Кибернож при лечении рака простаты

Содержание

Преимущества лечения рака простаты методом протонной терапии

Кибернож при лечении рака простаты

По данным исследований американских онкологов Чикагского ПЛТ-центра, возглавляемого доктором Уильямом Хартселлом, протонная терапия рака предстательной железы позволяет улучшить прогноз у больных с этой патологией за счет уменьшения количества и выраженности побочных эффектов, а также снижения риска метастазирования у мужчин молодого возраста. Более 93% пациентов, прошедших курс протонной терапии простаты, живут 5 и более лет. Это на 5% превышает аналогичный показатель у больных, пролеченных посредством стандартной радиотерапии.

Начиная с 2018 года, лечение больных с новообразованиями предстательной железы данным способом проводят в Санкт-Петербурге, в ПЛТ-центре, входящем в структуру МИБС. В марте 2019 центр радиационной медицины с установкой для протонной терапии открыли в Димитровграде, но работа этого учреждения пока акцентирована на детской онкологии.

Стоимость протонной терапии рака простаты в МИБС (Санкт-Петербург)

Наименование услугиСтоимость
Лечение опухолей при раке предстательной железы (простаты)1 800 000 руб.

Высокие цены на лечение рака предстательной железы протонами – следствие затрат на возведение и обслуживание специальных сооружений и инженерных коммуникаций, а также приобретение, монтаж и эксплуатацию дорогостоящего аппаратного комплекса.

Для записи на первичный прием либо получения бесплатной консультации онколога экспертного уровня, касающейся обоснованности и возможности радиохирургического лечения на CyberKnife в вашем случае, свяжитесь с нами по телефону.

8 (812) 501-82-01Или отправьте заявку с документами,
чтобы получить бесплатную консультацию дистанционно.
Получить консультацию

По указанному выше телефону вы сможете записаться на прием к радиотерапевту в удобное время. Наш координатор также проконсультирует вас в отношении результатов обследования и иных медицинских документов, которые будет необходимо взять с собой. Воспользовавшись формой онлайн-заявки ниже, вы получите бесплатную заочную консультацию эксперта.

Показания для лечения злокачественных новообразований простаты протонами

Данная методика может успешно применяться для разрушения рака предстательной железы любой формы за счет:

  • особенностей «поведения» положительно заряженных частиц в организме человека;
  • технологии сканирования «карандашным пучком», позволяющей обрабатывать опухоль послойно, в точности повторяя ее контуры в каждом срезе.

Протонная терапия используется в схемах лечения пациентов:

  • с первичным раком;
  • с местными рецидивами в ложе удаленного органа.

Как проходит лечение рака простаты методом протонной терапии

Для принятия решения о возможности и обоснованности включения этого метода в схему лечения пациента проводится первичная консультация. В ее процессе врач-радиотерапевт изучает медицинские документы, при необходимости назначает дополнительное обследование, сопоставляет пользу и возможные риски, разъясняет больному особенности методики.

Перед началом курса облучения выполняется диагностическое сканирование, результаты которого используются при дозно-анатомическом планировании. В составлении плана участвуют врачи и медицинские физики, прошедшие специальную подготовку. Этот этап крайне важен от него напрямую зависят эффективность и безопасность терапии.

Дозы, траектории доставки протонных пучков и количество сеансов определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от особенностей новообразования. Готовый план опробуют с помощью симуляции (моделирования) и лишь после этого приступают непосредственно к лечению.

Больной располагается на спине, на мобильном столе-кушетке в удобной позе. Мышечное расслабление и неподвижность обеспечиваются различными средствами иммобилизации. Их изготавливаются по меркам, снятым в процессе выполнения диагностических снимков.

Продолжительность одного сеанса составляет от 15 до 20 минут. В это время в циклотроне вырабатываются протонные пучки, которые по пути к мишени проходят ряд преобразований. Курс протонной терапии простаты составляет от 25 (гипофракционирование) до 35-40 сеансов. Облучение проводят ежедневно в течение 5 дней подряд, делая перерывы для отдыха на выходные.

За счет практического отсутствия побочных эффектов, госпитализация не требуется лечение осуществляется в амбулаторном режиме. При этом больной может вести обычный образ жизни: работать и отдыхать без каких-либо ограничений.

Отзывы пациентов

05.09.2018 г., анонимный автор

Спасибо настоящим докторам и умному аппарату. Пять лет назад моему отцу удалили предстательную железу из-за рака. Сейчас ему 71, на контрольных снимках обнаружили, что болезнь вернулась, в том месте, где раньше была железа, выросла новая опухоль.

После лечения протонами в МИБС он хорошо себя чувствует, очень воодушевлен. Снимки показывают, что опухоль стала неактивной. Облучали и сам рак, и лимфоузлы, в целом два месяца.

Я жила все это время вместе с отцом, рядом с центром, в гостинице, здесь в целом недорого и кормят хорошо.

21.08. 2018 г., анонимный автор

Компетентность врачей и администрации центра протонной терапии МИБС приятно удивила. Также хочется отметить отзывчивость и учтивость всех сотрудников, четкую организацию, идеальную чистоту в помещениях. Выражаю всем огромную благодарность. Желаю успехов в вашей непростой, очень важной работе, которую без преувеличения можно назвать ратным трудом.

28.11.2018 г., анонимный автор

Узнал о методе от моего онколога из 122 больницы. Средства были, квоты ждать не стал, обратился самостоятельно.

Все прошло прекрасно, отлучался из офиса на 2 часа, сотрудники вообще не знали, куда и зачем езжу. Немного напрягало сначала, что что-то может пойти не так, но пошло, так как надо.

Буду наблюдаться по графику, уверен в положительном результате. Отдельное спасибо за санаторно-домашнюю обстановку.

05.12. 2018 г., пациент Е.К.В.

Меня направили в СПб на протонную терапию по федеральной квоте, спасибо лечащему врачу. Центр произвел приятное впечатление. Очень важно отношение, в высшей степени благожелательное и терпеливое. Также впечатлил профессионализм врачей: консультации здесь и в государственных клиниках – две большие разницы.

