Рак легкого — лечение на системе КиберНож

Содержание

Эффективное лечение Кибер-ножом при раке легких

Рак легкого — лечение на системе КиберНож

Лечение рака лёгкого Кибер-Ножом — это современная передовая методика, которая отличается предельной безопасностью для организма, и имеет высокие показатели эффективности даже на поздних стадиях онкологического процесса.

Ранее облучение данного рода опухолевых новообразований высокой дозой радиации было недоступно в силу подвижности опухоли и ее смещения во время дыхательного процесса.

Однако система Кибер-нож внесла в процесс борьбы с раком легких кардинальные изменения!

Особенности облучения опухолей легкого на установке CyberKnife

Система Кибер-нож представляет собой линейный ускоритель. Установка отслеживает перемещение локализованного в области легких опухолевого новообразования в режиме реального времени и отличается прицельным действием. В результате, необходимая доза радиации попадает непосредственно в область раковой опухоли, разрушая злокачественные, атипичные клеточные структуры.

Несомненным преимуществом данного метода является то, что здоровые ткани при использовании Кибер-Ножа не повреждаются. В ходе процедуры для обеспечения необходимой синхронизации, пациенту вводят золотые или титановые маркеры, закрепляют специальные светоизлучатели. Инфракрасная камера позволяет определять их местоположение.

Применение методики дает возможность предопределить передвижение патологического очага, значительно уменьшить показатели лучевой нагрузки.

Кибер-Нож при множественных метастазах в легких позволяет уничтожить метастазы без прямого хирургического вмешательства, существенно снизить риски возможных рецидивов, что не возможно при стандартных операциях.

Метод считается наиболее безопасным, исключающим вероятность развития многочисленных осложнений и неблагоприятных последствий.

Что лучше при раке легких: Кибер-Нож или операция?

Радиохирургия имеет ряд несомненных преимуществ перед традиционными хирургическими вмешательствами. Использование системы Кибер-Нож может быть показано даже при неоперабельных опухолях. Ведь хирургическая операция противопоказана в том случае, если по соседству со злокачественным опухолевым новообразованием локализована легочная аорта или крупные кровеносные сосуды, нервные окончания.

В силу того, что роботизированная установка Кибер-Нож оказывает точное, прицельное воздействие по злокачественным клеткам, то лучевая нагрузка на близлежащие здоровые тканевые структуры является минимальной.

Таким образом, специалист получает возможность без рисков для здоровья пациента использовать высокие дозировки радиационного воздействия, необходимые для достижения положительных терапевтических результатов.

К сожалению, при традиционной схеме лечения, включающей в себя операцию по удалению опухоли и курс лучевой терапии, для борьбы с метастазами, добиться такого эффекта не возможно. Эффективность Кибер-Ножа при раке легких, согласно статистическим данным, выше, чем при проведении хирургического вмешательства.

Важно – использование системы Кибер-Нож абсолютно безболезненно, следовательно, пациенту не требуется наркоз. Отсутствие общей анестезии также снижает нагрузку на организм и позволяет исключить целый ряд типичных постоперационных осложнений.

Кибер-Нож при борьбе с раком легких намного безопасней стандартного курса радиотерапии.

Технические возможности этой ультрасовременной системы позволяют специалисты таким образом сфокусировать лучевой поток, чтобы радиационное излучение не затрагивало область пищевода.

Благодаря этому, при терапии Кибер-Ножом, пациент гарантированно не столкнется с такими осложнениями, как воспалительное поражение желудочно-кишечного тракта, эзофагит, радиационный пневмонит.

Специалисты выделяют следующие, ключевые преимущества применения системы Кибер-нож для терапии рака легких:

  • Прекрасные терапевтические результаты, даже при активных процессах метастазирования.
  • Минимальный спектр противопоказаний.
  • Отсутствие необходимости в хирургических разрезах.
  • Незначительное количество возможных нежелательных реакций.
  • Предупреждение возможных рецидивов.
  • Безболезненность
  • Ускоренный реабилитационный период.
  • Отсутствие рисков развития кровотечения, присоединения инфекционных процессов.
  • Низкие показатели травматичности.
  • Минимальное воздействие на соседние органы и здоровые тканевые структуры.

Продолжительность терапевтического курса в среднем составляет около 5 сеансов. После завершения лечения пациент не нуждается в длительной реабилитации и практически сразу может вернуться к привычному образу жизни.

Где проводят такие операции?

Лечение рака легких и удаление метастазов на CyberKnife — процедура доступная для каждого, нуждающегося в помощи пациента!

Такие операции проводят в крупных столичных клиниках Москвы, Санкт-Петербурге. Однако, в связи с ограниченным количеством лечебных учреждений, предоставляющих данного рода услугу, попасть на операцию – сложная и долговременная задача. При такой болезни, как рак легкого, терять время никак нельзя!

Именно по этой причине, многие пациенты отправляются на лечение в Израиль. Системой Кибер-Нож оснащено большинство израильских клиник, клиентам предлагаются комфортные условия проживания, стоимость лечения — вполне соразмеряема с расценками в московских клиниках. При этом большое значение имеет и высокая квалификация, профессионализм израильских врачей, известный во всем мире!

