Перстневидный рак желудка: причины, симптомы, лечение

Содержание

Перстневидноклеточный рак желудка: прогноз и лечение

Перстневидный рак желудка: причины, симптомы, лечение

С перстневидноклеточным раком желудка врачи-онкологи сталкиваются гораздо чаще, нежели с другими видами злокачественных образований, поражающих этот орган. Такое название заболевания возникло из-за формы очагов, которые по причине обильного скопления муцина выглядят перстнеобразными.

Если смотреть под микроскопом, то образование будет иметь вид пузырей с огромным количеством слизи внутри.

 В медицине выделяют несколько разновидностей желудочного рака, и чтобы точно определить тип злокачественного новообразования, необходимо провести ряд гистологических и цитологических исследований.

Развитие этого рака в желудке является карциномой, формирующейся из клеток слизистой оболочки. Размеры опухоли внушительно увеличиваются за незначительный отрезок времени. Чаще с этим заболеванием сталкиваются молодые девушки.

Клетки новообразований характеризуются злокачественной природой и склонны к быстрому разрастанию, из-за чего возникновение метастазов наступает очень быстро.

Статистические исследования показывают, что примерно в 55% случаев заболевание диагностируют поздно, когда шансы на излечение очень малы.

Причины заболевания

Перстневидноклеточный рак может локализоваться в любой части желудка, при этом его возникновение может быть спровоцировано рядом различных факторов.

К группе повышенного риска заболеваемости относят людей, регулярно употребляющих жареную, а также слишком острую и пересоленную еду. Такие продукты вызывают раздражение слизистых оболочек в желудке, следствием чего происходит перерождение тканей эпителия.

Также вероятность появления рака значительно повышается, если человек часто употребляет спиртное.

К иным факторам, способным вызвать рак, следует отнести:

  • наследственность и генетическая предрасположенность;
  • курение;
  • злоупотребление вредными продуктами питания;
  • повреждения желудка, например, вследствие хирургических манипуляций;
  • хронические недуги, например, язвы, гастрит, полипоз.

Опасность значительно возрастает, если имеются заболевания ЖКТ, но не проводится адекватное лечение. Нередко люди просто пьют болеутоляющие средства, но не обращаются за медицинской помощью. Вследствие долгого течения воспалительных процессов, вызываемых разными заболеваниями, возможно формирование рака.

Помимо основных причин, рак в области желудка вызывают и другие факторы:

  • вредное экологическое окружение по месту жительства;
  • профессиональная деятельность, в ходе которой приходится контактировать с химическими и другими вредными веществами;
  • наличие бактерии Хеликобактер пилори — это патоген, вызывающий в системе пищеварения гистологические изменения.

Конечно, все эти факторы не всегда приводят к формированию рака в желудке, но они значительно повышают риск заболеваемости. Людям, генетически склонным к раку  рекомендуется избавиться от негативных привычек и регулярно проходить медицинское обследование.

Разновидности

Патологические клетки перстневидного (клеточного) рака желудка формируются в подслизистом, а еще в слизистом слое желудка, и способны очень быстро прорастать в его полость и метастазировать.

Такой низкодифференцированный вид рака имеет несколько разновидностей.

Есть две основные формы атипичных раковых клеток:

  • эндофитная — выявляется в 64% случаев такого недуга;
  • инфильтративно-язвенная — диагностируется примерно в 36% случаев.

Первая и вторая формы характеризуются высоким уровнем агрессивности.

Различают их только по признакам гистологии и цитологии, которые можно выявить, лишь проведя специальные исследования в процессе диагностики.

Еще этот рак классифицируют по гистологическим признакам на диффузный, который схож с желудочными и железистыми карциномами, и интерстинальный — схож с аденокарциномой толстого кишечника.

Стадии

Перстневидный рак, как и подобные злокачественные образования, по мере развития проходит несколько этапов.

Выделяют такие стадии развития патологии:

  • Нулевая стадия — это предраковое состояние (ранний рак желудка). Патологические структуры локализуются в поверхностных слоях органа. Клинические проявления обычно полностью отсутствуют. Определить наличие новообразований на ранних стадиях можно только в случае гистологических анализов при диагностировании какой-либо патологии основного пищеварительного органа.
  • 1 стадия — наблюдается поражение слизистого слоя, а иногда возможно появление единичных раковых клеток в лимфатических узлах и мышечных тканях. Обычно симптоматика недуга схожа с течением язвы или гастрита.
  • 2 стадия — на этом этапе клетки новообразования проникают во внешний слой желудочных стенок. Симптомы становятся интенсивнее, наблюдается увеличение живота.
  • 3 стадия — образование достигает внушительных размеров и прорастает через стенки желудка. Происходит поражение всего желудочно-кишечного тракта, а также распространение опухоли на находящиеся рядом органы. Организм больного сильно истощается, наблюдается полное отсутствие аппетита и возможно образование асцита.
  • 4 стадия — заключительный этап развития недуга, когда рак распространяет метастазы в другие отдаленные органы, вследствие чего формируются вторичные очаги. Когда метастазирует рак желудка 4 стадии, происходят нарушения в функциональности важных для жизнедеятельности органов, больной находится в критическом состоянии.

