Рак уха — первые признаки поражения ушной раковины

Содержание

Рак ушей: симптомы, признаки, стадии, лечение

Рак уха — первые признаки поражения ушной раковины

Рак уха представляет собой злокачественное новообразование ушной раковины, слухового канала или среднего отдела системы. Это заболевание считается довольно-таки редким, но весьма опасным.

Симптомы и признаки рака уха проявляются в виде кровоточащих грануляций и язв, аномальных выделений, зуда, возникновения узла, шума. Вероятно ухудшение слуха с одной стороны.

Со временем при развитии патологии симптомы рака ушей становятся обширнее, появляются признаки повреждения черепно-мозговых нервов. Эта патология требует ранней диагностики для проведения успешной терапии.

Общая информация

Рак уха – довольно-таки редкое заболевание, представляющее собой злокачественную опухоль. Чаще всего новообразование зарождается на основе эпителиальных клеток, иногда – из соответствующих мягких тканей.

Патология составляет примерно 1% от общего числа онкологических болезней. Обычно, этому пороку в большей степени подвержены люди в возрасте старше 40 лет.

Что касается половой принадлежности, то и женщины, и мужчины одинаково часто сталкиваются с раком ушей.

Симптомы и признаки патологии нередко вводят пациентов в заблуждение, напоминая собой другие болезни, что затрудняет своевременную диагностику. Однако именно она является главным условием успешной терапии и избавления от новообразования.

Диагноз ставится на основании жалоб, результатов рентгенографии, отоскопии, МРТ, КТ, биопсии и других инструментальных исследований.

Что касается лечения, то классическим вариантом считается хирургическое вмешательство, радиотерапия, электрохирургический способ и химиотерапия.

Согласно статистике, самым распространенным видом патологии является опухоль наружной раковины (примерно 80% всех диагностированных случаев), второе место по частоте занимает рак слухового прохода, а третье – повреждение среднего уха.

Злокачественные новообразования зачастую появляются из-за всевозможных травм и воспалений хронического характера.

Опухоль может охватывать близнаходящиеся ткани, способна проникать во внутреннее ухо, воздействовать на черепно-мозговые нервы, провоцировать карциноматоз оболочек мозга и вызывать аномальные кровотечения, объясняющиеся повреждением сонной артерии.

На тяжелых стадиях симптомы рака ушей становятся более выраженными и обширными, новообразование метастазирует в регионарные лимфоузлы. Более отдаленные метастазы диагностируются крайне редко. Лечением патологии должны заниматься отоларингологи и онкологи.

Причины

Точные предпосылки к развитию этой патологии до сих пор не установлены. Но медики говорят о нескольких условиях, которые способствуют появлению рака. Среди таких факторов особое внимание уделяется предраковым и воспалительным болезням уха.

Так, предшественником новообразования способен стать пограничный невус, полип либо язва хронического характера.

Риск возникновения злокачественной опухоли значительно повышается при присутствии ларингита и отита, обморожений, ожогов, рубцов и различных травм уха.

Помимо этого, к числу патологий, вызывающих зарождение онкологических новообразований в зоне ушной раковины, относится псориаз, СКВ и хроническая экзема.

Немаловажное место в процессе развития рака занимают и экзогенные условия: например, ионизирующее излучение и чрезмерная инсоляция.

Менее существенную роль играет пониженная температура и повышенная влажность, которая способствует зарождению воспалительных явлений в носоглотке и ушах. Вдобавок некоторые медики говорят о наличии генетической предрасположенности к онкологическим порокам.

Ввиду локализации новообразования рак подразделяется на два вида: опухоль среднего и наружного уха. Последняя разновидность, в свой черед, делится на: поражение раковины и слухового канала. Принимая во внимание причины возникновения патологии, медики различают вторичный и первичный рак ушей.

Симптомы этих состояний немного отличаются, но главное отличие кроется именно в предпосылке к зарождению аномальных клеток.

Первичный очаг развивается при малигнизации тканей уха, а вторичный, как правило, оказывается результатом разрастания злокачественных новообразований из близнаходящихся органов.

Кроме того, существует эндофитный и экзофитный вид развития опухоли. Первый тип растет по большей части вглубь, а второй – в просвет пораженного органа. В зависимости от микроскопического строения различают три разновидности опухолей: солитарные вегетирующие, инфильтративные и язвенные. А с учетом отличительных черт гистологической структуры выделяют несколько типов.

  • Спиноцеллюлярная эпителиома. Зарождается на основе эпителиальных клеток. Симптомы рака ушей этого типа характеризуются обширностью и быстрым прогрессированием. Это связано с тем, что сама опухоль разрастается очень интенсивно. Если новообразование локализуется в раковине, оно представляет собой специфический нарост, напоминающий бородавку с широким основанием. В случае, когда опухоль находится в слуховом проходе, визуально она похожа на эрозию. В некоторых случаях нарост разрастается на весь канал.
  • Базалиома. Происходит из клеток эпителия. Этот тип отличается замедленным развитием и метастазированием на поздних стадиях. Зрительно выглядит как язва или плоский нарост, который напоминает собой рубец.
  • Саркома. Происходит из соответствующих соединительных клеток. Диагностируется крайне редко. Особенностью этого вида считается медленное разрастание при локализации в раковине и быстрое – при нахождении в слуховом канале.

В некоторых случаях в ухе появляются меланомы, развитие которых протекает идентично другим подобным опухолям.