Оставить онлайн-заявку на лечение вы можете на нашем сайте! Предварительная консультация – бесплатна!

Лечение рака лёгкого Кибер-Ножом — это современная передовая методика, которая отличается предельной безопасностью для организма, и имеет высокие показатели эффективности даже на поздних стадиях онкологического процесса. Ранее облучение данного рода опухолевых новообразований высокой дозой радиации было недоступно в силу подвижности опухоли и ее смещения во время дыхательного процесса.

Однако система Кибер-нож внесла в процесс борьбы с раком легких кардинальные изменения!

Источник: https://assuta-clinic.org.il/news/lechenie-kiber-nozhom-pri-rake-legkix/

Рак легкого

Рак легкого — лечение на системе КиберНож

Рак легких – одно из наиболее распространённых онкологических заболеваний в мире. Международное агентство по вопросам раковых заболеваний приводит данные, согласно которым каждый год на планете регистрируется один миллион случаев заболевания раком легких.

Причина такой распространенности именно рака легких кроется в предпосылках его возникновения. из них – курение. Согласно исследованиям, риск развития рака легких у курящих мужчин и женщин выше в 20 раз, по сравнению с некурящими.

Так как в дыме сигарет содержится боле полусотни канцерогенных веществ. Кроме того, огромное влияние на риск возникновения этой патологии имеет экологическая обстановка. Наличие в воздухе радона, асбеста и других частиц, повышает риск развития этого заболевания в разы.

Уже два эти фактора свидетельствуют о том, что риску рака легких подвержены практически все.

Лечение рака легких – задача не одного специалиста.

В зависимости от конкретной ситуации, требуется наличие в клинике квалифицированного торакального хирурга-онколога, специализирующегося на лечении рака легких, химиотерапевта, специалиста по лучевой диагностике, патоморфолога, терапевта, анестезиолога, реаниматолога. В НМИЦ онкологии им.

Н.Н.Блохина индивидуально подходят к лечению каждого пациента, план лечения составляется и обсуждается на консилиуме до госпитализации, привлекаются все необходимые специалисты с учёной степенью не ниже кандидата медицинских наук.

Как проявляется рак легких? Симптомы рака легких

Как и многие другие онкологические заболевания, рак легких может длительное время протекать бессимптомно, особенно на ранних стадиях. Поэтому большое значение имеет профилактическое обследование и скрининг рака легких.

Учитывая, что рак легких – это заболевание дыхательной системы, то и проявляется он проблемами с дыхательной функцией. В первую очередь, внимание должен привлечь внешне беспричинный сухой кашель хронического характера, который не прекращается на протяжении нескольких недель.

В комплексе с ним болезнь часто проявляется осиплостью голоса, свистящими звуками при дыхании, болевыми ощущениями в грудной клетке. Ко всему этому приводит возникшая опухоль, которая своим объемом оказывает давление на окружающие структуры грудной клетки.

Кроме того, на начальных этапах развития рак легких может проявляться незначительным, но при этом постоянным повышением температуры тела до 37,5°, которое влечет за собой хроническую утомляемость и беспричинную потерю веса.

Отсутствие ярких специфических симптомов рака легких на ранних стадиях связано с тем, что в легких человека нет болевых нервных окончаний. И организм на развитие новообразования в этой области практически не реагирует.

На более поздних стадиях развития рак легких проявляется уже достаточно яркими симптомами: системная боль в грудной клетке. Кроме того, боль может отдавать в плечо или наружную сторону руки, так как патология поражает нервные волокна.

Кашель на поздних стадиях рака легких из системного сухого, но не доставляющего серьезного дискомфорта, переходит в мучительный, характеризующийся приступами и выделением мокроты. В ней достаточно часто можно наблюдать вкрапления крови или гноя.

Именно кровь в мокроте – это наиболее опасный симптом и при его проявлении требуется неотлагательная консультация специалиста. Достаточно часто патология проявляется увеличением лимфоузлов, расположенных в надключичной области.

Любой из описанных симптомов, а тем более комплекс из двух и более проявлений – повод для немедленного обследования на предмет наличия злокачественных новообразований. Только такой подход позволит максимально быстро обнаружить патологию, что существенно повысит шансы на ее эффективное лечение.

Диагностические исследования при подозрении на рак легких

Диагностический алгоритм направлен на подтверждение диагноза.

В первую очередь, он включает в себя флюорографию грудной клетки в двух проекциях, или компьютерное исследование грудной клетки которое позволяет определить наличие опухоли и ее расположение.

Кроме рентгенографиии и компьютерного исследовании грудной клетки, диагностика заболевания проводится при помощи бронхоскопии и биопсии опухоли, если она видна в трахеобронхиальном дереве.

Первый метод позволяет досконально изучить бронхи на предмет наличия новообразований, а второй метод позволяет определить его злокачественность. Трансторакальная пункция используется в тех случаях, когда опухоль располагается периферически в легочной ткани и не визуализируется при бронхоскопии.