Из-за того, что данный вид рака обладает склонностью к быстрому развитию, нередко недуг диагностируют слишком поздно, когда лечение уже не может оказать желаемых результатов. Поэтому большое значение имеет регулярное проведение медицинского обследования, чтобы обнаружить развитие рака еще на начале формирования.

Симптомы

Выявить перстневидноклеточный рак вначале развития очень сложно, так как первые признаки могут полностью отсутствовать, или они будут неспецифичными и схожи с течением другого заболевания ЖКТ.

Заподозрить опухоль, развивающуюся в желудке, можно при наличии следующих симптомов рака:

  • появление частых отрыжек и приступов изжоги;
  • тошнота с порывами рвоты;
  • боли в подложечной части желудка;
  • стремительная утрата массы тела;
  • отсутствие аппетита;
  • трудности во время глотания пищи;
  • усиленное газообразование;
  • наличие крови в каловых массах;
  • увеличение температуры тела.

По мере прогрессирования, рак может распространяться на пищевод и тонкий кишечник. На заключительных стадиях наблюдается накопление патогенного экссудата, вследствие чего увеличивается живот.

Во время метастазирования онкологии 4 стадии симптоматика будет зависеть от того, какой именно орган поражен вторичными очагами. Метастазы могут пойти в головной мозг, печень, легкие, костные ткани и другие структуры.

Боль может достигать такой силы, что простые анальгетики уже не смогут облегчить состояние пациента.

Диагностика

В преобладающем числе случаев, больные с перстневидным раком желудка обращаются за медицинской помощью, когда заболевание уже на третьем этапе прогрессирования, что значительно понижает шансы его излечения.

Чтобы провести дифференциальную диагностику рака, врачи направляют больного в гастроэнтерологическое отделение, где есть необходимое оборудование. Главным считается гистологическое исследование биоматериала из области пораженных тканей.

Производится рассечение образца, после чего проводят анализ структуры проб через микротому.

К списку других нужных исследований относятся:

  1. Общий и биохимический анализ крови;
  2. Тест на концентрацию специфических раковых белков (онкомаркеров);
  3. Гастроскопия (ЭФГДС) — исследование позволяет поставить оценку разрастанию образования и его размерам, а также сделать забор биоматериала для дальнейших исследований;
  4. Анализ каловых масс на наличие скрытой крови;
  5. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости — проводится, чтобы выявить наличие метастаз в находящихся рядом отделах;
  6. Рентгеноскопия — при помощи контрастных веществ на снимках можно выявить изменения структуры желудочных стенок;
  7. Компьютерная томография (КТ) — назначается, чтобы точно определить размеры и форму новообразования, а также оценить распространенность рака и обнаружить наличие вторичных очагов.

Если рак был выявлен в желудке на поздних этапах прогрессирования, врачи проводят лапароскопию, для обнаружения метастаз в печени и брюшной полости.

Лечение

После постановки диагноза перстневидноклеточный рак, выбор тактики лечения зависит от ряда факторов:

  • стадии развития рака;
  • локализации внутри органа;
  • размера рака;
  • отсутствия или наличия сопутствующих заболеваний;
  • общего состояния больного.

Проведение операции является основным и наиболее результативным методом лечения рака в области желудка, но хороший результат достигается только при своевременном выявлении недуга. Если рак обнаружили на заключительных этапах развития, когда операция по удалению очагов не может быть выполнена, для лечения может быть назначена химиотерапия, лучевая терапия и иммунотерапия.

Бывают случаи, когда с целью повышения эффекта основной терапии, больные практикуют дополнительное лечение травами. Однако прежде чем прибегать к народным методикам, важно обязательно согласовать все действия с врачом онкологом.

Хирургическая терапия

Хирургический метод лечения основывается на том, что в зоне расположения злокачественной опухоли иссекается пораженный участок стенки желудка, но мускульный мешок органа пищеварения сохраняется.

Если опухоль проросла в подэпителиальный слой, полностью сохранить пищеварительный орган врачам удается не всегда. Пациенту тогда проводят частичную резекцию или гастрэктомию (полное удаление желудка).