Со мной разговаривали, мне отвечали на вопросы, подробно объяснили, как и что делается на различных этапах, каких результатов и когда можно ожидать.

Правда, вначале пару раз были сбои во время сеансов, приходилось ждать, пока восстановится работа системы, то есть сеанс продолжался дольше обычного, но потом оборудование стало работать стабильно. Спасибо всему коллективу.

Запись и консультации по телефону

8 (812) 501-82-01

Противопоказания и возможные осложнения

Данная технология лучевого лечения имеет меньше противопоказаний и осложнений по сравнению не только с устаревшими, но и с инновационными высокоточными методами ЛТ, такими как IMRT. При грамотном планировании и скрупулезном подходе, последствия протонной терапии при раке простаты минимальны или полностью отсутствуют.

На рисунке ниже показана схема поступления потоков лучей в область малого таза при IMRT и облучении протонами на ПЛТ-системе. В последнем случае под действие радиации не попадают органы, подверженные риску (ОПР) – мочевой пузырь и прямая кишка.

Кроме того, особенности протонного потока позволяют в разы снизить лучевую нагрузку на структуры, расположенные между источником излучения и мишенью, а также исключить облучение тканей позади нее.

Тем не менее, нужно учитывать, что в процессе курса ПЛТ могут возникать ситуации, способные привести к появлению осложнений. Вопросами снижения рисков побочных эффектов протонной терапии занимаются ведущие профильные специалисты отрасли, такие как профессор Джефри Бушбаум.

Для уменьшения вероятности неблагоприятных последствий Джефри Бушбаум рекомендует:

  • обеспечивать надежную фиксацию тела пациента в удобной позе во избежание изменения его положения;
  • оперативно корректирвать план лечения при уменьшении размеров опухолевого очага.

Как записаться на консультацию

  • Для записи на консультацию к радиотерапевту ПЛТ-центра свяжитесь с нашим координатором по телефону или отправив заявку через форму.
  • Для получения бесплатной заочной консультации загрузите в форму ниже результаты анализов, заключения врачей, данные с дисков, флэш-носителей и другую меддокументацию.

Подробная наглядная инструкция позволит вам в течение нескольких минут отправить на оценку нашим экспертам результаты обследований и прочие медицинские документы. Подробные рекомендации в отношении необходимости и обоснованности облучения простаты протонами вы получите в течение 3-х рабочих дней.

Особенности метода и преимущества ПЛТ при раке предстательной железы

Основное отличие облучения пучком протонов выброс максимального количества энергии при снижении скорости потока до определенной величины.

Специальные программы позволяют медицинским физикам рассчитать характеристики потока частиц, необходимые для того, чтобы их скорость упала до нужной в строго заданной точке.

Расположенные позади этой точки ткани практически не подвергаются воздействию радиации, чего невозможно достичь при облучении опухоли простаты фотонами.

Кроме того, по пути к цели протоны почти не рассеиваются и не теряют энергию, в результате чего на порядок снижается лучевая нагрузка на органы, находящиеся между излучателем и мишенью.

Таким образом, основная доза выделяется на строго заданной глубине в «теле» опухоли. Техника «сканирования карандашным пучком» позволяет сделать это воздействие еще более точным, точечным, «пиковым».

На протяжении одного сеанса циклотрон системы посылает от 1 до 2 тысяч таких сфокусированных пучков, которые постепенно, слой за слоем, «заштриховывают» тело опухоли по всему объему, в точности повторяя форму каждого из 20-30 срезов.

В результате специалист получает возможность разрушать аденокарциному простаты, имеющую неровные контуры и неоднородную структуру, большими дозами до (70 и более ГР) без риска повреждения ОПР и недооблучения зон по периферии очага, следствием которого может стать рецидив заболевания с появлением устойчивых к радиации раковых клеток.

Благодаря вышеперечисленным особенностям, онкоурологи все чаще рассматривают ПЛТ в качестве оптимального варианта лечения больных с новообразованиями предстательной железы.

Объективные преимущества лечения рака простаты методом протонной терапии

Нужно добавить, что технологии лечения протонами постоянно корректируется, следствием чего становится:

  • увеличение производительности систем и повышение стабильности их работы;
  • снижение риска ошибок при планировании;
  • удешевление процедуры.

В частности, в «Курчатовском институте» ФГБУ ГНЦ РФ, была разработана оригинальная система МК-моделирования, облегчающая, упрощающая и удешевляющая проверку точности планирования.

Экспериментальная верификация дозового распределения с использованием оргстекла

Специалисты Института теоретической и экспериментальной физики разработали метод IThMC (Ion Therapy Monte-Carlo), позволяющий проанализировать правильность расчетов трехмерного распределения дозы с помощью эталонного фантомного материала – оргстекла.

С этой целью в процедурную кабину выводился пучок протонов с энергией 130 МэВ. На определенном расстоянии от протонопровода располагался коллиматор с апертурой 3 мм, к которому вплотную приставляли фантом. Распределение протонного пучка в оргстекле измерялось с помощью радиохромных пленок.

Проверка правильности расчетов дозового распределения необходима для того, чтобы избежать эффекта вырождения кривой Брэгга при проникновении тонкого пучка на большую глубину. Метод IThMC дает возможность быстро и дешево сопоставить данные, полученные теоретическим и экспериментальным путем.

На рисунке ниже видно, что графики профиля фантомного пучка практически совпадают с рассчитанными в эксперименте.

Используя данную технологию, медицинские физики могут отказаться от дорогостоящей и времязатратной верификации непосредственно на установке для протонной терапии.

Оборудование для протонной терапии в ПЛТ-центрах РФ

В центре протонной терапии МИБС смонтирован аппаратный комплекс ProBeam Varian – полный аналог системы, эксплуатируемой в техасском Anderson Cancer Center. За счет поддержки технологии сканирования «карандашным пучком», он идеально приспособлен для лечения рака простаты методом протонной терапии.

