Онкологический скрининг, для чего он нужен.

Содержание

Онкологический скрининг, для чего он нужен

Онкологический скрининг, для чего он нужен.

  • Развернутые анализы крови и мочи, тесты на необходимые онкомаркеры;
  • УЗИ различных внутренних органов (брюшной полости, малого таза, в том числе вагинальное для женщин, щитовидной железы, молочной железы, лимфоузлов и пр.);
  • Маммография для женщин после 40 лет или по показаниям;
  • Для женщин: консультация гинеколога, взятие PAP-мазка для диагностики рака шейки матки, анализ на вирус папилломы человека, врача высокой квалификации, вплоть до знаменитого Владимира Носова;
  • Для мужчин: анализ на общий и свободный PSA для проверки предстательной железы, УЗИ моче-половой системы, консультация уролога, высокой квалификации, вплоть до главного уролога РФ;
  • Исследование органов ЖКТ: консультация гастроэнтеролога, возможно проведение гастроскопии, колоноскопии по показаниям, взятие биопсии и гистопатология;
  • Обследование кожи: прием онко-дерматолога и проведение дермоскопии;
  • Прием оториноларинголога — специалиста высочайшего класса, вплоть до французского профессора Милье;
  • В качестве опций возможно проведение КТ с низкой дозой облучения, особенно курильщикам и страдающим хроническими заболеваниями органов дыхания и легких, сцинтиграфии костей, рентгена грудной клетки, МРТ головного мозга до 3 тесла, ПЭТ КТ организма с двумя экспертными заключениями, в том числе израильского профессора. Как вы видите, мы можем предложить диагностику высочайшего уровня, дающую полную картину.

Метод получил название Circulating Tumor Cells и является своего рода биопсией крови с самой незначительной инвазией. Анализ мутаций циркулирующих опухолевых клеток очень перспективен в плане подбора вариантов таргетной терапии. Технология отличается высокой чувствительностью по отношению к EGER, BRAF, ALK-EML4, RAS, и даже определяет очень редкие виды мутаций. 

СТС-метод эффективен в диагностике труднодоступных опухолей и предшествует очень серьёзным хирургическим вмешательствам. Поражает простота и точность этого современного теста, растёт его популярность в среде экспертов. Скрининг рака показан онкологическим больным для более успешного планирования лечения, а также перенесшим рак или находящимся в стадии ремиссии. 

Его используют врачи, когда необходимо правильно подобрать химиотерапию, когда невозможно провести биопсию обычными способами, когда опухоль находится в таком месте организма, где манипуляции на данный момент опасны.

Любой вид рака идентифицируется буквально за 1 день, причём легко различаются злокачественные образования органов, имеющих большое число молекулярных характеристик (простата, толстая кишка, молочная железа, лёгкие).

Опухоль, обследуемая при помощи компьютерного сканирования и МРТ окружена соединительной тканью, иммунными клетками и другими элементами, которые как и она подвержены динамическим изменениям и вносят искажение в картину, отображаемую сканером.

Опухоль может выглядеть на сканере небольшой, а в организме заметно прогрессировать. Кроме того, после диагностической процедуры злокачественные клетки не останавливают свой рост, а врачи продолжают иметь дело с зафиксированной картиной.

Могут пройти недели до того, как обнаружатся очередные изменения. СТС — выигрыш во времени.

Адекватно оценить эффективность лечения позволяет биопсия, но её невозможно делать каждую неделю для наблюдения развития патологии. Но можно каждую неделю делать тест крови.

Возможность проводить исследования достаточно часто, предсказывать риск рецидива по числу циркулирующих клеток и предвосхищать появление метастазов делают ранний скрининг рака одной из лучших инноваций 2015 года. 

Для каждой страны существуют отдельные скрининговые программы.

Все они делятся на массовые и индивидуальные:

  1. В первом случае, частичное финансирование происходит за счет государства, и проводят их регулярно после достижения определенного возраста.
  2. Индивидуальные скрининговые программы зачастую не являются бесплатными, а список инструментальных и лабораторных тестов подбирается доктором, исходя из истории болезни пациента.

Когда необходимо начинать поиски рака?

Рассматриваемый вид скрининга для женщин проводится не раннее, чем на 7 день цикла, и не позднее 12-го дня.

Подготовительные мероприятия будут определяться конкретными процедурами, которые назначит доктор.

После утверждения скрининговой программы важно обеспечить необходимое диагностическое оборудование, а также возможности лечения, чтобы свести к минимуму частоту осложнений и летальность.

Следует помнить также, что скрининг может причинить психологическую травму пациенту, что в совокупности с соматическими осложнениями, связанными с исследованием и лечением, составляет часть издержек скрининга. Польза от раннего выявления рака должна перевешивать эти издержки, и обществу предстоит решить, оправдывает ли достигаемый эффект затрачиваемые средства.

