Потеря веса при раке — механизмы раковой кахексии

Содержание

Потеря веса при онкологии: как быстро и как восстановить, на какой стадии?

Потеря веса при раке — механизмы раковой кахексии

Потеря веса — распространенный симптом онкологических заболеваний. Зачастую он становится первым проявлением рака. Американское общество клинической онкологии (ASCO) приводит такие цифры:

  • 40% людей, у которых диагностирован рак, отмечают, что у них была необъяснимая потеря веса.
  • 80% больных со злокачественными опухолями на поздних стадиях сильно теряют вес, вплоть до кахексии — состояния истощения.

Из-за сильного снижения веса в организме пациента развиваются нарушения, которые ухудшают его состояние, негативно сказываются на прогнозе, делают невозможным проведение активного противоопухолевого лечения. Поэтому для врачей-онкологов важно следить за нутритивным статусом больных, при необходимости проводить его коррекцию.

Причины потери веса при раке

Злокачественная опухоль приводит к изменению обмена веществ. Замедляется синтез белков и ускоряется их расщепление.

В организме образуются биологически активные молекулы — цитокины, которые способствуют истощению: интерлейкин-6 (ИЛ-6), интерлейкин-1b (ИЛ-1b), фактор некроза опухолей-альфа. Происходят и другие нарушения в биохимических процессах.

Из-за этого больной теряет вес. Ситуация усугубляется на поздних стадиях, когда рак распространяется по всему телу, происходит распад опухолей, в кровоток поступают токсичные вещества, которые отравляют организм.

Есть и много других причин. Обычно у онкологических больных снижен аппетит из-за опухоли или побочных эффектов химиотерапии. Многие химиопрепараты вызывают тошноту, рвоту, мукозит — поражение слизистых оболочек с образованием эрозий и язв.

Приемы пищи затрудняют злокачественные опухоли, которые находятся в ротовой полости, пищеводе, желудке. Если рак частично блокирует просвет толстой кишки, больного мучают запоры, из-за этого он начинает принимать меньше пищи, худеет.

Многих онкологических пациентов беспокоят мучительные боли, они тоже могут стать причиной снижения массы тела. Определенная роль принадлежит хроническому стрессу, депрессии.

К потере массы у онкобольных всегда приводит комплекс разных факторов. Поэтому и подход к коррекции должен быть комплексным. В Европейской клинике этому вопросу уделяется большое внимание.

Снижение веса у онкобольных не всегда связано только с раком. Важно учитывать роль других, сопутствующих состояний, например:

  • Психотравмирующие события в жизни.
  • Расстройства пищевого поведения: анорексия, булимия.
  • Инфекции: гастроэнтерит, ВИЧ, туберкулез.
  • Повышенная активность щитовидной железы (гипертиреоз).
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и др.

Факторы риска: чем опасна потеря веса у онкологического пациента

В первую очередь, очевидное следствие потери массы при раке — ухудшение состояния больного, ухудшение качества его жизни. Снижается уровень физической активности, человек не может заниматься привычными делами, у него постоянно подавленное настроение, вплоть до депрессии. Из-за истощения могут стать сильнее выражены другие симптомы рака.

Комплекс нарушений в организме, который развивается из-за истощения, называется синдромом анорексии-кахексии. Иногда она становится непосредственной причиной смерти.

Достоверно доказано, что из-за снижения массы тела у онкологических пациентов ухудшается прогноз, снижается выживаемость. Проведение активной противоопухолевой терапии становится затруднительным, либо она работает недостаточно эффективно.

Хирургическое вмешательство для больного в состоянии истощения грозит такими осложнениями, как:

  • Плохое, медленное заживление ран.
  • Удлинение восстановительного периода.
  • Повышенный риск инфицирования, нагноения.

Таким образом, борьба с потерей веса — такое же важное направление в лечении онкологических пациентов, как и противоопухолевая терапия. От того, насколько правильно проводится коррекция нутритивного статуса, может зависеть жизнь больного.

Какие виды рака чаще всего провоцируют похудение?

