Симптомы и лечение перелома лобной кости

Содержание

Симптомы и лечение перелома лобной кости

Симптомы и лечение перелома лобной кости

Одними из самых опасных травм, встречающихся в медицинской практике, являются нарушения целостности черепа, примером этого будет перелом лобной кости. Мозг отвечает за все функции организма. Любой незначительный «дефект» этого загадочного и таинственного органа может непоправимо сказаться на здоровье индивидуума.

Лобная кость – это передняя часть черепа, в которой находится отдел головного мозга, отвечающий за зрение и обоняние.

Под воздействием внешних факторов может произойти перелом или сильный ушиб этой уязвимой части мозгового отдела. Этиология такого повреждения может быть различной: от падения до огнестрельного увечья.

Летальный исход составляет около 25-50%. Эта цифра индивидуальная для каждого случая, так как зависит от многих факторов.

Разновидности переломов лобной кости

Переломы лобной кости бывают:

  • Линейный перелом – травма кости имеет очертание тонкой паутинной трещины, из всех категорий этот вид наименее критический, и лишь в единичных случаях требует экстренного медицинского вмешательства;
  • Оскольчатый перелом – травмированная часть кости распадается на несколько осколков, нарушая строение мозга, одно из самых опасных повреждений с летальным исходом;
  • Вдавленный перелом – увечье, при котором кости вдавливаются в череп, может стать причиной обширной гематомы;
  • Дырчатый перелом – как следствие огнестрельного ранения, пуля зачастую проходит насквозь и несет за собой моментальную гибель.

Сзади от надбровных дуг лобной кости находятся придаточные пазухи носа. Внутри пазухи выстелены слизистой оболочкой.

Перелом лобной пазухи из-за защищенного кортикального слоя (внешний слой кости) встречается реже, так как отдел более прочный.

Слизистая оболочка лобной пазухи имеет свойство к образованию мукоцеле – кистеобразного расширения лобной пазухи. Мукоцеле появляется в результате скопления жидкости, а увеличиваясь, способно разъедать кости.

Для оказания помощи пациенту с переломом лобной пазухи необходима точная диагностика. Требуется длительная терапия, чтобы избежать тяжелых осложнений, которые могут проявиться лишь спустя некоторое время.

После стабилизации состояния больного, требуется тщательно обследовать область головы и шеи. Пострадавшие нередко выделяют из симптомов боль и опухлость этих частей тела.

Также признаками есть выделения слизистого секрета, носовые кровотечения, кровоподтеки в области лба.

Основная цель терапии – защита содержимого черепной коробки, устранение осложнений, эстетическое возобновление с регенерацией нормальных функций.

Общая симптоматика

Симптоматика такого вида нарушений зависит от сложности травмы, ее локализации, степени повреждения.

Основные жалобы: сильная очаговая боль в районе лба; тошнота; рвота, которая не приносит облегчения; кружится голова; непродолжительная или затяжная потеря сознания; при вдавленном переломе заметно искажение лобной кости; расстройство зрения, последствие которого – двоение в глазах; возбудимость либо пассивность к происходящему; бессвязность сознания; непроизвольное мочевыделение; выделение цереброспинальной жидкости путем носового хода.

Сопутствующие симптомы данных переломов – сотрясение, сильный ушиб, сдавливание. После пережитой травмы человек не всегда осознает, что с ним произошло.

А сама травма, как правило, происходит с сопутствующими повреждениями организма. Характерна незначительна потеря сознания. Пациент может не помнить всех событий.

По длительности беспамятства делают заключение о тяжести и сложности состояния пострадавшего.

Клинические симптомы при переломе лобной кости: тошнота и рвота, скачек артериального давления и пульса, возможен шум в ушах, а также дезориентация. Не желательно при оказании экстренной медицинской помощи давать человеку обильное питье, так как есть риск отека мозга и скопления жидкости в области головы.

Алкоголь строго противопоказан, необходимо дать больному покой и тишину. Он может очень чутко воспринимать раздражающие внешние факторы: яркое освещение, резкие звуки. Этот опасный диагноз должен подтвердить травматолог и невролог, после осмотра рентгенологического снимка.