Для выявления метастазов в лимфоузлах или отдаленных органах используются компьютерная и позитронно-эмиссионная томографии.

Эти методы исследования дают возможность определить доклиническую стадию заболевания, а также наблюдать за опухолью во время терапии.

Это позволяет вовремя корректировать тактику лечения в зависимости от результатов, что крайне важно при борьбе со столь сложной патологией.

Какие обследования до начала лечения необходимо выполнить при выявлении рака легких?

При установке диагноза рака легких до начала лечения необходимо дообследование с целью решения нескольких задач:

  1. Оценка локализации опухоли в легком и её распространения. По локализации опухоли в легком различают центральный и периферический рак. Центральный рак легкого растёт из крупных и средних бронхов (в области корня легкого), а периферический – из мелких бронхиол и собственно дыхательной ткани легкого (альвеол) и располагается периферически. С этой целью проводится компьютерная томография. Компьютерная томография грудной клетки – высокоточный уточняющий диагностический метод. Он позволяет более детально и с высокой разрешающей способностью изучить размеры и расположение опухоли, прорастание ее в окружающие органы, наличие метастазов (вторичного опухолевого поражения) в окружающей ткани легкого, в лимфатических узлах средостения, в костях грудного отдела позвоночника, ребер и грудины. Другой основной и обязательный метод исследования при раке легкого – это бронхоскопия. При нем в просвет трахеи и бронхов вводится тонкий гибкий инструмент с объективом и осветителем на конце. С помощью бронхоскопии можно не только оценить визуально изменения стенки органа, но и, при необходимости, взять соскоб или кусочек ткани для исследования под микроскопом (цитология и гистология соответственно), чтобы определить наличие клеток рака. Микроскопическое подтверждение любой злокачественной опухоли обязательно и рак легкого не исключение.
  2. Исключение наличия метастазов в других органах. Рак легких наиболее часто метастазирует в печень, надпочичники, кости и головной мозг . Обследование этих органов обязательно должно быть выполнено до начала лечения. Минимальное обследование включает проведение УЗИ органов брюшной полости, сканирование костей скелета и МРТ-исследование головного мозга. Желательно выполнение позитронно эмисионной томографии (ПЭТ). ПЭТ сканирование – одна из новейших современных методик в области распознания онкологических заболеваний. Такая томография позволяет досконально изучить состояние органов. Результаты проведенного сканирования играют огромную роль в процессе постановки диагноза и исследования вторичных проявлений заболевания.
  3. Исследуются анализы крови на опухолевые маркеры: раковоэмбриональный антиген (РЭА); нейронспецифическая енолаза (NSE); фрагмент цитокератина 19 (Cyfra-21-1).
  4. Молекулярно-генетические исследования для определения подтипа опухоли. Включают анализы ткани опухоли на мутации EGFR и ALK. Проводится с целью определения возможностей проведения дополнительной таргетной терапии.
  5. Оценка общего состояния пациента, степени риска проведения операции. Эти обследования назначаются индивидуально и обычно включают ЭКГ, спирометрию, консультацию терапевта, ЭХОКГ, гастроскопию, УЗИ вен нижних конечностей.

У больных раком легких стадия заболевания окончательно устанавливается только после операции, тщательного морфологического исследования удалённого препарата.

Врач на основании данных обследования может лишь разделить пациентов на три группы для выбора правильной тактики лечения: «ранний рак легких», «рак легких без метастазов», «рак легких с метастазами в других органах».

Более детальная оценка стадии заболевания может повлиять на тактику послеоперационного лечения.

Стадия выставляется на основании 3 параметров:

  • Т (с возможными значениями is, 1, 2, 3, 4) – отражает размеры опухоли , от Тis – единичные клетки рака до Т4 – врастание в соседние органы;
  • N – наличие поражения регионарных лимфатических узлов (с возможными значениями 0, 1, 2,3). Наличие метастазов в лимфатических узлах рядом с опухолью. Это локальное распространение заболевания и даже при наличии таких метастазов у большинства пациентов возможно достичь полного излечения заболевания.
  • М (с возможными значениями 0 или 1) – отражает наличие отдалённых метастазов.

На основании сочетания параметров Т, N и М устанавливается стадия заболевания – I, II, III или IV.

I стадия – небольшая опухоль без метастазов;

II стадия – более крупная опухоль без метастазов;

III стадия – любая опухоль с метастазами только в ближайших лимфатических узлах;

IV стадия – любая опухоль с метастазами в других органах, вне зависимости от наличия метастазов в ближайших лимфатических узлах.

Лечение рака легких. Что нужно знать перед тем, как соглашаться на лечение?

Существуют две наиболее распространённые ситуации, требующие различных лечебных подходов:

1) В большинстве случаев рак легкого без метастазов в соседних органах лечится хирургически.

Операция по поводу рака легкого подразумевает удаление пораженной части легкого (лобэктомия) или всего легкого (пневмонэктомия) с комплексом внутригрудных лимфатических узлов. Лимфатические узлы должны удаляться профилактически, вне зависимости от данных обследования.

