SCC онкомаркер шейки матки, антиген плоскоклеточной карциномы

Содержание

Антиген плоскоклеточной карциномы: норма и повышенные показания в анализе

SCC онкомаркер шейки матки, антиген плоскоклеточной карциномы

Плоскоклеточная карцинома – это злокачественное новообразование, происходящее из многослойного плоского неороговевающего эпителия. У человека таким слоем покрыты внутренняя поверхность рта, пищевод, верхние отделы дыхательных путей и шейка матки.

Для диагностики и контроля лечения используют онкомаркеры, включая scca (scc). Эти аббревиатуры расшифровываются как squamous cell carcinoma antigen. Антиген плоскоклеточной карциномы по молекулярному строению входит в семейство гликопептидов – сложной органической молекулы, в виде белка с углеводными фрагментами.

Вещество открыли в 1977 году. Молекула выделена из культуры клеток рака шейки матки.

Это нестойкое соединение, 50% вещества распадается через 2,5 часа. Достоверное определение концентрации требует тщательного соблюдения методики подготовки и забора материала для исследования. Молекулярная масса вещества 45-55 килодальтон.

Принцип появления и выявления антигена

Этот гликопептид синтезирует любая клетка многослойного плоского эпителия. Но в нормальных условиях концентрация остаётся стабильно низкой, и в межклеточном пространстве вещество не обнаруживается.

Когда нормальные клетки превращаются в злокачественные, они бесконтрольно делятся. Причём меняется их антигенная структура, вызывая иммунный ответ в организме. Эти факторы вызывают усиленную секрецию антигена scc, и его удаётся обнаружить при лабораторных исследованиях.

При исследовании культур клеток сделано предположение, что при накоплении вещества в межклеточном пространстве опухолевая ткань активнее делится и метастазирует.

По мере прогрессирования заболевания экспрессия гликопептида увеличивается. На 3-4 стадии рака онкомаркер показывает 80% специфичность, что говорит о высокой степени достоверности анализа.

Когда показан анализ на sccа

Анализ на антиген позволяет с высокой степенью достоверности утверждать о наличии у человека плоскоклеточной карциномы, поэтому его используют во многих ситуациях.

  1. Для проверки пациента, у которого подозревают злокачественное новообразование с метастазами. В частности при подозрении на опухоли шейки матки или пищевода.
  2. При выборе схемы терапии. Уровень антигена позволяет предположить степень распространённости опухолевого процесса и определить интенсивность курса химиотерапии. При повышении уровня scca больного переводят на более агрессивные препараты.
  3. После назначения лечения при гистологически подтвержденном раке эпителия для контроля эффективности.
  4. Для определения тяжести состояния пациента и составления прогноза успешности лечения.
  5. Для выявления возможных рецидивов у больных после операции.
  6. При регулярных плановых исследованиях больных, находящихся под амбулаторным наблюдением после курса противораковой терапии.

Причины повышения содержания scca

Норма css у здорового человека – менее 2,5 нг/мл.

Уровень гликопротеида выше нормального может регистрироваться при опухолях различной локализации. У людей обоих полов это рак кожи, носоглотки, гортани, среднего уха, пищевода. У женщин распространённой причиной повышения scca считается плоскоклеточная опухоль шейки матки.

Маркер определяется на любом этапе прогрессирования болезни. Чувствительность анализа различается в зависимости от стадии: 10% на 1 и доходит до 80% на 4 стадии.

При онкопатологии наблюдается разная концентрация антигена. Его уровень зависит от:

  • тяжести заболевания;
  • уровня злокачественности;
  • скорости роста опухолевого узла;
  • наличия региональных и отдалённых метастазов.

Также резко повышенным показатель у раковых больных во время лечения бывает при:

  • обострении хронических болезней: воспалении желчного пузыря, псориазе;
  • острых инфекциях: бронхите или пневмонии.

После проведения курса лечения обнаружение scca или сохранение прежней концентрации в течение 2 месяцев возможно при:

  • неэффективности лечения;
  • рецидиве опухоли;
  • наличии нелокализованных метастазов.

В этом случае показано повторное назначение противораковой терапии. Анализ на гликопротеин в данном случае позволяет говорить о рецидиве с вероятностью 90%, и позволяет не дожидаться появления симптомов опухолевого процесса для начала лечения.

Неопухолевые заболевания с повышением scc

Достоверность онкомаркера не достигает ста процентов. Известны неопухолевые заболевания и состояния, когда указанные показатели в крови также повышены. Поэтому даже после обнаружения антигена в крови требуется полное комплексное обследование.

Причины повышения уровня scc, кроме онкологической патологии:

  • экзема острая или хроническая;
  • пемфигус – аутоиммунное заболевание с отслойкой эпителия и образованием пузырей на коже;
  • чешуйчатый лишай (псориаз);
  • туберкулёз;
  • плеврит;
  • саркоидоз – заболевание, сопровождающееся появлением эпителиоидно-клеточных гранулем в разных органах и тканях;
  • острый гепатит;
  • острые заболевания почек.

Интерпретация результатов анализов

У здорового человека scca может присутствовать в концентрации 0-1,5 нг/мл. Учитывая ряд других патологий, способных вызвать его подъём, нельзя поставить заключительный диагноз плоскоклеточной карциномы только на основании результатов этого теста.

Выявление резко повышенного уровня scc обследования является показанием для направления человека к врачу-онкологу для прохождения обследования: УЗИ (матка, яичники), биопсии и гистологического исследования.

Заключение на основе результатов обследования может вынести только врач онколог. Разработана таблица зависимости уровня онкомаркера от тяжести злокачественного процесса. гликопротеида от 10 нг/мл означает наличие отдалённых метастазов.