Другие разновидности

Кроме всего прочего, медики классифицируют патологию, в зависимости от ее распространенности:

  • 1 стадия – рак поражает покровы наружного уха или слизистую оболочку среднего отдела, а также соответствующие хрящи и костные составляющие;
  • 2 стадия – опухоль проникает в хрящи раковины или костные ткани среднего уха, однако не разрастается за пределами слоя кости;
  • 3 стадия – рак стремительно развивается и поражает регионарные лимфоузлы;
  • 4 стадия – представляет собой крупное новообразование, которое охватывает близнаходящиеся структуры и проникает в глубокие лимфоузлы, в некоторых случаях гематогенно метастазирует.

Симптомы и признаки рака уха с фото

Лечение патологии у большинства пациентов, обычно, затягивается из-за поздней диагностики. А все потому, что на ранних стадиях заболевание может протекать совершенно бессимптомно. Наиболее же успешной терапией зачастую оказывается та, которая применяется на начальных этапах развития опухоли.

На ранней стадии симптомы рака уха могут выражаться в зуде и излишнем шуме, а также в усиливающейся боли в пораженной области. В ушной раковине или слуховом проходе образуется узел, грануляция либо язва. Именно такие новообразования и считаются первыми симптомами рака уха.

Отличия от других патологий

Опухоль, размещенная в области слухового канала, кровоточит намного чаще, чем новообразование в раковине. Вполне вероятно появление слизистых, серозных и гнойных выделений.

В случае метастазирования рака уха в зону регионарных лимфатических узлов, наблюдается их аномальное увеличение. Определить патологию зрительно можно при помощи фото с признаками и симптомами рака уха.

На них вы можете увидеть особенности новообразования, чтобы суметь отличить его от других похожих наростов.

При прорастании опухоли во внутренние отделы и близнаходящиеся структуры развиваются болевые ощущения, ухудшение слуха, паралич мимических мышц, объясняющийся повреждением лицевого нерва, а также внутричерепные пороки.

Особенности диагностики

Диагноз “рак наружного уха” ставится на основании результатов гистологического и цитологического исследования, отоскопии. Для оценки степени развития патологического процесса больным назначают КТ, МРТ и рентгенографию.

Дифференциальная диагностика рака ушей осуществляется с воспалительными патологиями, туберкулемой, доброкачественными опухолями, мокнущей экземой, красной волчанкой.

Лечение рака наружного уха

Пациентам, у которых диагностирована опухоль 1 стадии, рекомендуется радиотерапия. Если же после курса лучевой терапии в наружном ухе остались частицы злокачественного нароста, производится электроэксцизия.

Пациентам с раком ушей 2 стадии врачи назначают комплексное лечение – традиционное оперативное удаление новообразования либо электрорезекцию в комбинации с предоперационной радиотерапией. Если аномальные процессы охватывают слуховой проход, производится полное удаление ушной раковины.

На 3 стадии используется лучевая терапия в комплексе с обширным хирургическим вмешательством. Если у пациента наблюдаются симптомы рака лимфоузлов за ухом, подтвержденные результатами МРТ и КТ, поврежденные участки иссекают параллельно с клетчаткой. Если наблюдается множественное метастазирование, больному назначается операция Крайля.

Успешность терапии

Дальнейший прогноз зависит от местонахождения и стадии аномального процесса. Чем раньше обнаружен рак ушей, тем выше шансы на благоприятный исход. Более дистальное расположение опухоли также увеличивает вероятность успешного лечения.

Симптомы рака среднего уха

На ранних стадиях признаки патологии очень похожи на проявления хронического отита. Наиболее распространенными симптомами рака уха считаются гнойные выделения и тугоухость.

В зоне слухового канала могут возникать грануляции.

Фото симптомов рака уха демонстрируют вероятные сценарии протекания патологии, ее наиболее частые проявления и визуальные признаки, которые по незнанию можно спутать с другими проблемами.

В случае прорастания близнаходящихся тканей, интенсивность болевых ощущений значительно увеличивается. Пациенты нередко жалуются на иррадиацию боли в зону шеи и висков. Развитие грануляций постепенно набирает обороты, они начинают кровоточить. Со временем у пациента возникают регулярные головокружения и упадок слуха.

Симптомы рака внутреннего уха, помимо описанных, дополняются признаками, говорящими о повреждении внутричерепных структур. Так, в случае вовлечения тройничного и лицевого нерва появляются резкие боли и паралич мимических мышц. На фоне прорастания глотки или слюнной железы возле уха наблюдаются нарушения глотательной функции и затрудненность движений нижней челюсти.

Если рак охватывает мозговые оболочки, зарождается карциноматозный менингит. При повреждении сонной артерии внутри развиваются сильные кровотечения. Регионарные лимфоузлы значительно увеличиваются, со временем утрачивая подвижность, формируют конгломераты с близнаходящимися тканями, не исключено – с очагами распада.

Как обнаружить

При подозрении на рак среднего или внутреннего уха, пациент направляется на рентгенографию, отоскопию и гистологическую биопсию. Рентген помогает выявить очаги деструкции при распространенных процессах. Отоскопия позволяет обнаружить кровоточащие новообразования.

Для определения зоны поражения больных направляют к неврологу, назначают МРТ и другие обследования. Дифференциальная диагностика проводится с гнойным отитом, сифилисом, остеомиелитом, каротидной хемодиктомой и туберкулезом.

Лечение рака внутреннего и среднего уха

Если диагностированная опухоль не выходит за пределы барабанной полости, пациенту назначается комплексная терапия в виде субтотальной резекции височной кости или обширной мастоидэктомии в комбинации с телегамматерапией.

В случае лимфогенного метастазирования новообразования параллельно с устранением первичного очага производится иссечение регионарных узлов либо операцию по методике Крайля.

На тяжелых стадиях пациентам рекомендуется паллиативная радиотерапия. Химиотерапия при таком диагнозе считается малоэффективной. При раке ушей ее в некоторых случаях используют в комбинации с радиотерапией и паллиативным консервативным лечением.

