Бусерелин для лечения рака

В статье рассмотрены к медикаменту «Бусерелин» инструкция по применению и отзывы врачей. Данное лекарственное средство – это синтетический аналог гормона, который входит в число противоопухолевых. Препарат обладает антиэстрогенным и антиандрогенным эффектами. Подобные медикаменты в настоящее время широко применяются при лечении новообразований злокачественного характера.

Отзывы о «Бусерелине» и пациентов, и врачей имеются в большом количестве.

Состав и формы выпуска

Лекарство производится в следующих формах:

  • назальный спрей дозированный (темные стеклянные флаконы по 17,5 миллилитров с дозировочной помпой-пробкой);
  • раствор «Бусерелин-депо» для введения под кожу 0,1 или 0,5 миллиграммов на миллилитр (ампулы по одному миллилитру, расфасованы по 7, 5 или 1 штуке).

Действующее вещество спрея – ацетат бусерелина. Вспомогательные компоненты спрея: хлорид бензалкония, инъекционная вода. Вспомогательные ингредиенты раствора – хлорид натрия и инъекционная вода. Отзывы о «Бусерелине-депо» в основном положительные.

Влияние лекарства на организм

Лекарственное средство «Бусерелин» угнетает производство собственных гонадотропных гормонов гипофизом, снижает степень женских и мужских гормонов, действует против опухолей.

Этот препарат соединяется с клеточными рецепторами на передней гипофизарной доле и осуществляет стимуляцию повышенного количества половых гормонов в человеческом организме.

После двух недель терапии у больных наблюдается заметное уменьшение выработки половых гормонов.

Например, концентрация эстрогена у женщин сравнивается с показателями в постклимактерический период, у мужчин же количество тестостерона снижается на 90-95 %.

Определено, что непрерывная терапия мужчины данным препаратом уже через две-три недели вызывает состояние «фармакологической кастрации». Самая высокая его концентрация в организме наблюдается через 2-3 часа при внутримышечном введении.

Лекарственное средство на протяжении четырех недель сохраняется в такой концентрации, какая необходима для эффективной терапии.

Основное действующее вещество этого препарата – бусерелина ацетат. Отзывы пациентов о «Бусерелине» представлены в конце статьи.

В самом начале лечебного курса у пациента высвобождаются гонадотропины, что приводит к недолговременному повышению содержания половых гормонов.

По окончании второй недели лечения гонадотропная гипофизарная функция блокируется, из-за этого прекращается производство лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. При этом подавляется производство половых гормонов.

Угнетается в зависимости от пола больного или выработка тестостерона, или синтез эстрогенов. У женщин в результате достигается «медикаментозная псевдоменопауза», у мужчин – эффект «кастрации».

Каждодневно применение «Бусерелина» на протяжении долгого времени, например, при терапии рака простаты, вызывает значительное снижение концентрации тестостерона в мужском организме.

Установлено, что именно дигидротестостерон и тестостерон влияют на рост клеток предстательной железы, включая патогенные. Именно поэтому использование препарата во многих ситуациях является обоснованным при лечении мужчин с онкологическими болезнями.

Отзывы пациентов, которые прошли курс лечения «Бусерелином», лучше почитать заранее.

Лекарственное средство отличается обратимым влиянием. После завершения лечебного курса концентрация эстрогенов и тестостерона постепенно приходит в норму. Препарат может быть назначен при эндометриозе в период перед оперативным вмешательством.

В данном случае он будет уменьшать патологические очаги и подавлять их снабжение кровью, снижать интенсивность проявления воспалительных явлений на пораженном участке.

Применение «Бусерелина», по отзывам пациентов, уменьшает количество рецидивов, а также выраженность процесса образования спаек.

Показания к применению

К применению «Бусерелина» общим показанием являются патологии репродуктивной системы, зависимые от гормонов, которые были вызваны относительной или абсолютной гиперэстрогенией.

Данное состояние отмечается повышенной степенью эстрогенов, из-за чего появляется гормональный дисбаланс, нарушается функционирование многих органов.

Этими заболеваниями являются: миома матки, бесплодие при процедуре ЭКО, эндометриоз в пред- и послеоперационный период с целью снижения повторений, рак молочной железы, гормонозависимый рак железы предстательной, гиперплазия эндометрия.

Препарат при эндометриозе

Количество эстрогенов при эндометриозе зависит от выраженности симптоматики болезни. «Бусерелин» входит в число лекарственных средств, подавляющих гипоталамические рилизинг-факторы, благодаря чему создаются условия для уменьшения синтеза эстрогенов.

Специалисты используют следующие разновидности данного препарата: формы «Депо» и «Лонг», «Гозерелин».

Применение каждого из них обеспечивает устойчивый терапевтический эффект, однако больше всего положительных отзывов при эндометриозе о «Бусерелине» оригинальном.