Для большинства пациентов удаление части легкого не имеет долгосрочных последствий, и пациенты могут полноценно вернуться к привычному образу жизни.

Такие операции могут выполняться как традиционным открытым способом (с использованием большого разреза), так и торакоскопически (через проколы с использованием маленького разреза только для удаления опухоли). Объём и качество операции не зависят от хирургического доступа.

Операции в НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина проводятся с использованием самого современного оборудования, включая современные электроинструменты, ультразвуковой скальпель, сшивающие аппараты. Использование данного оборудования позволяет снизить кровопотерю во время большинства стандартных операций до минимальных объёмов.

Во время торакоскопических операций используется камера, которая позволяет получать трёхмерное изображение грудной полости для максимально точного и тщательного проведения любых манипуляций. В торакальном отделении НМИЦ онкологии им. Н.Н.

Блохина широко используется методы комбинированного обезболивания позволяющие практически исключить неприятные ощущения от послеоперационной раны. После операции, в зависимости от результатов морфологического исследования удалённого препарата, может быть назначена профилактическая (или адъюватная) химиотерапия.

Назначение такой химиотерапии вовсе не означает, что в организме остались проявления заболевания. Такая химиотерапия назначается, если при изучении удалённых тканей морфолог выявил определённые факторы риска более агрессивного течения болезни. Наиболее часто это бывает при выявлении метастазов в удалённых лимфоузлах.

В этом случае проведение профилактической химиотерапии может снизить риск возврата заболевания на 10-15%. При условии проведения профилактической химиотерапии возможное полное выздоровление у большинства пациентов даже при наличии факторов негативного прогноза.

2) Рак легкого с метастазами в других органах.

В НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина в таких случаях проводится ряд молекулярно-генетических исследований опухоли для выявления мутаций, с целью определения возможности проведения таргетной терапии.

Наблюдение после лечения

Правильный контроль после завершения основного этапа лечения – залог успеха в борьбе против рака легкого. Наблюдение после лечения проводится для пациентов в поликлинике НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина по индивидуальным программам.

Контрольные визиты после операции обычно проводятся не реже 1 раза в 6 месяцев и не чаще 1 раза в 3 месяца. При каждом контрольном визитк проводится осмотр хирурга-онколога, берутся анализы крови, выполняются рентгенография грудной клетки и УЗИ брюшной полости.

По показаниям выполняется компьютерная (КТ) грудной клетки, сканирование костей скелета, МРТ головного мозга, ПЭТ исследование.

Источник: https://www.ronc.ru/grown/treatment/diseases/rak-legkogo/

Кибер-нож при раке легких

Рак легкого — лечение на системе КиберНож

Современные радиохирургические методы находят широкое применение при лечении больных со злокачественными опухолями различного типа и локализации. В том числе, это касается рака легких. Главным препятствием для облучения таких новообразований высокими дозами радиации до недавнего времени было их постоянное смещение вследствие дыхательных движений.

В конце прошлого века известный американский нейрохирург-онколог в соавторстве со специалистами в области конструирования инновационного высокотехнологичного оборудования создал систему CyberKnife, оснащенную подвижной «рукой»-манипулятором со смонтированным на ней малогабаритным линейным ускорителем. Этот уникальный для своего времени аппаратный комплекс поддерживал технологию облучения движущихся мишеней, что обеспечило возможность использования установки Кибер-нож при раке легких и кардинальным образом изменило подходы к его лечению.

С тех пор роботизированная система постоянно усовершенствовалась:

  • робот японского производства Fanuc был заменен манипулятором немецкой компании KUKA KR;
  • новейшие модели получили линейный ускоритель с показателем излучения 800 cGy в минуту и 12 круговыми полями излучения диаметром от 6 до 60 мм, а также коллиматор с моделируемой апертурой для формирования полей сложной формы.

Эти и иные конструкторские решения существенно расширили возможности Кибер-ножа в области нехирургического лечения рака легких, в том числе позволили применять установку для дистанционного разрушения опухолевых очагов относительно больших размеров с неправильной геометрией.

Преимущества лечения рака легких Кибер-ножом

Благодаря этому инновационному методу можно разрушать первичные опухоли и метастазы, удаление которых традиционным хирургическим путем невозможно, затруднительно или связано с высоким риском осложнений. Прежде всего, это касается новообразований, растущих рядом с крупными сосудами или нервами.

Поскольку роботизированная радиотехническая установка Кибер-нож автоматически отслеживает перемещение мишени при дыхании и корректирует направление потока излучения, окружающие опухолевый очаг здоровые ткани больных раком легких в процессе лечения подвергаются минимальной лучевой нагрузке. Это позволяет использовать высокие дозы радиации, которые необходимы для обеспечения ожидаемого эффекта.

Следует добавить, что облучение легких на радиотерапевтических установках старого типа нередко сопровождалось осложнениями, например, приводило к развитию эзофагита (воспаления пищевода).