Лучевая терапия

Раковые клетки устраняются посредством воздействия высокочастотного облучения. Терапия данного заболевания этим методом проводится крайне редко, и если к этому есть определенные показания.

Это обусловлено тем, что при раке облучению подвергается очень большая площадь.

Также радиоактивное облучение может применяться в предоперационный период вместе с химиотерапией, для остановки роста и уменьшения размеров новообразования.

Рекомендуем к прочтению  Рак трахеи – симптомы, причины, признаки, лечение

Химиотерапия

Метод заключается в приеме противоопухолевых медикаментозных средств. Чаще химиотерапия применяется перед проведением операции, чтобы уменьшить очаги поражения.

Также возможно назначение химиотерапии для облегчения состояния больного, если раковый процесс распространился на другие внутренние органы. После проведения хирургических манипуляций химиотерапия может быть назначена для предотвращения рецидивов рака и устранения остаточных атипичных клеток.

Наибольший эффект наблюдается при использовании цитокинов, которые воздействуют только на раковые клетки, не нанося вреда здоровым тканям.

Иммунотерапия

Больным назначают на протяжении долгого времени специальные гормональные препараты, повышающие защитные способности иммунной системы. Во время проведения иммунотерапии активизируются собственные защитные силы организма, направленные на борьбу со злокачественным процессом.

Диета

Для профилактики перстневидноклеточного рака желательно применение особой диеты:

  • Придерживаться полноценного, а главное регулярного питания, при этом исключить какие-либо перекусы между основными приемами пищи, особенно фаст-фуды.
  • Минимизировать употребление нездоровой пищи, например, жаренных и жирных блюд, а еще копченостей.
  • Еда не должна быть слишком соленой или слишком острой.

Желудочный рак данного вида очень быстро развивается и может лишить жизни человека за короткий период времени, поэтому очень важно регулярно обследоваться в больнице. Чем раньше будет выявлено онкологическое заболевание, тем больше шансы больного на выздоровление.

Прогноз и профилактика

Сколько живут пациенты со злокачественной опухолью зависит от ряда различных факторов, ведь нередко возникают осложнения. Главным фактором является стадия развития данного вида рака. Поэтому после диагностирования перстневидноклеточного рака желудка прогнозы могут различаться.

Если заболевание обнаружили на 1-й стадии, излечение наблюдается в 70% случаев. На втором этапе выздоровление возможно только для 50% пациентов. Успешное лечение недуга на 3-й стадии развития наблюдается только у 26% больных. Когда патологию диагностировали на 4-й (заключительной) стадии, пятилетняя выживаемость возможна всего у 5% больных.

Людям с повышенным риском заболеваемости, в качестве профилактики рака в желудке рекомендуется своевременно проходить лечение болезней ЖКТ, а также не меньше двух раз на протяжении года проходить полное обследование у гастроэнтеролога. Также важно серьезно отнестись к своему питанию и избавиться от привычек, вредящих здоровью.

Источник: https://rakuhuk.ru/vidy/perstnevidnokletochnyj-rak

Перстневидноклеточный рак желудка: симптомы, прогноз и особенности лечения

Перстневидный рак желудка: причины, симптомы, лечение

Перстневидный (или перстневидноклеточный) рак – злокачественное новообразование в желудке, занимающее второе место среди всех опухолей ЖКТ. На первом находится аденокарцинома желудка.

При заболевании поражается любая часть пищеварительного органа, затем опухоль растет, распространяясь по всем его слоям. Это новообразование крайне злокачественное. Быстро появляются метастазы в других органах.

Описание болезни

Существует при этой болезни особая трансформация раковых клеток, от которой и происходит название “перстневидноклеточный рак желудка”. Атипичными клетками, которые наполняют железистый эпителий, накапливается такое вещество, как муцин.

Это вещество в нормальных условиях способно защитить клетки от бактерий, но может случиться так, что муцина станет слишком много. В результате ядро клетки будет сдавливаться, и произойдет его смещение ближе к оболочке.

Когда проводится гистология, обнаруживаются атипичные раковые клетки в виде перстня.

Перстневидным желудочным раком называют такой рак, который характеризуется эндофитным ростом. Происходит распространение атипичных клеток внутрь, при этом идет захват слизистого, затем мышечного и серозного слоев органа.

Рост новообразования осуществляется не только вглубь, но и вширь, так как у опухоли нет четких границ. Именно поэтому оптимальный способ терапии выбрать крайне трудно.