Такое тщательное обследование связано с дальнейшим развитием посттравматического невроза, вплоть до приступов эпилепсии.

Ушиб головного мозга – результат геморрагии (кровоизлияния) и разрушения мозгового вещества. Известно три степени тяжести ушиба:

  • легкая – кратковременная потеря сознания, длится до 15-25 минут. Больной жалуется на слабость, сонливость, недомогание, иногда присутствует кратковременная амнезия.
  • средняя – потеря сознания колеблется от пары минут до нескольких часов, ярко выраженная амнезия, нарушение работы сердца, наблюдаются менингиальные симптомы, у пациента расстройство чувствительности, развивается парезы и параличи.
  • тяжелая – длительное нахождение в коматозном состоянии, резкое повышение температуры тела различные неврологические расстройства, изменение мышечного тонуса. Лечение обязательно проводится в стационаре, под наблюдением специалистов. От его эффективности зависит дальнейшее выздоровление.

Сдавливание прогрессирует на фоне сжатия церебральных тканей и повышения внутричерепного давления. Это влечет за собой отмирание клеток головного мозга. Около 50% случаев заканчивается гибелью организма.

Симптоматика: нарушение сна, острая боль в районе головы, появление галлюцинаций, которые сменяются апатией. Диагностируется на основе клиники и результатов томографии.

Прогноз не всегда утешительный, наблюдаются расстройства двигательной, психической, речевой функций.

Диагностика

Диагностирование базируется на анамнезе заболевания (вследствие чего была нанесена травма, сколько времени прошло с момента травматизации, наличие основных и второстепенных симптомов), объективном осмотре больного, обследовании черепной коробки с помощью рентгена, консультации узких специалистов (нейрохирурги, невропатологи, травматологи).

Доврачебная экстренная помощь больному

При подозрении на перелом в лобной кости следует срочно вызвать бригаду скорой помощи. Если потерпевший в сознании, его нужно положить на спину, зафиксировав голову. Когда перелом открытый, нужна дезинфицирующая перевязка на ранение.

Обязательно холод в область пораженной зоны (холодный компресс, сухой лед).

В случае, когда человек находится в бессознательном состоянии, требуется повернуть голову на сторону, для безопасности больного, а именно профилактики асфиксии (закупорки дыхательных путей) во время рвоты; снять зубные протезы, бижутерию.

Лечение

Дальнейшие врачебные процедуры зависят от серьезности травмы и делятся на:

  • консервативные;
  • хирургические.

В первом случае процедуры будут эффективными при легких и средних степенях тяжести нарушений.

Строжайшее соблюдение постельного режима с ограничением физических нагрузок не менее 6 месяцев.

цель – это убавление ликвора (спинномозговой жидкости), поэтому проводится люмбальная пункция, параллельно используются диуретики, седативные. Пациент должен стать на учет к травматологу, отоларингологу, неврологу.

Хирургическое вмешательство рационально проводить при: обломках костей, гематомах, рецидивах гнойных осложнений, когда невозможно остановить обильные выделения цереброспинальной жидкости консервативным путем.

Последствия

Результаты травм могут быть как прямыми, так и отдаленными. К прямым относятся те, которые проявляются сразу, например, гематомы в мозге.

При разрыве мелких и крупных сосудов в головном мозге они могут оказывать давление на ткани и нарушать их работоспособность.

По причине нарушения целостности лобной кости и неправильной асептической обработки в рану может попасть инфекция. При оскольчатых ранениях есть шанс повредить оболочки и ткани мозга.

Отдаленным последствием можно считать симптомы и синдромы, появление которых происходит спустя некоторое время, когда все ткани возобновили свои функции. Примеры: параличи, парезы, энцефалопатия, менингит, психические нарушения, кома, эпилепсия.

Реабилитация

Для людей переживших такую травму существуют реабилитационные центры, специально оборудованные, с наличием квалифицированных специалистов. Также применяют препараты для укрепления костей и ускорения регенерации.