Технические возможности радиохирургической системы Кибер-нож позволяют направить поток лучей таким образом, чтобы они миновал пищевод больного раком легких даже том случае, когда новообразование расположено в непосредственной близости от этой части пищеварительного тракта.

Вероятность развития еще одного достаточно распространенного осложнения традиционной радиотерапии – «радиационного пневмонита» – также сводится к минимуму.

Где проводят процедуру

Лечение рака легких Кибер-ножом можно пройти в государственных и частных медицинских учреждениях РФ, оснащенных радиохирургическими системами этого типа.

В Москве такие аппараты установлены в центре лучевой терапии «Онкостоп», базирующейся в онкоцентре Блохина, а также в институте онкологии имени Герцена. Кибер-нож есть и в НПЦ нейрохирургии им.

Бурденко, но радиохирурги этого учреждения специализируются преимущественно на опухолях головного мозга.

В Санкт-Петербурге система CyberKnife функционирует в ЛДЦ МИБС, в Воронеже – в межрегиональном онкоцентре.

Данная процедура не включена в список медицинских услуг, предоставляемых по договору ОМС. Однако при наличии показаний и после оформления необходимых документов можно попробовать получить квоту на курс облучения по госдотации.

Как попасть на Кибер-нож

Обоснованность и возможность назначения курса радиохирургии с помощью системы Кибер-нож при раке легких определяет онкорадиолог, ориентируясь на форму и размеры опухоли, стадию заболевания и другие объективные факторы. Происходит это в процессе первичной консультации в центре лучевой терапии. Такая консультация может быть проведена бесплатно, если у вас есть направление онкопульмонолога.

Ее также можно пройти без направления в рамках оказания платной услуги. В данном случае необходимые недостающие исследования пациенту проводят на базе учреждения, в которое он обратился.

Если по месту жительства лечение по данной технологии не проводится, существует возможность отправить медицинские документы и данные обследования в другой город или регион на экспертизу по почте.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

+7 499 490-24-13

Экспертное мнение

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: радиотерапевт

Должность: врач-радиотерапевт

Место работы: онкоцентр «Медскан»

Город: Москва

Специалист в области лучевой терапии рака молочной железы, шейки и тела матки, органов головы и шеи, включая ротоглотку и язык, пищевода, прямой кишки, поджелудочной железы, кожи, гематологических заболеваний, опухолей головного мозга. Владеет стереотаксической лучевой терапией, методами VMAT, IMRT, техниками брахитерапии и внутритканевой лучевой терапии и др. Автор 15 научных работ. Постоянный участник профильных конференций и симпозиумов.

Источник: https://rakanet.ru/rak-legkih/kiber-nozh-pri-rake-legkih/

Рак легких

Рак легкого — лечение на системе КиберНож

Одно из лидирующих мест в структуре онкологической заболеваемости занимает рак легкого. Несмотря на успехи современной медицины, количество заболевших с каждым годом увеличивается, а летальность при раке легкого приближается к 85%. В Центре лучевой терапии проекта «ОнкоСтоп» эффективное лечение рака легкого проводится с помощью современной стереотаксической системы «КиберНож».

Классификация рака легкого

Рак легкого – это группа злокачественных новообразований, развивающихся из слизистых оболочек бронхиального дерева и бронхиальных желез.

В зависимости от расположения опухоли в легочной паренхиме выделяют:

  • центральный рак, исходящий из долевых бронхов и начальных отделов сегментарных бронхов;
  • периферический рак, поражающих более мелкие сегментарные бронхи и бронхиолы.

По характеру роста рак легкого может быть:

  • эндобронхиальным, с преимущественным ростом в просвет бронха;
  • перибронхиальным, обладающим эндофитным инфильтративным ростом в ткань легкого.

По гистологической структуре опухоли выделяют такие разновидности рака легкого:

  • плоскоклеточный:
  • дифференцированный или крупноклеточный, обладающий более медленным течением и меньшей степенью злокачественности;
  • недифференцированный или мелкоклеточный – отличается быстрым развитием, обширным метастазированием и высокой степенью злокачественности.
  • аденокарцинома или железистый рак легкого.

Кроме этого, выделяют еще несколько редко встречающихся форм рака легкого:

  • рак верхушки легкого (опухоль Пенкоста);
  • разветвленный бронхогенный рак легкого;
  • пневмониеподобный рак легкого;
  • милиарная форма рака легкого (карциноматоз).

Факторы риска и предраковые заболевания

Основными факторами, провоцирующими злокачественное перерождение бронхиального эндотелия являются табакокурение, а также загрязнение вдыхаемого воздуха отходами промышленных производств, автомобильными выхлопами, ионизирующая радиация (особенно радон).

Предраковым состоянием считается процесс метаплазии бронхиального эндотелия, к которой могут привести длительно текущие воспалительные процессы в легкого – хронический бронхит, бронхоэктазы, хроническая пневмония, некоторые формы туберкулеза.