Источник: https://FB.ru/article/450565/rak-ushey-simptomyi-priznaki-stadii-lechenie

Рак ушей

Рак уха — первые признаки поражения ушной раковины

Злокачественная опухоль среднего уха, слухового прохода или ушной раковины – рак уха – проявляется образованием узла, кровоточащих грануляций, язвочек. Эти первые признаки рака уха чаще всего сопровождаться зудом, шумом болью и выделениями.

Нередко возникает одностороннее ухудшение слуха. Однако наличие тех или иных симптомов зависит от разновидности опухоли. В случае распространения злокачественного образования появляются признаки поражения черепно-мозговых нервов.

Увеличение региональных лимфоузлов связано с лимфогенным метастазированием.

Классификации рака и его симптомы в зависимости от разновидности

Статистика показывает, что рак ушей – это порядка одного процента от общего числа онкологических заболеваний.

https://www.youtube.com/watch?v=n_pLeU-hI_Q

Гендерное различие не зафиксировано: мужчины и женщины в равной степени подвержены риску заболевания. Чаще всего это люди после 40 лет. Статистика локализации имеет следующую картину:

  • 80% – рак ушной раковины,
  • 15% – опухоль наружного слухового прохода,
  • 5% – новообразование в среднем ухе.

Существует классификация ушных новообразований по критериям локализации, причинности, типу роста, микроскопическому и гистологическому строениям. Исходя из критерия локализации, болезнь может поражать среднее ухо и наружное с разделением на злокачественное новообразования ушной раковины и опухоль наружного слухового прохода.

Фактор причинности позволяет разделить данную онкологию на:

  • первичную, когда доброкачественные клетки трансформируются в злокачественные,
  • вторичную, когда очаг разрастания находится в близлежащих органах (например, носоглотке), с последующим прорастанием в область органов слуха.

По типу роста различают экзофитные опухоли, которые растут в просвет органа и эндофитные, растущие, главным образом, вглубь. Гистологическое исследование выявляет несколько типов поражений, которые развиваются с разной скоростью и внешними отличиями:

  1. Спиноцеллюлярная эпителиома (плоскоклеточный рак, сквамозно-клеточная карцинома). Быстрорастущее злокачественное образование, растущее из клеток эпителия (плоских клеток, расположенных в поверхностном слое эпидермиса).
    • В ушной раковине выглядит как бородавка с широким основанием и выростом, который слегка кровоточит.
    • В слуховом проходе напоминает почкообразный вырост или эрозию, которая иногда распространяется по всему слуховому проходу.

В 75% случаев поражает кожу лица и головы. На долю этого типа эпителиомы приходится порядка 25% от числа всех онкологических заболеваний кожи и слизистых. Более подвержены заболеванию люди европеоидной расы со светлой кожей, быстро обгорающие на солнце. Чаще поражает людей старше 60 лет, а у детей фиксируют преимущественно генетически обусловленные опухоли.

В 98% случаев метастазирует лимфогенным путём. Достигая лимфосистемы, раковые клетки разносятся по лимфососудам и, задерживаясь в местных лимфатических узлах, начинают длиться. Гематогенным путём с током крови происходит распространение лишь в 2% случаев.

  1. Базалиома (базально-клеточный рак). Чаще возникает на коже лица и шее. Базалиома способна медленно прорастать как в подкожную ткань, так и в близлежащие костные и мышечные ткани, однако метастазы либо не даёт вообще, либо метастазирование происходит на поздних этапах.

На начальных этапах базалиома может выглядеть как обычный прыщик, который медленно увеличивается в размерах, не вызывая болезненных ощущений. В центре прыщика образовывается корочка сероватого цвета. Если её удалить, на коже остаётся временное углубление, которое снова вскоре покрывается корочкой.

Специфическим признаком этого новообразования является наличие плотного валика вокруг опухоли. Сам валик состоит из мелкозернистых образований, напоминающих миниатюрные жемчужины, и становится особенно заметным при растягивании кожи.

Вследствие расширения поверхностных сосудов часто отмечается наличие сосудистых звёздочек.

Если возникло несколько узелковых очагов, они могут со временем сливаться.

При прорастании базалиомы в окружающие ткани возникает выраженный болевой синдром. В зависимости от формы болезни симптоматика может варьироваться:

  • Узелково-язвенная проявляется надкожным округлым узелковоподобным уплотнением, которое со временем увеличивается, приобретая неправильную конфигурацию.
  • Бородавчатая форма характеризуется возникновением полушаровидного плотного узелка, напоминающего цветную капусту.
  • Крупноузелковая (нодулярная) форма представляет собой одиночный надкожный узел с сосудистыми звёздочками на поверхности, растущий наружу.
  • Пигментная форма из-за пигментированного центра или периферии может напоминать меланому, однако для этого типа базалиомы характерен специфический «жемчужный» валик.
  • Склеродермиформное образование от других отличается тем, что, увеличиваясь, превращается в плотную, плоскую бляшку с шероховатой поверхностью и чёткими контурами.
  • Рубцово-атрофическая форма отличается образованием в центре узелка язвочки, которая расползается к краю. Одновременно с этим в центре начинается процесс рубцевания, что создаёт характерную картину с изъявленным краем и рубцом в центре.

Заболевание чаще развивается людей после 40 лет. Длительное воздействие прямых солнечных лучей непосредственно способствует её возникновению. В зоне риска – светлокожие люди, а также – контактирующие с канцерогенами и токсичными веществами.