Эффективными будут лечебные массажи, физкультура, использование водных процедур. Пациентов заново учат простым элементам самообслуживания, возрождать память, возвращать речевые навыки, разрабатывать моторику конечностей после параличей, а также устранить болевой синдром.

Активно используют эрготерапию с применением специализированных тренажеров. Все это способствуют корректированию навыков в центре реабилитации, а не методом проб и ошибок уже дома. Важную роль играет заинтересованность близких и родственников в скором выздоровлении. Цель такого восстановления – повышение качества жизни, приспособление к новым условиям и упрощение повседневной деятельности.

Источник: https://PerelomaNet.ru/perelomy/lobnoj-kosti.html

Причины

Помимо основных причины, имеет место несчастные случай, которые так же не стоит забывать. Их можно связать с невыполнением той или иной техники безопасности.
Наиболее распространёнными причинами возникновения перелома лобной кости считаются:

  1. Наличие в анамнезе травмы, связанной с воздействием на кость черепа тяжёлого и тупого предмета;
  2. Падение пациента с большой высоты;
  3. Автомобильные аварии;
  4. Наличие огнестрельных ранений в область черепа.

Одними из самых опасных травм, встречающихся в медицинской практике, являются нарушения целостности черепа, примером этого будет перелом лобной кости. Мозг отвечает за все функции организма. Любой незначительный «дефект» этого загадочного и таинственного органа может непоправимо сказаться на здоровье индивидуума.

Лобная кость – это передняя часть черепа, в которой находится отдел головного мозга, отвечающий за зрение и обоняние.

Под воздействием внешних факторов может произойти перелом или сильный ушиб этой уязвимой части мозгового отдела. Этиология такого повреждения может быть различной: от падения до огнестрельного увечья.

Летальный исход составляет около 25-50%. Эта цифра индивидуальная для каждого случая, так как зависит от многих факторов.

Механизмы развития повреждений

Перелом свода черепа, как и его основания, может быть отдельной травмой или сопутствовать классической ЧМТ, в зависимости от обстоятельств, при которых она была получена.

Приобретенную патологию может осложнить перелом височной кости или его трещина. При этом кости могут сместиться или разломиться и повредить ткани головы и мозга.

При любой сложности перелома свода и основания черепа существует высокий риск повреждения внешних оболочек головного мозга, такие травмы могут спровоцировать вытекание мозговой жидкости через имеющиеся на лице отверстия.

При таком типе повреждений велика вероятность вторичного заражения инфекциями, которые значительно осложнят лечение.

При разрушении костей могут оставаться осколки, которые травмируют кровеносные сосуды и артерии. Результатом такого поражения могут стать внутренние кровотечения, первым симптомом таких нарушений считаются синяки вокруг глаз.

Травмирование решетчатой кости вызывает эмфиземы – пузырьки воздуха под кожей, это типичное проявление перелома основания черепа. Возможно повреждение нервных окончаний, которые отвечают за работу органов чувств. Травмирование тканей мозга может привести к нарушению сознания, потере памяти.

Переломы, не осложненные смещениями костей головы, или трещины относятся к наименее опасным травмам, лечение которых не представляет сложности. При потере крови или жидкости из мозга повреждение считается опасным и требует более трудоемкого лечения. Выживаемость при этом значительно ниже.

Механизм воздействия на кости черепа может носить как прямой, так и непрямой характер.

Если кость разламывается в месте, на который пришелся удар, перелом называется прямым. Если сила ударной волны передалась с других костей посредством инерции, речь идет о непрямом механизме повреждения.

Перелом свода черепа, как правило, является следствием прямого удара. Кости под воздействием силы прогибаются.

Виды повреждений

Благодаря особенностям строения костной ткани, череп способен обладать определенной степенью прочности и вынести значительную нагрузку без повреждения костей.

Однако в этом случае часто происходит повреждение мозга.

Локализация, направление и степень тяжести травмы обусловлены именно неодинаковой эластичностью, наличием нервных, венозных и воздухоносных отверстий и, связанной с этим, толщиной кости в различных отделах. 