Клинические симптомы

Проявлениями рака легкого могут быть такие симптомы:

  • кашель, порой надсадный и изнуряющий, с выделением мокроты слизисто-гнойного характера, иногда с прожилками крови;
  • одышка при незначительной физической нагрузке или в покое;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр, чаще ремиттирующего характера;
  • боли в грудной клетке, усиливающиеся ночью или во время отдыха;
  • общая слабость, снижение трудоспособности, потеря массы тела.

Диагностика

Опухолевые новообразования в легкого обычно хорошо видны на рентгенограммах в виде затемненных участков различных размеров и форм. С помощью КТ и МРТ уточняется локализация и размеры опухоли, наличие или отсутствие метастазов.

При обследовании пациента, помимо общеклинических исследований, обязательно проводится цитологическое исследование мокроты и бронхиальных смывов на наличие атипичных клеток.

Необходимость проведения фибробронхоскопии и диагностической торакотомии решается для каждого пациента индивидуально.

Лечение рака легкого

Ведущим методом лечения рака легкого является оперативное вмешательство, которое проводят торакальные хирурги. Операция заключается в удалении доли легкого (лобэктомия) либо целого легкого (пульмонэктомия) с удалением регионарных лимфоузлов. В клиниках хирургическое удаление опухоли зачастую дополняется химиотерапией и лучевой терапией.

До недавнего времени, противопоказания к хирургическому лечению фактически обрекали больного на гибель в связи с недостаточным эффектом традиционной лучевой терапии. Однако в эру стереотаксиса больные ранним раком легкого получили альтернативу, не уступающую по эффективности хирургическому методу.

Лечение методом стереотаксической лучевой терапии не требует анестезии и восстановительного периода, проводится амбулаторно.

В Центре лучевой терапии проекта «ОнкоСтоп» проводится воздействие на опухоль с помощью стереотаксической установки «КиберНож». Разрушение клеток опухоли происходит путем концентрации в патологическом очаге направленного потока ионизирующего излучения.

Лечение происходит неинвазивно, безболезненно, не требует наркоза и длительного послеоперационного восстановления.

Подробную информацию о лечении рака легкого системой «КиберНож» можно узнать у специалистов Центра лучевой терапии проекта «ОнкоСтоп» по телефону +7 (495) 215-00-49 или 8 (800) 5-000-983

Стоимость лечения
Рак легкого (от 370 000)

Точная стоимость лечения определяется только после консультации с врачом

Источник: https://oncostop.ru/lechenie/rak-legkikh/

Как система Кибернож лечит рак легких?

Рак легкого — лечение на системе КиберНож

Проблема, с которой сталкиваются врачи при лучевой терапии рака легких, состоит в том, что опухоль смещается во время дыхания пациента.

Система Кибернож, в отличие от традиционной лучевой терапии, способна точно идентифицировать местонахождение опухоли легких в режиме реального времени. Это позволяет пациенту нормально дышать во время лечения.

При этом, сама процедура зачастую не требует никакого хирургического вмешательства.

Команда специалистов

Лечение на системе Кибернож проводится командой медиков:

  • торакальный хирург
  • онколог
  • лучевой терапевт
  • ассистент лучевого терапевта
  • медицинский физик

Установка маркеров

Система Кибернож использует рентгеновские камеры, чтобы четко визуализировать опухоль в грудной клетке и отслеживать ее во время дыхания. В некоторых случаях может потребоваться размещение в теле специальных маркеров.

В опухоль или окружающие ткани амбулаторно вводятся от трех до пяти крошечных золотых маркеров. Они устанавливаются трансторакально, под контролем компьютерной томографии и УЗИ, а так же при помощи бронхоскопии.

Прежде чем начать лечение на системе Кибернож, пациент должен подождать примерно одну неделю после установки маркеров для их стабилизации.

Изготовление вакуумного матраса

Для каждого пациента готовится индивидуальный вакуумный матрас из мягкого материала, прилегающего к телу. Он предназначен для комфортного лечения и может гарантировать, стабильное положение тела во время каждого сеанса. Пациент также надевает специальный жилет, который позволяет системе соотносить движение грудной клетки и дыхательные движения с положением опухоли.

Процесс сканирования

Для определения местонахождения и размера опухоли проводится компьютерная томография. Для более полной визуализации новообразования и смежных анатомических структур может понадобиться магнитно-резонансная терапия или ангиография. После визуализации, жилет и матрас сохраняются до начала процедуры.

Планирование лечения

План лечения специально разрабатывается медицинским физиком совместно с другими врачами. Присутствие пациента в это время не требуется.

Данные компьютерной, магнитно-резонансной и позитронно-эмиссионной томографии загружаются в программное обеспечение системы Кибернож.

  Медицинская команда определяет размеры области, на которую должно быть направлено излучение и дозы облучения.

Так же выявляются критические структуры, такие как спинной мозг, где воздействие радиации должно быть сведено к минимуму. На основе этих данных рассчитывается оптимальный план доставки излучения.