В подмосковном Обнинске в экспериментальном режиме работает установка, созданная российским профессором Балакиным. Ее использование в лечебной практике в настоящее время невозможно: и сама система, и технология нуждаются в существенных доработках и клинической адаптации. В том числе, консоль не предназначена для лечения пациентов с опухолями предстательной железы.

Центр радиационной медицины в Димитровграде укомплектован оборудованием производства бельгийской компании Ion Beam Applications (IBA) с циклотроном, усовершенствованным специалистами Института ядерной физики в Дубне.

Источник: https://tomo-pet.ru/protonnaya-terapiya-pri-onkologii/protonnaya-terapiya-prostaty/

Кибернож: впечатляющая технология, которая поможет тебе победить рак простаты

Кибернож при лечении рака простаты

Отчаиваться, впрочем, рано. Ученые не зря едят свой хлеб: они постоянно придумывают способы спасти тебя, если уролог или онколог озвучил-таки мерзкий диагноз. Один из таких способов — кибернож (CyberKnife).

Погоди бояться: название не предполагает никакой расчлененки.

Кибернож — это радиохирургическая система, предназначенная для лечения опухолей поджелудочной железы, печени, простаты, позвоночника, рака горла и мозга и доброкачественных опухолей.

Подробнее об этой штуке мы попросили рассказать Шарипову Наилю Саматовну, врача-радиотерапевта центра ядерной медицины «ПЭТ-Технолоджи».

Итак, усаживайся поудобнее. Мы начинаем.

Зачем мне это вообще?

В психологии есть такое понятие — «отрицание». Это когда человек настолько не хочет верить и принимать плохую новость, что ему проще игнорировать проблему, чем признать ее.

Именно это происходит, когда мы игнорируем рак, не верим, что это может случиться с нами (это же что-то далекое и вообще не из нашей жизни). Как пела группа «Кирпичи», «смерть — это то, что бывает с другими».

Пока потенция работает и окружающие женщины радуют, приятно думать совсем о другом.

Видимо, именно поэтому мало кто знает о киберноже. Раз у меня нет проблемы, так зачем мне знать о методах ее решения? А вот если бы знали, операции по удалению рака простаты уже не ассоциировались бы с неизбежной потерей потенции и грустной жизнью с катетером.

Пойми правильно: мы вовсе не собираемся сеять среди тебя панику и агитировать бежать к урологу на ректальные обследования (хотя раз в год вообще-то нужно). И уж тем более не будем публиковать фотографии опухолей со столов хирургов.

Но взрослый мужчина понимает: когда знаешь верный способ победить врага, враг уже не так страшен.

Откуда он взялся?

Несмотря на малую известность этого метода лечения, применяется в мире он давно, с 70-х годов XX века. Кибернож в 1992 году придумал американский ученый и нейрохирург Джон Адлер.

Учителем Адлера был знаменитый Ларс Лекселл, нейрохирург из Швеции, которого считают отцом радиохирургии и который изобрел старшего брата киберножа — гамма-нож. Правда, гамма-нож применим исключительно для лечения внутричерепных опухолей.

Кибернож более универсален и справляется как с внутричерепными, так и с внечерепными очагами поражения, в том числе опухолями в подвижных органах, например в легком, печени, поджелудочной железе или той же простате.

Сегодня кибернож применяют для избавления от метастазов в головном мозге, легких и печени, для лечения опухолей головного и спинного мозга, поджелудочной железы, периферического немелкоклеточного рака легкого, а также невралгии тройничного нерва.

Им можно порезаться?

В России от ишемического инсульта умирают 599 600 человек в год.

Нарушение мозгового кровообращения чаще всего возникает у мужчин из-за повышенного артериального давления. А к нему, в свою очередь, приводят малоподвижный образ жизни, кокаин, амфетамины и соль. Так что ограничь потреб­ление поваренной соли до 6 граммов в день и перестань пользоваться лифтом, чтобы сделать сосуды более устойчивыми.

Рак легкого

В России от болезней органов дыхания умирают 79 500 человек в год.

В 90% случаев причиной заболевания считается, как это ни печально, курение. Причем вероятность подхватить рак повышается пропорционально стажу курения и количеству выкуриваемых сигарет.

Исследования, проведенные в Японии, установили, что диета, богатая рисом и свежей рыбой, снижает вероятность возникновения одной из форм рака легкого, как и витамин Е. Он уменьшает повреждения тканей легких, вызванные сигаретным дымом.

Так что, если на призывы бросить курить ты уже много лет не реагируешь, принимай по таблетке витамина Е в день.

Инфаркт

В России от инфаркта миокарда умирают 66 200 человек в год.

Ты можешь оказаться в группе риска, если имеешь лишний вес, мало двигаешься или куришь. Чтобы избавиться от факторов риска, помимо отказа от курения и занятий спортом хотя бы дважды в неделю есть смысл пересмотреть рацион.

Причем пересмотреть так, чтобы понизить уровень холестерина (из-за этой пакости сосуды хуже доставляют кровь к сердцу).

Постарайся снизить потребление вредных насыщенных жиров, которые содержатся в масле, жирном мясе и сыре, и налегай на рыбу, орехи и авокадо, в которых полно полезных ненасыщенных жиров.

Травмы и отравления

В России от производственных травм умирают 2550 человек в год, от отравлений на производстве — 7300, от пищевых отравлений — 4000, от алкогольных отравлений — 23 900 человек.

Сделать что-либо с этим грустным фактом не в наших силах. Остается только напомнить тебе, что, находясь на вечеринке, не следует заплывать за буйки, показывать фокусы с токарным станком и смешивать дайкири с пивом.

Рак простаты

В России раком предстательной железы заболевают 22 100 человек в год.

Хотя этот чисто мужской вид рака лечится на ранних стадиях выявления, при позднем обнаружении он практически не оставляет шансов.