  1. Саркома. Очень редкое в данной локализации новообразование, которое возникает из подлежащей «незрелой» соединительной ткани. В зависимости от поражённой ткани различают хондросаркому (хрящевая), остеосаркому (костная), миосаркому (мышечная), липосаркому (жировая). Характеризуется медленным ростом в области ушной раковины и быстрым ростом – в слуховом проходе. Саркомы, в отличие от других раковых заболеваний, «не привязаны» к конкретным органам.
  2. Меланома. Быстроразвивающееся, но редкое для этой локализации заболевание. Злокачественное новообразование возникает вследствие атипического перерождения меланоцитов – пигментных клеток. Маловероятно возникновение этой патологии у людей со смуглой кожей, однако в статистике заболеваний прослеживается и семейная предрасположенность.

Разнообразные форма, консистенция и окраска меланомы затрудняет самостоятельную диагностику по внешнему виду образования.

Меланома может быть почти любой формы и содержать включения нескольких цветов в гамме от серо-чёрного и коричневого до синего и розово-фиолетового. Встречаются депигментированные образования. Чаще чем эластичную, меланома имеет плотную консистенцию.

Характерным признаком меланомы считается отсутствие на поверхности образования кожного рисунка. Внешние проявления зависят от формы заболевания:

  • Поверхностно-распространяющаяся при появлении выглядит, как чёрное или коричневое невыпуклое пигментное пятно размером 5 мм и меньше. Период отсутствия роста над поверхностью кожи может длиться до 7 лет. Вертикальная фаза сопровождается резкой активизацией онкологического процесса.
  • Узловая форма, бывает ещё похожа на гриб или полип. Цвет варьируется между сине-красным и чёрным. Несмотря на вертикальное строение образования, в процессе фиксируется и горизонтальная фаза роста.
  • Лентиго-меланома в горизонтальной фазе может пребывать 10-20 лет. При переходе в вертикальную фазу очаг поражения приобретают неравномерную окраску, а края становятся неровными.

Разделение онкологического процесса на 4 стадии используется в клинической практике для определения типа распространения рака.

  1. В первой стадии возникает поражение кожи наружного уха и слизистой среднего.
  2. Во второй стадии затрагиваются подлежащие хрящи наружного уха, и костные структуры среднего в пределах компактного слоя.
  3. Для третьей стадии характерен выход за границы компактного слоя с поражением региональных лимфоузлов.
  4. Опухолью поражаются соседствующие анатомические структуры, образовываются конгломераты заражённых лимфоузлов, куда входят и глубокие шейные лимфоузлы.

Специфика злокачественных новообразований органов слуха

Бессимптомная начальная стадия при раке наружного уха сменяется заметным зудом, шумом, и локализованной болью. Язва, грануляция или узел, которые поражают слуховой проход, кровоточат чаще, чем образования, поражающие ушную раковину. Кроме крови могут выделяться слизь или гной.

Нарушения слуха начинаются вместе с прорастаниями во внутренние отделы, что сопровождается:

  • повышением болевой интенсивности,
  • параличом мимической мускулатуры (при поражении лицевого нерва),
  • внутричерепными осложнениями.

По симптоматике рак среднего уха на начальных стадиях напоминает хронический средний отит. В качестве характерных признаков больше других распространены гноетечение и тугоухость.

Появляются грануляции в слуховом проходе, рост которых постепенно становится более активным и сопровождается кровотечением. Ухудшение слуха прогрессирует. Болевой синдром усиливается при прорастании подлежащих тканей (боль при этом иррадиирует в шею и висок).

В случае вовлечения в онкологический процесс близлежащих анатомических структур, возникают симптомы их поражения: резкие боли при вовлечении нервов (тройничного, лицевого), паралич мышц, нарушение глотания и двигательной функции нижней челюсти. Движение опухоли в сторону мозга характеризуется развитием карциноматозного менингита. «Задетая» внутренняя сонная артерия начинает обильно кровоточить.

Диагностика и варианты лечения

Постановку диагноза проводят на основании отоскопии, рентгенографии (при опухоли среднего уха), гистологического и цитологического исследований. Направление и объём затронутой опухолью области определяют с помощью МРТ и КТ мозга.

В случае с заболеванием наружного уха, онкологию отличают от туберкулемы, мокнущей экземы, красной волчанки, ушных воспалений и доброкачественных новообразований.

При раке среднего уха его дифференцируют с остеомиелитом височной кости, хроническим гнойным отитом, туберкулёзом, сифилисом, каротидной хемодектомой.

Лечение и прогноз зависят от запущенности заболевания и уровня вовлеченности соседних анатомических структур в патологический процесс:

  • В первой стадии больным назначают радиотерапию. После курса лучевой терапии и в случае наличия остатков рака, проводят электроэксцизию.
  • На следующем этапе показана комбинированная терапия: предоперационная радиотерапия и хирургическое удаление образования или – при поражении наружного слухового прохода – ушной раковины целиком. В некоторых случаях вариантом классической хирургии может стать электрорезекция узла.
  • На поздних этапах используют лучевую терапию с последующим иссечением вместе с клетчаткой патологических лимфоузлов.

В случае ограничения роста новообразования зоной барабанной полости после радикальной операции возможно излечение. При затрагивании костей (скуловой и основной), средней черепной ямки, сонной артерии и менингеальных оболочек прогноз неблагоприятный.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://fishing-tackle.ru/bolezni/drugie/rak-uha.html

Каковы первые признаки рака уха

Рак уха — первые признаки поражения ушной раковины

Рак уха встречается редко. Болезнь опасна тем, что может протекать в латентной форме. Первые признаки рака уха сигнализируют о себе не сразу, обычно на 2-3 стадии рака. Чтобы не пропустить развитие патологии, специалисты рекомендуют быть более внимательными по отношению к своему самочувствию.