Он обладает рядом преимуществ:

  • не вызывает нарушения деятельности пищеварительных органов, печени и почек;
  • не влияет на массу тела;
  • удобен в применении – уколы делаются ежемесячно;
  • не повышает гормоны с андрогенным воздействием, то есть не появятся себорея, гирсутизм и прыщи;
  • отрицательно не влияет на обмен веществ.

От бесплодия

Лекарственное средство также может применяться при лечении бесплодия. Оно вводится перед гиперстимуляцией на 2 или 21-24 сутки цикла женщины.

После подавления гипофизарной функции (об этом говорит пониженная степень содержания эстрогенов (как минимум 50 %), больной для стимулирования овуляции выписывают определенное количество гонадотропинов. Эта лечебная методика повышает шансы на беременность.

Она нуждается в обязательном контроле степени эстрадиола. Женщине периодически назначается ультразвуковой мониторинг.

Терапия миомы

Миома – это доброкачественная опухоль в маточном мышечном слое, то есть в миометрии. Эта одна из наиболее распространенных гинекологических болезней. Действие препарата в таком случае заключается в снижении роста новообразования, зависящем от гормонального фона. Во время терапии миомы медикамент обладает рядом преимуществ:

  • сохранение функции деторождения и главного репродуктивного органа;
  • ускоренный лечебный эффект;
  • для получения положительного результата нужен один укол.

Отзывы о «Бусерелине-депо» это подтверждают.

Дозировка и способ применения

Во время лечения маточной миомы, очагов эндометриоза, а также тканевых гиперпластических процессов лекарство необходимо распылять в носовые ходы в количестве 900 мкг в сутки. При разовом нажатии впрыскивается 150 мкг препарата.

«Бусерелин» в необходимой дозировке распыляется в носовой ход по одному разу три раза в день, необходимо делать перерывы на 6-8 часов. Лечение начинают в 1-2-й день менструального цикла. Длительность курса обычно составляет от четырех до шести месяцев.

Во время терапии бесплодия при ЭКО препарат используется интраназально в каждую ноздрю в количестве 150 мкг. Доза ежедневно составляет от 900 до 1200 мкг. Терапия назначается на 21-24 или 2-й день цикла женщины перед ЭКО.

Особые указания

С использованием данного лекарственного средства, в первую очередь, нужно быть осторожными тем, кто страдает различными видами депрессии. В таком случае терапия обязательно требует тщательного контроля специалиста.

Во время лечения пациентке необходимо учесть возможность появления кисты яичника.

Нужно соблюдать осторожность с препаратом больным, которые используют контактные линзы, так как возможно появление симптомов раздражения.

Когда завершается первый лечебный курс, нужно сравнить предполагаемую пользу и возможную вероятность возникновения остеопороза, лишь после этого в случае необходимости делать повторный курс.

Если средство используется в виде назального спрея, может появиться раздражение на слизистой, реже – кровотечения.

Нет противопоказаний при рините, однако перед применением нужно обязательно очистить ходы носа.

При использовании «Бусерелина» одновременно с оперативным вмешательством при эндометриозе размеры пораженного очага уменьшаются, кровоснабжение их снижается, подавляются воспалительные проявления, время хирургического вмешательства сокращается, равно как и продолжительность послеоперационного лечения.

Перед началом лечения женщинам необходимо исключить наличие беременности. При употреблении противозачаточных гормональных препаратов их следует отменить. В первые два месяца терапии с применением этого препарата нужно пользоваться негормональными средствами контрацепции.

Во время лечения следует соблюдать осторожность при выполнении различных задач, требующих усиленной концентрации внимания и быстрой реакции, а также при вождении автотранспорта. Такие занятия не противопоказаны, однако необходимо следить за своим самочувствием.

При одновременном употреблении с прочими препаратами, у которых в составе имеются половые гормоны, может появиться синдром гиперстимуляции яичников. Отзывы о лечении «Бусерелином» интересуют многих.

Использование при беременности

Беременность перед началом лечения должна быть исключена, применение гормональных контрацептивов приостанавливается. Во время вынашивания малыша данный медикамент применять противопоказано. При наступлении беременности лекарство сразу же отменяют.

Если возникает необходимость его употребления при грудном вскармливании, лактацию следует прекратить. Так сказано в инструкции по применению. По отзывам, «Бусерелин» очень эффективен.

В детском возрасте

Отсутствует достоверная информация о применении лекарства в педиатрии. Объясняется это тем, что болезни, при которых оно применяется, чаще всего диагностируются у взрослых пациентов.

Помимо этого, гормональные препараты являются сильными, в связи с чем в педиатрии используется менее агрессивные медикаменты.

Хотя детский возраст и не указывается в числе противопоказаний к приему, для лечения детей препарат использоваться не может.

Отзывы врачей о «Бусерелине» также будут представлены.