Источник: https://yazdorov.win/sustavy/simptomy-i-lechenie-pereloma-lobnoj-kosti-2.html

Перелом лобной кости: первая помощь, лечение, реабилитация | мрикрнц.рф

Симптомы и лечение перелома лобной кости

При переломе лобной кости происходит повреждение отдела мозга, который отвечает за зрительные функции и обоняние. Это – тяжелая травма, от степени тяжести которой зависит здоровье и даже жизнь пострадавшего. Перелом лобной кости протекает с обширным кровоизлиянием в мягкие ткани мозга.

Особенности строения и функции кости

Лобная кость является элементом, который образует свод и основание черепа, стенки глазницы и носовой полости. Эта непарная кость черепа состоит из четырех частей – лобной чешуи, двух горизонтальных глазничных частей, носовой части. Она придает характерную форму черепу и поддерживает несколько мышц головы.

Основной функцией лобной кости является защита мягких тканей мозга.

Классификация травм

Повреждение лобной кости, в зависимости от степени воздействия травмирующего фактора, может принимать определенную форму. Выделяют следующие виды таких травм:

  • линейный перелом лобной кости. В этом случае повреждение имеет вид тонкой трещины. Смещения не происходит. Это – повреждение представляющее наименьшую опасность. Тем не менее, оно требует немедленного обращения пострадавшего в медицинское учреждение,
  • вдавленный перелом. При этом виде перелома внутрь черепной коробки вдавливаются части сломанной кости. Такое явление может спровоцировать формирование обширной гематомы. Другие последствия вдавленной травмы лобной кости – изменение уровня внутричерепного давления, повреждение мозговой оболочки и сосудов. Это – сложный перелом, который чреват нарушениями интеллекта и способен привести к смерти пострадавшего,
  • оскольчатое повреждение. Такой вид повреждения лобной кости возникает в случае, если кость в месте перелома крошится, а осколки повреждают окружающие структуры. При краевой травме костные отломки, проникая под оболочки мозга, повреждают главный орган нервной системы, а также кровеносные сосуды, поставляющие к нему питательные вещества. Оскольчатый перелом может стать причиной нарушения интеллекта, а также различных функций организма, повреждения глазного яблока. Смертность при подобной травме превышает 50% случаев,
  • дырчатый перелом. Нарушение целостности лобной кости в данном случае возникает из-за пулевого ранения. Проникающая пуля, вместе с осколками кости, повреждает мозг и сосуды, что практически во всех случаях приводит к мгновенной смерти пострадавшего.

Любой вид повреждения требует немедленного оказания первой помощи пострадавшему и его доставки в медицинское учреждение.

Код по МКБ 10

Согласно международной классификации болезней (МКБ 10), перелому лобной кости присвоен код S02.0. В группе «Перелом свода черепа» находятся перелом и лобной, и теменной костей.

Перелом затылочной кости

Причины нарушения целостности лобной кости

Причинами возникновения травмы лобной кости являются:

  • пулевое ранение,
  • дорожно-транспортные происшествия,
  • падение, которое привело к сильному удару головы,
  • удар тяжелым тупым предметом, особенно, если он имеет большую площадь. Вдавленный перелом передней стенки лобной пазухи нередко возникает при столкновении черепа с движущимся предметом,
  • производственные травмы.

У детей нередко диагностируют подобную травму, что связано с их повышенной активностью.

Характерные проявления

При повреждении черепной коробки наблюдаются следующие симптомы:

  • выраженные болевые ощущения в лобной области,
  • приступы тошноты, рвота,
  • головокружение,
  • двоение в глазах,
  • нарушение четкости зрения,
  • выделение из носовых ходов цереброспинальной жидкости,
  • видимые деформации в области лба,
  • нарушения сознания разной длительности,
  • постоянная жажда, которая присутствует даже при приеме достаточного количества жидкости,
  • шум в ушах,
  • апатия или, наоборот, повышенная возбудимость,
  • нарастающее давление в области глаз.

Также могут наблюдаться такие клинические симптомы, как покраснение лица, усиленное потоотделение, появление озноба, развитие мышечной слабости.

При проявлении первых явных симптомов нарушения целостности лобной кости требуется оказание первой помощи пострадавшего и немедленное обращение в медицинское учреждение.