Злокачественные виды рака уха

Для уха характерно несколько видов рака, которые отличаются гистологическими особенностями и течением процесса.

  • Эпителиома. Похожа на часто кровоточащую бородавку или разрастающуюся язву. Развивается из верхнего слоя кожи.
  • Саркома. Опухоль, возникающая из соединительной ткани. В ушной раковине она растет медленно и проникает в глубокие ткани почти без симптомов.
  • Базалиома. Характерна для клеток эпителия. Выглядит как дефект кожи, разной формы и размеров. Обычно окрашена в розовый цвет.
  • Меланома. Изначально поражает эпидермис и напоминает родинку неправильной формы.
  • Карцинома. Начинается с эпителиальной ткани среднего уха. Похожа на воспаленный узелок, который потом разрастается.

Наиболее часто встречаются базалиомы. Они составляют 85% всех злокачественных опухолей. Реже всего бывает саркома. Рака уха в семь раз чаще появляется у мужчин.

Доброкачественные новообразования

Несмотря на то что доброкачественные опухоли не относят к раковым заболеваниям, от злокачественных образований их отделяет тонкая грань.

При определенных условиях (травмировании опухоли, снижении иммунитета, воздействии радиации или других мутагенов) каждое новообразование клеток может стать злокачественным.

Поэтому консультация с онкологом при выявлении доброкачественной опухоли обязательна. К этому виду образований относят:

  • Липому. Разрастание клеток жировой ткани. По-другому называют «жировик».
  • Папиллому. Имеют вид бородавки или кондиломы на тонкой ножке. Образования возникают под действием вируса папилломы человека.
  • Церуминому. Внешне похожа на полип, который развивается из серных желез.
  • Гемангиому. Возникает из клеток, выстилающих кровеносные сосуды. При ее разрастании в среднем ухе может быть значительное снижение слуха.
  • Фиброму. Располагается в барабанной области или на мочках ушей и представляет собой круглое образование величиной до грецкого ореха. Особенно часто поражает места проколов для ношения сережек.
  • Остеому. Это опухоль, появляющаяся при излишнем делении клеток кости каменисто-сосцевидной области. Чаще всего бывает в среднем ухе. Несмотря на благополучный прогноз единственный метод ее лечения оперативный.

Как и злокачественные опухоли, доброкачественные образования уха встречаются нечасто. Если они достигают больших размеров, нарушают слух и доставляют дискомфорт, то их удаляют.

Консервативное лечение обычно предлагают только для гемангиом. Состоит оно в курсе склерозирующей терапии, когда в опухоль вводят спирт с формалином.

Удаление доброкачественных опухолей может проводиться методом криодеструкции, лазером или хирургическим путем.

Важно знать! Доброкачественные опухоли доставляют не только неудобства, они могут вызывать неприятные симптомы, такие как боль в ухе, головокружения, повышение давления и потерю слуха.

Локализация ушной опухоли

Рак может встречаться не во всех отделах слухового органа. Так внутреннее ухо практически никогда не страдает от злокачественных опухолей. Частота проявления болезни снижается по мере продвижения вглубь уха. Если для раковины рак вероятен в 80 % случаев, то наружное ухо страдает лишь у 15% заболевших. Возникновение опухоли в среднем ухе диагностируют в 5% случаев.

Степени распространения

Раковые опухоли, возникающие в ушах, быстро прорастают в соседние органы. От их метастазов, чаще всего, страдает мозг и кости черепа. В наружном ухе опухоли бывают во всех отделах.

Они быстро прорастают в слюнную железу, кости черепа и среднее ухо. Раковая опухоль раковины постепенно захватывает ее всю, а затем переходит на окружающие ткани. Образования среднего уха довольно агрессивны.

Они прорастают в костную ткань и лицевой нерв, а также распространяются на твердые мозговые оболочки.

У каждого вида злокачественных опухолей есть своя особенность. Меланома, начинаясь как рак кожи, быстро проникает вглубь и поражает лимфатические узлы. Базалиома нарушает двигательные функции мышц и иннервацию. Саркома же затрагивает кости, хрящи и жировую ткань. По степени проникновения опухоли судят о стадии ракового заболевания.

  • 0 стадия или предрак – обычные клетки перерождаются в атипичные, поражен только эпителий, нет разрастания;
  • 1 стадия – рак затронул окружающие ткани, чаще всего хрящевую, но далеко от первичного места локализации не ушел;
  • 2 стадия — появление метастаз в близлежащих лимфоузлах. Для ушей это могут быть околоушные, затылочные или углочелюстные узлы;
  • 3 стадия – опухоль глубоко проросла в окружающие ткани и лимфоузлы. На этой стадии наружное или среднее ухо полностью захвачены патологическим процессом;
  • 4 стадия – поражено ухо, близлежащие органы и лимфоузлы, метастазы по всему телу.

Благоприятный прогноз врачи дают лишь на ранних стадиях (от 0 до 2). При 3-й стадии излечение возможно, но поражение окружающих тканей будет давать о себе знать нарушениями здоровья.

Причины возникновения

Основная причина возникновения рака уха состоит в мутации ДНК при делении клеток. Эти изменения могут касаться способности дифференцироваться и так называемого «бессмертия» клетки. В последнем случае появляется способность делиться бессчетное число раз, что и приводит к росту опухоли.