Техника проведения анализа на scca

Для обнаружения антигена проводится молекулярный иммунохемилюминесцентный анализ сыворотки крови. В пробирке антиген вступает в реакцию с антителами в специальном реактиве и образует специфический комплекс.

В аппарате исследуемый раствор подвергается воздействию ультрафиолетовым излучением. Если в нем есть комплекс антиген-антитело, то изменяются свойства раствора, и аппарат это регистрирует.

Устанавливается наличие комплекса и его концентрация в сыворотке крови.

Аппараты обнаруживают изменение концентрации scca в 0,2 нг/мл, поэтому исключён риск ложноотрицательного результата.

Для анализа используют кровь, взятую из вены.

При подготовке к сдаче материала рекомендовано:

  • За 24 часа до анализа: не пить алкоголь, не есть жирную, жареную пищу и копчёности.
  • За 4 часа: не есть. Кровь сдаётся на пустой желудок. Допустимо пить воду без газа.
  • За 30 минут: воздержаться от курения, физических нагрузок и сильного волнения.

При плановой работе лаборатории результаты анализов готовы через 2-3 суток.

Если нарушены правила забора крови, пробирки или инструменты загрязнены слюной либо мокротой, анализ может показать ложноположительный результат.

Дополнительные исследования

Кроме пробы на scca для верификации диагноза и уточнения природы опухоли необходимо сдать анализы:

  1. Нейронспецифическая енолаза – обнаруживается при периферическом раке лёгких и опухолях нейроэндокринной природы.
  2. СА-125 – его могут выделять клетки при раке яичников.
  3. Мазок на атипию – позволяет подтвердить диагноз опухоли шейки матки.

Источник: https://onko.guru/termin/antigen-ploskokletochnoj-kartsinomy.html

Онкомаркер матки: норма, цена, расшифровка – Рак Инфо

SCC онкомаркер шейки матки, антиген плоскоклеточной карциномы

Правильная диагностика онкологического процесса очень важна для своевременного начала лечения. Ведь известно, что чем раньше оно начато, тем больше шансов на благоприятный прогноз имеет заболевание, тем больше вероятность полного излечения, и тем ниже вероятность рецидивов.

Кроме того, динамика этих показателей важна для отслеживания эффективности лечения заболевания теми или иными способами. О том, что такое онкомаркер рака шейки матки, какие они бывают, и что означают, рассказано в данной статье.

Также здесь приведены нормальные значения показателей и описан смысл отклонения от норм.

Виды

Онкомаркер – это биологически активный компонент в крови человека. Онкомаркеры бывают разных типов и видов, имеют разное значение и несут различную информацию. Некоторые из них появляются в крови только при наличии онкологического процесса. Другие – содержатся всегда в определенных концентрациях, но при наличии онкологического процесса их содержание возрастает или снижается.

Содержатся такие маркеры, обычно, как в венозной, так и в капиллярной крови, но на анализ забирают, зачастую, венозную. Иногда также эти активные соединения обнаруживаются в моче, лимфе, плазме и/или других органических жидкостях – во всех или какой-то одной.

Каждый онкомаркер на рак может присутствовать в той или иной концентрации в зависимости от того, насколько развит опухолевый процесс. А также от его вида и некоторых других показателей.

Антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA)

Это особый белок, концентрация которого в крови повышается по мере развития онкологического процесса. Этот показатель необходим для проведения доклинической диагностики, а также для того, чтобы оценивать периодически эффективность лечебного процесса.

Он стал проводиться сравнительно недавно, с возрастанием социальной значимости рака женской репродуктивной системы.

Такое исследование необходимо тогда, когда у пациентки имеются плоскоклеточные карциномы, вне зависимости от места их локализации (носоглотка, пищевод, уши, или непосредственно шейка матки).

Именно данный маркер имеет наибольшее значение тогда, когда необходимо диагностировать рак шейки матки. Это объясняется тем, что в абсолютном большинстве случаев онкологические процессы в репродуктивной системе идут именно в слое плоскоклеточного эпителия.

Информативность такого исследования для выявления наличия онкологического процесса на начальных этапах достаточно низкая. Больше оно подходит для контроля заболевания и оценки эффективности его лечения. Объясняется это тем, что анализ дает точные показания в 80% случаев лишь при третьей и четвертой стадии заболевания. На первой и второй стадиях его информативность не более 50%.

ОнкомаркерSCC, норма которого приведена ниже, имеет строгую зависимость от эффективности лечения. Если его показатели при раке низкие, то с вероятностью 90% можно заявлять, что лечение высоко эффективно.

Онкомаркер CA125

Это еще один онкомаркер рака шейки матки, который помогает диагностировать карциному.

Именно этот показатель помогает не только определить наличие патологии, но и составить примерный прогноз об эффективности лечения, наличии метастазов и т. п.

Это соединение – гликопротеин, источником которого служит эндометрий, и который обнаруживается в серозных тканях органов, преимущественно, репродуктивной системы.

Так как источником соединения является эндометрий, его концентрация в крови подвержена циклическим изменениям в соответствии с тем, какая стадия менструального цикла имеет место и на какой стадии обновления находится эндометрий.

Во время месячных показатель самый высокий, однако, не настолько высокий, как при онкологическом процессе. Также он может повышаться и во время беременности. Это связано с тем, что он присутствует в плаценте.

При этом у беременных его можно вывить не только в крови, но и в ее сыворотке, а также в амниотической жидкости.