Правила оказания первой помощи

При переломе лобной кости черепа необходимо своевременно оказать пострадавшему первую помощь. Это поможет увеличить его шанс на выживание.

Первое, что необходимо сделать, — вызвать специалистов скорой помощи. Во время ожидания необходимо:

  • уложить пострадавшего на спину. Если он находится без сознания, то первая помощь при переломе лобной кости заключается в том, чтобы положить его на бок. В таком положении рвотные массы не проникнуть в дыхательные пути и не создадут таким образом угрозу аспирации,
  • приложить холод ко лбу (если рана не открытая),
  • контролировать дыхание, пульс и сознание человека,
  • в случае необходимости сделать искусственное дыхание,
  • наложить стерильную повязку на поврежденный участок, если перелом имеет открытый характер.

Если пострадавший получил травму черепа, упав с большой высоты, нельзя менять положение его тела: это может спровоцировать серьезные повреждения позвоночника.

Специалисты в качестве первой помощи выполняют очищение трахеи и бронхов, проводят искусственную вентиляцию легких, нормализуют артериальное давление.

Подходы к лечению

Вдавленный перелом лобной кости, как и другие формы повреждения данной структуры, требует оперативного вмешательства. Его основными целями являются уменьшение объема спинномозговой жидкости, что позволяет снизить внутричерепное давление, удаление обломков костей, устранение гнойных очагов.

В случае травмы проводится трепанация черепа. После устранения проблемы дефект костной ткани закрывают либо удаленной костью, либо специальной пластиной.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • многооскольчатый перелом,
  • рецидив гнойного осложнения,
  • повреждение структур головного мозга,
  • вытекание через нос цереброспинальной жидкости при условии, что этот процесс нельзя остановить с помощью консервативных методов.

Операцию не проводят при:

  • отеке головного мозга,
  • состоянии пострадавшего после удаления крупных гематом,
  • воспалительных процессах раны (в случае открытого перелома).

Лечение переломов костей черепа требует постоянного контроля врача.

Реабилитационный период

Реабилитация после перелома лобной кости является длительным процессом. На протяжении полугода пострадавший должен соблюдать постельный режим и воздерживаться от физических нагрузок.

В обязательном порядке требуется квалифицированная помощь специалиста, который помогает больному восстанавливать память, восстанавливать навыки самообслуживания, разрабатывать моторику конечностей.

Пострадавшему, исходя из особенностей его состояния, назначают курсы лечебной физкультуры, массажа, водных процедур.

Вероятные осложнения и последствия травмы

Последствием перелома лобной кости является нарушение функций мозга.

Осложнения травмы могут иметь как прямой, так и отдаленный характер. В пером случае речь идет о патологических изменениях, которые возникают непосредственно в момент повреждения кости, во втором – о нарушениях функций органов, которые являются результатом механического повреждения.

К последствиям относят:

  • повреждение мозгового вещества,
  • внутримозговые гематомы,
  • инфицирование,
  • параличи,
  • парезы,
  • мозговая гипертония и последующее развитие инсульта,
  • эпилепсия,
  • энцефалопатия,
  • головные боли, протекающие по типу мигрени,
  • нарушения психики,
  • потеря навыков самообслуживания.

Повреждение лобной кости – серьезная травма, которая нарушает основные функции мозга и вызывает ряд осложнений. В зависимости от травмирующего фактора, рана может проявляться в разных формах, наиболее опасной из которых является дырчатое повреждение, влекущее мгновенную смерть пострадавшего. При переломе лобной кости важна своевременно оказанная помощь.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/pervaya-pomoshh/perelomyi/perelom-lobnoy-kosti

Перелом лобной кости: распространенные причины и виды повреждений, симптомы и правила оказания первой помощи, диагностика и лечение у взрослых и детей

Симптомы и лечение перелома лобной кости

Обычно при таком переломе происходит повреждение мозга, а также его оболочек, поэтому состояние представляет опасность для жизни. Ввиду таких серьезных последствий очень важно уметь распознать симптомы такой травмы и вовремя оказать первую медицинскую помощь. Однако для начала необходимо понять, какие причины приводят к такому серьезному повреждению.