Исследования, проведенные Американским национальным институтом рака, показали, что употребление в пищу брокколи, томатов и цветной капусты значительно снижает риск заболевания.

А вот поливитамины в данном случае, по результатам тех же исследований, совершенно бесполезны.

Источник: https://www.MaximOnline.ru/skills/health/_article/cyberknife/

Лечение рака простаты Кибер ножом

Кибернож при лечении рака простаты

Стереотаксическая лучевая терапия является на сегодняшний день наиболее передовым методом лечения рака предстательной железы у мужчин.

Преимущества лечения опухоли простаты Киберножом

Основная проблема, с которой сталкиваются врачи при лучевом лечении опухолей простаты – непредсказуемое движение предстательной железы во время сеанса, например, из-за прохождения газа в прямой кишке или наполнения мочевого пузыря. Для того, чтобы уменьшить облучение окружающих здоровых тканей, необходимо свести к минимуму эти движения.

Роботизированная система Кибернож решает эту проблему за счёт непрерывного определения точного местоположения предстательной железы. Излучатель корректируется относительно движений простаты на протяжении всего сеанса.

Во время лечения пациент удобно лежит, тогда, как система отслеживает движущуюся простату и облучает её. При этом ущерб для прилегающих здоровых тканей минимален.

Лечение проводится в течение 4-5 дней, при этом, процедура комфортна для пациентов, а облучение максимально точно достигает цели.

Радиохирургия на системе Кибернож чаще всего применяется при раке простаты на ранней стадии. Она может проводиться как самостоятельное лечение, так и в комбинации с дистанционной лучевой терапией, если патологический процесс выходит за пределы предстательной железы. По результатам клинических исследований, пятилетнее безрецидивное течение определяется у 93% пациентов.

Отсутствие признаков рака у 100% пациентов через 44 месяца, у 97,5% через 51 месяц, и 94% через 4 года после лечения. Постлучевая токсичность кишечника и мочеполовой системы также довольно низка.

Благодаря использованию технологии, при которой предстательная железа очерчена с помощью МРТ, что уменьшает область воздействия радиации, эректильная дисфункция варьируется в 13-40% случаев.

Как проходит лечение рака простаты с помощью Кибер ножа?

Лечение рака простаты на системе КиберНож осуществляет команда специалистов, которая включает: уролога, лучевого терапевта, медицинского физика и ассистента лучевого терапевта.

Подготовка

Перед лечением диагноз у пациента устанавливается с помощью биопсии и анализа крови на простат-специфический антиген (ПСА), изменения которого в дальнейшем позволят судить об эффективности лечения.

За неделю до процедуры в простату устанавливаются от 3 до 5 золотых меток размером 1-2 мм. Процедура проводится урологом, с помощью иглы, под контролем УЗИ, в амбулаторных условиях. За день перед установкой, обычно предлагается сделать клизму. КиберНож использует метки в качестве опорных точек для определения точного местоположения простаты.

Приблизительно через неделю после установки меток, срок достаточный для их фиксации в простате, проводится топографическая подготовка к лечению на компьютерном томографе (КТ).

Перед исследованием на КТ, для каждого пациента формируется индивидуальный матрас, который сделан из мягкого материала и позволяет комфортно лежать во время подготовки и лечения. Данные КТ используются для того, чтобы определить точный размер, форму и расположение простаты.

МРТ используется для полной визуализации предстательной железы и близлежащих анатомических структур.

После проведения топографической подготовки, медицинский физик и лучевой терапевт создают план лечения. Присутствие пациента в этот момент не требуется. Данные, полученные при исследовании, загружаются в программное обеспечение системы Кибернож. Команда медиков определяет размер области и дозу облучения.

Далее определяются критические структуры, такие как мочевой пузырь и прямая кишка, где облучение должно быть минимальным. Для каждого пациента разрабатывается уникальная процедура. Система Кибернож, позволяет проводить безопасное и точное лечения рака простаты, благодаря своей чрезвычайной маневренности.

Сеанс лечения

После того, как план лечения создан, пациент приглашается в клинику. Лечение рака простаты, как правило, проводят за пять сеансов. Для большинства пациентов это является полностью безболезненной процедурой. На сеансы можно приходить в обычной одежде, возможно прослушивание музыки во время работы системы. Сопровождать пациента могут близкие и знакомые.

Ассистент лучевого терапевта, поможет пациенту удобно расположиться на индивидуальном матрасе в процедурной комнате. Медицинская команда будет наблюдать за пациентом во время всего лечения.

КиберНож под управлением компьютера будет двигаться вокруг тела пациента и из различных позиций осуществлять облучение. В момент облучения робот остановится. Затем специальное программное обеспечение точно определяет, куда должно быть направлено облучение.

Во время лечения от пациента не требуется никаких усилий, за исключением того, чтобы расслабиться и лежать неподвижно.

Большинство пациентов быстро возвращаются к повседневной жизни после окончания терапии. Если лечение осуществляется поэтапно, то они должны будут вернуться для дополнительных процедур в течение следующих нескольких дней.

После сеансов могут наблюдаться некоторые побочные эффекты: жжение при мочеиспускании, более частое мочеиспускание, увеличение частоты стула, жидкий стул. Медики обсуждают все возможные побочные эффекты со своими пациентами до начала лечения.

Кроме того, врачи могут назначать лекарства, чтобы контролировать любые побочные эффекты, если они возникают.

Контроль результатов

После завершения радиохирургии, пациентам даются рекомендации и последующие назначения. Результат лечения рака предстательной железы Киберножом может варьироваться, в зависимости от многих факторов.

Клинический опыт показал, что большинство пациентов очень хорошо реагируют на радиохирургию. Врачи клиники продолжат контролировать результаты лечения на протяжении нескольких лет с помощью анализа ПСА и периодического пальцевого исследования простаты.

Контрольные обследования пациент может проходить уже по месту жительства, без необходимости визита в Латвию.