«Бусерелин» и спиртные напитки

Производитель не описывает вероятные последствия от приема спиртных напитков на фоне терапии «Бусерелином», однако врачи все-таки советуют исключить алкоголь. Он не может совмещаться ни с какими препаратами. Реакция на подобное сочетание может стать самой непредсказуемой.

Из-за этого не только усилятся побочные проявления, но и резко ухудшатся память, концентрация внимания, зрения и слуха. Гормональные препараты и без того отличаются обширным перечнем отрицательных реакций, в сочетании же с алкоголем действуют на организм еще более губительно.

По отзывам, «Бусерелин» и алкоголь в совместном применении вызывают очень большое количество побочных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При употреблении других препаратов действие «Бусерелина» может изменяться. Это в основном касается следующих медикаментов:

  • с содержащими в своем составе половые гормоны – могут вызвать синдром гиперстимуляции яичников;
  • средства гипогликемические – наблюдается снижение эффективности.

Побочные эффекты

Согласно инструкции и отзывам к «Бусерелину», подобно большей части гормональных препаратов, это лекарственное средство имеет обширный перечень побочных проявлений. В него входят такие нежелательные реакции различных систем органов, как крапивница, головная боль, перепады настроения, нарушения сна, кровотечения из носа, кожная гиперемия, ангионевротический отек, остеопороз, депрессия.

Часто у женщин встречаются симптомы похожего на месячные кровотечения и сухости во влагалище. Данные признаки появляются в первые недели терапии. В редких случаях отмечаются: возникновение непроходимости мочеточников, сдавливания мозга спинного, тромбоэмболии артерии легкого, диспептические расстройства.

При терапии рака простаты у мужчин может обостриться заболевание. Причиной его становится стимулирование синтеза тестостерона и гонадотропинов.

У некоторых пациентов наблюдалось появления гинекомастии, уменьшение потенции, сильное потоотделение и приливы.

При подобной симптоматике следует пересмотреть дозировку, в противном случае могут развиться такие признаки, как задержка мочеиспускания, слабость в ногах, увеличения андрогенов в крови, отеки ног, век и лица.

По отзывам пациентов, «Бусерелин-депо» дает максимальное число побочных эффектов.

Противопоказания

У лекарства очень мало противопоказаний. Его с осторожностью используют при артериальной гипертонии, депрессии и сахарном диабете. Абсолютные противопоказания следующие: лактация, беременность и гиперчувствительность организма к компонентам препарата.

Аналоги

Препарат «Бусерелин» имеет несколько аналогов, отличающихся сходным принципом влияния или составом. К ним относятся: «Декаптил Депо», «Вантас имплантат», «Супрефакт Депо». Назначать их должен врач.

Отзывы о «Бусерелине»

«Бусерелин» в соответствии с отзывами чаще всего используется в форме спрея. Эффективность лекарства оценивается неоднозначно. Некоторые пациенты действительно считают его эффективным, но многие утверждают, что после применения возникли определенные нежелательные реакции, в том числе кисты.

«Бусерелин», по отзывам врачей, может использоваться только под квалифицированным наблюдением лечащего врача.

Однако он часто используется в медицинской практике и помогает при лечении маточной миомы, гиперпластических эндометриальных процессах и эндометриозе, а также опухолевых гормонозависимых процессов половой сферы у женщин.

Источник: https://FB.ru/article/40907/uu-buserelin-otzyivyi-patsientov-i-vrachey-instruktsiya-po-primeneniyu

Бусерелин депо – отзывы врачей

Бусерелин для лечения рака

” Мне поставили диагноз эндометриозная киста яичника. После проведения операции на яичнике, врач назначил курс лечения Бусерелином. Уже после двух уколов яичник, как показало исследование, восстановился на 80%.

Однако при этом я стала очень раздражительна, появились сухость во влагалище, приливы. Курс лечения 6 уколов, 4 уже позади. Очень надеюсь, что этот препарат мне поможет, и я смогу забеременеть”.

“Бусерелин-депо мне назначила врач для лечения кисты яичников, эндометриоза, узлов. Гинеколог утверждал, что препарат хорошо переносится больными и дает хороший эффект.

После второго укола появились приливы, месячные прекратились. За ночь просыпаюсь в среднем раз 5, так как вся мокрая, бросает то в холод, то в жар. Днем тоже мучают приливы. Сильно потею. Головных болей не замечала, зато появилась нервозность, частая смена настроения. Либидо заметно снизилось.

После трех уколов нужно сделать УЗИ, если эффект недостаточный, то припишут еще 3 укола. Искренне надеюсь, что мне Бусерелин поможет справиться с заболеванием”.

“У меня аденомиоз. Врач назначил Бусерелин. Два укола сделала сразу, а третий спустя неделю. После 1-го укола месячные пошли вовремя, безболезненные и умеренные, чему я была безумно рада, так как до этого были массивные кровотечения. Потом месячные не начались.