Рандомизированные исследования при раке молочной железы и толстой кишки показали, что в обоих случаях скрининг позволяет достоверно снизить летальность. При раке молочной железы в качестве скринингового исследования была выбрана маммография, ее информативность значительно зависела не только от качества снимков, но и от их интерпретации.

При раке толстой кишки скрининговое исследование заключалось в анализе кала на скрытую кровь с последующей колоноскопией, если результат анализа был положительным.

Скрининговая программа для раннего выявления рака молочной железы предусматривала выполнение маммографии каждые 3 года, начиная с 1986 г., женщинам в возрасте от 50 до 64 лет. Верхняя граница возраста к 2007 г. будет изменена до 70 лет.

В скрининг для раннего выявления рака шейки матки, проведенный в Великобритании семейными врачами, были включены женщины в возрасте от 21 года, живущие половой жизнью. Исследовали мазки с шейки матки.

Несмотря на то что исследование не было контролируемым, снижение летальности от рака шейки матки в значительной степени связывают со скринингом. В Великобритании скрининговое исследование мазков с шейки матки выполняют каждые 1-3 года.

Исходя из определения, показаний к проведению подобной процедуры не может быть априори. В противном случае, с медицинской точки зрения процедура будет считаться ранней диагностикой онкозаболевания.

Единственным противопоказанием при таком способе определения наличия онкологического недуга можно считать лишь психически неуравновешенное состояние человека, которое может обостриться в случае диагностики мнимого заболевания.

На нашем интернет-ресурсе вы можете найти информацию относительно даты и места проведения массового обследования людей на предмет наличия злокачественных образований. Как правило, организовываются подобные мероприятия за счёт государства.

Стандартные методы оценки лечения могут утратить актуальность

Исследований, способных «поймать» раковое заболевание на самом начале развития, на сегодняшний день существует не так много. Некоторые онкопроверки могут давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты, что требует дополнительных диагностических мероприятий, а иногда — ненужного и вредного для здоровья лечения.

Источник: http://onkoloz.ru/vitaminy/onkologicheskiy-skrining-dlya/

Скрининг на онкологию: что это такое?

Онкологический скрининг, для чего он нужен.

В современном мире каждый человек должен знать понятие «скрининг на онкологию»:  что это и когда его проходить. Скрининг  – это большой комплекс мероприятий, который проводится государственными органами в сфере медицины и здравоохранения, с целью раннего выявления раковых заболеваний. Чем раньше будет выявлен онкология, тем больше вероятность ее излечения.

Показания к скринингу и группы риска

Если человек молод, ведет здоровый образ жизни и не имеет серьезных заболеваний, то у него нет необходимости проходить скрининг до достижения определенного возраста. Обследование в первую очередь показано тем людям, кто входят в группу риска. Она включает в себя:

  • Лица с наследственной и генетической предрасположенностью;
  • Лица, длительно проживающие в местности с неблагоприятными экологическими условиями;
  • Лица, условия работы которых подразумевают контакт с опасными веществами и повышенной радиацией;
  • Лица с выраженным иммунодефицитом;
  • Лица, длительно злоупотребляющие курением и алкоголем;
  • Лица с хроническими заболеваниями бактериального, вирусного, воспалительного характера;
  • Лица, страдающие от ожирения;
  • Лица, часто находящиеся в условиях стресса.

Скрининг на онкологию в первую очередь показано людям с ожирением

Стандартно люди проходят скрининговое обследование по достижению рекомендуемого возраста. Для каждого органа или системы этот порог индивидуален. Примеры:

  • Рак груди – от 50 до 70 лет каждые 2 года;
  • Рак толстой кишки – от 50 до 75 лет каждые 10 лет;
  • Рак шейки матки – от 30 лет и старше каждые 5 лет.

Соответственно, если человек входит в группу риска, то он может проходить скрининг раньше данного возрастного порога или чаще.

Цели скрининговых программ

Скрининг рака преследует очень важную цель, а именно – обнаружение опухоли на раннем этапе.

Опасная особенность онкологических заболеваний заключается в том, что видимые и ощущаемые симптомы возникают на 2, чаще на 3 стадии рака. В этот период лечение может быть затруднено:

  • Большими размерами опухоли;
  • Наличием метастаз;
  • Прорастанием опухоли в соседние ткани и органы.

Помочь обнаружить рак, когда отсутствуют какие-либо признаки, как раз может скрининг.

Помимо этого, существуют и скрининги, которые направлены на выявление риска к онкологии. Они назначаются определенной группе людей. В нее входят лица:

  • Имеющие наследственную предрасположенность к раковым заболеваниям. К ним относятся те, у кого более 2 членов семьи уже имели или имеют опухоль;
  • Имеющие генные мутации, которые могут стать причиной развития рака;
  • У которых уже ранее была диагностирована онкология.

Все скрининговые программы обеспечиваются государством и каждый гражданин страны может пройти их на бесплатной основе в поликлинике.