Это маркер вырабатывается у беременных женщин. Его продуцирует плацента. Концентрация этого соединения остается на относительно стабильном уровне у небеременных женщин. Однако уже с первых недель беременности она резко повышается. Так происходит в норме.

Если же отмечается значительный подъем концентрации этого соединения в крови женщины, которая не находится на стадии вынашивания ребенка, то это сигнализирует однозначно об онкологическом процессе, причем, в большинстве случаев, именно в органах репродуктивной системы.

Карциномный эмбриональный антиген или раково-эмбриональный антиген (РЭА)

Именно этот маркер используется наиболее часто для определения наличия онкологического процесса.

В норме он отсутствует в крови вовсе, но во время беременности начинает активно вырабатываться эмбриональными клетками, что и продолжается на протяжении всей беременности. Сразу после родов его концентрация в крови достаточно резко падает.

В нормальном состоянии здоровья максимум, что можно обнаружить в крови у женщины – следы РЭА. Однако, если имеется раковый процесс, то он будет присутствовать, хотя возможно, и в небольших количествах.

Онкомаркер CA 27-29

Это онкомаркер на рак матки. Его отличительная особенность в том, что он полностью специфичен в смысле локализации опухоли.

Это соединение вырабатывается исключительно тогда, когда развивается раковый процесс в молочной железе. Это соединение вырабатывается оболочкой клеток, которые формирует карциному молочной железы.

Кроме того, повышенная концентрация этого соединения в крови наблюдается тогда, когда имеется рак матки или эндометриоз.

Показания

В каких же случаях тесты на онкомаркеры необходимы?

  1. Доброкачественные образования в репродуктивной системе, а также образования неустановленного анамнеза;
  2. Быстрый рост доброкачественных образований;
  3. Предраковое состояние;
  4. Подозрение на рак или злокачественные образования;
  5. Оценка эффективности проводимой терапии;
  6. Подозрения на рецидив заболевания;
  7. В профилактических целях при наличии наследственной, генетической предрасположенности и т. п.

Своевременная диагностика очень важна для успешного лечения состояния, потому врачи часто назначают эти исследования. Пациенткам не стоит затягивать с их проведением.

Где сдавать?

Где можно сдать такие анализы? В Москве такие услуги предоставляют следующие лаборатории:

  • СМ-клиник на Молодежной, Войковской, Курской, Текстильщиках, ВДНХ или Белорусской (в клиниках Подмосковья наличие такой услуги нужно уточнять);
  • Sofia на ул. Тверская-Ямская;
  • Медстайл Эффект на 3-м Самотечном переулке и т. д.

В Санкт-Петербурге исследования можно провести в:

  • Асмедика на пр. Просвещения;
  • MedicalClinic на Наб. реки Карповки;
  • ООО Врач+ на ст. метро Пл. Мужества.

Также наличие услуги можно уточнять и в других коммерческих медцентрах.

Подготовка

Для того, чтобы исследование было наиболее информативным, сдавайте его, придерживаясь следующих правил:

  1. Сдача крови в утреннее время;
  2. Забор анализа натощак;
  3. Отказ от интимной жизни накануне исследования.

Кроме того, очень важно, чтобы пациентка была отдохнувшая физически. На отдых должно уйти не менее 15 минут.

Расшифровка

Расшифровка выполняется специалистами. Обычно, проведение анализа на наличие маркеров рака матки занимает от трех дней. В результате пациентка получает таблицу результатов. Но интерпретировать их может только врач. Условные нормы по показателям приведены ниже.

Расшифровка исследования на онкомаркеры

НазваниеНормаУвеличенУменьшен
SCCA0-1,5Онкология
CA12511-13Онкология, беременность (иногда)Гормональные сбои
βХГЧ0-2,5Онкология, беременность
РЭАМенее 2,5 для некурящих,Менее 5,0 для курящихОнкология, беременность
СА 27-29Менее 38-40Онкология, эндометриоз

Существует и ряд исключений, потому отчаиваться сразу после того, как будет обнаружено отклонение, не стоит. Часто это может свидетельствовать о нарушениях в работе организма того или иного типа. Только специалист может квалифицированно ответить на вопрос, имеет ли место рак и то, только после проведения дополнительных исследований.

Источник:

Онкомаркер на рак яичников: СА125, НЕ4, Индекс Рома (roma)

Яичники – это уникальный парный репродуктивный женский орган, который не только отвечает за продолжения рода, но и поддерживает нормальный уровень гормонального гомеостаза.

Злокачественное их поражение приводит к нарушению работы всего организма, а также обеспечивает необходимость проведения оперативного вмешательства.

Для того чтобы определить наличие такой патологии, у женщины берется анализ на онкомаркер рака яичников.

Разновидности женских онкомаркеров и показания к обследованию

Рак матки или яичников помимо инструментальных методик диагностики определяется при помощи анализа крови. В ней должны содержаться маркеры – специфические соединения, выделяемые, как ответная реакция на агрессию ракового образования. Эти вещества представляют собой огромные молекулы, в центре которых локализуется белок с прикрепленным углеводом или липидом.

Маркеры при раке яичников вырабатываются злокачественными клетками после того, как произойдет их метаплазия. Определенное количество этих веществ поступает в биологические жидкости. Чем больше по размеру опухоль, тем больше гликопротеина продуцируется. Для точной диагностики обычно берется всего 2-3 онкомаркера:

  1. Основные: СА 125, СА 19-9.
  2. Второстепенные: НЕ 4.
  3. Дополнительные: АФП и РЭА.