Опухолевые клетки быстро распространяются по организму посредством лимфатической жидкости. Почти у половины пациентов, у которых диагностирован перстневидноклеточный рак, обнаружен рост опухоли во всех слоях желудка. Этот вид онкологии поддается лечению, но только при условии раннего обнаружения, до появления метастазов.

Данный вид рака чаще всего бывает у молодых женщин. Этого пока не могут объяснить врачи-онкологи.

Основные причины

Перстневидноклеточный рак желудка возникает по тем же причинам, что и другие виды рака. Здесь первоочередное влияние оказывает на желудок нарушение режима питания и вредная пища. К факторам риска можно отнести:

  • особое пристрастие к острой, соленой, копченой, маринованной и сильно зажаренной пище;
  • питание нерегулярное, всухомятку, холодной или слишком горячей пищей;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков.

Все это постоянно раздражает слизистую желудка, строение клеток изменяется, нарушаются их функции. Из-за этого из нормальных клеток образуются раковые.

Кроме питания, есть еще ряд причин возникновения перстневидного рака желудка:

  • наследственность – врачами-онкологами подтвержден факт развития этого вида рака в тех случаях, если родственники болели онкологией;
  • обнаружение в желудочном соке хеликобактер пилори – в связи с этим происходит постоянное воспаление слизистого слоя желудка, что провоцирует хроническое заболевание, после чего возможен рак;
  • наличие неблагоприятных условий жизни – если в почвенном слое присутствуют некоторые химические элементы (а так бывает в некоторых регионах нашей страны), то эти канцерогенные вещества накапливаются в растениях, которые человек употребляет в пищу;
  • вредные привычки – не только алкоголь, но и курение может провоцировать рак (табачная смола разлагается, после чего образуется большое количество канцерогенных элементов, и они негативно влияют на все органы и системы организма).

Кроме того, у человека может развиться предраковое состояние. Это может быть очень опасно.

К предраковым состояниям относят наличие полипов в желудке, дисплазии, атрофического гастрита. Эти патологии должны быть вылечены, иначе есть риск их трансформации в раковое заболевание.

Как проявляет себя болезнь?

Часто заболевание на первых двух стадиях вообще никак себя не проявляет. Именно поэтому перстневидноклеточный рак желудка обнаруживают на 3-й и 4-й стадиях. Симптомы возникают при росте опухоли в ширину и глубину.

Основные признаки этого вида рака:

  • быстрое насыщение после еды, тяжесть в животе из-за опухоли;
  • появление тошноты, рвоты, вздутия, поноса, запора;
  • отрыжки воздухом, частые изжоги;
  • постоянная усталость, сонливость;
  • повышенная температура тела.

Пищеварение ухудшается, нарушается метаболизм. Организм испытывает нехватку витаминов и микроэлементов. Уровень гемоглобина падает. Наблюдается выпадение и сухость волос, бледность кожи, слабость. Человек испытывает постоянную ноющую боль в желудке, которая никак не зависит от приема пищи.

У него присутствует отвращение к мясным и рыбным блюдам. Именно по этой причине идет резкая потеря веса. Опухоль кардиального отдела вызывает дисфагию, то есть чувство комка в горле. Если страдает тонкий кишечник, перистальтика также нарушается. Если опухоль слишком большая, то это грозит полной непроходимостью, что требует экстренного хирургического вмешательства.

Иногда рак распадается, тогда это чревато желудочным кровотечением. Также присутствует апатичность, депрессии, нарушение сна. Чаще всего это бывает уже на 3-й стадии.

А как проявляет себя перстневидноклеточный рак желудка 4 стадии? 4-я стадия характеризуется полным отсутствием аппетита, выраженной кахексией, асцитом. Больной чаще лежит. Возникают метастазы в других органах, поэтому ко всему присоединяется и другая симптоматика, ведь жизненно важные системы перестают нормально функционировать.

Перстневидноклеточный рак желудка: лечение

Терапия этого вида рака заключается в хирургической операции по удалению самой опухоли, части желудка, лимфоузлов. На поздней стадии болезни удаляется и вторичный очаг. Затем назначают химиотерапию.

Ее могут назначить и до операции, что может привести к уменьшению площади злокачественного процесса. Это важно при диагнозе “перстневидноклеточный рак желудка”. Химиотерапия после операции улучшает прогноз.

Микроскопические очаги рака уничтожаются таким образом очень качественно.

Также применяется паллиативная терапия противоопухолевыми препаратами для облегчения состояния больного. Так можно продлить ему жизнь.

Лучевую терапию применяют довольно редко. Площадь злокачественных процессов слишком большая для облучения. При помощи специальных препаратов уменьшают боль, улучшают пищеварительный процесс, защищая сердце и почки.

