вертикальной плоскости. За счет этого происходит периодическое смещение нижележащего ребра на верхнее.
При движении в обратную сторону возникает характерный щелчок. Длительное течение патологии приводит к тому, что при постоянно травмировании поверхностей реберных дуг происходит утолщение хрящевой оболочки, которой они покрыты. В местах травмы развиваются рубцы.
Они препятствуют нормальному положению ребер.
Потенциальные причины развития синдрома скользящего ребра включают в себя следующие патологические факторы:
- тяжелый физический труд и повышенные нагрузки, в результате которых возникает мышечное перенапряжение и деформация грудной клетки;
- занятия тяжелой атлетикой и другими видами спорта, сопряженными с повышенным риском травматизма;
- деформирующий артроз суставных поверхностей в области сочленения рёберных дуг с позвонками и грудиной;
- дегенеративное дистрофическое заболевание грудного отдела позвоночника;
- сколиотическое искривление грудного отдела позвоночника;
- сутулость, круглая спина и другие виды искривления позвоночника;
- туберкулез легких, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких – заболевания, которые провоцируют деформацию грудной клетки или чрезмерное напряжение дыхательной мускулатуры во время кашлевого приступа;
- избыточная масса тела, особенно опасно висцеральное ожирение, при котором происходит нарушение баланса внутриполостного давления в грудной и брюшной полостях;
- травмы спины и грудной клетки (удары ушибы, трещины и переломы ребер, подвывих и т.д.).
Иногда причиной развития синдрома скользящего ребра становится неправильная организация рабочего или спального места. Нарушение правил эргономики приводит к тому, что во время работы или ночного сна возникает существенная деформация грудной клетки.
Выявление и устранение потенциальной причины синдрома щелкающего ребра – это важный этап на пути к полному выздоровлению.
Без устранения причины любое лечение принесет лишь кратковременное облегчение. Постепенно разовьётся рецидив заболевания. Поэтому важно помочь доктору обнаружить потенциальную причину.
Все рекомендации, который даст индивидуально ортопед, следует неукоснительно выполнять.
Симптомы синдрома скользящего ребра
Клиническая картина синдрома щелкающего ребра зависит от стадии патологического процесса. В острой фазе это заболевание дает сильнейший болевой синдром, сопоставимый по силе проявления с переломом реберной дуги.
Симптомы скользящего ребра в острой стадии патологии включают в себя:
- стреляющая, колющая или режущая боль в нижней части грудной клетки (часто это требует проводить дифференциальную диагностику с различными острыми заболеваниями органов пищеварения);
- при совершении вдоха боль усиливается;
- при пальпации обнаруживается избыточная подвижность нижних ребер (требуется проведение рентгенографического обследования с целью исключения перелома ребер);
- появление характерных щелчков при движении грудной клетки.
При осмотре доктор обязательно проведет ряд функциональных тестов:
- при надавливании на мечевидный отростков грудины снизу и спереди у пациента отмечается усиление боли;
- попытка поднять верхнюю конечность в любой плоскости также приводит к острому прострелу по ходу нижних реберных дуг.
Пациенты отмечают существенное облегчение боли при определённом положении: сидя с сильным наклоном туловища вперед. Будьте осторожны – подобный признак присутствует при остром панкреатите и панкреонекрозе.
При хронической стадии течения симптомы синдрома скользящего ребра выражаются в постоянном повышенном напряжении мышц в области патологического изменения. Повороты туловища в разные стороны затруднены. Пациент испытывает боль, поэтому старается ограничивать подвижность туловища. Постепенно это приводит к соответствующей деформации осанки – появляется сутулость.
При длительном течении возникает боль в области плечевого сустава, желудка, желчного пузыря. нарушается работа почек и поджелудочной железы. При чрезмерной подвижности реберной дуги высока вероятность травмирования плевральных оболочек, пищевода, лимфатических узлов и крупных кровеносных сосудов.
Известны случаи гибели пациентов от проникающего ранения аорты скользящим ребром. Возникающее при этом профузное кровотечение не оставляет шансов на медицинскую помощь. Смерть пациента наступает в течение нескольких минут.Диагностика синдрома скользящего ребра включает в себя обязательный осмотр специалистом. Только опытный доктор сможет поставить точный диагноз. С помощью рентгенографического снимка можно только исключить травмы костной ткани. Увидеть нарушение целостности хрящевой ткани при этом невозможно.
Проводимое обследование МРТ позволяет получить достоверные сведения о состоянии хрящевой ткани, но оно не позволяет в полной мере оценить степень подвижности скользящей реберной дуги. Только функциональные тесты и мануальное обследование грудной клетки позволяет получить картину истинного положения дел.
Простейший мануальный тест: надавить пальцем на реберную дугу и резко отпускают. Если возник щелкающий звук, то диагноз скользящего ребра становится очевидным.