Лечение опухоли легких Киберножом

Далее, пациент приглашается в центр для проведения радиохирургии на системе Кибернож. Как правило, для опухолей легкого данная процедура проводится в течении одного-пяти дней, в зависимости от решения врачей. В большинстве случаев она полностью безболезненна.

Во время лечения пациенты чувствуют себя комфортно, по их желанию, может играть музыка. Они также могут пригласить сопровождающего, который будет морально поддерживать до и после сеанса.

Если лежание на спине вызывает у пациента боль, врач может назначить обезболивающие препараты перед терапией, чтобы свести к минимуму любой дискомфорт. Ассистент лучевого терапевта, поможет удобно расположиться на индивидуальном матрасе в процедурной комнате и настроит жилет.

Сеанс облучения

Система Кибернож будет отслеживать расположение опухоли во время процедуры и безопасно и точно доставлять радиацию.  Если пациент движется, даже незначительно, изменение обнаруживается системой визуализации, которая автоматически корректирует манипулятор. При этом пациент сможет нормально дышать.

Робот, управляемый компьютером, перемещается в различные позиции и останавливается в месте облучения. Затем специальное программное обеспечение точно определяет, в какую точку лёгких должно быть доставлено излучение.

Медицинская команда наблюдает за процессом на всем протяжении сеанса. От пациента тем временем не требуется никаких усилий, за исключением того, чтобы расслабиться и лежать неподвижно.

Большинство людей прошедших лечение смогут вернуться к своим ежедневным занятиям, как только сеанс будет завершен. Так как лечение проводится в несколько этапов, врач назначает пациенту дополнительные процедуры на следующие несколько дней.

После терапии, могут проявиться минимальные побочные эффекты, которые проходят в течение недели или двух после лечения. Доктора обсуждают все возможные нежелательные эффекты до начала лечения и могут назначать препараты, предназначенные для контроля любых побочных эффектов в случае их возникновения.

Отслеживание результатов лечения

После завершения сеанса на системе Кибернож пациентам назначаются плановые встречи с врачом. Важно помнить, что опухоль не исчезает внезапно. Врачи будут следить за результатами в течение нескольких месяцев и лет, используя компьютерную или позитронно-эмиссионную томографию. Клинический опыт показывает, что большинство пациентов очень хорошо реагируют на лечение на системе Кибернож.

Возможные осложнения

В отдельных случаях, через несколько месяцев или лет возможно проявление поздних побочных эффектов. Некоторые из них могут потребовать врачебного вмешательства.
Обсудите свой конкретный случай с вашим врачом, чтобы полностью понять потенциальные риски, связанные с режимом лечения.

Побочные эффекты могут проявляться общей слабостью, радиационным пневмонитом, радиационным фиброзом, осложнениями после введения маркера, болями в ребрах, травмами дыхательных путей или близлежащих легочных тканей.

Источник: https://baltic-cyberknife.com/lechenie/rak-legkih/kak-sistema-kibernozh-lechit-rak-legkih/

Немелкоклеточный рак лёгкого – Лечение в Киеве – Симптомы

Рак легкого — лечение на системе КиберНож

Немелкоклеточный рак легкого

Для немелкоклеточного рака легкого (HMPЛ) характерны многочисленные нарушения на молекулярно-генетическом уровне, которые влияют на клеточный цикл и апоптоз (естественный процесс программируемой клеточной гибели).

Более 80% всех случаев рака легкого представлены НМРЛ (аденокарцинома, плоскоклеточный рак и крупноклеточный рак). Бронхиолоальвеолярный рак представляет собой высокодифференцированную форму аденокарциномы, характеризующуюся большей выживаемостью.

В целом, к немелкоклеточному раку легкого относят все остальные типа рака легкого (кроме мелкоклеточного, который встречается у 20% пациентов, и при котором требуется особый подход к лечению): аденокарциному, плоскоклеточный рак, крупноклеточный рак, железистый рак легкого и смешанные формы.

Лечение

Радиохирургическая система КиберНож

Тактика лечения пациента напрямую зависит от той стадии, на которой был установлен и подтвержден диагноз. В случае, если опухоль выявлена рано, имеет четкие границы и отсутствует ее распространение за пределы органа, то в таком случае методом радикального лечения во всем мире все чаще становится радиохирургия на системе КиберНож.

Обоснованием такого выбора служит факт, что при хирургическом лечении немелкоклеточного рака легких проводится довольно обширное оперативное вмешательство, объем которого практически не отличается для ранних и поздних стадий заболевания.

Поэтому хирургия получает большее распространении в лечение немелкоклеточного рака легких на поздних стадиях (третья и четвертая стадии), а при раннем выявлении опухоли небольшого размера бескровное лечение на КиберНоже позволяет победить опухоль без операции, что повышает количество пациентов, которым можно провести радикальное лечение.

Лечение рака легкого на системе КиберНож

Принцип радиохирургического лечения на КиберНоже для различных видов опухолей практически не отличается. Основа эффективности лечения — точная доставка высоких доз ионизирующего излучения в заданную область организма.