Основные скрининговые методы

Стоит сразу указать, что скрининг не дает окончательный диагноз. При помощи его внедрения в медицинскую сферу появилась возможность определять возможное наличие рака в массовых масштабах. Если результат оказывается положительным, пациенту назначают дополнительные более информативные процедуры обследования, которые смогут окончательно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Основные скрининговые методы в онкологии включают в себя:

  • Врачебный осмотр. Пациента не только осматривают на наличие видимых симптомов, но и собирают его анамнез, а также выясняют, имеются ли у него какие-либо нетипичные признаки;
  • Лабораторные исследования. В эту группу входят всем знакомые стандартные и дополнительные анализы крови, мочи, кала;
  • Инструментальные исследования. Эта группа очень обширна. В зависимости от того, какой орган или система подлежит обследованию, используется то или иное оборудование. Их примерами могут служить:
  • Ультразвуковое исследование;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Эндоскопические исследования и прочее.
  • Генетические исследования. Они, как правило, тоже базируются на проведении лабораторных анализов крови или образцов тканей, но их стоит выделить в отдельную группу, так как они проводятся с целью обнаружения определенных генов или мутаций, которые становятся причиной раковых заболеваний.

Ультразвуковое исследование – скрининговый метод

Скрининговые программы оказывают значительную пользу обществу. Более того, они все время совершенствуются, разрабатываются новые все более информативные методы.

Минусы и риски скрининговых исследований

У скрининговых исследований, выявляющих онкологию, действительно есть свои минусы. Среди недостатков профилактической диагностики рака можно выделить следующие факторы:

  • Ложноположительный результат. Действительно, как и у любого теста или обследования, у скрининга есть низкая, но существующая возможность неправильной интерпретации показателей. Если результат оказался положительным, а по факту пациент здоров, то минусом буде служить то, что ему придется проходить дополнительные обследования, которые в той или иной степени являются нагрузкой для организма;
  • Ложноотрицательный результат. В этом случае итог может быть гораздо печальней. Если пациенту не предстоит проходить дополнительных процедур обследования, то он потеряет ценное время, не подозревая о своем реальном диагнозе;
  • Последствия проведения процедур. При исследовании некоторых органов используются инструменты, имеющие риск к повреждениям слизистых оболочек, что может сопровождаться не только неприятными ощущениями, но и риском развития воспаления.

Как видно, минусы скрининговых тестов не настолько серьезны и опасны для того, чтобы отказываться от прохождения обследования. Польза, которую приносят данные программы, в разы превышает все имеющиеся недостатки.

Список основных исследований и тестов

На самом деле не все виды скрининговых программ  смогли доказать свою эффективность в вопросе снижения случаев смертности от онкологии. Удалось это сделать следующим видам исследования:

  • Маммография. Она представляет собой обследование молочной железы на предмет наличия опухоли. Данный скрининг показан женщинам среднего и старшего возраста. При его внедрении, смертность женщин старше 45 лет от рака груди значительно снизилась;
  • Колоноскопия и сигмоидоскопия. Это эндоскопические процедуры, которые дают возможность оценить состояние внутренней поверхности толстой кишки и обнаружить наличие опухоли или явлений, предшествующих ей, например, полипы. Скрининг на рак толстой кишки показан и мужчинам и женщинам. Рекомендуемый возраст – период от 50 лет и старше;
  • Спиральная томография. Она проводится на легкие с целью своевременного обнаружения рака в них. Традиционно все категории людей периодически проходят флюорографию, но она не настолько информативна, как томография. Показано данное исследование людям, старше 50 лет с многолетним стажем курения. При этом не важно, продолжает ли курить человек на данный момент или уже бросил свою вредную привычку. Основную роль играет именно стаж, как курильщика, и соответственно количество потребленного табака;
  • Скрининг рака шейки матки. Дополнительно может быть назначен анализ крови на обнаружение в организме вируса папилломы. В отличие от предыдущих тестов, данное исследование рекомендуется проходить и в более раннем возрасте. Нужно отдать должное, данный скрининг смог снизить уровень смертности от рака шейки матки у женщин.

Спиральная томография один из видов скрининговых исследований

Всем людям важно понимать различие между скрининговыми программами и ранней диагностикой рака. Данные программы действительно в некоторых случаях помогают выявить онкологию, о которой сам и не подозревал.

Но каждый человек должен нести ответственность за свое здоровье, а это значит, что нужно внимательно отслеживать свое состояние и при появлении любых подозрительных признаков обращаться к врачу.

Это могут быть: увеличившиеся лимфоузлы, комки в груди, выделения из грудей или половых органов, папилломы на коже и прочее.

Источник: https://oonkologii.ru/skrining-na-onkologiyu-chto-eto-01/

Что такое скрининг рака?

Онкологический скрининг, для чего он нужен.