Таблица нормы и патологии маркеров при раке яичников

Также для определения рака яичника необходим анализ уровня ХГЧ. Именно на основании уровня основных онкомаркеров женщине ставится окончательный диагноз. Остальные исследования только подтверждают его. Хотя СА 125 не способен определить рак на ранней стадии, так как менее чувствительный. Тут уже приходится использовать дополнительные маркеры.

Естественно, такой анализ проводится далеко не всегда. Показан он лишь в таких случаях:

  • для подтверждения рака яичника или эндометрия;
  • чтобы спрогнозировать течение патологии и вероятность ее повторного появления после прохождения курса лечения;
  • для отслеживания эффективности выбранной терапии;
  • чтобы увидеть, полностью ли была удалена раковая опухоль.

Сам анализ не представляет собой ничего сложного. Достаточно просто сдать кровь из вены. При этом женщине запрещено иметь сексуальный контакт накануне сдачи анализа, употреблять алкоголь или курить. Принимать пищу можно за 8 часов до забора крови. Сдать анализ можно в лаборатории или поликлинике, причем он не бесплатный.

Общее описание гликопротеина СА 125 и НЕ 4

Онкомаркер яичников СА 125 – это основной анализ, который дает возможность определить наличие злокачественного заболевания. Вырабатывается он клетками эпителиальной ткани.

Причем продуцируется не только яичником, но и поджелудочной железой, желчным пузырем, желудком, бронхами и кишечником. Однако чаще всего анализы используются для диагностики рака репродуктивных органов.

То есть важна специфичность онкомаркеров. Для достижения максимально точного результата, исследование комбинируют.

Обнаружить этот онкомаркер можно не только в клетках эндометрия, но и в серозной маточной жидкости. Не всегда анализ говорит о присутствии онкологического процесса в яичниках. Часто изменение уровня онкомаркера СА 125 на рак яичников наблюдается при наличии обычных воспалительных процессов в организме.

Выявляется он преимущественно у тех пациенток, у которых развивается онкологическая патология серозного типа. Такое исследование является обязательным у женщин, имеющих отягощенный анамнез. Дело в том, что злокачественные опухоли в большом количестве случаев обусловлены генетической предрасположенностью.

Такой онкомаркер имеет определенные особенности:

  1. Низкую чувствительность. То есть на ранних стадиях болезни он практически не обнаруживается. Его уровень возрастает примерно за 8 месяцев до постановки диагноза.
  2. Не очень хорошая специфичность. То есть вырабатывается белок эпителием, как яичников, так и других органов.

Источник: https://rak-info.ru/vidy/onkomarker-matki-norma-tsena-rasshifrovka.html

SCC онкомаркер шейки матки, норма, расшифровка. Анализ крови на онкомаркер SCC: расшифровка и норма

SCC онкомаркер шейки матки, антиген плоскоклеточной карциномы

Онкомаркер SCC или антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA), является маркером опухоли, т.е. представляет собой вещество, которое присутствует в крови больных раком. SSC антиген может указывать на рак шейки матки и другие виды рака.

Антиген плоскоклеточной карциномы представляет собой опухолевый маркер, являющийся своего рода детектором плоскоклеточного рака или злокачественной опухоли, которая имеет тенденцию к инвазивному росту. Т.е. вторгается в окружающие ткани и  метастазирует в другие органы, чаще всего в близлежащие лимфатические узлы.

SCC онкомаркер в здоровом человеческом организме присутствует в небольших количествах. Его уровень повышается только тогда, когда развивается рак.

Он представляет собой гликопротеин и впервые был выделен из эпителия плоскоклеточной карциномы шейки матки.

Недостатки маркера

К сожалению, онкомаркер не является специфическим маркером опухоли. Это означает, что его уровни повышаются не только при опухолях, но и других заболеваниях, таких как псориаз.

Повышенные уровни SCC в два раза и более были найдены у 80% пациентов с раком шейки матки. Повышенные значения могут иметься и у пациентов с плоскоклеточным раком бронхов, языка, пищевода или ануса. Обнаружены у пациентов с хронической почечной или печеночной недостаточностью. Слегка повышенные значения могут быть обнаружены у пациентов с другими гинекологическими заболеваниями.

Показания для анализа

Определение уровня антигена обычно проводится с целью выявления и оценки последствий лечения ранних стадий плоскоклеточного рака, особенно шейки матки.

Хотя онкомаркер плоскоклеточной карциномы не является специфическим для рака шейки матки (его присутствие может показывать также и другие виды рака), его специфичность является самой высокой именно для этого вида опухоли. Специфичность онкомаркера — по мнению некоторых экспертов — начинается с 98 процентов.

Соответственно, определение его концентрации полезно не только для диагностики, но и в мониторинге эффекта лечения женщин с раком шейки матки, а также контрольного лечения. Сывороточные уровни антигена после лечения полезны для раннего выявления рецидива рака.

Увеличение концентрации SCC-Ag может происходить даже за 2-5 месяцев до рецидива рака.

Преимущества анализа SCC и его недостатки

При использовании онкомаркера SCC есть ряд преимуществ:

  1. Присутствует возможность коррекции дальнейшего лечения;
  2. Быстрое снижение уровня содержания вещества при удачном лечении;
  3. Уровень онкомаркера SCC зависит от стадии онкологии, величины опухоли, места и наличия метастаз.

Но кроме достоинств, имеются и некоторые недостатки при использовании этого онкомаркера:

  1. Невысокая чувствительность на первых стадиях заболевания;
  2. Довольно высокая вероятность ложного результата (ложноположительного);
  3. Низкая специфичность анализа (за пределы нормы показатель может выходить и при заболеваниях не опухолевого характера).