В таблице представлены типы рака, при которых чаще всего происходит сильное истощение:

Тип ракаРаспространенность синдрома анорексии-кахексии среди онкологических больных
Рак желудка87%
Рак поджелудочной железы83%
Немелкоклеточный рак легкого61%
Мелкоклеточный рак легкого57%
Рак предстательной железы56%
Рак толстой кишки54%
Рак молочной железы36%
Неходжкинская лимфома36%

Эксперты Американского онкологического общества (American Cancer Society) утверждают, что потеря массы 4,5 кг и более может быть первым признаком онкологического заболевания. Чаще всего это происходит при злокачественных опухолях поджелудочной железы, пищевода, желудка и легкого.

Когда начинается снижение веса?

Сильнее всего больные теряют массу при поздних стадиях рака. Нередко этот симптом возникает первым.

По данным Cancer Research UK (Соединенное Королевство), около 80% больных раком поджелудочной железы, пищевода и желудка, и около 60% пациентов с раком легкого на момент постановки диагноза уже успевают существенно потерять вес.

Сколько теряют в весе онкологические больные?

Потеря веса — симптом многих расстройств, она далеко не всегда происходит из-за рака. В большинстве случаев за это ответственны другие причины. Нужно посетить врача и пройти обследование, если человек потерял 5% и более от своей изначальной массы в течение 6–12 месяцев.

Если потеря массы сочетается с некоторыми симптомами, нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью:

  • Нарушение глотания. При опухолях пищевода человеку поначалу становится сложно глотать твердую пищу, в запущенных случаях — жидкость.
  • Выделение крови из заднего прохода. Чаще всего этот симптом вызван геморроем, но если он сочетается с плохим аппетитом и снижением массы тела — это повод для беспокойства.
  • Затруднение дыхания.
  • Рвота с примесью алой крови или в виде «кофейной гущи».
  • Головокружение, обмороки, спутанность сознания.

Зачастую первоначально онкологический пациент теряет аппетит, и только вслед за этим симптомом следует снижение массы. Четыре ключевых признака сильного истощения (синдрома анорексии-кахексии): отсутствие аппетита (анорексия), быстрое насыщение, уменьшение объема скелетных мышц и постоянное чувство усталости.

Выделяют 3 степени тяжести синдрома анорексии-кахексии:

  1. Пре-кахексия. Потеря не более 5% массы в течение 6 месяцев, отсутствие аппетита, признаки нарушения обмена веществ и системного воспалительного ответа (повышение температуры тела более 38 градусов, пульс более 90 ударов в минуту, частота дыхания более 20 в минуту, повышение или снижение уровня лейкоцитов в крови).
  2. Кахексия. Потеря более 5%, или продолжающаяся потеря более 2% массы при индексе массы тела (ИМТ) менее 20, или продолжающаяся потеря массы более 2% в сочетании с существенным сокращением объема мышц. При этом возникают те же симптомы, что при пре-кахексии.
  3. Рефрактерная кахексия. Тяжелое нарушение обмена веществ, отсутствие эффекта от противоопухолевого лечения, плохое общее состояние (оценка по специальной шкале ECOG 3–4). По прогнозам пациент проживет не более 3–4 месяцев.

Как остановить похудение и набрать потерянные килограммы?

Для того чтобы понять, нарушен ли нутритивный статус пациента, и нужна ли его коррекция, применяют шкалу оценки риска недостаточности питания:

БаллыНарушение нутритивного статусаТяжесть болезни
0Нутритивный статус не нарушен.Обычные потребности в питании.
1
  • Вес снизился на 5% и более за 3 месяца.
  • Больной ест в течение последней недели только 50–75% от необходимого ему количества пищи.
  • Хронические болезни с осложнениями.
  • Перелом бедренной кости.
  • Хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ).
  • Цирроз печени.
  • Необходимость гемодиализа.
  • Сахарный диабет.
  • Онкологическое заболевание.
2
  • Вес снизился на 5% и больше за последние 2 месяца.
  • Индекс массы тела (ИМТ) пациента — от 18,5 до 20,5.
  • Ухудшилось общее состояние.
  • Больной ест в течение последней недели только 20–50% от необходимого ему количества пищи.
  • Обширная операция на органах живота.
  • Тяжелое воспаление легких.
  • Паралич.
  • Злокачественные заболевания крови.
3
  • Вес снизился на 5% и больше за последние 2 месяца.
  • ИМТ пациента менее 18,5.
  • Ухудшилось общее состояние.
  • Больной ест в течение последней недели менее 20% от необходимого ему количества пищи или не ест совсем.
  • Трансплантация красного костного мозга.
  • Травмы головы.
  • Состояние пациента требует пребывания в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Нужно оценить каждую ячейку в двух последних столбцах и сложить общее количество баллов. Если пациенту больше 70 лет, добавляют еще один балл. Если получилась сумма 3 или больше, требуется нутритивная терапия.