Вот как лечат перстневидноклеточный рак желудка в больницах.

Прогноз жизни

У этого вида рака агрессивное течение с неутешительным прогнозом. И только раннее обнаружение, а также своевременное лечение позволят выжить в течение 5 лет после операции. Шансы составляют 85%.

Если была обнаружена 3-я стадия болезни, то выживаемость в течение 5 лет составляет всего 40%. В это время появляются метастазы в других органах, что современными методами лечения не преодолеть. Этим опасен перстневидноклеточный рак желудка.

Прогноз после операции при выявлении заболевания на 4-й стадии плохой. Смерть часто наступает внезапно. Но если проводить поддерживающую терапию, удастся прожить еще несколько месяцев с перстневидным раком желудка. Прожить 5 лет после оперативного вмешательства можно, но шанс составляет 5-10%.

Советы доктора Уоллока

Известный во всем мире доктор Уоллок лечение перстневидноклеточного рака желудка предлагает проводить при помощи диеты. Он рекомендует включать в рацион бета-каротин, витамин Е и микроэлемент селен. Это поможет, по его мнению, сократить смертность от онкологии. Обогащение пищи питательными веществами способно излечить и предотвратить многие другие опасные заболевания.

Заключение

Полноценное и здоровое питание – залог долгой жизни. Также необходимо свести к минимуму все вредные привычки. Особенно это касается людей с наследственной предрасположенностью.

Если имеются хронические болезни ЖКТ, необходимо их лечить, а также профилактически обследоваться (не реже раза в год).

И не стоит полностью полагаться на альтернативное лечение перстневидноклеточного рака желудка.

Источник: https://FB.ru/article/312095/perstnevidnokletochnyiy-rak-jeludka-simptomyi-prognoz-i-osobennosti-lecheniya

Перстневидноклеточный рак желудка: симптомы, лечение и прогноз выживаемости после операции

Перстневидный рак желудка: причины, симптомы, лечение

Перстневидноклеточный рак — термин, которым обозначают гистологический тип злокачественных опухолей. Чаще всего он встречается в желудке, иногда обнаруживается в молочной железе, кишечнике, легких, мочевом пузыре, поджелудочной железе.

Некоторые цифры и факты:

  • На долю перстневидноклеточного рака приходится 8–30% от всех злокачественных опухолей желудка.
  • Среди больных аденокарциномой на каждую женщину приходится примерно двое мужчин, при перстневидноклеточном раке это соотношение смещено в сторону женщин.
  • Перстневидноклеточный рак встречается в более молодом возрасте по сравнению с другими типами рака в желудке. Средний возраст пациентов — 55–60 лет.
  • Зачастую данный тип злокачественных опухолей диагностируют на поздних стадиях.
  • Распространенность других типов злокачественных опухолей желудка во всем мире снижается, а перстневидно-клеточного рака — растет. Так, в 2000 году он стал встречаться в 10 раз чаще по сравнению с 1997 годом.

Почему этот тип опухолей желудка так называется?

Этим термином обозначают гистологический тип опухоли. После окрашивания раковые клетки под микроскопом напоминают перстни. В центре клетки находится вакуоль (пузырек), заполненная муцином (слизью). Вокруг нее расположена тонкая полоска цитоплазмы, ядро тоже смещено на периферию.

Причины возникновения

Любой тип рака возникает из-за того, что в клетке происходят некоторые мутации, она перестает правильно реагировать на сигналы извне и начинает бесконтрольно размножаться.

Изменения происходят в генах, которые контролируют размножение клеток, восстанавливают поврежденную ДНК, регулируют апоптоз (запрограммированную клеточную смерть). В каждом конкретном случае невозможно назвать точные причины, из-за которых произошли мутации, вызвавшие рак.

Известны только факторы риска, повышающие вероятность развития онкологического заболевания.

Кто входит в группу повышенного риска?

Известно, что одним из главных факторов риска рака желудка является бактерия H. pylori. Она присутствует в организме примерно половины людей, как правило, заражение происходит еще в молодом возрасте. Чаще всего H. pylori не вызывает каких-либо проблем, но иногда провоцирует развитие хронического гастрита, язвенной болезни и злокачественных опухолей.

При перстневидноклеточном раке роль H. pylori неоднозначна. Зачастую опухоли развиваются у людей, в желудке которых не обнаруживается бактерия.

Роль других факторов риска злокачественных опухолей желудка, таких как курение, рацион с высоким содержанием соленой и копченой пищи, хронический гастрит, в отношении перстневидноклеточного рака изучена недостаточно.