Онкомаркеры шейки и тела матки — норма и патология

Уровень онкомаркеров в разных лабораториях определяют неодинаковыми методами. Это может привести к ошибкам в интерпретации результатов исследования.
обы этого не произошло, лаборатория, которая проводит определение онкомаркеров шейки или тела матки, должна указывать метод анализа и референтные значения, то есть, норму.

Интерпретация полученных результатов исследования тоже должна проводиться в той диагностической клинике, которая выполняла анализ.

Если же онкомаркеры рака матки определяются повторно для динамического наблюдения за пациенткой и скринингового исследования, то повторные анализы крови лучше делать там же, где проводилось первичное исследование.

Наиболее приемлемыми считаются такие результаты определения уровня онкомаркеров шейки и тела матки (норма):

Уровень онкомаркера СА-125 у женщин не должен превышать тридцати пяти миллиединиц в миллилитре сыворотке крови. У беременных женщин нормой онкомаркера рака матки считается повышение его уровня до ста миллиединиц, этот показатель не говорит об опухоли.

У мужчин и небеременных женщин уровень хорионического гормона человека не превышает с 6,15 мЕд/л. Свободная βсубъединица ХГЧ в крови составляет около 0,013 мМе/мл. При наличии злокачественных новообразований гениталий уровень ХГЧ повышается.

Норма РЭА – 3 нг/мл, но иногда его уровень может находиться в диапазоне от пяти до десяти нанограмм в одном миллилитре сыворотки крови.

У пациентов, злоупотребляющих спиртными напитками, референтные значения РЭА находятся в пределах от семи до десяти нанограмм. Границами нормы онкомаркера рака шейки матки РЭА у лиц, которые курят сигареты, являются показатели 10-20 нг/мл.

У шестидесяти пяти процентах случаев метастазов рака матки уровень онкомаркера РЭА резко повышается.

Если в результате мониторинга лечения определяется возрастание уровня онкомаркера шейки и тела матки РЭА, то следует подумать об отсутствии адекватного ответа на противоопухолевую терапию и изменить схему лечения, прибегнуть к более радикальным методам лечения. Необходимо помнить, что увеличенный уровень РЭА может говорить о высокой степени вероятности рецидива заболевания задолго до появления первых признаков.

В организме женщины всегда присутствует гормон эстрадиол, который также считается онкомаркером рака матки. Норма его у небеременной женщины – от 40 до 161 пмоль/л. В разные фазы менструального цикла уровень эстрадиола неодинаковый:

  • фолликулярная фаза – от 67 до 1268 пмоль/л;
  • фаза овуляции – от 130 до 1655 пмоль/л;
  • лютеиновая фаз – от 90 до 860 пмоль/л.

Не вызывает сомнения тот факт, что онкомаркеры рака шейки и тела матки играют огромную роль в диагностике заболевания, мониторинге эффективности противоопухолевой терапии и скрининге метастазов и рецидивов заболевания.

Тем не менее, не следует забывать, что многие из них не обладают органоспецифичностью и не могут являться единственным методом диагностики заболевания.

Диагностическая ценность онкомаркеров рака матки повышается при их сочетанном определении.

www.no-onco.ru

Кому может быть полезно исследование?

Измерение данного онкомаркера у женщин, страдающих плоскоклеточным раком шейки матки, в динамике может быть прогностически важным показателем, который будет отражать эффективность противоопухолевого лечения.

Количество его промопропорционально зависит от степени заболевания и прогноза для жизни больной. В случае, если при первичном исследовании пациентки был получен отрицательный результат, данный метод диагностики исключают из назначений, из-за отсутствия информативности в конкретном случае.

При успешном лечении, концентрация SCC-белка снижается в течение 2-7 дней и свидетельствует о хорошем прогнозе. Повышение же его спустя некоторое время после начала ремиссии может говорить о рецидиве или наличии отдаленных метастазов, изменения количества онкомаркера в крови могут появляться за несколько месяцев до первых клинических проявлений возвращения болезни.

Подготовка к тесту

Специального оснащения анализ крови на SCC не требует, что делает его доступным и простым. Забор материала проводится утром, натощак. Потребуется не больше 5 мл венозной крови.

Врачи дают следующие рекомендации по подготовке к тесту:

  • за 3-5 суток до исследования не употреблять алкоголь;
  • накануне отказаться от острой, жирной и «вредной пищи» (содержащей красители, консерванты), сделав акцент на легкоусвояемых продуктах и достаточном потреблении жидкости;
  • последний приём еды произвести за 10-12 часов до анализа;
  • непосредственно в день обследования не пить кофе или крепкий чай и не курить;
  • не сдавать кровь в состоянии стресса, переохлаждения (зимой, зайдя в лабораторию с мороза, надо сначала согреться) и физического перенапряжения;
  • за трое суток исключить половые контакты;
  • женщинам нельзя сдавать кровь во время месячных, приходить на забор материала можно спустя 2-3 дня после их окончания.

Чтобы снизить риск ложных результатов, целесообразно перед исследованием посетить терапевта. Женщинам следует предварительно обследоваться у гинеколога для исключения заболеваний, которые способны исказить данные анализа. Если человек принимает какие-либо лекарственные средства, он обязан предупредить об этом лечащего врача.

Источник: https://alkomir.net/scc-onkomarker-shejki-matki-norma-rasshifrovka-analiz-krovi-na-onkomarker-scc-rasshifrovka-i-norma/

Определение и расшифровка онкомаркера плоскоклеточной карциномы

SCC онкомаркер шейки матки, антиген плоскоклеточной карциномы

SCC онкомаркер – это антиген плоскоклеточной карциномы, или SCCA. Его определяют при аденокарциномах различной локализации. Он имеет диагностическую ценность при раке шейки матки.