Классификация

Классификация черепных переломов включает в себя различные виды этой травмы. Сначала рассмотрим две основные группы переломов черепа.

  1. Переломы свода черепа. В этом случае в большой степени страдает внутренняя костная пластина. Вдавливаясь, костные отломки могут повреждать мозговую твердую оболочку и мозговое вещество. Если происходит разрыв сосудов оболочки, происходит формирование субдуральных гематом. Если перелом закрытый, гематома не имеет четких границ. Очаговых симптомов может не наблюдаться.
  2. Перелом черепного основания. При этом возникают трещины, распространяющиеся на кости носа и глазницу. Если повреждение произошло в мозговой средней ямке, трещина будет наблюдаться в области слухового прохода. У пострадавшего наблюдаются характерные признаки, о которых поговорим чуть позже.

По характеру перелома можно выделить три вида переломов.

  1. Линейные переломы. В этом случае повреждение кости похоже на тонкую линию. Нет смещения костных фрагментов. Линейные повреждения не очень опасны, но из-за них могут травмироваться оболочечные артерии, что приводит к образованию эпидуральных гематом.
  2. Вдавленные переломы костей черепа. Это происходит тогда, когда кость вдавливается в коробку черепа. Это может привести к повреждению мозговой оболочки, вещества и сосудов, из-за чего происходят размозжения мозга и гематомы.
  3. Оскольчатые переломы. Образуются несколько осколков. Они способны повредить мозговую оболочку и мозг, а последствия такие же, как при вдавленных переломах черепа.

Симптомы

Симптомы зависят от конкретного повреждения. Очень важно суметь определить первые признаки, чтобы знать, как оказывать первую помощь и действовать дальше, особенно если пострадавшим является ребенок.

Чаще всего происходя линейные переломы. Обычно они сопровождаются эпидуральными или субдуральными гематомами.

Большинство линейных переломов – неосложненные, однако, есть вероятность возникновения ликвореи, каротидно-кавернозной фистулы или пневмоцефалии.

Часто происходит кровоизлияние в среднее ухо, и наблюдаются гематомы там, где располагается сосцевидный отросток или окологлазничная клетчатка. Такие признаки помогают тогда, когда линейный перелом костей черепа не определяется рентгенограммой.

Через придаточные носовые пазухи или решетчатую пластину решетчатой кости истекает спинномозговая жидкость, что приводит к ликворной ринореи. Если происходит перелом пирамиды височной кости, наблюдается повреждение лицевого нерва. Может произойти разрушение слуховых косточек, а также истечение из ушей спинномозговой жидкости.

Тяжелыми травмами считаются переломы лобной кости. Обычно это происходит при ударе. В таком случае в лобовой области возникает сильная головная боль. При этом почти всегда происходит ушиб или сотрясение головного мозга.

Переломы лобной кости проявляют себя такими признаками, как выраженная подкожная гематома в лобовой области, деформация, головная боль, тошнота, рвота, головокружение, нарушение зрения, потеря сознания.

Может наблюдаться кровотечение из ушей, скопление воздуха под кожей лица и лба, о чем говорит припухлость этих областей. Перелом лобной кости – серьезная травма, которая требует немедленного лечения.

Общие признаки зависят от того, насколько тяжелая травма и как повреждены мозговые структуры. Могут происходить любые нарушения сознания, включая кратковременную его потерю и кому.

Поражение черепных нервов и мозга приводят к нарушению чувствительности, параличам и парезам. Может развиться мозговой отек, при котором наблюдается тошнота, рвота, нарушение сознания и распирающие головные боли.

Сдавление мозгового ствола приводит к нарушению кровообращения и дыхания, кроме того, угнетается реакция зрачка.

Важно понимать, что нарушение сознания выражено тем сильнее, чем тяжелее травма мозга. Однако при внутричерепной гематоме может происходить период просветления, которые сменяется потерей сознания.

Ввиду этого удовлетворительное состояние пациента не нужно оцениваться как незначительную травму или ее отсутствие.