Могут быть использованы различные методы диагностики для выявления различных типов рака. Возраст, с которого начинается скрининг, варьируется в зависимости от типа рака, на который проводится скрининг. Это потому, что разные виды рака имеют тенденцию возникать в разное время в жизни человека.

Почему я должна (должен) пройти обследование на рак?

Рак, который обнаруживается на ранней стадии, как правило может быть легко или полностью излечен. Иногда при скрининге обнаруживаются ситуация, когда еще нет рака, но в некоторых случаях образования может переродиться в злокачественное. Врачи часто лечат это «предраковое заболевание», для того чтобы предотвратить онкологическое заболевание (лекарственная профилактика).

У всех одинаковый скрининг на рак?

Нет. Не все проверяются на одинаковые виды рака. И не все начинают скрининг рака в одном возрасте. Например, люди с семейной историей некоторых видов рака (наличие кровных родственников) могут начать скрининг в более молодом возрасте, чем люди без семейной истории. Также, повторные скрининговые тесты могут назначаться в разное время.

Спросите своего врача:

  • Какие виды рака мне следует обследовать?
  • Есть ли выбор, какие скрининговые тесты проводить?
  • В каком возрасте я должен начать обследование на рак?
  • Как часто я должен проходить обследование?

Означает ли положительный результат скринингового исследования, что у меня рак?

Не всегда. Это не значит, что у вас есть определенное злокачественное заболевание. Если у вас есть подозрительные изменения вашему врачу нужно будет провести дополнительные обследования(вплоть до биопсии) чтобы точно определить. Старайтесь не беспокоиться о раке, пока не обратитесь за разъяснению к врачу.

На какие видов рака люди могут обследоваться?

Далее перечислены виды рака, для которых доступны скрининговые тесты (в остальных случаях нет данных о пользе скрининга, однако вы можете со своим врачом индивидуально подобрать скрининговые процедуры которые вам будут нужны):

Рак молочной железы!

Розовая ленточка символ борьбы с раком молочной железы

Основное исследование, используемое для выявления рака молочной железы, называется «маммография». В настоящее время нет общих рекомендаций, когда и с какой периодичностью женщинам следует делать маммографию. Большинство исследователей рекомендуют начало примерно с 40 или 50 лет.

Женщины, которые имеют в роду случаи рака молочной железы, яичников, могут начать скрининг раньше. Поговорите с врачом, чтобы решить, когда начинать скрининг рака молочной железы и в каком возрасте вы можете прекратить скрининг. Так же важно пройти обследование на генетическую предрасположенность к наследственным формам РМЖ.

В ближайшее время мною будет дана информация о проведении подобных тестировании самым доступным образом!

Рак толстой кишки!

Символ борьбы с раком кишечника

Есть несколько скрининговых тестов на рак толстой кишки (анализ кала на скрытую крови или колоноскопия). Выбор того или иного теста зависит от вас и вашего врача. Врачи рекомендуют большинству людей начинать скрининг рака толстой кишки в возрасте 50 лет.

У некоторых людей повышен шанс заболеть раком толстой кишки из-за семейной истории (наличие в роду онкологического заболевания кишечника) или определенных заболеваний (различные виды полипов прямой кишки, полипозы, колиты, болезнь Крона и т.д., обратитесь к своему лечащему врачу для более подробной информации).

Эти люди могут начать скрининг в более молодом возрасте.

Рак шейки матки!

Символ борьбы с раком шейки матки

Основной тест, используемый для выявления рака шейки матки, называется «мазок Папаниколау». Скрининг на рак шейки матки часто начинается, когда женщине исполняется 21 год. Врачи могут добавить еще один скрининг-тест (на ВПЧ) после того, как женщине исполнится 30 лет.

Женщинам старше 65 лет как правило не нужно продолжать скрининг на рак шейки матки. Если вы старше 65 лет, поговорите со своим врачом о том, следует ли продолжать обследование.

Обязательно обсудите возможность получения прививки от ВПЧ у своего гинеколога! Прививка от ВПЧ снижает вероятность этого заболевания!

Рак простаты!

Символ борьбы с раком простаты

Основной тест, используемый для скрининга на рак простаты, называется «тест PSA». Неясно, может ли обследование на рак предстательной железы продлить жизнь человека или помочь ему почувствовать себя лучше. По этой причине большинство экспертов не рекомендуют регулярный скрининг рака простаты.

Вместо этого эксперты рекомендуют каждому человеку поговорить со своим врачом, чтобы решить, подходит ли ему скрининг. В большинстве случаев мужчинам следует начинать обсуждение скрининга на рак простаты в возрасте около 50 лет.

Большинство врачей не рекомендуют проводить скрининг для мужчин в возрасте 70 лет и старше или для мужчин с серьезными проблемами со здоровьем.

Рак легких!