Я жутко запаниковала, так как боялась наступления беременности, хотя врач утверждала, что этого не случится на данном препарате. Грудь болезненная, внизу живота тянет. Побочные проявления приема этого препарата крайне неприятны (кошмары по ночам, отсутствие сексуального влечения, нервозность, потливость), но надеюсь это того стоит”.

“Мне приписал Бусерелин гинеколог для лечения миомы. Уже после трех уколов размеры опухоли уменьшились на 2 недели, хотя ожидалось больше. Побочки, конечно, присутствовали в виде приливов, потения, нарушения либидо. Вес и настроение не менялись. Мне, видимо, препарат не подошел”.

“Я колола Бусерелин около 4 месяцев. После операции была вероятность неполного удаления опухоли. Врач назначила Бусерелин. Я перечитала кучу отзывов о нем, и, если честно, отказалась бы от него, если бы не перспектива проведения второй операции.

После 2 уколов менструации были даже интенсивней, чем обычно, хотя врач говорила, что их быть уже не должно. Однако потом менструации больше не наступали. Похудела на несколько килограммов. Перепадов настроения особо не было, хотя первые дни после операции была некоторая подавленность.

Зубы не пострадали, ногти стали чуть более ломкими, никаких кист не появилось. УЗИ яичников показало, что все в полном порядке, очередного диагностического выскабливания не нужно. Теперь жду восстановления менструального цикла.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение рака вакциной ньюкасл

На фоне приема Бусерелина зажила эрозия шейки матки, хотя возможно это не связано с препаратом. Наиболее неприятной для меня побочкой стала сильная сухость во влагалище, однако это легко устраняется специальным гелем-смазкой”.

“Мне назначили Бусерелин после лапароскопической операции. Жутко переживала, но уколы, все же, колола. После первого укола критические дни наступили в срок. После второго укола месячные не наступили. Цикл восстановился на 84 день после окончания курса лечения Бусерелином. В целом лечение было вполне терпимым, только вот долгожданная беременность пока так и не наступила”.

“Курс лечения Бусерелином у меня был 3 месяца. Назначил мне его врач после лапароскопического вмешательства на яичниках по поводу удаления кист, поставили также эндометриоз.

Принимала я его в виде спрея. Три недели назад закончила курс лечения. На фоне приема препарата похудела килограмм на 6, но думаю, это больше от смены характера питания зависит. Приливы возникали довольно редко, менструации отсутствовали.

Очень много пила воды, так как мучила жажда. Сегодня после УЗИ врач сказала, что очагов эндометриоза практически нет, и Бусерелин справился с болезнью довольно успешно”.

“Мне делали гистероскопию в феврале 2014 года, выявили эндометриоз и кисты. Курс лечения состоял из трех уколов. После первого же укола месячные прекратились. Из побочных проявлений самое болезненное и неприятное – это гипертонические кризы.

Раньше мое рабочее давление составляло 110/90мм рт.ст. пульс – 90 в минуту. Сейчас ежедневно утром давление нормальное, а к вечеру поднимается до 185/130, пульс – 75 в минуту. При этом сильно тошнит, голова как чугунная. После второго укола появились боли в спине, слабость. Утром тяжело встать с постели, боль не исчезает”.

“После удаления 5 см кисты эндометрия мне назначили 6 уколов Бусерелина-депо. Врач говорил, что на весе этот препарат не должен никак сказаться. Однако после трех уколов у меня стала проявляться жуткая отечность, стал гораздо сильнее проявляться целлюлит, вода в организме сильно задерживалась. Хоть мочегонку ежедневно принимай.

Наряду с этим стали проявляться депрессии. Приливы возникали ежедневно в любое время суток, причем неоднократно. Также на руках и ногах усилился рост волос. Чувствую себя старушкой. Укол последний делала 5 апреля. Прошло два месяца, цикл не восстановился, надеюсь, что еще восстановится”.

“Бусерелин мне назначали еще 4 года назад. Курс составлял 2 укола на два месяца. Диагноз был эндометриоз, сопровождающийся циститными болями, с вовлечением кишечника, мочевого пузыря, маточной трубы слева, матки и яичников. За эти 2 месяца отмечались приливы, бессонница в связи с ними, боли в суставах.

ПОДРОБНОСТИ:   Новые методы лечения рака и самые современные лекарства

Врач приписал гормонозаместительную терапию, стало чуть полегче.

После окончания курса лечения пришлось восстанавливать кил оральными контрацептивами (коминированными). Потом приписали минипили Чарозетту, после чего удачно забеременела. Сейчас снова ставят эндометриоз и миому небольших размеров.

Снова назначили Бусерелин, уже после первого укола начались приливы. Далее по плану спираль Мирена”.

“Мне бусерелин-депо выписали для борьбы с эндометриозом и кистами на яичниках (по 6см диаметром). Оперироваться по этому поводу мне противопоказано из-за врожденного сердечного порока. Пришлось лечиться данным препаратом. Как мне объяснила врач, данный препарат угнетает работу яичников, что в свою очередь может привести к полному рассасыванию кист.