Побочные эффекты от радиохирургии могут возникнуть во время или сразу после лечения, и, как правило, проходят в течение нескольких недель. Необходимо обсудить каждый конкретный случай с лечащим врачом , чтобы полностью понять потенциальные риски, связанные с лечением.

Источник: https://baltic-cyberknife.com/lechenie/rak-prostaty/lechenie-raka-prostaty-kiber-nozhom/

Кибер-нож: отзывы прооперированных. Стоимость операции в России и за рубежом

Кибернож при лечении рака простаты

Организм здорового человека работает, как часы. Но стоит какому-либо органу заболеть, как все тело дает сбой. Чаще всего причиной проблем становятся различные недомогания, а наиболее опасные среди них – онкологические.

Именно в борьбе с ними человечество регулярно разрабатывает все новые методики и оборудование, способные победить рак. Одним из таких и является Кибер-нож. Отзывы прооперированных пациентов, которым удалось остановить опухоль, заставляют задуматься и вселяют надежду.

Подробнее об этом эффективном лечении мы и расскажем далее.

Что представляет собой Кибер-нож?

Устройство, которое в народе называют «пространственным скальпелем», представляет собой специализированное радиохирургическое оборудование, предназначенное для избавления от разноплановых патологических новообразований головного мозга и полости черепа. По словам специалистов, оно работает на основе рентгеновских лучей, а в качестве источника излучения в нем используют высокоточный ускоритель линейного типа.

Краткие сведения из истории происхождения устройства

Первый Кибер-нож (отзывы прооперированных с использованием данной системы можно найти в этой статье) был разработан в начале 1992 года. Его создателем стал американский профессор Джон Адлер, ранее преподававший в Стэндфордском университете.

Работая над системой, изобретатель поставил себе цель – преодолеть существующие недостатки, характерные для уже известных миру устройств в области радиохирургии. При этом ему удалось совместить систему контроля над изображением и управляемую роботизированную «руку».

Спустя семь лет после ряда испытаний устройство, наконец, заработало, а самыми первыми пациентами стали люди с опухолью шеи и головы.

После успешного проведения более сотни операций система отлично себя зарекомендовала. А поскольку после Кибер-ножа люди чувствовали себя лучше, было решено расширить возможности агрегата.

Ровно через пять лет он уже вовсю использовался для лечения новообразований любой локализации.

Как работает и устроена система?

Линейный ускоритель, или Кибер-нож, находится, как правило, на специальной консоли робота. По словам разработчиков, он имеет около шести степеней свободы, позволяющих обеспечить 1 200 позиций для пучка рентгеновских лучей в процессе облучения.

Само излучение осуществляется с помощью мобильной роботизированной «руки», которая с легкостью перенаправляет пучок лучей на нуждающуюся в лечении опухоль. При этом компьютеризированная консоль позволяет отследить расположение новообразования с учетом возможного его изменения, например, в процессе дыхания пациента.

Что можно делать при помощи Кибер-ножа?

В отличие от другого аналогичного оборудования, операция Кибер-ножом позволяет не только устранить опухоль без оперативного вмешательства, но и дает возможность избавиться от метастазов во всех частях тела, включая отвечающие за органы дыхания. При помощи «ножа» можно ликвидировать следующие новообразования:

  • опухоль головного мозга;
  • рак печени и легких;
  • первичную онкологию спинного мозга;
  • артерио-венозную мальформацию;
  • невралгии тройничного нерва;
  • невриномы слухового нерва;
  • опухоль гортани, орбиты и каротидного синуса;
  • рак шеи и головы;
  • первичные онкологические образования пазух носа, полости рта и носоглотки;
  • опухоли почек и женских половых органов;
  • опухоли забрюшинного пространства;
  • рак предстательной железы.

Кибер-нож (отзывы прооперированных помогут вам узнать подробнее о послеоперационном периоде) также используется при лечении рецидивирующей опухоли, находящейся на уже облученных ранее участках тела. Причем одновременно есть шанс локализовать сразу несколько опухолевых очагов.

В каких случаях можно использовать устройство?

Как оказалось, далеко не все злокачественные и доброкачественные новообразования поддаются лечению Кибер-ножом. По словам специалистов, онкологический нарост или очаг не должен превышать 4-5 см. А при наличии метастазов пациенту необходимо пройти дополнительное гистологическое обследование с целью верифицирования состояния очага.

Кроме того, общей физическое состояние онкобольного должно быть стабильным, что позволит ему длительное время лежать без движения во время процедуры.

Как происходит процесс подготовки к лечению?

Прежде чем будет использован Кибер-нож (отзывы прооперированных подтверждают это), пациентов ждет профессиональная консультация врача онколога-радиотерапевта в одной из клиник, где действует данный метод лечения. На втором этапе больному рекомендуется пройти простую процедуру топометрии, выполняемую на аппарате КТ. По словам экспертов, ее необходимо сделать с целью определения местоположения новообразования.

На третьем этапе, как правило, происходит моделирования облучения с учетом здоровых органов и тканей, окружающих опухоль. И, наконец, после всего этого пациента ожидает один или несколько сеансов облучения системой Кибер-нож.

Требуется ли госпитализация во время лечения?

Независимо от того, выбрали ли вы госпиталь Бурденко или любую другую клинику в Москве и за пределами РФ, лечение с использованием Кибер-ножа не требует обязательной госпитализации.

Со слов специалистов, процесс облучения осуществляется в амбулаторном порядке.

Отсюда следует, что после процедуры пациент покидает лечебное учреждение и может спокойно возвращаться к привычному для него режиму жизни.

Какова продолжительность курса лечения?

В зависимости от каждого индивидуального случая, курс лучевой терапии составляет 1-5 сеансов. При этом каждый из них занимает примерно 30-120 минут. Количество необходимых повторов устанавливается и контролируется лечащим врачом.

Каковы преимущества лечения?