Символ борьбы с раком легких

Основным тестом, используемым для скрининга рака легких, является визуальный тест, называемый «низкодозное КТ». Если вы подвержены высокому риску рака легких, например, из-за того, что курите, спросите своего врача о рисках и преимуществах скрининга. Если вы действительно хотите уменьшить свои шансы заболеть или умереть от рака легких, лучше всего бросить курить.

Рак яичников!

Символ борьбы с раком яичников

Для выявления рака яичников врачи могут сделать анализ крови, визуализационный исследования такие как УЗИ, МРТ или и то, и другое. Но эти тесты не всегда обнаруживают ранний рак яичников.

Тем не менее, такое обследование иногда используются у женщин с семейным анамнезом яичников или рака молочной железы. Для них скрининг может начаться в возрасте с 30 до 35 лет.

Скрининг не рекомендуется женщинам, у которых в семье не было яичников или рака молочной железы.

Авторы:

Источник: https://tobewell.info/articles/chto-takoe-skrining-raka/

Проверка на рак. Какие заболевания обнаруживает скрининг

Онкологический скрининг, для чего он нужен.

Польза ранней диагностики различных заболеваний у человека, в том числе и онкологических, неоспорима. Ведь чем раньше обнаружена болезнь, тем легче ее полностью излечить. Правда, сегодня нередко путают понятия скрининга и ранней диагностики, ставя между ними знак равенства, но это разные понятия.

Ведь далеко не все виды злокачественных опухолей можно обнаружить в самом начале их развития. О том, почему скрининг распознает не все виды рака, какие привычные методы диагностики нельзя отнести к методам скрининга, «АиФ» рассказал д.м.н.

, доцент, заведующий онкохирургическим отделением опухолей кожи и мягких тканей Московского клинического научного центра им. А.С. Логинова ДЗМ Константин Титов.

burst.shopify.com

Что такое скрининг и ранняя диагностика рака?

Скрининг — это массовое обследование практически здорового населения без всяких симптомов (признаков) опухоли с целью максимально раннего выявления рака на самой начальной стадии или предрака.

Метод скрининга должен быть дешевым, точным и доступным для широкого обхвата населения.

Ранняя диагностика рака — это выявление опухоли на приеме у врача на ранней стадии при наличии начальных клинических симптомов болезни.

Всего пять вариантов

На сегодняшний день доказанный эффективный скрининг есть только для четырех определенных видов рака.

Это рак толстой и прямой кишки (колоректальный рак), рак молочной железы, рак шейки матки и частично рак легкого (для курильщиков со стажем).

В каждом из этих случаев можно выделить группу риска — таким людям скрининг поможет больше, чем навредит. И в этом случае польза от поиска на бессимптомных и ранних стадиях будет более высокой.

Ранние стадии рака шейки матки выявляют во время осмотра у гинеколога в поликлинике или женской консультации.

Для этого врач берет два анализа — мазок с шейки матки и цервикального канала по Папаниколау для цитологического исследования, а также тест на определение наличия онкогенных типов вирусов папилломы человека.

Периодичность выполнения таких процедур следующая: мазок с шейки матки один раз в три года женщинам в возрасте 21-29 лет. В возрасте 30-65 лет к этому мазку надо выполнять тест на выявление онкогенного вируса папилломы человека. Такой подход может снизить смертность от рака шейки матки на 70%.

Для скрининга рака молочной железы достаточно проходить регулярно маммографию. Большинство врачей мира советуют начинать регулярные аппаратные исследования с 40 лет, периодичность проверок должна быть не реже раза в год. Стоит помнить, что УЗИ или осмотр врачом к методам скрининга не относятся. Такой подход может снизить смертность от рака молочной железы на 30%.

При выявлении высокого риска наследственного рака молочной железы, при наличие мутаций в онкогенах ВRCA-1, ВRCA-2 или СНЕК-2, может быть назначена МРТ молочных желез с внутривенным контрастированием.

Для скрининга колоректального рака с 50 лет рекомендована колоноскопия (эндоскопическое внутрипросветное исследование толстой кишки), каждые 5-10 лет и сдачей анализа кала на скрытую кровь.

Второе обследование надо выполнять с периодичностью 1 раз в год. Если скрытая кровь в кале будет обнаружена, надо обязательно пройти колоноскопию.

Этот простой алгоритм поможет снизить смертность от данного вида рака на 15%.

Скрининг рака легкого осуществляется при проведении низкодозовой компьютерной томографии органов грудной клетки. Скрининг рекомендуют проходить людям в возрасте 55-74 года, у которых риск рака легкого выше среднего.

Обычно к группе риска относят заядлых курильщиков со стажем курения 30 пачко-лет (1 пачка сигарет в день на протяжении 30 лет).

Флюорография или рентгенография органов грудной клетки методами скрининга ни в одной стране мира не являются!