  • Часто к перерождению клеток и возникновению опухоли ведут травмы: сильные удары, ожоги, порезы, наличие постоянно задеваемых полипов.
  • Низкий иммунитет также является причиной болезни. Известно, что раковые клетки присутствуют в организме постоянно, но своевременная реакция иммунных клеток помогает избежать их деления и развития. При снижении иммунитета защита слабеет. Поэтому рак часто появляется на фоне перенесенных или хронических заболеваний ушей и носоглотки: хронических отитов, ларингитов, тонзиллитов.
  • Воздействие разных факторов, провоцирующих мутации ДНК. Сюда можно отнести длительное пребывание на солнце, употребление продуктов с канцерогенными пищевыми добавками, курение, употребление наркотиков, электромагнитное излучение от бытовых приборов, жизнь в экологически загрязненных районах.
  • Наличие аутоиммунных заболеваний. Псориаз или красная волчанка нередко становятся причиной появления рака ушной раковины.

По статистике чаще всего ушной рак затрагивает людей после сорока лет.

Первые признаки

Чтобы не пропустить начало ракового заболевания следует обращать внимание на любые изменения кожного покрова.

Это может быть потемнение участка кожи, появление пятен, бугорков, болезненные утолщенные участки в ухе и ушной раковине.

Особенное внимание должно быть уделено незаживающим ранам и прыщам, образованиям, которые при прикосновениях кровоточат. В дальнейшем появляются и другие симптомы рака:

  1. Заложенность уха.
  2. Головная боль.
  3. Острая боль в ухе.
  4. Зуд в слуховом проходе и козелке.
  5. Потеря равновесия и ориентации.
  6. Головокружения.
  7. Шум в ушах.
  8. Гнойные и сукровичные выделения.
  9. Увеличение и болезненность окружающих ухо лимфоузлов.
  10. Признаки поражения нервов, например, паралич лицевого нерва.

Наиболее частым первым признаком рака является боль и зуд в козелке. Само же место образования жжет, как при ожоге. Вначале эта боль появляется периодически, а затем становится постоянной.

Обратите внимание! Если наблюдается резкое существенное снижение слуха, то вам обязательно нужно показаться врачу.

Диагностика

Диагностика раковых опухолей, которые появляются на ушной раковине, не составляет труда. Самый первый метод здесь – визуальный осмотр. В дальнейшем для уточнения может потребоваться гистологический анализ.

Для выявления рака внутреннего уха проводят рентгенограмму, МРТ, КТ, зондирование. Особенно информативны эти виды исследования для эндогенных опухолей, которые растут не в просвет органа, а разрастаются внутрь тканей.

Лечение

Лечение рака уха зависит от его стадии. В целом выделяют несколько методов, которые используются отдельно или сочетаются между собой для повышения эффективности.

  • Хирургический метод. Используется тогда, когда опухоль еще не дала метастазы. Во время операции удаляется сама опухоль, находящиеся рядом хрящи или часть височной кости, если опухоль внутренняя;
  • Химиотерапия. Происходит уничтожение раковых клеток путем их «отравления» определенными веществами и прием цитостатиков, которые останавливают бесконтрольное деление. Этот вариант лечения считается самым прогрессивным и действенным на сегодняшний день;
  • Прижигание. Гибель раковых клеток, вызываемая током;
  • Лучевая терапия. Позволяет притормозить рост опухоли, путем воздействия на ее клетки рентгеновскими лучами. Метод не вылечивает рак, но помогает облегчить его течение.

Если рак дал метастазы, то любые виды лечения не гарантируют выживания. Процент излечившихся на последних стадия рака составляет всего 5%.

Профилактика

Для того чтобы снизить риск заболеть раком уха следует уменьшить воздействие канцерогенов и вредного изучения на организм: вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, загорать только в утренние и вечерние часы. Очень важно проходить профилактические осмотры у ЛОР-врача не реже, чем раз в год, а также своевременно обращаться при появлении необычных симптомов и болезненных ощущений в ухе.

Оцени:

Загрузка…

Источник: https://StopOtit.ru/kakovy-pervye-priznaki-raka-uha.html

Рак уха: симптомы, фото и признаки на начальных стадиях

Рак уха — первые признаки поражения ушной раковины

Рак уха – это злокачественное образование, поражающее ушную раковину и способное распространяться на лимфоузлы и головной мозг. Встречается редко, внесено в реестр МКБ-10 под кодом C30. Из всех видов поражения органов занимает 1% зарегистрированных случаев онкологий. Средний возраст больных раком – 45 лет.

Начало болезни поражает ткань органа слуха. В 80% случаев опухоль начинается с ушной раковины, у 15% разрастание задействует слуховой проход. Болезнь среднего уха зарегистрирована у 5%.

Вероятность быстро обнаружить заболевание низка. Первые признаки проявляются, когда рак перешел во 2 стадию. Развиваться может по причине хронического воспалительного процесса или травмы ушных раковин.

Опасность ушной онкологии состоит в её быстром поражении лимфоузлов, черепных нервов, челюсти и головного мозга. Развитие метастазов в местах опухоли переносит болезнь в разряд агрессивных заболеваний.

Предпосылки к развитию заболевания

Первостепенные причины злокачественных раковых опухолей точно не известны. Но по наблюдениям врачей установлены косвенные предпосылки, указывающие на возможность поражения организма данным заболеванием.

Доброкачественные поражения обусловлены быстрым делением клеток, захватывающим жировую, костную, кожную, сосудистую либо хрящевую ткани.

Злокачественный рак образуется из доброкачественных клеток путём преобразования в тканях органа. Определяющими злокачественного течения болезни выступают:

  • наследственная предрасположенность;
  • хронический ларингит, тонзиллит, отит, эпитимпанит;
  • облучение;
  • патологии органов слуха;
  • полипы, волчанка, псориаз и экзема в ушах;
  • рубцы, травмы, ожоги, порезы, обморожение ушной раковины;
  • пограничный невус, хроническая язва;
  • инсоляция, низкие температуры воздуха и повышенная влажность.