Среди главных преимуществ использования лучевого оборудования под названием Кибер-нож можно выделить следующие:

  • осуществляет операцию, не оставляя следов на слизистых оболочках и коже;
  • удаляет новообразования без болевых ощущений;
  • не требует дополнительного комплекса процедур по реабилитации;
  • предполагает свободное дыхание и удобное положение тела пациента во время лечения;
  • не требует хирургического вмешательства и использования анестезии;
  • предполагает удобную фиксацию тела и головы во время лечения;
  • помогает избавиться от злокачественных новообразований практически любой локализации;
  • предусматривает проведение повторного курса лечения после ранее использованной лучевой терапии.

Ну и, конечно, каждый пациент вправе выбирать ту клинику, которая придется ему по душе. Где практикуется терапия с использованием системы Кибер-нож? В Москве, Питере, Киеве, Днепропетровске есть комплексы, где пациентам оказывают такие услуги.

Есть ли недостатки лечения?

Невзирая на целый список весомых достоинств, система Кибер-нож имеет и ряд минусов. И первый из них заключается в том, что сам эффект от примененного лечения не проявляется сразу.

Первые признаки позитивных изменений в состоянии пациента могут наблюдаться спустя 2-3 месяца после облучения. При этом одни опухоли останавливаются в росте и постепенно исчезают, у других же процесс восстановления происходит гораздо дольше.

Причем для контроля состояния больного специалисты настаивают на периодических КТ и МРТ, выполняемых один раз в течение полугода.

Второй важный минус – Кибер-нож (в Бурденко данное оборудование есть в лечебно-диагностических центрах госпиталя) не способен устранять некоторые виды злокачественных новообразований. К ним можно отнести опухоли, превышающие максимальный предел оборудования (6х6 см).

Кроме того, неоспоримым минусом является наличие огромной очереди на лечение. Это связано с низкой пропускной способностью центров (2-3 пациента в день). И, наконец, многих онкобольных окончательно огорчает цена процедур, в разы превышающая стоимость обыкновенной радиотерапии.

Где можно найти оборудование?

Несмотря на всю уникальность данного оборудования, найти его можно далеко не во всех лечебных учреждениях. По заявлению производителя, в настоящее время в мире есть около 250 установок Кибер-ножа.

Большинство из них находится в клиниках США, на втором месте — Япония, далее следуют страны Европы и Азии. Например, есть устройство в Московском научно-исследовательском институте имени П. А.

Герцена, находящемся по адресу: 2-й Боткинский пр., д. 3.

В данном институте сегодня работают квалифицированные специалисты с огромным опытом лечения пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями разной степени тяжести. Если вас интересует система Кибер-нож (стоимость лечения зависит от наличия сопутствующих услуг), вы всегда можете записаться на предварительную консультацию на сайте организации Mnioi.ru.

В поисках профессионального медицинского обслуживания с использованием инновационной системы Кибер-нож можно обратиться в одну из клиник федеральной сети центров ядерной медицины «ПЭТ-Технолоджи». Находятся они в Москве, Уфе, Екатеринбурге, Липецке, Орле и Тамбове. Попасть на прием специалистов можно, позвонив по телефону горячей линии: +8 (800) 70 70 300.

Еще одним учреждением, где практикуется лечение при помощи Кибер-ножа, является Главный военный клинический госпиталь Бурденко. Находится он в Москве по адресу: Госпитальная пл., д. 3. Для записи к специалистам работает телефон горячей линии организации: +8 (499) 263 53 00.

Примерная стоимость лечения в российских клиниках обойдется вам от 150 до 700 тысяч рублей (примерно 2109,00 и 9841,98 евро). Для сравнения: цена подобного радиохирургического вмешательства в клиниках Германии обойдется вам в 5-12 тыс. евро, в Израиле – 15-30 тыс. долларов, в Китае – 20-24 тыс. долларов, а центрах США – 10-20 тыс. долларов.

Лечение рака в Израиле

Разумеется, система с использованием «пространственного скальпеля» широко распространена за границей. К примеру, есть она в Израиле, в Медицинском центре «Ихилов». Здесь проводится диагностика и лечение раковых заболеваний кожи, легких, трахеи, предстательной железы, почек и мочеполовой системы.

Работают по системе Кибер-нож и в другой израильской клинике – «Топ-Ассута». Здесь также осуществляется диагностика и лечение опухолей мозга, почек, легких, поджелудочной железы и желудка, печени, предстательной железы и прочих органов.

Выполняется лечение рака в Израиле и в клинике NetOnco. В этом учреждении можно избавиться от сорока различных опухолевых образований, включая хордомы, гемангиомы, каверномы и другие.

Что говорят пациенты о системе?

Отзывы об инновационном оборудовании Кибер-нож можно услышать самые разные. К примеру, одна пользовательница безмерно благодарна московскому центру, где ее отца лечили от рака предстательной железы 3-4 стадии. По ее словам, после нескольких процедур пациент чувствует себя хорошо.

Другой утверждает, что его состояние пока неопределенное, так как с момента лечения еще не прошло и двух недель. Он подчеркивает, что рубцов и шрамов от процесса облучения не осталось, а также восстановилась работоспособность ноги, которая ранее отказала.

Источник: https://FB.ru/article/256408/kiber-noj-otzyivyi-prooperirovannyih-stoimost-operatsii-v-rossii-i-za-rubejom

Рак простаты 2 стадия

Кибернож при лечении рака простаты

Рак предстательной железы занимает одно из ведущих мест в структуре онкологической заболеваемости среди мужского населения. В зоне риска находятся лица пожилого возраста, но в последние годы отмечается тенденция к омоложению возрастного контингента по заболеванию раком простаты.

В Центре лучевой терапии проекта «ОнкоСтоп» эффективное лечение рака предстательной железы проводится с помощью стереотаксической системы «КиберНож» специалистами высокой квалификации.