Структура и функция онкомаркера SCC

Он относится к опухоль-ассоциированным антигенам плоскоклеточных карцином, локализованным в разных органах. Его впервые выделили из клеток плоскоклеточной карциномы шейки матки около сорока лет назад. Молекулярная масса онкомаркера плоскоклеточной аденокарциномы – сорок две тысячи дальтон.

SCC онкомаркер относится к семейству ингибиторов сериновых протеаз. Он состоит из двух изомерных форм: SCC1 и SCC2.

Они имеют неодинаковую функциональную активность: форма SCC1 синтезируется как на непоражённых опухолевым процессом, так и атипичных клетках, в то время как экспрессия SCC2 формы происходит только на раковых клетках.

Определение уровня онкомаркера SCCA в сыворотке крови рекомендуется использовать для диагностики и оценки эффективности лечения. С его помощью можно прогнозировать вероятность рецидива заболевания и образования метастазов плоскоклеточных карцином.

Повышенный уровень SCCA до начала лечения коррелирует с такими признаками заболевания, как стадия, размер опухоли, глубина инфильтрации, поражение лимфатических узлов.

После радикального оперативного вмешательства уровни антигена обычно возвращаются к норме.

Если сохраняется повышенный уровень антигена, то можно предполагать, что в организме присутствуют остатки опухолевой ткани, а в случае увеличения показателей следует искать рецидив опухоли.

При мониторинге течения и эффективности лечения плоскоклеточной карциномы шейки матки его чувствительность равна восьмидесяти процентам, опухолей уха и носоглотки – шестидесяти процентам.

Повышенный уровень онкомаркера SCC обнаруживают у семнадцати процентов пациентов, страдающих немелкоклеточным раком, и в тридцати одном проценте случаев плоскоклеточной карциномы органов дыхания.

Его уровень может повышаться при почечной недостаточности, патологии желчевыделительной системы, бронхиальной астме.

Впервые SCC онкомаркер выделен из метастазов плоскоклеточной карциномы шейки матки в печени. Учёные предполагают, что SCCА обладает многими физиологическими функциями: участвует в регуляции дифференцировки плоскоклеточного эпителия, стимулирует рост опухолевых клеток путём ингибирования апоптоза.

Показаниями к назначению анализа уровня SCC онкомаркера является мониторинг течения и противоопухолевой терапии плоскоклеточных карцином: шейки матки, уха, носоглотки, пищевода и лёгких. Уровень антигена отражает степень гистологической дифференцировки опухолевых клеток. Он является важным прогностическим маркером, который можно использовать независимо от других антигенов.

SCC онкомаркер — норма и повышение уровня

Норма не превышает 2,5 нг/мл. Диагноз «рак шейки матки» основывается на данных гистопатологического исследования и маркером выбора в данном случае является SCC онкомаркер.

Повышение уровня SCC онкомаркера у пациенток, страдающих раком шейки матки IB и IIA стадий и не имеющих метастазов в регионарные лимфатические узлы, свидетельствует о риске развития рецидива.

При рецидиве заболевания уровень маркера повышается в девяноста процентах случаев.

Таким образом, если каждые три месяца регулярно определять уровень онкомаркера SCC, то рецидив заболевания можно выявить за три месяца до начала его клинических проявлений.

Этот факт имеет определённое значение при проведении отбора пациенток для лучевой терапии и оперативного лечения. Если повышенный уровень маркера рака регистрируется в двух последовательных определениях, то это означает, что заболевание прогрессирует или имеется рецидив опухоли. В пяти процентах случаев могут быть ложноположительныё результаты.

В шестидесяти процентах случаев плоскоклеточной карциномы уха и носоглотки, тридцати одном проценте карциномы лёгких и семнадцати процентах случаев немелкоклеточного рака также выявляют повышение уровня SCC онкомаркера.

Повышенный уровень SCC онкомаркера также обнаруживается при доброкачественных новообразованиях кожи, беременности сроком более шестнадцати недель, а также у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, почечной или печёночной недостаточностью.

Диагностическая ценность SCC онкомаркера

Этот антиген имеет высокую диагностическую ценность, поскольку реагирует на определённый гистологический тип опухоли, а именно — плоскоклеточную карциному. При заболевании шейки матки он будет положительным в девяноста девяти процентах случаев, немелкоклеточном раке – в семнадцати процентах, плоскоклеточной карциноме лёгких – в тридцати одном проценте случаев.

При раке головы и шеи положительные результаты наблюдаются в пределах 34-78% случаев, раке пищевода – от 30% до 39% случаев, злокачественных новообразованиях мочеполовой системы – от 8% до 30%. У больных с раком яичников положительные результаты исследования получают в в 20%, а опухолях влагалища – у 40% пациенток.

Определение SCC онкомаркера имеет огромное диагностическое значение. Когда определяют SCC онкомаркер, норма не зависит от времени взятия крови для исследования и дня менструального цикла. Это очень важный компонент диагностической программы онкологических больных.

Источник: https://www.no-onco.ru/onkologiya/opredelenie-i-rasshifrovka-onkomarkera-ploskokletochnoj-karcinomy.html

Антиген плоскоклеточного рака норма

SCC онкомаркер шейки матки, антиген плоскоклеточной карциномы

Антиген плоскоклеточной карциномы является веществом, присутствующим в организме людей больных раком. Благодаря определению его уровня можно выяснить, насколько эффективна назначенная терапия, какие шансы у пациента на выживаемость и наличие рецидива злокачественного процесса.