Проколола я три укола за два месяца. В первый месяц ничего необычного не замечала. В начале второго месяца стали проявляться приливы, затем присоединилась бессонница (спала всего по несколько часов в сутки).

Так как у меня проблемы с сердцем еще с рождения, то избежать скачков артериального давления не удалось). Настроение менялось довольно часто, хотя, как говорит мой муж, до этого не особо-то оно отличалось.

В феврале месяце сделала контрольное УЗИ, которое показало, что справа киста на яичнике рассосалась, а слева уменьшилась в размерах до 3 см. Однако лечение пришлось прервать в связи с необходимостью проведения оперативного вмешательства на груди справа. После окончания курса лечения цикл восстановился на втором месяце.

Бусерелин даже в тяжелых случаях является эффективным и довольно сильным препаратом. Побочные проявления этого препарата довольно разнообразны, но терпимые. Не стоит бояться лечения этим препаратом, так как каждый организм реагирует по-своему”.

Способ применения и дозы

Гормонозависимый рак предстательной железы III и IV стадии (при необходимости ингибирования продукции тестостерона в семенниках); рак молочной железы у женщин с сохраненным менструальным циклом и наличием рецепторов эстрадиола/прогестерона; гормонозависимая патология репродуктивной системы, обусловленная абсолютной или относительной гиперэстрогенией (эндометриоз, в т.ч.

Обструкция мочевыводящих путей в анамнезе, метастазы в позвоночник — из-за риска сдавливания спинного мозга в результате обострения заболевания (рака предстательной железы) в начале лечения.

В/м, п/к, интраназально.

Гормонозависимый рак предстательной железы: в/м, 3,75 мг однократно каждые 4 нед или п/к по 0,5 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней, далее поддерживающая интраназальная терапия в дозе 0,9 — 1,2 мг/сут в 4 введения до прогрессирования болезни.

Рак молочной железы: интраназально, 0,9 мг/сут в 3 введения.

Эндометриоз, гиперплазия эндометрия, миома матки: в/м, 3,75 мг однократно каждые 4 нед в течение 4–6 мес (при миоме матки — в течение 3 мес до операции; при консервативном лечении — 6 мес); лечение следует начинать в первые 5 дней менструального цикла. Интраназально 0,9 мг/сут в 3 введения; лечение начинать в 1 или 2 день менструального цикла, не более 6 мес (риск остеопороза).

Лечение бесплодия методом ЭКО: в/м, 3,75 мг однократно на 2 день менструального цикла или п/к, 0,2–0,5 мг 1 раз в сутки в течение 1–3 нед до введения ХГ начиная с 1 дня или (при исключении беременности) с 21 дня менструального цикла (максимальная доза — 0,5 мг 2 раза в сутки).

Интраназально, 0,6 мг/сут в 4 введения в течение 1–3 нед, начиная с 1 дня, при исключении беременности — с 21 дня менструального цикла до введения ХГ. Максимальная доза — 1,2 мг/сут. Повторный курс проводят под динамическим гормональным контролем и ультразвуковым мониторингом.

ПОДРОБНОСТИ:   Лекции шевченко о лечении рака

Отзывы врачей

“Бусерелин является довольно сильным и эффективным препаратом противоопухолевого действия. Отзывы пациенток чаще о нем, как о хорошем препарате. Однако существует ряд людей, которые отмечали развитие различных побочных эффектов.

Как правило, пациентки легче переносят Бусерелин в идее спрея. Практически все женщины на фоне приема препарата отмечают признаки раннего климакса. Однако лишь в редких случаях цикл не восстанавливается”.

” Я назначаю Бусерелин своим пациенткам уже несколько лет. Данный препарат довольно быстро и эффективно справляется с миоматозными узлами. В лечении миомы этот препарат также довольно эффективен у большинства женщин.

Бусерелин используется часто в качестве основного лекарственного средства для борьбы с эндометриозом. Также существуют данные об его успешном применении для лечения бесплодия”.

“Бусерелин характеризуется как эффективное и сильное лекарственное средство гормональной природы, применяемое, как правило, для лечения гинекологических заболеваний. Данный препарат отличается изобилием фармакологических форм выпуска.

Данное лекарство дает положительный эффект в лечении заболевания, однако у многих женщин сопровождается неприятными побочными явлениями. Препарат в виде интраназальных капель вызывает наименьшее количество побочных проявлений”.

“Я назначаю Бусерелин в крайних случаях, в основном, для лечения эндометриоза у женщин, так как многие мои пациентки жаловались на развитие сильных побочных эффектов.

При лечении данным препаратом возможны функциональные нарушения со стороны эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем.

Именно поэтому важно принимать препарат строго по назначению врача с соблюдением всех рекомендаций”.