Меланома кожи — одна из агрессивных и быстро развивающихся форм злокачественных опухолей. С одной стороны, казалось бы, это опухоль наружной локализации и поэтому не должно возникать проблем с ее распознаванием, т.к. все родинки и пигментные пятна на виду и хорошо видны при осмотре. С другой, ее нередко можно и не заметить.

К группе риска по меланоме кожи можно отнести людей со светлой кожей, блондинов и рыжеволосых с серо-голубыми и зелеными глазами, со множеством родинок и веснушек на коже, а также тех, кто хотя бы раз получал солнечные ожоги кожи, особенно в детском и молодом возрасте и тех, чьи кровные родственники болели меланомой.

Раннюю диагностику меланомы можно проводить у всех людей со светлой кожей, вне зависимости от того, в группе риска они или нет.

При этом основное место в ранней диагностике меланомы занимает самообследование. Надо очень внимательно изучать все свои участки тела, включая кожу спины, задней поверхности ног и головы, используя зеркало или привлекая к осмотру родственников. Меланому при внимательном осмотре можно найти на ранней стадии, что снижает смертность сразу на 63%.

Предварительно стоит изучить фотографии ранней меланомы в интернете на специальных медицинских порталах. Визуальный осмотр родинки должен учитывать 5 факторов:

  • асимметрию пигментного образования
  • неровность его границ,
  • неравномерность окраски (разные цвета),
  • диаметр 6 мм и более
  • изменение образования в размерах, форме и цвете.

Если есть 4-5 признаков, надо как можно быстрее обращаться к врачу.

Дерматолог или онкодерматолог проведет визуальный осмотр, выполнит дерматоскопию всех подозрительных образований (исследование с помощью оптического прибора, увеличивающий изображение родинки в 10 и более раз).

Это повышает вероятность обнаружить раннюю форму меланомы до 90%. Также по показаниям можно взять биопсию для морфологического исследования.

Семейный наследственный фактор

Раннюю диагностику надо практиковать и подбирать соответствующие методы в первую очередь тем, у кого в семье у кровных родственников первой и второй линии, т.е.

мамы и папы, брата и сестры, бабушки и дедушки, были случаи онкологических заболеваний.

План действий стоит обсудить с генетиком (сдать кровь на мутации онкогенов) и онкологом (подобрать индивидуальный план обследований), не дожидаясь появления первых симптомов опухоли.

Спорный скрининг

Сегодня нередко мужчинам приписывают необходимость проходить скрининг на рак простаты — его пытаются определить сдачей анализа на ПСА. При этом исследования по данному вопросу показывают, что эффективность данного метода на самом деле небольшая и к снижению смертности от этого рака не приводит.

Гипердиагностика по данному вопросу не всегда на пользу.

Потому что выявление тех опухолей, которые, весьма вероятно, не стали бы проявляться клинически, не стоит потенциального риска напрасной биопсии (когда обследуют доброкачественное образование) и последующего сложного лечения — операций, лучевой терапии и т.д.

Поэтому большинство специалистов сегодня рекомендует обсудить с мужчинами в возрасте от 50 до 70 лет возможность скрининга, учитывая все индивидуальные риски. Если о рисках вам не было рассказано и решение о такой диагностике было принято не вами, то назвать это скринингом на рак не совсем правильно.

Источник: https://news.tut.by/go/646667.html

Скрининг – шанс на жизнь без рака

Онкологический скрининг, для чего он нужен.

– В первую очередь выявление предопухолевых состояний и онкологических заболеваний на ранней стадии развития, конечно, скажется на существенном снижении смертности от рака.

Это не только повлияет на эффективность лечения и шансы полного выздоровления конкретного пациента, но и в целом изменит статистику. Судите сами: рак молочной железы, рак предстательной железы, колоректальный рак – опухоли, наиболее часто выявляемые у мужчин и женщин.

Соответственно, если мы снизим смертность по причине этих заболеваний, то и статистика смертности от рака в целом рухнет.

С другой стороны, надо быть готовым к тому, что в первое время после повсеместного внедрения скрининга мы получим резкое увеличение случаев злокачественных опухолей. В принципе наши врачи-онкологи к этому давно готовы.

Научная и клиническая база, техническое оснащение, кадровый потенциал в состоянии справиться даже с такой нагрузкой. Однако, речь не идет о том, что придется лечить всех поголовно, у кого будет диагностировано заболевание.

Например, при раке предстательной железы, если опухоль незначительна, не влияет на общее самочувствие и здоровье человека, нет никаких признаков того, что болезнь будет прогрессировать, пациенту показано только наблюдение.

Второй важный момент, который мы вправе ожидать – это развитие малоинвазивной хирургии в лечении раковых опухолей. Уже сейчас, на наших глазах, она развивается и совершенствуется просто гигантскими темпами.

Поскольку реализация скрининговых программ однозначно поможет выявлять локализованные формы опухолей, у нас появится еще больше возможностей проводить не полостные, а малотравматичные лапароскопические и органосохранные операции, что является, например, крайне важным для пациенток с раком груди или раком шейки матки.