Особенности исследования

Плоскоклеточная карцинома относится к злокачественным опухолям. Локализация новообразований может быть разной и исход болезни в большинстве случаев летальный.

Антиген плоскоклеточной карциномы SCCA является гликопротеином семейства ингибиторов сериновых протеаз. Его молекулярная масса составляеткилодальтон. До нормальных показателей определенное количество этого вещества производится в эпителии, но оно не должно выходить за пределы внеклеточного пространства.

Если развивается плоскоклеточный рак, то секреция антигена клетками новообразования повышается, что влияет на прорастание и распространение карциномы на другие органы и системы организма.

На уровень антигена влияет:

  • стадия развития злокачественного процесса;
  • скорость развития заболевания;
  • агрессивность роста опухоли;
  • наличие метастазов в лимфоузлах и других органах.

При наличии раковых процессов в области шейки матки, в половине случаев определяют наличие антигена. Если было проведено устранение плоскоклеточной карциномы хирургическим путем, то на протяжении четырех суток его концентрация приближается к допустимым пределам. Если повышение содержание антигена наблюдается и после удаления опухоли, значит, болезнь продолжает прогрессировать. В большинстве случаев, благодаря тому, что показатели SCCA повышены, удается до появления первых клинических симптомов, выявить рецидив заболевания.

Неоднократно было доказано, что анализ на количество антигена позволяет назначить подходящий курс лечения и составить предварительный прогноз выживаемости пациента.

Но показатели антигена не являются специфическим маркером опухоли. Повышение его уровня могут наблюдать при псориазе, почечной и печеночной недостаточности, различных онкологических заболеваниях. Поэтому если повысилось количество антигена точно сказать, что у человека рак без дополнительных исследований не могут.

Когда назначают и как проводят анализ

Выделять SCC необходимо в таких случаях:

  • Если есть подозрения на разрастание злокачественных клеток в эпителии.
  • Для планирования подходящего курса лечения людей с плоскоклеточной карциномой и подтверждения необходимости агрессивной терапии.
  • Перед хирургическим удалением опухоли и после него.
  • При профилактическом осмотре пациентов, которые вылечились от плоскоклеточного рака для своевременного обнаружения рецидива.

Чтобы определить уровень SCCA используют венозную кровь. Особой подготовки процедура не требует. Взятый у пациента образец крови помещают в пробирку с этилендиаминтетрауксусной кислотой для выявления антигена карциномы.

Этот белок содержится не только в крови, а и в других биологических жидкостях. Если в исследуемый образец попадут брызги слюны или что-то другое, то результат будет ложным. Поэтому очень важно исключить загрязнение подобными материалами.

Причиной повышения антигена плоскоклеточной карциномы SCCA не всегда является злокачественный процесс. Отклонение от нормы может наблюдаться и при доброкачественных новообразованиях и неопухолевых болезнях.

Хоть этот онкомаркер и неспецифичный для опухоли шейки матки, но именно при этом виде Squamous Cell Carcinoma его показатели точно подтверждают наличие нарушений.

Именно для онкологической болезни шейки матки определение уровня антигена в 98% случаев является специфичным показателем.

Поэтому проводить анализ необходимо не только для постановки диагноза, а и для мониторинга эффективности проводимого лечения карциномы.

При повышенном антигене плоскоклеточной карциномы SCCA можно выявить ранний рецидив заболевания. Концентрация SCC обычно повышается за несколько месяцев до возобновления злокачественного процесса.

Норма и отклонение от допустимых значений

Нормой антигена плоскоклеточной карциномы считается значение не выше 2-2,5 нг/мл. Но это значение действует не для всех случаев.

У некоторых больных даже при наличии плоскоклеточного рака наблюдается низкое содержание антигена в сыворотке крови даже, если болезнь активно прогрессирует.

Кроме того, не у всех пациентов с повышением показателей обнаруживают злокачественную карциному. Поэтому для точной постановки диагноза одного анализа не достаточно.

Отклонения от нормы в сторону повышения чаще всего наблюдаются при раке шейки матки. Количество антигена напрямую зависит от стадии развития заболевания. Если рак имеет неинвазивный характер, то отклонения обнаруживают в крови у 10 процентов больных. Первая стадия показывает повышение у 30 процентов случаев, а на четвертой – выше 70.

В качестве онкомаркера этот показатель могут использовать:

  • при раке шейки матки. В этом случае он позволяет быстро выявить рецидив патологического процесса, наличие остатков плоскоклеточной карциномы и отследить качество лечения;
  • при немелкоклеточном раке легких. В таких ситуациях антиген выявляют в качестве онкомаркера для назначения второго этапа лечения.

Хоть в большинстве случаев антиген подтверждает наличие плоскоклеточной карциномы, но как скрининговый маркер для определения первичного новообразования анализ не используют.

Нормальные показатели антигена SCCA не будут выявлены у тех пациентов, у которых были обнаружены:

  • злокачественные процессы в органах репродуктивной системы;
  • опухоли в легких;
  • поражения плоскоклеточным раком шеи и головы и всех расположенных в этой части тела органов;
  • развития новообразований в области заднего прохода; при плоскоклеточном раке анального отверстия;
  • наличие карциномы или аденокарциномы желудочно-кишечного тракта.

Увеличение антигена плоскоклеточной карциномы могут наблюдать при следующих состояниях, не связанных с развитием опухоли:

  • при циррозе печени;
  • при панкреатите;
  • при почечной недостаточности;
  • при хронических патологиях легких;
  • при псориазе, экземе;
  • при эндометриозе и других болезнях гинекологического характера.