Источник: https://StopOncology.ru/lechenie/buserelin-lecheniya-raka/

Бусерелин-депо (Buserelin-depo)

Бусерелин для лечения рака

Фирма-производитель: ФАРМ-СИНТЕЗ ЗАО (Россия)

лиофилизат д/пригот. сусп. для в/м введения пролонгир. действия 3.75 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем Рег. №: Р N002378/01-2003

Клинико-фармакологическая группа:

Аналог гонадотропин-рилизинг гормона – депо-форма

Форма выпуска, состав и упаковка

Лиофилизат для приготовления суспензии для в/м введения пролонгированного действия в виде порошка белого или белого со слабым желтоватым оттенком цвета; приложенный растворитель – бесцветная прозрачная жидкость; восстановленная суспензия – гомогенная, белого или белого со слабым желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: сополимер DL-молочной и гликолевой кислот – 200 мг, маннитол – 85 мг, кармеллоза натрия – 30 мг, полисорбат 80 – 2 мг.

Растворитель: р-р маннита 0.8% д/и – 2 мл.

флаконы темного стекла (1) в комплекте с растворителем (амп.), шприцом, иглами (2 шт.) и спиртовыми тампонами (2 шт.) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоопухолевый препарат, синтетический аналог ГнРГ. Бусерелин конкурентно связывается с рецепторами клеток передней доли гипофиза, вызывая кратковременное повышение уровня половых гормонов в плазме крови.

В среднем через 12-14 дней применение препарата в терапевтических дозах приводит к полной блокаде гонадотропной функции гипофиза, ингибируя, таким образом, выделение ЛГ и ФСГ.

В результате наблюдается подавление синтеза половых гормонов в гонадах, что проявляется снижением концентрации эстрадиола в плазме крови до постклимактерических значений у женщин и снижением содержания тестостерона до посткастрационного уровня у мужчин.

Концентрация тестостерона при непрерывном лечении в течение 2-3 недель уменьшается до содержания, характерного для состояния орхиэктомии, т.е. препарат вызывает фармакологическую кастрацию.

Показания

— гормонозависимый рак предстательной железы;

— рак молочной железы;

— эндометриоз (пред- и послеоперационный периоды);

— миома матки;

— гиперпластические процессы эндометрия;

— лечение бесплодия (при проведении программы экстракорпорального оплодотворения).

Режим дозирования

При гормонозависимом раке предстательной железы – 3.75 мг в/м каждые 4 недели.

При лечении эндометриоза, гиперпластических процессов эндометрия – 3.75 мг в/м однократно каждые 4 недели. Лечение следует начинать в первые пять дней менструального цикла. Длительность лечения – 4-6 месяцев.

При лечении миомы матки – 3.75 мг в/м однократно каждые 4 недели. Лечение следует начинать в первые пять дней менструального цикла. Длительность лечения – перед операцией 3 месяца, в остальных случаях – 6 месяцев.

При лечении бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения – 3.75 мг в/м однократно в начале фолликулиновой (на 2-й день менструального цикла) или в середине лютеиновой фазы (21-24 дни) менструального цикла, предшествующего стимуляции.

После блокады гипофизарной функции, подтвержденной снижением концентрации эстрогенов в сыворотке крови не менее, чем на 50% от исходного уровня (обычно определяется через 12-15 дней после инъекции Бусерелина-депо), при отсутствии кист в яичниках (по данным УЗИ), толщине эндометрия не более 5 мм, начинается стимуляция суперовуляции гонадотропными гормонами под ультразвуковым мониторингом и контролем уровня эстрадиола в сыворотке крови.

Правила приготовления суспензии и введения препарата

Препарат вводят только в/м. Суспензию для в/м инъекции готовят с помощью прилагаемого растворителя непосредственно перед введением. Препарат должен готовиться и вводиться только специально обученным медицинским персоналом.

Флакон с Бусерелином-депо следует держать строго вертикально. Легко постукивая по флакону, нужно добиться того, чтобы весь лиофилизат находился на дне флакона.

Вскрыть шприц, присоединить к нему иглу с розовым павильоном (1.2 × 50 мм) для забора растворителя.

Вскрыть ампулу и набрать в шприц все содержимое ампулы с растворителем, установить шприц на дозу 2 мл.

Следует снять пластиковую крышечку с флакона, содержащего лиофилизат. Продезинфицировать резиновую пробку флакона спиртовым тампоном. Ввести иглу во флакон с лиофилизатом через центр резиновой пробки и осторожно ввести растворитель по внутренней стенке флакона, не касаясь иглой содержимого флакона. Вынуть шприц из флакона.

Флакон должен оставаться неподвижным до полного пропитывания растворителем лиофилизата и образования суспензии
(примерно на 3-5 минут). После чего, не переворачивая флакон, следует проверить наличие сухого лиофилизата у стенок и дна флакона. При обнаружении сухих остатков лиофилизата оставляют флакон до полного пропитывания.