Не стоит списывать со счетов и иммунную составляющую. Снижение иммунитета влечёт деление и размножение присутствующих в организме раковых клеток. Мутации ДНК тоже отводится место в списке причин развития заболевания. Вредные привычки, неправильное питание, длительное пребывание на солнце, экология – влияют на иммунную систему человека.

Подвиды раковых заболеваний

Медики разделяют рак на виды онкологии, в том числе на доброкачественную либо злокачественную болезнь. Классификация заболевания зависит от списка параметров.

Место поражения:

  • наружное ухо: ушная раковина или слуховой проход;
  • среднее ухо.

Причина, послужившая развитию опухоли:

  • первопричина – рак развивается из доброкачественных клеток путём перерождения;
  • вторичный – начало опухоли обозначено близкорасположенными органами к уху.

Развитие заболевания:

  • захват здоровых клеток направлен внутрь организма (эндофитное);
  • опухоль растёт в сторону просвета ушной раковины (экзофитное).

Структура образования:

  • язвенная (плоская форма, которую легко нарушить);
  • язвенно-инфильтрирующая (чаще поражает более глубокие слои кожи и хрящи);
  • солитарно-вегетирующая – вызывает метастазы, поражая глубокие слои уха.

По гистологическому признаку строения опухоли раковое заболевание делится так:

Спиноцеллюлярная эпителиома уха

  1. Спиноцеллюлярная эпителиома. Поражение клеток эпителия, придающее вид округлой выпуклости с толстой ножкой. Чаще располагается на ушной раковине либо образуется в слуховом проходе или попадает в среднее ухо. Стремительно разрастаясь, отягчается метастазами. Кровоточивая бородавка легко повреждается.

    Зачастую осложняется при присоединении микрофлоры извне.

  2. Базалиома. Образуется из клеток базального слоя, эпителия. Плоское образование, рубцовой формы, розового цвета. Несмотря на внешний вид, напоминающий язву, опухоль не образует метастазы. При медленном росте развития вызывает гниение. Легко поддаётся травмированию.
  3. Саркома.

    Редко встречающаяся опухоль, поражающая соединительную ткань. Базируется на ушной раковине, плотно прилегая к основной ткани. Проникает в глубокие ткани, не изменяет лимфоузлы. Симптом обнаружения – метастазы на поздних сроках болезни.

  4. Меланома. Берёт начало из подкожных клеток, разрастаясь в любом направлении.

    Вторгаясь вглубь хрящевой ткани, образует метастазы на лимфоузлах, поражает органы, в т. ч. головной мозг.

  5. Плоскоклеточный рак. Место локации – слуховой проход. Замедленный рост и поздние метастазы. Поражает близко расположенные органы, слюнную железу и черепную полость.
  6. Карцинома.

    Воспаленный «узелок», разрастаясь по эпителиальной ткани, захватывает наружный слуховой проход и среднеушную полость. Быстро прогрессируя, повреждает височные кости.

Стадии ракового поражения тканей

Начальная стадия заболевания успешно лечится. Чем выше стадия рака, тем больше риск развития метастазов, поражающих жизненно важные органы.

4 стадии заболевания:

  • Начальная стадия. Выглядит как незначительная точка либо уплотнение. Возможна кровоточивость. Болезненность не постоянна. Место локации: кожный покров наружного уха или слизистая среднего уха. Нет разрастаний, метастазов и других раковых осложнений.
  • Умеренный рост опухоли, не более 3 см в диаметре. Начинается поражение хрящевой ткани, ухудшается слух. Появляется регулярная болезненность в области поражения. Присутствует риск появления метастазов в лимфоузлах.
  • Произрастание охватывает кровеносные сосуды, лимфоузлы. Наружное ухо полностью поглощено опухолью.
  • Внушительные размеры опухоли захватывают полностью наружное и среднее ухо. Постоянная боль и значительное снижение слуха – явные признаки запущенной формы рака. Осложняется тем, что прогрессируя, злокачественные клетки переходят на лимфатические узлы шеи, поражают близлежащие органы.

Первичные признаки болезни

Симптомы проявления болезни связаны со стадией ракового поражения органа слуха. В начале заболевания признаки легко спутать с ЛОР-заболеваниями. Но опытный врач сумеет правильно поставить диагноз, используя дополнительные виды диагностики.

Поражения наружного уха

Чаще всего болезнь зарождается именно в указанной локации. Появляется выпуклость либо затемнение небольшого участка на мочке ушной раковины. Возможны неприятные ощущения при прикосновении и кровоточивости места образования поражения. Нередко признаки остаются без внимания. Постепенно признаков онкологии становится больше:

  • треск и шум в ушах;
  • снижение качества слуха и заложенность слухового прохода;
  • боль пульсирующего характера, отдающая в голову или челюсть;
  • язвы;
  • гнойные выделения из ушей;
  • жжение, гнилостный запах;
  • увеличение лимфатических узлов и головокружения;
  • паралич лицевых мышц и нерва.

Первым признаком выделяют боль и жжение в козелке. Вначале болезненность проявляется периодами, затем происходит постоянно. Новообразование в дальнейшем прогрессирует, кровоточит, появляется гной и запах выделений.

Поражения среднего уха

Нередко рак среднего уха по признакам напоминает хронический отит. Признаки проявления болезни для пациента ничем не отличаются:

  • тугоухость;
  • гнойные выделения.

По мере разрастания опухоли пациента начинают одолевать мигрени, боли в височной области, головокружения, метастазы. Грануляции легко повредить, они начинают кровоточить.

При поражении глотки и околоушной слюнной железы возникает затруднение при глотании, нижняя челюсть становится менее подвижна, проявляется перекос лица.