Зачем, скажем, удалять всю молочную железу, если опухоль 0,5 см в диаметре? По сути, это минимальное хирургическое вмешательство, которое можно проводить амбулаторно, и женщина уже через пару дней будет здорова. Это реальность!

– Над какими новыми скрининговыми методиками сейчас работают наши онкологи?

– В ближайшее время мы планируем поменять методику скрининга рака шейки матки. Будет приобретено соответствующее оборудование, которое позволит применять новые методы жидкостной цитологии. Они более информативны и точны для ранней диагностики онкологических заболеваний. В Европе они вовсю используются.

В этом году планируем начать в Минском районе пилотный проект по скринингу рака легкого. На данный момент эта патология является ведущей по уровню смертности. В первую очередь потому, что у нас пока нет однозначно эффективных методик по раннему выявлению рака легкого.

Безусловно, если бы могли всех курильщиков заставить бросить курить, это было бы самым эффективным способом снизить смертность. Но, к сожалению, это за гранью реального.

Поэтому разработан проект скрининга по использованию низкодозной компьютерной томографии для злостных курильщиков, чтобы выявить у них небольшие опухоли 1-2 см в диаметре. В этом случае результаты лечения совершенно другие.

Аналогичное исследование было проведено в отдельных районах США и показало высокий эффект. Но, увы, обследование требует больших материальных затрат, и говорить о внедрении скрининга на всей территории страны преждевременно. Поэтому пока будем искать компромисс между стоимостью и эффективностью.

– Вроде дело осталось за малым: привлечь людей, убедить их в том, что скрининг рака – это, собственно, в их же интересах. Но у нас как принято считать? Не буди лихо, пока тихо. Знаете, что делать?

– Вполне. Внедрение скрининговых программ началось не вчера, а лет 5 назад, скрининга рака предстательной железы и того раньше – с 2007 года. За это время мы выработали уже некоторые методы привлечения населения к массовому скринингу, у нас появились сторонники и помощники в этом деле.

Безусловно, определенную ставку онкологи делают на СМИ. Тут есть только одно пожелание: чтобы периодические издания вспоминали об актуальности проблемы не только в дни акций здоровья и борьбы против рака, а постоянно.

Во-первых, это избавит всех от излишней истерии в «знаковые» дни. Во-вторых, у людей будет больше знаний о болезни, способах ее профилактики, диагностики и лечения.

Соответственно, и отношение будет более спокойным и осмысленным.

Отлично себя зарекомендовала практика внедрения скрининга на крупных предприятиях. В качестве примера могу привести ОАО «Беларуськалий». Там анализ крови на ПСА, как один из этапов скрининга рака предстательной железы, был включен в стандарты профосмотра. Все мужчины соответствующего возраста сдают там этот анализ.

Информирование о скрининге рака через участковых терапевтов, размещение информации в «жировках», проведение всевозможных акций и дней «открытых дверей» – методы, которые, безусловно, дают результаты. А знаете, что оказалось самым эффективным, чтобы привлечь мужчин к анализу крови на ПСА? (улыбается – при. авт.

) Рассказывать их женам в женских консультациях о том, что такое простат-специфический антиген и зачем нужно контролировать его уровень в крови. Почему бы и нет? Хорош любой способ привлечения внимания к проблеме, который работает.

И, конечно, хочется надеяться, что мы, наконец, дорастем до того, что забота о собственном здоровье и долголетии станет приоритетной задачей прежде всего для самих людей, а потом уже врачей.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в , , OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале , присоединяйтесь!

Источник: https://24health.by/skrining-shans-na-zhizn-bez-raka/

Онкологический скрининг в Москве, цена скрининга на онкологические заболевания в поликлинике

Онкологический скрининг, для чего он нужен.

Если вы хотите минимизировать риски развития онкологических заболеваний – этот материал для вас. 

Придя на прием к терапевту или онкологу, в первую очередь стоит обратить внимание специалиста на состояние вашей ротовой полости, щитовидной железы и кожи (важно внимательно осмотреть все родинки). Врач обязательно должен прощупать все лимфоузлы, провести диагностику состояния яичек у мужчин и яичников у женщин.

Необходимо сообщить врачу, если вы курите, ходите в солярий или недавно загорали. Если вы придерживаетесь какой-то диеты — например, не едите продукты, содержащие глютен, стали веганом, вегетарианцем, сыроедом — об этом тоже стоит рассказать доктору.

Выясняя наличие факторов риска, врач должен, в числе прочих, задавать и деликатные вопросы о вашей сексуальной жизни, а также об употреблении алкоголя и наркотических веществ. Важно помнить, что в первую очередь мы сами в ответе за свое здоровье, поэтому даже если врач не спросил о чем-то подробно — не поленитесь и расскажите об этом сами.