После того как остатков сухого лиофилизата не осталось, содержимое флакона следует осторожно перемешать круговыми движениями в течение 30-60 секунд до образования однородной суспензии. Не переворачивать и не встряхивать флакон, это может привести к выпадению хлопьев и непригодности суспензии.

Нужно быстро вставить иглу через резиновую пробку во флакон. Затем срез иглы опустить вниз и, наклонив флакон под углом 45°, медленно набрать в шприц суспензию полностью. Не переворачивать флакон при наборе. Небольшое количество препарата может оставаться на стенках и дне флакона. Расход на остаток на стенках и дне флакона учитывается.

Сразу заменить иглу с розовым павильоном на иглу с зеленым павильоном (0.8×40 мм), аккуратно перевернуть шприц и удалить из шприца воздух.

Суспензию Бусерелина-депо следует вводить немедленно после приготовления.

При помощи спиртового тампона нужно продезинфицировать место инъекции. Ввести иглу глубоко в ягодичную мышцу, затем слегка оттянуть поршень шприца назад, чтобы убедиться в том, что нет повреждений сосуда. Ввести суспензию внутримышечно медленно с постоянным нажимом на поршень шприца. При закупоривании иглы, ее заменяют другой иглой такого же диаметра.

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи; редко – ангионевротический отек.

Со стороны ЦНС: частая смена настроения, нарушения сна, депрессия, головная боль.

Со стороны костно-мышечной системы: деминерализация костей, что является риском развития остеопороза.

У женщин – головная боль, депрессия, потливость и изменение либидо, сухость слизистой оболочки влагалища, боли внизу живота; редко – менструальноподобное кровотечение (как правило, в течение первых недель лечения).

У мужчин при лечении рака простаты – в течение первых 2-3 недель после первой инъекции возможно обострение и прогрессирование основного заболевания (что связано со стимулированием синтеза гонадотропинов и, соответственно, тестостерона), гинекомастия, возможны “приливы”, усиленное потоотделение и снижение потенции (редко требует смены терапии), преходящее повышение концентрации андрогенов в крови, задержка мочеиспускания, “почечные” отеки (отеки лица, век, ног), мышечная слабость в нижних конечностях. В начале лечения пациентов с раком предстательной железы может возникать временное усиление боли в костях; в этом случае следует проводить симптоматическую терапию. Отмечали отдельные случаи развития непроходимости мочеточников и сдавления спинного мозга.

Прочие: в единичных случаях (причинно-следственная связь четко не установлена) – тромбоэмболия легочной артерии, диспептические явления.

Беременность и лактация

Применение при беременности и в период лактации противопоказано.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препаратом Бусерелин-депо не сообщалось.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 8° до 25°С. Срок годности лиофилизата – 3 года, растворителя – 5 лет.

Бусерелин депо при раке простаты отзывы мужчин

Бусерелин для лечения рака

Гормональное лечение рака простаты считается одной из современных форм борьбы с раком. Эта терапия определяется как гормональное подавление андрогенов или метод ADT – андрогенная  депривация.

Такой вид лечения используется у пациентов с определенными разновидностями рака простаты, а также при прогрессирующем раке предстательной железы. Перед началом андрогенной депривации стоит рассмотреть преимущества, потенциальные риски и побочные эффекты, которые несет за собой этот вид лечения.

Рост нормальных клеток предстательной железы и опухолевых клеток в пределах предстательной железы обусловлен действием мужских половых гормонов (андрогенов), главным из которых является тестостерон – основной гормон, регулирующий размножение и сексуальные функции.

Он отвечает за формирование и развитие внешних мужских половых признаков в период полового созревания и других типичных мужских признаков, как рост волос на лице и теле. Тестостерон стимулирует клетки яичек к производству спермы, играет важную роль в росте костей и мышц, влияет на настроение, сексуальное желание.

Цель терапии — подавление производства тестостерона или блокирование его действия на клетки и ткани.

Из наиболее распространенных андрогенных методов терапии можно выделить медикаментозное лечение препаратами из группы агонистов рилизинг-гормона гонадотропина (Гнрг). Этот препарат блокирует работу гипофиза головного мозга в стимулировании яичек к выработке тестостерона. Он доступен в виде инъекций или подкожных имплантатов.

Производство тестостерона можно также безвозвратно прекратить, выполнив орхиэктомию – процедуру удаления яичек. Эта процедура, хотя и относится к старым методам борьбы с раком, в некоторых случаях все еще используется.

Одна из форм андрогенного лечения заключается в приеме препаратов, называемых антиандрогенами в комбинации с агонистами Гнрг или орхиэктомией для блокировки действия на раковые клетки. Тестостерон производится в небольших количествах другими органами, например, надпочечниками.

Гормонотерапия второй линии

Пораженные раком клетки предстательной железы зависят от андрогенов, то есть мужских половых гормонов. Это означает, что андрогены необходимы для роста, выживания и размножения клеток. 95% андрогенов производятся в яичках (тестостерон) и 5% в надпочечниках (андростендион и другие).