Повреждение внутренней сонной артерии влечёт кровотечения.

Захват раковых клеток мозговых оболочек приводит к карциноматозному менингиту. Поражение лимфоузлов – к их увеличению. Дополнительно возникают спайки с рядом находящимися тканями, образование конгломератов.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание поможет врач онколог, проведя осмотр больного и прибегнув к методам выявления рака:

  1. Отоскопия. Осмотр с помощью увеличения повреждённых участков слизистой оболочки и ушного канала. Помогает выявить локальность и объёмы поражения.
  2. Рентген. Снимок черепной коробки установит степень развития болезни и глубину новообразований.
  3. Биопсия. Исследование биоматериала на определение вида опухоли. Гистология изучает полученный материал на предмет злокачественных образований.
  4. МРТ. Выявляет рак на ранних стадиях, отразит поражённые участки и метастазы.
  5. Анализ крови. Определяющим фактором будет скорость и оседание эритроцитов. Она увеличивается. При этом уровень гемоглобина падает.

Курс лечения для больного раком

цель врача – сохранение здоровья человека, конкретно – слуховой функции. Для этого проводятся различные мероприятия, направленные на уменьшение болевых ощущений и распространения злокачественной опухоли на близлежащие органы.

В зависимости от степени поражения, выбирается способ воздействия на поражённый участок. Чаще всего врачи выбирают комплексные процедуры для исключения рецидивов. Ранние стадии рака успешно поддаются лечению, тяжёлая степень заболевания, к сожалению, приводит к смертности пациента.

Хирургическое вмешательство

Сегодня это самый востребованный метод вмешательства в ход болезни. На ранней стадии возможно выскабливание поражённых участков. При масштабном распространении применяются следующие виды удаления:

  • Каменисто-сосцевидная экстирпация – удаление небольшого участка опухоли, подчелюстных и шейных лимфоузлов.
  • При надбарабанном распространении удалению подвергаются: среднее ухо, ушная раковина и слуховой проход, захватываются подчелюстные и шейные лимфоузлы.
  • Поражение козелка приводит дополнительно к удалению околоушной слюнной железы.
  • Поражение лицевого нерва – убирают лабиринтный узел и пирамиду височной кости.

Субтотальная резекция приводит к удалению височной кости и хрящей. Действия хирургов нацелены на соблюдение абластических принципов против разрастания рака по кровотоку.

Рентгеновское облучение

Эффективность метода обусловлена снижением роста развития опухоли. Проводится врачами радиотерапевтическим или высоковольтным способом. Такое лечение помогает облегчить состояние больного, находящегося на последней стадии ракового поражения.

Химиотерапия

Приём лекарств осуществляется до операции и после неё. Приём цитостатиков ведёт к приостановлению деления раковых клеток, не допуская появление метастазов. Считается крайне действенным способом лечения раковых опухолей.

Криодеструкция

Заморозка поражённых участков наружного либо среднего уха. Воздействие жидкого азота на опухоль приводит к разрушению раковых клеток больного. Такое воздействие делает медицинское вмешательство безболезненным. Сохраняет здоровые участки органа.

Радиотерапия

Для проведения вмешательства этим методом используется радио-нож, излучающий гамма-лучи. Кибер-нож (гамма-нож) при корпускулярном ионизирующем лечении разрезает больной участок. Также применяется при поражении хрящевых составляющих уха.

Прижигание

Если при радиотерапии частота тока равна 4 МГц, то в этом методе она превосходит показатель в 100 раз. Контактное либо бесконтактное уничтожает раковые клетки, воздействуя на них током по принципу диатермокоагуляции.

Лечение наружного уха

I стадия рака успешно лечится радиолучевой терапией. При выявлении остатков раковых частиц применяют электроэксцизию или криодеструкцию.

II стадия также лечится с помощью радиолучевого воздействия, затем проводится операция по удалению узелков. Если болезнь охватывает слуховой проход, то удаляется вся ушная раковина.

При III стадия рака подготовкой к операции будет служить облучение, затем удаляют заражённый лимфатический узел и клетчатку. Через 2 недели проводится операция Крайля по удалению метастазов.

Лечение среднего уха

Комбинирование нескольких методов удаления помогает предотвратить болезнь. Так перед операцией проводится применение Гамма-ножа для удаления височной кости и околоопухолевых хрящей. Далее удаляются лимфоузлы методом Крайля. Затем снова допустимо применение радиотерапии.

Поздние стадии болезни поддаются радиолучевой терапии либо химиотерапии. Приём медикаментов не приносит желаемого результата.

Профилактика и прогнозирование развития болезни

При грамотном обращении со своим здоровьем, а именно: здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, правильное питание и не злоупотребление солнечными ваннами – всё это снижает порог вероятности заболевания. В качестве профилактических мер включите посещение ЛОРа.

Не стоит допускать запущенных заболеваний лор-органов, переходящих в хроническую форму. Укрепление иммунной системы и приём витаминов благотворно влияет на организм в целом. Стоит исключить вредное производство и радиацию.

Сложно прогнозировать течение болезни. Ранние стадии успешно лечатся при постоянном контроле и наблюдении у специалистов.

Прогрессирующие формы заболевания приводят к образованию метастазов, что значительно ухудшает здоровье пациента. К сожалению, продолжительность жизни резко сокращается при ухудшении здоровья больного и ограничивается 7 годами.

Запущенная форма граничит с высокой смертностью. В пределах полугода живут больные с последними стадиями рака.

Постоянное наблюдение у доктора, применение профилактических мер и выполнение рекомендаций по лечению приведут к стабильному либо улучшенному состоянию больного.

Источник: https://onko.guru/organ/rak-uha.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.