Диагностика и оценка симптомов может затрудняться состоянием алкогольного опьянения пострадавшего, поэтому любые повреждения головы должны подлежать немедленному и тщательному обследованию.

В случае переломов у ребенка есть одна особенность – отдаленные проявления травм. Часто бывает так, что после трагического происшествия ребенок какое-то время чувствует себя хорошо.

Нарушения становятся заметны впоследствии, когда он теряет сознание по причине резкого повышения АД.

Лобные доли у детей развиваются до 16 лет, именно в этом возрасте становятся заметными последствия ранее перенесенных травм.

Последствия перелома основания черепа

Перелом основания черепа характеризуется, как опасная ЧМТ, от которой страдает оболочка головного мозга, спинномозговой канал и происходит обильная потеря крови или ликвора, ущемляются, или разрываются основные нервы, которые отвечают за зрение, слух, мимику. Последствия перелома основания черепа очень опасны, могут привести к инвалидности и летальному исходу.

Что представляет собой перелом

Что такое травма основания черепа, перелом затылочный кости, или перелом лобной кости? При переломе костей основания черепа происходит повреждение затылочной, клиновидной, решетчатой или височной кости.

Опасность данных травм заключается не только в переломе костей, но и большом риске повреждения целостности близлежащих органов — головного и спинного мозга.

Перелом основания черепа может быть как самостоятельной травмой, так и  сочетаться с повреждением костей свода.

При тяжелых травмах могут образоваться не только отломы, но и трещины черепа в разных местах. Кости могут смещаться, а их отломки проникают и травмируют близлежащие органы, ткани.

При любом типе перелома костей свода черепа  есть риск повреждения мозговой оболочки. Если это произошло, то через нос, уши, глазницы начнет вытекать мозговая жидкость и кровь, а из вне могут проникнуть инфекции, способные заразить оболочку мозга и вызвать опасные заболевания.

Обломками или острыми краями сломанных костей свода и основания черепа часто травмируются артерии и вены. В этом случае у больного возникает ушное или носовое кровотечение, вокруг глаз появляются «синяки», кровь проникает даже в глазное яблоко. Известны случаи, когда кровь попадала в мозг, что вызывало необратимые последствия.

Причины перелома

Помочи происходит перелом основания черепа, какие причины провоцируют данную травму? Кости, которые составляют основание черепа, чаще всего ломаются при следующих факторах:

  • Падение с высоты.
  • Удар головой любой этимологии.
  • Удар, полученный во время ДТП.
  • Удар, нанесенный твердым, тяжелым предметом в зону переносицы, висок, нижнюю челюсть.

Важно!  Дети до года, при падении или ударе, травмируют в первую очередь свод черепа, а потом уже трещины переходят на основании черепа головы.

Признаки травмы

Симптомы перелома данной области черепа зависят от местонахождения травмы и степени повреждения мозговой структуры.

В момент повреждения у пострадавшего происходит потеря сознания, продолжительность которой зависит от тяжести перелома – это может быть кратковременный обморок или длительная коме.

В момент, когда происходит формирование внутричерепной гематомы перед потерей сознания,  может наступить кратковременное просветление, но это не означает, что травма легкая.

Общие признаки перелома основания черепа:

  • Интенсивные головные боли возникают из-за прогрессирующего отека мозга.
  • На глазах появляется «симптом очков».
  • Размер зрачков становится разным.
  • Зрачки перестают реагировать на свет.
  • Сильная рвота.
  • Из носа или ушей вытекает ликвор с примесью крови.
  • Непроизвольное мочеиспускание.

Перебои в работе сердца:

  • Тахикардия или брадикардия;
  • Аритмия или перепад артериального давления.
  • Сознание спутанное.
  • Повышенная возбужденность или пассивность.
  • При сдавливании мозгового ствола возникает нарушение кровообращения и дыхания.

Симптомы перелома передней черепной ямки

Перелом основания черепа в данной точке характеризуется следующими признаками:

  • Назальное кровотечение.
  • Из носа начинает вытекать ликвор.
  • Возникает «синдром очков».

Источник: https://cmiac.ru/preparaty/perelom-lobnoj-kosti-vidy-pervaya-pomoshh-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.