На что и в каком возрасте проверяться?

Есть несколько видов рака, которые можно обнаружить на ранней стадии благодаря скринингу. Набор этих исследований отличается в зависимости от возраста и разнообразных факторов риска. Сдавать кровь на все онкомаркеры не имеет смысла, так как эти исследования при ненормальном результате чаще указывают, к примеру, на воспаление, а не на рак.

Если у вас нет повышенных рисков развития онкологических заболеваний (на этот счёт лучше поговорить со своим врачом), то вам рекомендуется проходить следующие тесты.

20–29 лет (женщины)

Вакцинацию от онкогенных типов вируса папилломы человека рекомендуют проводить всем людям в возрасте 12–24 лет.

Скрининг на рак шейки матки – пап-тест (мазок по Папаниколау) – женщинам советуют проходить с 21 года. В возрасте 21–29 лет ПАП-тест или жидкостную цитологию выполняют минимум раз в 3 года. Анализы на вирус папилломы человека при нормальных результатах цитологического исследования можно не делать.

20–39 лет (женщины)

Женщинам в этом возрасте рекомендуется в целях профилактики проходить осмотр маммолога каждые три года. По поводу самоосмотра молочных желёз единого мнения у врачей нет. Сомнения связаны с тем, что эффективность такого метода крайне низка, а беспокойств представительницам прекрасного пола он доставляет достаточно. 

Женщинам с повышенным риском развития рака молочной железы нужно каждый год делать ультразвуковое исследование молочных желёз (из-за их плотности маммограмма в этом возрасте малоэффективна). В группу риска входят женщины с мутациями генов BRCA1/BRCA2, те, у кого мама или сестра болели РМЖ и др.

20-29 лет (женщины и мужчины)

Узнайте, относитесь ли вы к группе риска развития онкологических заболеваний толстой кишки: выясните, болели ли раком ваши близкие, есть ли в принципе какие-то наследственные заболевания в вашей семье.

Если их нет, то никакого специального обследования для скрининга колоректального рака в этом возрасте проводить не нужно.

При этом стоит обращать внимание на изменения стула, необычные ощущения в животе и резкие изменения в весе.

30–64 лет (женщины)

Женщинам в этом возрасте нужно продолжать делать Пап-тест каждые 3 года или же каждые 5 лет проходить Пап-тест совместно с тестом на вирус папилломы человека. Однако эти рекомендации скорее всего будут пересмотрены: в исследовании от 2015 года было установлено, что женщины старше 64 лет нередко заболевают раком шейки матки, поэтому Пап-тест нужно делать и в более пожилом возрасте .

40–49 лет (женщины)

В этом возрасте женщина должна обсудить с врачом плюсы и минусы маммографии.

У врачей нет единого мнения о пользе этого исследования, так как из-за «ложной тревоги» проводится слишком много ненужных биопсий, и в итоге может быть поставлен диагноз «рак» там, где его нет.

Сейчас женщинам рекомендуется после разговора с врачом самостоятельно принимать решение о нужности/ненужности регулярной маммографии.

50–69 лет (мужчины)

Если и проводить скрининг рака предстательной железы, то только в этом возрасте. Решение о том, нужно ли измерять уровень простатоспецифического антигена (ПСА), должен принимать пациент после консультации с врачом.

Дело в том, что у этого анализа есть как плюсы, так и минусы, и профессиональные врачебные сообщества не могут прийти к единому мнению по рекомендации такого теста. К плюсам, безусловно, относится ранняя диагностика рака.

К минусам — немалая вероятность неверного результата, обнаружение того вида рака, который не проявлялся бы до конца жизни мужчины, и последующее лечение, а также проведение ненужных тестов вроде биопсии. Если решено проводить скрининг, то нужно каждые 2–4 года измерять уровень ПСА.

Если мужчина находится в группе риска (например, если у его ближайших родственников в возрасте до 65 лет был рак простаты), то ему нужно проводить скрининг с 40–45 лет.

50–70 лет (женщины)

Женщинам рекомендуется делать маммографию каждые 2 года — в этом возрасте проводится меньше ненужных биопсий, и такой скрининг действительно снижает смертность от рака молочной железы.

50–75 лет (женщины и мужчины)

Чтобы вовремя обнаружить рак толстой кишки (колоректальный рак), нужно:— каждый год делать высокочувствительный анализ кала на скрытую кровь и проходить осмотр колопроктолога или— каждые 5 лет делать сигмоидоскопию (исследование прямой и сигмовидной кишки с помощью специального аппарата, вводимого через анальное отверстие) с высокочувствительным анализом кала на скрытую кровь или

— каждые 10 лет проводить колоноскопию (исследование толстой кишки с помощью специального аппарата, вводимого через анальное отверстие) с высокочувствительным анализом кала на скрытую кровь.

Источник: https://www.euroonco.ru/patcientam/skrining-check-up

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.