Вы можете записаться на бесплатную консультацию к мануальному терапевту или ортопеду в нашей клинике. Опытный доктор проведёт мануальное обследование и поставит диагноз. Затем он даст индивидуальные рекомендации по проведению эффективного лечения.
Лечение синдрома скользящего ребра
Лечение скользящего ребра возможно с помощью методов мануальной терапии. Доктору необходимо восстановить целостность хрящевой ткани, с помощью которой происходит крепление нижних реберных дуг.
В нашей клинике мануальной терапии для лечения синдрома скользящего ребра используются следующие методики:
- остеопатия и массаж помогают быстро восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, купировать процессы воспаления в области деформации тканей;
- рефлексотерапия (иглоукалывание) используется для запуска репаративного процесса восстановления целостности поврежденной ткани;
- лечебная физкультура и кинезиотерапия укрепляют мышцы и формируют прочный каркас туловища, который позволяет надежно фиксировать реберные дуги в физиологическом положении;
- физиотерапия, лазерное воздействие и электромиостимуляция позволяют ускорить процесс выздоровления.
Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально. Запишитесь на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. Вам будет предложен индивидуальный курс лечения.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник: https://freemove.ru/health/sindrom-schelkayuschego-skolzyaschego-rebra.php
Синдром скольжения ребер: Причины, лечение и диагностика
В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы синдрома скольжения ребер, а также время обращения к врачу.
Что такое синдром скольжения ребер?
Синдром соскальзывания ребер возникает, когда связки, удерживающие ребра на месте, двигаются, вызывая смещение ребер или «соскальзывание».
Синдром скольжения ребер чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Контактный спорт также является фактором риска.
Обычно поражает восьмое, девятое или десятое ребро, так как нижние ребра не соединены с костью средней грудной клетки.Вместо этого они соединены друг с другом фиброзной тканью или связками, что обеспечивает большую подвижность и гибкость нижней части грудной клетки. Если эти связки повреждены или ослаблены, повреждение может привести к соскальзыванию ребер.
Симптомы
Когда возникает синдром скольжения ребер, движение может раздражать нервы и создавать нагрузку на определенные мышцы пораженного участка. В результате — воспаление и боль.
Наиболее распространенными симптомами синдрома соскальзывания ребер являются следующие:
- боль в спине
- боли в животе, которые могут появляться и исчезать.
- боли в животе, которые изначально были острыми и сильными, а затем перешли в скучную боль.
- «ощущение, что ребро соскальзывает, или щелчок, или ощущение, что ребро соскальзывает…
- затруднённое дыхание
Человек также обычно испытывает боль при выполнении определенных действий, связанных с перемещением грудной клетки. Примеры включают сгибание и подъем, глубокое дыхание или кашель, растяжение, подъем по лестнице, поднятие с сидящего положения и переворачивание в постели.
В большинстве случаев грудная клетка соскальзывает только с одной стороны, хотя синдром соскальзывания возможен и на обеих сторонах грудной клетки в одно и то же время.
Причины
Существует много возможных причин, по которым может возникнуть синдром скольжения ребер, но иногда точной причины нет. В большинстве случаев синдром скольжения ребер возникает из-за других проблем в грудной клетке, таких как слабость мышц грудной клетки или связок.
Слабость мышц грудной клетки или связок часто обусловлена гипермобильностью восьмого, девятого и десятого ребер. Гипермобильность означает, что они с большей вероятностью будут двигаться. Эти ребра также более восприимчивы к травмам и повреждениям.
Другими причинами синдрома скольжения ребер являются
- астматический
- бронхит
- синусит
- слабые или хрупкие связки вокруг ребер.
- мышечная ткань, прикрепленная к связкам, дегенерирует.
- сильный и продолжительный кашель.
диагностирование
Многие симптомы синдрома скольжения ребер схожи с симптомами других заболеваний, поэтому врач может сделать несколько анализов, чтобы исключить их.
Врач спросит о симптомах и истории болезни пациента, в том числе о том, как долго они проявлялись, и если что-то делает их хуже.
Врач может выполнить так называемый маневр крючка, чтобы помочь диагностировать синдром скольжения ребер.
Тест включает в себя подвешивание врачом пальцев под ребра пациента и перемещение их вверх и назад. Если это вызывает дискомфорт, врач может диагностировать синдром скольжения ребер без дополнительных тестов.
Другие возможные состояния с похожими симптомами включают в себя:
- холецистит или воспаление желчного пузыря
- гепатоспленовые аномалии
- воспаление хряща хондрата.
- эзофагит или воспаление или раздражение пищевода.
- язвы желудка
- переломы напряжения
- мышечные разрывы
- плевритическая боль в груди
- бронхит
- астматический
- костохондрит или синдром Тица
- аппендицит
- различные заболевания сердца
- рак кости, но это редкость.