В некоторых случаях заболевание развивается из-за наследственных мутаций (передаются от родителей детям) в гене CDH1. Могут играть роль соматические (не передающиеся по наследству) мутации в гене APC.

Классификация заболевания

Одна из важных характеристик раковых опухолей — степень злокачественности. Она зависит от степени дифференцировки, то есть от того, насколько сильно изменились опухолевые клетки, насколько сильно они отличаются от нормальных. Чем ниже степень дифференцировки и выше степень злокачественности, тем агрессивнее будет вести себя рак, хуже прогноз.

И здесь с перстневидноклеточным раком желудка не всё так просто. В России его традиционно относят к агрессивным опухолям с плохим прогнозом.

А японские эксперты отмечают, что результаты лечения обычно такие же, как в случае с другими типами рака желудка. С одной стороны, опухоль является низкодифференцированной, так как сильно отличается от нормальной ткани.

В то же время, раковые клетки производят слизь, поэтому можно говорить, что их дифференцировка отчасти сохранена.

Перстневидноклеточный рак желудка относят к диффузным опухолям, так как он имеет тенденцию распространяться на большую часть органа. Злокачественные опухоли, связанные с мутациями в гене CDH1, называют наследственным диффузным раком желудка.

Методы диагностики

Обычно злокачественную опухоль обнаруживают с помощью гастроскопии — эндоскопического исследования желудка.

Во время этой процедуры врач осматривает слизистую оболочку органа, находит патологически измененные участки и проводит биопсию — получает фрагмент подозрительной ткани, чтобы исследовать ее в лаборатории.

Гастроскопию можно сочетать с ультразвуковой диагностикой — такое исследование называется эндоУЗИ. УЗ-датчик находится на конце эндоскопа, с помощь него изучают стенку желудка, окружающие ткани, лимфатические узлы.

Анемию и желудочное кровотечение помогают выявить общий анализ крови и анализ кала на скрытую кровь.

Для того чтобы обнаружить очаги рака за пределами желудка и оценить стадию рака, проводят компьютерную томографию, МРТ, ПЭТ-сканирование. Диагностическая лапароскопия помогает обнаружить очаги поражения в брюшине.

Лечение перстневидноклеточного рака желудка

В настоящее время ведутся дискуссии о том, должна ли отличаться тактика лечения, если по результатам биопсии в желудке диагностирована перстневидноклеточная опухоль.

В России отдельных рекомендаций нет, лечение проводится в соответствии со стандартными рекомендациями для аденокарциномы желудка (в соответствии с «Практическими рекомендациями по лекарственному лечению рака желудка», версия 2018 года).

Лечебную тактику определяет врачебный консилиум (хирург-онколог, химиотерапевт, терапевт, врач-эндоскопист, анестезиолог), в зависимости от стадии опухоли и состояния пациента.

Хирургическое лечение

В случаях, когда опухоль является резектабельной, основным видом лечения является её хирургическое удаление. Обычно выполняют субтотальную резекцию (удаление верхней, большей частит органа) или гастрэктомию (удаление всего желудка). Одновременно удаляют близлежащие лимфатические узлы.

Такие вмешательства могут быть выполнены лапароскопически — без разреза, через проколы в стенке живота. При этом меньше травмируются ткани, минимальна кровопотеря, больной быстрее восстанавливается и возвращается к привычной жизни.

Таргетная терапия

Таргетные препараты воздействуют на определенные «молекулы-мишени», которые помогают раковым клеткам быстро размножаться и выживать. Если при раке желудка в клетках обнаружены определенные маркеры, может быть назначен таргетный препарат из группы ингибиторов HER2 — трастузумаб.

Восстановление и жизнь после лечения

Восстановительный период после удаления желудка протекает следующим образом:

  • После операции пациенту устанавливают назогастральный зонд — тонкую трубку, один конец которой находится в желудке, а другой выходит из носа. Впоследствии ее удаляют.
  • Пока больной не может принимать пищу самостоятельно, его питание осуществляется внутривенно.
  • Примерно через неделю пациент полностью переходит на самостоятельное питание.
  • Выписка из стационара осуществляется через 1–2 недели после вмешательства.
  • Впоследствии нужно придерживаться диеты, рекомендованной врачом.

После того как лечение завершено, нужно периодически являться на осмотры к врачу и проходить обследования, придерживаться здорового образа жизни.

Осложнения

Серьезное осложнение перстневидноклеточного рака желудка — канцероматоз (раковое поражение) брюшины. При этом развивается асцит (скопление жидкости в животе), резко ухудшается состояние больного, прогноз, становится невозможным проведение активной противоопухолевой терапии.