Поэтому большое значение в процессе подготовки радиохирургического лечения уделяется предварительной диагностике, на основании результатов которой (снимки КТ и МРТ) с помощью мощного программного комплекса происходит создание трехмерной модели взаимного расположения опухолевых и здоровых тканей.

План радиохирургического лечения рака легких на системе КиберНож. Небольшой фрагмент выделен ярко-красным контуром — именно в данном объеме будет сконцентрирована высокая доза ионизирующего излучения, которая остановит биологические процессы в опухоли и приведет к ее распаду.

Затем консилиум специалистов определяет границы распространения немелкоклеточного рака легких и дозу ионизирующего излучения, которая должна быть равномерно подведена в опухоль. После утверждения плана начинается непосредственное лечение на радиохирургической системе КиберНож.

Лечение не требует анестезии, проводится амбулаторно, во время сеанса (фракции) лечения пациент удобно лежит на роботизированной кушетке в то время, как вокруг него двигается манипулятор КиберНожа, располагая компактный линейный ускоритель в каждое из положений для подачи отдельных тонких пучков ионизирующего излучения.

Высокая доза, губительная для опухоли немелкоклеточного рака легких, складывается из дозы каждого отдельного пучка в точках их пересечения. При этом здоровые ткани и наиболее важные структуры организма (такие как ствол мозга, аорта, слюнные железы и др.

) полностью защищены от любого воздействия со стороны КиберНожа — для этих структур еще на процессе планирования задается зона нулевого воздействия, так называемая «холодная зона». Дополнительную защиту при высокоточном лечении на КиберНоже обеспечивает система контроля положения за опухолью.

Пациентам с немелкоклеточным раком легких надевается специальный жилет с датчиками сообщающими в систему управления КиберНожом фазу дыхания. Это позволяет подать каждый из пучков в заданную программой лечения точку.

Лучевая терапия в лечении немелкоклеточного рака легкого

При необходимости, программа лечения немелкоклеточного рака легких может быть дополнена курсом высокоточной лучевой терапии IMRT, которая проводится на современном линейном ускорителе Elekta.

Немелкоклеточный рак легкого — план лучевого лечения в Киеве

Современный линейный ускоритель

В отличие от КиберНожа, который позволяет эффективно противостоять небольшим опухолям, лучевая терапия показывает свое преимущество при лечении более крупных опухолей легких, а также включенных в опухолевый процесс лимфатических узлов.

Принцип IMRT-лучевой терапии во многом соответствует принципу радиохирургии рака легкого на КиберНоже. Также, как и при применении системы КиберНож, основу точности лучевой терапии составляет контролируемая доставка высокой дозы ионизирующего излучения в зону, заданную врачом и медицинским физиком.

Поэтому лечение начинается еще на этапе предварительной диагностики. Полученные снимки КТ и МРТ загружаются в компьютерную систему планирования, в которой при участии врача-рентгенолога создается 3D-модель взаимного расположения опухолевых и здоровых тканей.

Высокая доза, останавливающая биологические процессы в опухоли легких, будет составлена в объеме пересечения каждого из отдельных полей облучения.

При этом здоровые ткани получают толерантную дозу излучения (не оказывает влияния на биологические ткани ), а наиболее важные структуры организма (такие как ствол мозга, аорта, слюнные железы и др.

) абсолютно защищены — для них еще на стадии планирования лечения задается зона нулевого воздействия, так называемая «холодная зона».

На более поздних стадиях пациенту также показано хирургическое лечение. При значительном объеме опухоль становится неоперабельной и лечение сводится к химиотерапии и лучевой терапии, направленных на замедление роста опухолевых клеток и метастазов (паллиативное лечение)

Показана ли пациенту операция, объем хирургического вмешательства, будет ли проведена химиотерапия и/или лучевая терапия, радиохирургия на КиберНоже — это решает междисциплинарный консилиум специалистов в каждом конкретном случае.

Симптомы

На момент постановки диагноза немелкоклеточного рака легкого у подавляющего большинства больных имеются клинические проявления.

Симптомы немелкоклеточного рака легкого отличаются значительным разнообразием в зависимости от локализации и размеров опухоли, а также наличия и локализации метастазов.

К наиболее типичным симптомам, обусловленным ростом первичной опухоли, относятся:

  • кашель
  • одышка
  • кровохарканье
  • боли в груди.

При распространении опухоли немелкоклеточного рака легкого на грудную стенку могут наблюдаться:

  • плевральный и перикардиальный выпот
  • охриплость
  • плечевая плексопатия
  • синдром Горнера
  • синдром верхней полой вены.

В случае диссеминации опухоли наблюдаются:

  • снижение массы тела
  • неврологическая симптоматика
  • боли в костях

Факторы риска

Рак легкого занимает первое место в структуре смертности от злокачественных новообразований.

Основной фактор риска рака легкого — курение

Именно курение предопределяет до 90% случаев рака легкого, причем риск смерти от этого заболевания у курящих в 20 раз выше по сравнению с некурящими.

Источник: https://spizhenko.clinic/zabolevaniya/rak-lyogkih/nemelkokletochnyy-rak-lyogkogo

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.