Лечение
Лечение будет зависеть от тяжести боли и дискомфорта человека. Если они от умеренных до умеренных, можно предложить следующие методы лечения:
- физиотерапия
- альтернативное горячее и холодное сжатие
- упражнения на растяжку и ротацию
- нестероидные противовоспалительные препараты (NSAIDs) от боли.
- отдых и избегание напряженной работы
Применение безрецептурных болеутоляющих средств не рассматривается как долговременное лечение и может вызвать побочные эффекты, в том числе гастрит.
Медицинские процедуры при синдроме скольжения ребер включают в себя:
- Впрыск кортикостероидов для уменьшения набухания в пострадавшем районе.
- Лечение ботулиническим токсином, включающее инъекцию в мышцы вокруг грудной клетки для обезболивания.
- Пролотерапия, в ходе которой стимулируются нервные окончания, способствующие естественному процессу заживления организма.
- Ультразвуковая терапия, включающая блокировку нервных окончаний для уменьшения отечности мышц и стимулирования мобилизации ребер.
Считается, что альтернативные естественные методы лечения облегчают больным с синдромом скольжения ребер. К ним относятся
- Дыхательные упражнения: Глубокое дыхание и удержание в течение 10-15 секунд до медленного отпускания может увеличить мобилизацию ребер.
- Упражнения под давлением: Осторожно прикладывается давление на грудную клетку, так как человек глубоко вдыхает и медленно выдыхает. Это должно быть сделано под наблюдением врача.
- Расширение мышц грудной клетки: Человек стоит или сидит с прямой спиной и толкает плечи назад, сжимая их вместе, чтобы расширить мышцы грудной клетки. Затем они тянут плечи вперед, сжимая их вместе, чтобы сжать мышцы грудной клетки.
Человек должен проконсультироваться с врачом перед началом этих упражнений, чтобы убедиться, что они выполнены правильно, и они не ухудшат симптомы.
В некоторых случаях синдром скольжения ребер требует хирургического вмешательства. Это вмешательство обычно рекомендуется людям с сильной и продолжительной болью, если другие варианты не помогли.
Хирургическая процедура известна как удаление костного хряща.
Когда обратиться к врачу
Если человек испытывает сильную боль в груди или затрудненное дыхание, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Это могут быть признаки серьезной или опасной для жизни чрезвычайной медицинской ситуации, например, инфаркт миокарда.
Если боль продолжается, причиняя неудобства и влияя на повседневную деятельность, человеку следует как можно скорее обратиться к врачу. Поскольку симптомы синдрома скольжения ребер схожи с симптомами других, более тяжелых состояний, крайне важно получить правильный диагноз и быстро начать лечение.
Источник: http://UpSkin.ru/mednews/sindrom-skolzheniya-reber-prichiny-lechenie-i-diagnostika.html
Синдром скользящего ребра: что это, симптомы и лечение
Ребро — плоская дугообразная кость диаметром 5 мм. Вместе с грудиной и позвоночником они образуют грудную клетку. Выполняют защитную и каркасную функции.
Первая заключается в предохранении внутренних органов от травм. Вторая — в придании сердцу, легким и крупным сосудам необходимого для их функционирования положения.
Среди патологий, костно-мышечной системы, особое место занимает так называемый синдром скользящего ребра.
Синдром скользящего ребра — что это
Человек имеет 12 пар ребер. Сзади все ребра прикрепляются к позвонкам грудного отдела, а вот спереди лишь 7 пар соединены непосредственно с грудиной. Хрящи остальных прикрепляются к ребрам, расположенным выше. В таком состоянии они наиболее подвижны и подвержены травмам, что и обуславливает возникновение синдрома скользящего ребра.
Впервые патология была описана в 1922 году и называлась по-разному: синдром щелкающего ребра, передне-реберный синдром и другие. Заболевание имеет разнообразные неврологические проявления вследствие подвывиха ребра и воспалительных явлений, возникающих в области его хряща.
Причины и предрасполагающие факторы
Этиологию синдрома скользящего ребра установить не удалось, но известны факторы, предрасполагающие к его развитию. Среди них можно выделить следующие:
- Физические нагрузки. Замечено, что заболевание часто возникает у людей, занимающихся тяжелым трудом или спортом. Это связано с частыми травмами при подобных занятиях.
- Артрозы. Данная патология возникает в области суставов, позвоночника и реберных сочленений. На поздних стадиях заболевания происходит деформация позвоночных дисков и хрящей, что пагубно отражается на состоянии ребер.
- Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся сильным кашлем. Надрывный, лающий кашель может привести к смещению ненадежно прикрепленных ребер.
- Ожирение. Людям с избыточным весом часто приходится откидывать туловище назад, в результате чего может возникнуть травма реберного хряща. Кроме того, нарушение обмена веществ, являющееся причиной лишних килограммов, способствует развитию патологических изменений в области реберного хряща и воспаления в межреберной мембране.
Все перечисленные выше предпосылки к развитию синдрома могут существовать порознь или дополнять друг друга, увеличивая вероятность возникновения патологии.