Врачи в Европейской клинике имеют большой опыт лечения асцита у онкологических больных. Свяжитесь с нами, мы знаем, как помочь.

Рецидив, метастазы

Если при раке желудка обнаружены отдаленные метастазы, прогноз ухудшается.

Такой рак нельзя удалить хирургическим путем, потому что очагов обычно много, они могут иметь очень мелкие размеры и находиться в разных органах. В таких случаях показано паллиативное и симптоматическое лечение.

Врачи стараются максимально затормозить прогрессирование заболевания, продлить жизнь больного, избавить его от мучительных симптомов.

После успешного лечения рак может рецидивировать. Поэтому врач назначит регулярные осмотры и обследования.

Прогноз выживаемости

В общем при раке желудка прогноз пятилетней выживаемости на разных стадиях выглядит следующим образом:

  • если рак не распространяется за пределы желудка — 68%;
  • если опухоль распространилась в соседние органы или регионарные лимфоузлы — 31%;
  • если обнаружены отдаленные метастазы рака — 5%.

Перстневидно-клеточные опухоли зачастую диагностируется на поздних стадиях и имеет неблагоприятный прогноз. В каждом конкретном случае этот вопрос нужно обсуждать с лечащим врачом-онкологом индивидуально.

Профилактика

Так как точные причины этого типа рака неизвестны, а факторы риска недостаточно хорошо изучены, то и специфических методов профилактики заболевания не существует. Для того чтобы снизить вероятность развития онкологических заболеваний, врачи рекомендуют в целом придерживаться здорового образа жизни:

  • Ежедневно выполняйте физические упражнения.
  • Старайтесь, чтобы в вашем рационе преобладали овощи и фрукты.
  • Избегайте копченой и соленой пищи.
  • Если вы курите — избавьтесь от вредной привычки.
  • Поддерживайте здоровый вес.

Выявить злокачественную опухоль на ранних стадиях, пока еще нет симптомов, помогает скрининг. Людям из группы повышенного риска рекомендуется периодически проходить гастроскопию. Это исследование проводится в Европейской клинике. У нас его выполняют опытные врачи-специалисты на современном оборудовании экспертного класса.

Записьна консультациюкруглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/perstnevidnokletochnyj-rak-zheludka

Перстневидный рак желудка: причины, симптомы, лечение

Перстневидный рак желудка: причины, симптомы, лечение

Рак желудка в последние годы встречается все чаще. Данная патология имеет различные виды, для каждого из которых характерны свои особенности. Одной из форм болезни является перстневидный рак желудка. Он в большинстве случаев встречается у людей молодого возраста, причем чаще поражает именно женщин.

Оглавление

  • Описание болезни
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Способы лечения
  • Прогноз

Причины

В группе риска по появлению данной формы рака находятся люди, которые привыкли употреблять много соленых, маринованных, жареных или острых продуктов. Данные блюда оказывают на слизистую желудка негативное воздействие, что приводит к злокачественной трансформации клеток эпителия.

Угроза появления перстневидного рака существенно повышается у людей, которые привыкли употреблять много спиртных напитков. Особую опасность представляет крепкий алкоголь. К другим факторам можно отнести следующее:

  • наследственная склонность;
  • курение;
  • хронические патологии желудка;
  • влияние токсикологических факторов;
  • заражение бактерией хеликобактер пилори;
  • операции на желудке в анамнезе.

Способы лечения

В связи с особенностями этого вида новообразования, главным методом лечения является хирургическое вмешательство. При этом, как правило, проведение эндоскопических операций, при которых удается сохранить орган, является нецелесообразным.

Основным методом, который помогает справиться с патологией, считается гастрэктомия. При этом желудок может быть удален частично или полностью. Помимо основного очага, отсекают лимфоузлы, которые подверглись метастазам.

Химиотерапия обычно выступает в качестве дополнения к операции. Иногда ее применяют самостоятельно при паллиативной терапии, целью которой является продление жизни пациенту и уменьшение его страданий.

Химиотерапия может выполнять разную роль. Проведение этой процедуры перед оперативным вмешательством требуется для лучшей переносимости. Обычно с ее помощью удается уменьшить объем опухоли, сделав ее операбельной.

После операции курс химиотерапии проводится для профилактики рецидива болезни и борьбы с микрометастазами.

Лучевая терапия при этом виде рака используется довольно редко, поскольку отличается низкой эффективностью. Как правило, ее применяют в качестве дополнения к операции и химиотерапии.