Факторы, влияющие на заболеваемость раком простаты

К факторам риска, увеличивающим шансы заболеть раком предстательной железы, относятся:

  • пожилой возраст (более 75 % случаев рака простаты диагностируется у мужчин старше 65 лет, а на мужчин моложе 60 лет падает лишь 7 % случаев заболевания);
  • связанные с возрастом нарушения гормонального фона;
  • особенности питания (у мужчин, употребляющих жирную пищу, риск возникновения рака простаты возрастает в 2 раза, поскольку обилие в пище животных жиров ведёт к ухудшению всасывания витамина A и, как следствие, β-каротина — фактора защиты от возникновения некоторых злокачественных опухолей;
  • наследственная предрасположенность (так, риск заболеть раком предстательной железы повышается в 10 раз у мужчины, трое родственников которого больны данным заболеванием; в США самый высокий риск заболеть раком предстательной железы имеют афроамериканцы — в три раза выше, чем белые американцы, а у иммигрантов из Азии рак предстательной железы встречается редко);
  • факторы внешней среды (например, облучение ультрафиолетовыми лучами);
  • вирусные инфекции (в частности, обсуждается гипотеза о вирусе XMRV из семейства ретровирусов как о факторе риска при заболевании раком простаты);
  • вредные условия труда (работа с кадмием, в резиновой промышленности).

Симптомы рака предстательной железы 2-й стадии

Вторая стадия рака простаты характеризуется увеличенными размерами опухоли, но еще находится в пределах капсулы железы. На этой стадии появляются клинические симптомы, вызванные сдавлением опухолью мочеиспускательного канала, которые могут наблюдаться и при других заболеваниях предстательной железы:

  • жжение или дискомфорт при мочеиспускании;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • спастические или болевые ощущения в промежности;
  • наличие прерывистой или тонкой струи мочи;
  • задержка мочи;
  • увеличение времени мочеиспускания;
  • может появляться необходимость напрягать мышцы брюшного пресса для полного опорожнения мочевого пузыря;
  • половые дисфункции.

Вторая стадия рака простаты характерна тем, что новообразование не затрагивает соседние органы и не дает метастазов. На этом этапе с ним можно эффективно бороться. Прогноз для жизни чаще всего благоприятный.

Диагностика рака простаты 2-й стадии

При ректальном пальцевом исследовании опухоль уже можно прощупать. Консистенция ее обычно плотная, а поверхность неровная и бугристая. Проводится обязательное исследование крови на уровень ПСА – простатспецифического антигена.

Дополнительные методы исследования позволяют определить размеры опухоли:

  • трансректальное УЗИ;
  • МРТ/ КТ предстательной железы.

К самым надежным, в плане точной диагностики, методам относится мультифокальная биопсия опухоли любым из доступных методов – через прямую кишку, промежность. По результатам гистологического исследования судят о степени злокачественности новообразования по шкале Глисона.

Выделяют стадии 2А и 2В рака предстательной железы, которые характеризуются такими критериями:

2А – по международной классификации T1N0M0:

  • уровень ПСА меньше от 10 до 20 нг/мл;
  • 6-7 баллов по шкале Глисона.

2В – по международной классификации T2сN0M0:

  • уровень ПСА больше 20 нг/мл;
  • сумма по шкале Глисона может быть от 7 до 10 баллов.

Лечение рака предстательной железы II стадии

В каждом случае диагностированного рака простаты II стадии лечение подбирается индивидуально, с учетом возраста, общего состояния и сопутствующих патологий. Выполняется операция – радикальная простатэктомия открытым либо лапароскопическим доступом. В зависимости от степени злокачественности опухоли, решается вопрос о назначении химиотерапии и дистанционного облучения.

Эффективным методом является лечение с помощью стереотаксической системы «КиберНож».

Разрушение и гибель опухолевых клеток происходит вследствие концентрации в очаге высоких доз радиации, при этом здоровые ткани остаются неповрежденными.

Лечение совершенно безболезненно и сводится к нескольким сеансам облучения на установке «КиберНож». Пациент ведет привычный образ жизни, так как лечение проводится амбулаторно.

Более подробно о лечении рака предстательной железы 2-й стадии системой «КиберНож» в Центре лучевой терапии проекта «ОнкоСтоп» можно узнать по телефонам: 8 (800) 5-000-983, +7 (495) 215-00-49

Стоимость лечения
Рак предстательной железы (от 305 000)

Точная стоимость лечения определяется только после консультации с врачом

Источник: https://oncostop.ru/lechenie/rak-predstatelnoj-zhelezy/2-stadiya/

Лечение рака простаты (предстательной железы)

Кибернож при лечении рака простаты

Заболевание диагностируется у 20% мужчин старше 50-ти лет, оперированных по поводу аденомы предстательной железы.

Вероятность появления злокачественного новообразования с возрастом увеличивается, а возможность провести радикальное лечение рака простаты с выходом в стойкую ремиссию – уменьшается.

В то же время, в любом возрасте прогноз успешности лечения напрямую зависит от того когда было обнаружено заболевание: чем раньше, тем больше шансов у больного на выздоровление.

В группу риска, прежде всего, попадают мужчины с наследственной (генетической) предрасположенностью, то есть те, у кого раком предстательной железы болел кто-либо из близких родственников.

Поэтому для мужчин старше 45 лет крайне важны профилактические обследования у онкоуролога, а также определение уровня ПСА (простатспецифического антигена) в крови – ежегодно и при появлении любых симптомов, характерных для данного заболевания.

Посмотреть подробнее о диагностике рака простаты.

Виды и стадии (степени) рака простаты

Формат и успешность лечения в онкологии зависят от стадии заболевания. Правильная терминология подразумевает вести речь, не о степени рака простаты, а стадии.

Принято пользоваться общепринятой международной системой классификации TNM, позволяющей описать саму опухоль (T), состояние региональных лимфоузлов (N) и наличие или отсутствие отдаленных метастаз (M).

Согласно этой системе выделяют 4 основных стадии.

Степень злокачественности определяют по шкале Глиссона (диапазон значений от 2 до 10) на основании данных микроскопического исследования биопсийной ткани.

Чем меньше степень злокачественности, тем лучше прогноз. Чем ниже дифференцировка клеток новообразования, тем она злокачественнее. Чем больше размеры опухоли, тем больше в ней недифференцированных клеток.