Устранение андрогенов из организма ограничивает рост раковых клеток, что приводит к смягчению симптомов болезни, уменьшению массы опухоли и размеров метастазов. Гормональное лечение иногда заключается в двухстороннем удалении яичек или фармакотерапии (так называемая медикаментозная кастрация).

Секреция тестостерона яичек регулируется с помощью гормонов, секретируемых гипоталамусом и гипофизом.

Гипоталамус выделяет гормон гонадолиберина (LHRH), который, соединяясь с рецепторами в гипофизе, стимулирует секрецию лютеинизирующего гормона (ЛГ), который в свою очередь стимулирует яички к выработке тестостерона. Лекарства, блокирующие описанные механизмы используются в фармакологической кастрации.

Хирургическая кастрация

В настоящее время в гормональной терапии рака предстательной железы применяются следующие группы препаратов:

  • агонисты LHRH (goserelin, leuprorelin, tryptorelin),
  • антагонисты LHRH (degarelix),
  • антиандрогены (флутамид, бикалутамид, ципротерона ацетат).

Эти препараты применяются в виде инъекций подкожно в течение нескольких месяцев (около 3 месяцев). Он обычно имеет форму имплантата, который периодами вводит под кожу препарат последовательными впрысками.

Постоянная стимуляция рецепторов гипофиза аналогом LHRH приводит сначала к повышению уровня тестостерона, тем не менее уже через месяц уровень тестостерона снижается вследствие снижения чувствительности рецепторов гипофиза, что приводит к снижению секреции ЛГ и к снижению уровня тестостерона.

Эти препараты широко применяются, учитывая хорошую переносимость и низкую токсичность. Начальное повышение уровня тестостерона может быть опасным для больных раком простаты на поздних стадиях заболевания (с метастазами в кости) и проявляться костными болями, задержкой мочи, почечной недостаточностью, угнетением спинного мозга.

Длительное применение аналогов LHRH связано с последствиями, являющимися следствием кастрации: нарушение полового влечения, нарушение эрекции полового члена, приливы, снижение минеральной плотности костной ткани, гинекомастия (увеличение сосков), анемия, депрессия.

Антагонисты LHRH — это вещества, которые мгновенно блокируют рецепторы в гипофизе, что приводит к быстрому снижению уровня ЛГ и тестостерона. В этой группе препаратов не наблюдается явлений начального роста уровня тестостерона, поэтому они безопаснее для больных с раком предстательной железы с метастазами в кости.

В научных исследованиях были доказаны преимущества антагонистов LHRH над агонистами LHRH. Кроме того, препараты этой группы вводят в виде инъекции каждый месяц.

Хирургическая кастрация заключается в проведении операции двустороннего удаления яичек. Методика проста, лечение может проводиться под общим наркозом или местной анестезией, больной может покинуть больницу на первый или второй день после операции.

Из-за психологического увечья человека эта процедура в настоящее время выполняется редко. Как правило, при прогрессивном раке предстательной железы, как один из последних методов лечения, когда другие способы не дают результатов.

Оперативная кастрация более эффективна, но она имеет необратимые последствия: в случае хирургической кастрации половые функции безвозвратно нарушены. В случае химической кастрации есть возможность отказаться от терапии и вернуть половую функцию. С психологической точки зрения, медикаментозное лечение для пациента более благоприятно (идентификация пола, ощущение собственной сексуальности).

Из-за большого количества возможных побочных эффектов этого метода лечения рака простаты, каждый пациент должен обсудить с врачом риск их возникновения у себя. Необходимо также определить меры, которые позволят смягчить эффекты гормональной терапии.

Важно! Гормональное лечение рака предстательной железы — это современный и эффективный метод, однако, он таит в себе риск многочисленных осложнений.

Снижение концентрации мужских гормонов при помощи лекарственных препаратов является серьезным вмешательством, которое несет за собой риск развития избыточного веса, сахарного диабета, остеопороза и нередко приводит к таким побочным эффектам, как снижение либидо, алопеция или перепады настроения.

Антиандрогены

Антиандрогены — это лекарства, которые блокируют андрогенные рецепторы в клетках предстательной железы, что приводит к отмиранию клеток и замедлению роста рака предстательной железы. Имеют форму таблеток для перорального приема, обычно 3 раза в сутки.

Эти препараты не снижают уровень тестостерона, в связи с этим не нарушают сексуальное влечение и не влияют на минеральную плотность костей. Могут быть использованы в отдельных случаях и молодыми пациентами, желающими сохранить сексуальную функцию. Обычно их используют вместе агонистами LHRH в качестве сопутствующего лечения (полная андрогеновая блокировка).

Источник: https://2903315.ru/priznak/buserelin-lechenii-raka-predstatelnoy-zhelezy/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.