Важно помнить о таких особенностях этого исследования:

  • Определение антигена плоскоклеточной карциномы подходит только для контроля развития и лечения заболевания. Скрининг и диагностика с помощью показателя не осуществляются.
  • Точно подтвердить наличие злокачественного процесса в организме человека без дополнительных диагностических исследований нельзя. Если норма SCC превышена, то врач должен назначить дальнейшее обследование;
  • Если содержание гликопротеина превышает допустимые значения и есть дополнительная информация, которая свидетельствует о наличии плоскоклеточной карциномы в организме, больного назначают на гистологическое исследование. Это необходимо для подтверждения предполагаемого диагноза и исключения опухолей доброкачественного характера.

Прогноз, если содержание гликопротеина повышено чаще всего плохой. Согласно статистике, выживаемость пациентов с низким маркером в течение пяти лет гораздо выше, чем при его повышении.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: http://pipdecor.ru/antigen-ploskokletochnogo-raka-norma/

Онкомаркер антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA)

SCC онкомаркер шейки матки, антиген плоскоклеточной карциномы
Антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA), АСК, или АПК (SCC), — антиген сквамозных клеток или сывороточный антиген плоскоклеточной карциномы. В норме содержание АСК в крови составляет 0-1,5 нг/мл, значения 1,5-2 нг/мл рассматриваются как пограничные, а выше 2 нг/мл как патологические.

  Повышенный уровень АСК наблюдается при онкологических заболеваниях:

  • плоскоклеточном раке легкого,
  • раке шейки и тела матки,
  • раке эндометрия, наружных половых органов и влагалища,
  • а также при раке молочной железы,
  • языка, ротовой полости и губ, раке гортани и пищевода.

  Повышенное содержания в крови этого антигена наблюдается у больных почечной недостаточностью, хроническими заболеваниями печени и при физиологической беременности.

  • При контроле результата лечения карциномы легких (преимущественно эпидермоидной)
  • При плоскоклеточном раке легкого
  • При аденокарциноме
  • При мелкоклеточном раке легкого (МРЛ).

  • При подозрении на эпителиальное новообразование различных органов и тканей,
  • При планировании схемы лечения для пациентов с плоскоклеточной карциномой и отборе пациентов для более агрессивной тактики лечения,
  • До и после хирургического удаления плоскоклеточного новообразования различной локализации,
  • При периодическом обследовании пациентов, у которых удалена плоскоклеточная карцинома.

Кроме того, есть данные, что АПК резко снижается после удаления опухоли легкого, особенно после радикальной операции. При раннем рецидиве болезни отмечены высокие уровни АПК в сыворотке крови. Использование этого маркера в целях скрининга не рекомендовано, поскольку неэффективно: лишь у небольшой части пациентов на ранней стадии рака можно выявить повышение концентрации SCCA – антигена.  Уровень SCC-антигена в крови может повышаться и при некоторых неонкологических заболеваниях, включая лёгочную инфекцию (туберкулез), неонкологические заболевания кожи, хроническую почечную недостаточность, хроническую печёночную недостаточность. 

Для чего используется исследование?

  • оценка эффективности лечения больных плоскоклеточным раком, прежде всего шейки матки, пищевода, лёгкого, с исходно повышенным уровнем SCC; 
  • мониторинг больных плоскоклеточным раком с целью доклинического выявления развития рецидивов.

  • Для комплексной диагностики плоскоклеточной карциномы с оценкой вероятного распространения опухолевого процесса и наличия метастазов,
  • для мониторинга пациентов с плоскоклеточными новообразованиями различных локализаций,
  • для прогноза выживаемости при плоскоклеточной карциноме,
  • для планирования тактики лечения пациентов с плоскоклеточной карциномой,
  • для оценки эффективности лечения плоскоклеточного рака.

Норма АПК: 0 – 1,5 нг/мл.

Значительное повышение уровня антигена плоскоклеточной карциномы может свидетельствовать о вероятном распространении опухолевого процесса, наличии метастазов в лимфатических узлах и других органах. Повышение количества антигена в крови после лечения плоскоклеточного рака указывает на неэффективность проводимой терапии и вероятный рецидив заболевания.

Другие причины повышенного АПК

Другие заболевания, сопровождающиеся небольшим повышением уровня антигена плоскоклеточной карциномы:

  • доброкачественная патология кожи (экзема, эритродермия, пузырчатка, псориаз),
  • неопухолевые заболевания легких (туберкулез, респираторный дистресс-синдром взрослых, саркоидоз, экссудативный плеврит);
  • хроническая почечная и печеночная недостаточность.

Что может влиять на результат?

Учитывая повышенную концентрацию антигена плоскоклеточной карциномы в норме в слюне, поте, секрете дыхательных путей, необходимо полностью исключить загрязнение образца данными материалами.

» Фотоальбом » Беременность и роды » Этапы ЭКО – искусственого оплодотворения » Развитие плода После имплантации, некоторые клетки становятся частью плаценты, а другие стали эмбрионом.

Биение сердца начинается в течение пятой недели, мозг ребенка, спинной мозг, сердце и другие органы начинают складываться на этих же сроках – на восьмой неделе развивающегося эмбриона, который теперь называется плодом и составляет более полутора сантиметров длиной – и продолжает расти.

Полный срок беременности обычно составляет около 40 недель. В реальном размере 493×335 / 33.5Kb Дополнительная информация

Причины рассеянного склероза Что вызывает рассеянный склероз?

Причина рассеянного склероза до сих пор неизвестна. В последние 20 лет, исследов…

Рассеянный склероз

Источник: https://is-med.com/scca

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.