Тактика лечения зависит от тяжести истощения. Пре-кахексия — обратимое состояние. Врачи стремятся остановить снижение массы и вернуть прежний вес. Кахексия и рефрактерная кахексия необратимы. Остановить похудание нельзя, его можно лишь замедлить.

Основа нутритивной терапии — питание. Оно должно быть правильно сбалансировано, обеспечивать организм всеми необходимыми веществами и калориями в достаточных количествах. В Европейской клинике работает собственный ресторан. Здесь онкологические больные получают пищу, которая соответствует возможностям и потребностям их организма, с учетом их вкусовых предпочтений.

Если больной не может есть самостоятельно, наши врачи проводят кормление через зонд питательными смесями, парентеральное (внутривенное) питание. Если самостоятельный прием пищи невозможен в течение длительного времени, хирурги создают гастростому — отверстие для кормления, которое соединяет желудок с кожей.

Важно проводить эффективную противоопухолевую терапию. По мере того как заболевание прекращает прогрессировать, и опухолевые очаги уменьшаются, больной все лучше себя чувствует, у него улучшается аппетит, многие начинают снова набирать вес.

Борьба с болью, воспалением слизистых оболочек, нарушением проходимости органов пищеварительного тракта и другими симптомами, — всё это также помогает улучшить питание и способствует восстановлению массы.

Кортикостероиды — препараты гормонов коры надпочечников — помогают повысить аппетит и немного увеличить вес. Метоклопрамид применяют при быстром насыщении. В настоящее время ученые продолжают поиски лекарств, которые помогли бы справиться с проблемой снижения массы тела у онкологических больных.

Что можно сделать самостоятельно?

Следуйте рекомендациям врача.

  • Ешьте больше. Спросите у доктора, сколько пищи вам нужно ежедневно.
  • Ведите дневник, записывайте, сколько вы съедаете.
  • Если вы стали испытывать отвращение к определенным продуктам, спросите диетолога, как можно изменить рацион.
  • Ознакомьтесь с побочными эффектами химиотерапии, которые могут влиять на аппетит, и узнайте, как с ними справиться, на этой странице.

Врачи в Европейской клинике уделяют большое внимание контролю и коррекции нутритивного статуса пациентов. Это помогает повысить эффективность лечения, улучшить прогноз и обеспечить для больного полноценную жизнь без страданий.

Записьна консультациюкруглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/symptoms-a-z/poterya-vesa-pri-rake

Потеря веса при онкологии: как быстро, почему при раке худеют

Потеря веса при раке — механизмы раковой кахексии

Потеря веса – распространенный симптом при раке, хотя не все типы и места локализации злокачественных опухолей провоцируют его возникновение. Но при резком похудении лучше не медлить с визитом к врачу, а начать рекомендуется с посещения кабинета онколога.

Резкое похудение – симптом онкологии?

Внезапное снижение массы тела не всегда говорит о наличии в организме злокачественной опухоли. Иногда факторами, приводящими к беспричинному, на первый взгляд, похудению, становятся:

  • диеты;
  • чрезмерные тренировки;
  • вредные привычки;
  • стрессы.

Причины резкого похудения связаны также с некоторыми болезнями:

  • гепатитом;
  • рассеянным склерозом;
  • гипертиреозом (тиреотоксикозом);
  • зобом и др.

Симптомы этих заболеваний схожи с признаками рака, поэтому самостоятельно ставить себе онкологический диагноз нельзя. Но обратиться к онкологу с подозрением на наличие злокачественной опухоли нужно в случае, когда беспричинное похудение сопровождается:

  • стойким повышением температуры тела до 37 – 37,5 °С на фоне отсутствия других болезней;
  • постоянной слабостью;
  • снижением или полной потерей аппетита;
  • беспричинным возникновением признаков интоксикации.