Прогноз

Клеточный рак желудка имеет крайне агрессивное течение. Поэтому прогноз для людей с таким диагнозом обычно является неутешительным. Добиться хороших результатов можно лишь в том случае, если болезнь выявили на раннем этапе и провели адекватную терапию. В этом случае шансы пятилетней выживаемости составляют 85%.

Если рак обнаруживают на третьей стадии, прожить 5 лет без обострения болезни могут лишь 40% пациентов. На данном этапе уже образуются метастазы, устранить которые современные методы лечения не позволяют.

На последнем этапе летальный исход наступает довольно быстро. Его лишь возможно отодвинуть на несколько месяцев, используя поддерживающие методы лечения. Однако и такие пациенты имеют возможность прожить 5 лет – вероятность подобного исхода составляет 5-10%.

Чтобы предотвратить появление злокачественных образований в желудке, нужно правильно питаться. Если же у человека имеются хронические патологии, такие как язва или гастрит, нужно регулярно проводить обследования – не менее 1-2 раз в год. Благодаря этому удается обнаружить атипичные процессы на начальном этапе.

Перстневидный рак желудка считается довольно агрессивным заболеванием, которое представляет огромную опасность для жизни человека. Поэтому так важно контролировать состояние своего здоровья и при появлении любых подозрительных симптомов обращаться к специалисту.

Источник: http://zheludok24.ru/zabolevaniya/onkologiya/perstnevidnyj-rak-zheludka/

Самая агрессивная форма рака желудка — перстневидноклеточный рак

Перстневидный рак желудка: причины, симптомы, лечение

Все раки желудка можно разделить на 2 большие группы: диффузные и интестинальные. Интестинальные четко связаны с известными факторами риска, возникают в пожилом возрасте, и развиваются на фоне кишечной метаплазии – появления в желудке клеток, характерных для слизистой оболочки кишечника.

Диффузные раки возникают в молодом возрасте, не связаны с воздействием факторов риска и часто имеют наследственный характер. Такие раки относительно редки, но с конца прошлого века статистика постепенно меняется: доля интестинальных раков уменьшается, тогда как диффузных – возрастает.

Один из видов диффузных раков – перстневидноклеточный рак желудка.

Перстневидноклеточный рак: особенности

Клетки этого вида рака активно вырабатывают слизь, которая скапливается внутри них, оттесняя клеточное ядро к краю. Именно за эту особенность строения перстневидный рак желудка и получил свое название. Среди всех форм желудочных раков он занимает 10-20%. Соотношение мужчин и женщин среди пациентов примерно 0.8 к 1.

Отмечены злокачественные клетки, заполненные муцином (слизью) со смещённым к периферии ядром (тёмно-фиолетовые пятна), похожие на перстень.

Карцинома не имеет четко выраженного узла, а выглядит как слабо связанные друг с другом скопления озлокачествленных клеток.

Растет она чаще всего инфильтративно, то есть не выпячиваясь в полость желудка, а под слизистую, постепенно захватывая все слои органа. На относительно поздних стадиях изъязвляется. Такая особенность делает перстневидноклеточный рак более неблагоприятным с точки зрения прогноза.

Поскольку слизистая не повреждается и нет характерных изменений, его невозможно обнаружить на ранних стадиях ни при эндоскопическом, ни при рентгеновском исследовании.

И до тех пор, пока не появится язва, либо опухоль не разрастется до обширных размеров, не изменяется и самочувствие пациента.

В результате, по информации отечественных врачей, более половины случаев (55%) перстневидноклеточного рака обнаруживают на стадии субтотального или тотального поражения желудка, когда вероятность излечения крайне мала.

Еще одна проблема – эта карцинома достаточно быстро образует метастазы.

При этом она чаще метастазирует не в лимфатические узлы, а в клетчатку вокруг желудка, сальник, распространяется по брюшине, у женщин дает местастазы в яичники (до 13%).

Клинические проявления

На ранних стадиях развития опухоль никак себя не проявляет. Когда заболевание распространяется, захватив большую часть органа, появляются следующие симптомы:

  • общая слабость без видимых причин;
  • самопроизвольное снижение веса;
  • дискоморт в области живота – тяжесть, тупая боль, давление;
  • «капризы» в питании, избирательность, часто возникает отвращение к мясной пище;
  • уменьшение аппетита вплоть до анорексии;
  • снижение настроение вплоть до депрессии;
  • анемия.

При дальнейшем росте опухоли появляются:

  • боль «под ложечкой»;
  • рвота, в том числе с примесью крови;
  • желтуха;
  • асцит, скопление жидкости в брюшной полости;
  • кахексия (истощение).

Эти признаки свидетельствуют о далеко зашедшем процессе.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.