При постановке диагноза также учитывается значение ПСА.

  • 1 степень (1 стадия) рака простаты характеризуется отсутствием видимых на УЗИ-исследовании очагов поражения. При пальпации (прощупывании) железы на этой стадии онкоуролог также не находит изменений. Диагноз выставляется по данным лабораторных исследований: тесту ПСА, биопсии.
  • Лечение рака простаты 2 степени (2 стадии) также проводится исходя из того, что заболевание не выходит за пределы органа. Новообразование видно при ультразвуковом исследовании, однако оно занимает не более половины предстательной железы.
  • Рака простаты 3 степени (3 стадии) характеризуется прорастанием опухоли за пределы капсулы (в семенные пузырьки). При этом прогноз при лечение рака простаты 3 степени относительно хороший, за счет того, что поражения других органов, лимфоузлов и отдаленные метастазы отсутствуют.
  • При 4 степени (4 стадии) опухоль распространяется в другие органы и ткани: регионарные лимфоузлы, шейку мочевого пузыря, прямую кишку. Отдаленные метастазы чаще всего определяются в костях малого таза, позвоночнике, ребрах.

По своим морфологическим признакам злокачественные новообразования подразделяются на эпителиальные (плоскоклеточные, переходно-клеточные, аденокарциномы) и не эпителиальные.

Еще один критерий, учитывающийся при классификации, – зависимость роста опухоли от содержания в крови мужского полового гормона (тестостерона).

1 степень

Больным 1 стадии в возрасте до 70 лет при отсутствии противопоказаний к проведению операции показано хирургическое удаление новообразования. Прогноз выживаемости позитивный, большинство пациентов удается успешно излечить. Объем операции в данном случае минимальный, поэтому ее можно провести с помощью эндоскопа.

Лучевая терапия на системе Кибер-нож

При невозможности хирургического вмешательства из-за высокой степени риска для пациента в качестве альтернативного радикального лечения рака простаты может быть выбрано дистанционное радиохирургическая терапия Киберножом, гипофракционная терапия на системе TrueBeam или брахитерапия, реже – проведение курса лучевой терапии – стандартной конформной либо IMRT.

2 степень

Рак простаты 2 стадии предусматривает лечение любым из описанных выше способов описанных выше способов или их комбинацией.

Прогноз по выживаемости положительный — до 80% стойкой ремиссии (отсутствие признаков возврата заболевания) в течение 5 лет.

Хирургическое лечение, как правило на этом этапе проводится классическим способом (без эндоскопа). В процессе операции чаще всего удаляется не только сама железа, но часть семенников.

Криохирургическая операция

Еще один метод радикального воздействия – криохирургия (удаление опухоли путем разрушения с помощью локального замораживания жидким азотом). Опухоль также может разрушаться посредством действия высокоинтенсивного сфокусированного ультразвука.

3 и 4 степень

При обнаружении заболевания в поздних стадиях (3, 4) проводится комплексная терапия, объем и содержание которой определяются в индивидуальном порядке. Относительно других видов рака процент выходящих в ремиссию высокий.

На всех стадиях заболевания больному может быть назначена гормонотерапия, реже – химиотерапия вследствие ее низкой эффективности и высокого риска развития осложнений.

В некоторых случаях онкоурологи отказываются от любых способов лечения рака простаты, выбирая тактику активного наблюдения. Прежде всего, это касается престарелых мужчин с низкой степенью злокачественности новообразования, наличие которой не сказывается на качестве жизни больного.

Лечение гормонозависимого рака

Раковые клетки гормонозависимых опухолей активно растут и размножаются при избытке тестостерона, поэтому такие новообразования лечатся с применением гормонотерапии (медикаментозной кастрации) или удалением яичек (классической кастрации).

Гормонотерапия проводится с помощью препаратов, блокирующих рецепторы к тестостерону раковых клеток или снижающих выработку самого гормона. При терапии гормонорезистентной (гормононезависимой) онкологии эти методы неэффективны. По мере прогрессирования болезни гормонозависимость опухоли уменьшается.

Последствия лечения рака простаты у мужчин

Одно из наиболее психотравмирующих осложнений у мужчин в возрасте до 60-ти лет – высокая вероятность импотенции, которая после хирургического вмешательства, гормональной терапии и конформной лучевой терапии развивается в 35-50% случаев.

После радиохирургической терапии Киберножом риск развития импотенции минимален. Результаты метода сопоставимы с результатами стандартной операции, при этом лечение полностью бескровно и атравматично, что исключает необходимость наркоза и риск инфицирования.

Контактная лучевая терапия (брахитерапия) с использованием современного оборудования также обычно не вызывает значимых нарушений эректильной функции.

Помимо импотенции, в отдаленном периоде после курса классической ЛТ при облучении обширных зон могут возникать такие осложнения, как проктит (воспаление прямой кишки) или цистит (воспаление мочевого пузыря).

Характер и выраженность осложнений после химиотерапии обуславливается типом используемых препаратов, интенсивностью терапии и индивидуальными особенностями организма пациента.

Негативные последствия у мужчин старше 70 — 80 лет возникают чаще и протекают тяжелее, что принимаются во внимание при выборе методов и препаратов. Вероятность возникновения осложнений зависит от наличия сопутствующих диагнозов и состояния естественной иммунной защиты.

Восстановление

Полное восстановление у мужчин после лечения рака простаты при отсутствии осложнений занимает до 2-3 месяцев. При этом после операции первые 3-4 недели пациент находится в стационаре. Восстановление после терапии Кибер-ножом и брахитерапии обычно не требует пребывания в клинике дольше 5 дней. Гормональная терапия и химиотерапия может проводиться амбулаторно.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

+7 499 490-24-13

Экспертное мнение

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: онколог, гематолог, химиотерапевт

Должность: главврач

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Город: Москва

Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя.

Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др.

Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.

Источник: https://rakanet.ru/rak-prostaty/lechenie-raka-prostaty/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.