Другие проявления онкологии напрямую зависят от локализации злокачественной опухоли.

С такими симптомами нужно для начала обратиться к широкопрофильному врачу-онкологу. После проведения диагностики он может направить больного к доктору узкого профиля (онкологу-эндокринологу, пульмонологу, дерматологу и др.).

Причины похудения при онкологии

Похудение при раке связано не только с интоксикацией организма или потерей аппетита. Хотя эти факторы тоже предрасполагают к потере веса. Помимо них существуют другие предпосылки к возникновению такого отклонения.

Образование злокачественной опухоли нарушает функционирование органа, в тканях которого она локализуется. Продукты распада новообразования вызывают интоксикацию, нарушается протеиновый, углеводный, водно-солевой баланс в организме. Эти изменения происходят постепенно, по мере развития онкологического заболевания.

Также негативно рак сказывается на гормональном статусе человека. А если опухоль локализуется в ЖКТ, она нарушает выделение ферментов и желудочного сока. Эти факторы вызывают тошноту, рвоту, потерю аппетита, нарушение пищеварения и обмена веществ.

Не все локализации опухоли вызывают снижение веса. При некоторых расположениях рака вес больного находится в пределах нормы или уменьшается незначительно – на 1 – 2 кг.

У некоторых пациентов похудение происходит при прохождении курса радио- или химиотерапии. Во втором случае симптом связан с постоянными приступами рвоты, которые провоцируются сильнейшим токсическим воздействием принимаемых препаратов.

Обычно самочувствие пациента приходит в норму через неделю после окончания терапевтического курса. Столько же времени нужно для постепенного набора веса.

Если резкое похудение отмечается при радиотерапии, то связано с повреждением здоровых тканей, прилегающих к клеткам обрабатываемого участка (места расположения опухоли). Хотя такое отклонение объяснимо, а иногда даже неизбежно, пациент, теряющий вес при прохождении курса радиационного лечения, должен быть на контроле у лечащего врача-онколога.

Виды рака, провоцирующие похудение

О том, всегда ли худеют онкобольные пациенты, мы упоминали ранее. Не все виды злокачественных опухолей сопровождаются этим симптомом. А те, для которых он свойственен, могут провоцировать понижение массы тела на ранних или поздних этапах.

Пациенты начинают стремительно худеть на 3 – 4 стадиях при раковом поражении:

  • поджелудочной железы;
  • печени;
  • гортани (не всегда);
  • пищевода;
  • желудка;
  • кожи (преимущественно при метастазирующей в другие органы меланоме);
  • кишечника (нечасто).

Заметное похудение на ранних этапах рака наблюдается при злокачественном поражении легкого. Сочетается с кровохарканьем, одышкой, кашлем, субфебрильной (реже – фебрильной) температурой тела.

Норма потери веса

В норме, даже при злокачественном течении онкологии, похудения быть не должно. Но избежать его удается не всем больным. Важно знать, когда нужно обращаться за помощью.

Конкретные цифры назвать трудно, поскольку все зависит от того, сколько весил онкобольной человек до постановки диагноза. Для излишне худого пациента потеря даже 5% массы тела станет критической, а для полного — будет незначительной.

Поэтому каждому больному раком вопрос понижения массы тела нужно обсуждать с онкологом. Если за короткое время человек со злокачественным новообразованием потерял более 10% веса — это уже тревожный знак, указывающий на необходимость в экстренном обращении за помощью.

Как остановить похудение и набрать потерянные килограммы?

Чтобы замедлить процесс потери веса при раке, а также вернуть хотя бы несколько утраченных килограммов, важно соблюдать рекомендации:

  1. Не провоцировать рвоту. Иногда люди, больные раком, сами не осознавая свою ошибку, вызывают рвотный рефлекс употреблением больших порций пищи. Этого делать нельзя, поскольку на организм создается дополнительная нагрузка. В итоге вместе с борьбой с раковой опухолью он тратит силы на переваривание большого объема продуктов питания, поступившего в ЖКТ. Иногда это оказывается для него невыполнимым заданием, и он старается избавиться от «груза» с помощью рвотного рефлекса. Предотвратить его развитие можно с помощью дробного питания, подразумевающего употребление маленьких порций еды с интервалами в 2 – 4 часа.
  2. Увеличивать калорийность употребляемых продуктов. Когда есть аппетит, и нет тошноты, еду можно сделать более питательной. Для этого добавляют в рацион: молочную продукцию с высоким процентом жирности, крем-супы, твердые сыры, нежирные сорта мяса. Начинку для бутербродов, пирогов, пиццы и других подобных блюд делают больше, «толще», сытнее. Но! Важно избегать переедания и переполнения желудка.
  3. Готовить пищу только при хорошем самочувствии. Тогда один лишь вид любимого блюда заставит онкобольного съесть его с удовольствием, без ущерба для организма.
  4. Употреблять много фруктов, овощей, морепродуктов, цельных злаков, круп, фасоли, яиц. Эта продукция обогащена питательными веществами, угнетающими чувство голода, параллельно обеспечивающими организм энергией.
    Нельзя обделять вниманием употребляемые пациентом напитки. В них рекомендуется добавлять сухой протеин, который сделает их питательнее. Ежедневно готовить вкусные высококалорийные смузи, смешивая домашний йогурт с молоком с высоким процентом жирности.

А вот от сладких газированных напитков пациентам с раком необходимо отказаться. Они вредны для здоровья, к тому же способны спровоцировать приступ тошноты, рвоты, вздутия.

Если правильно подойти к теме питания при онкологии, то похудение можно замедлить.

Источник: https://onko-24.ru/onkologiya_info/poterya-vesa-pri-rake

Почему при раке резко худеют. Всегда ли при раке худеют

Потеря веса при раке — механизмы раковой кахексии

Потеря веса при онкологии часто вызывается не только внутренними, но и внешними факторами. Если человек начинает быстро худеть, при этом не соблюдая никаких диет или не занимаясь спортом, то такой симптом говорит о наличии серьезного заболевания. Пациенту придется пройти тщательное обследование, чтобы определить тип патологии.

Также необходимо обратить внимание на дополнительные признаки, указывающие на онкологическую болезнь.

Можно выделить такие причины утраты массы тела при наличии раковой патологии:

  1. Нарушение работы эндокринной системы. Опухоль провоцирует ускорение обменных процессов в организме, поэтому пища переваривается гораздо быстрее, чем необходимо.
  2. Поражение ЖКТ химическими веществами, влияющими на функциональность здоровых клеток. При наличии онкологии они вырабатываются в больших количествах, поэтому белковый и жировой обмен происходит неправильно. Пациент теряет мышечную массу. Эти химические элементы оказывают влияние на тот центр головного мозга, который отвечает за чувство голода.
  3. Недостаточное поступление питательных компонентов в организм. У больного утрачивается аппетит. К этому приводит постоянная тошнота, повреждение слизистых оболочек, при которых болевые ощущения не позволяют человеку питаться нормально.
  4. Потеря полезных для организма компонентов вследствие нарушения стула или постоянной рвоты. При этом восполнить баланс больной не может.
  5. Повышение расхода энергии в организме. Так как в организм в силу указанных выше причин не может поступать достаточное количество питательных веществ, он начинает мобилизовать все ресурсы, находящиеся в его распоряжении.

Независимо от того, почему при раке человек худеет, с этим состоянием необходимо бороться. Вместе с массой больной теряет и жизненную силу, которая необходима ему для борьбы с патологией.

Как теряется вес

Похудание — один из признаков наличия ракового новообразования, но он неосновной и встречается не у всех. Процесс потери массы тела заключается в повышенных энергозатратах и недостатке питательных веществ.

Патогенез похудания таков:

  1. Потеря аппетита приводит к тому, что в организме отсутствует достаточное количество необходимых витаминов, минералов, других питательных веществ.
  2. Для поддержания нормального уровня функционирования происходит мобилизация всех ресурсов в определенном порядке.
  3. Сначала расходуется жир. В первую очередь он уходит из подкожной клетчатки, используется жир вокруг внутренних органов, а потом остальные клетки.
  4. На следующем этапе расходуются аминокислоты, присутствующие в мышечной ткани. Сначала белки уходят из скелетных мягких тканей, а потом и из внутренних органов.

За короткое время человек способен потерять от 10 до 40% веса, что чревато снижением сопротивляемости организма как к основному заболеванию, так и сопутствующим патологиям.

Иногда потеря массы тела доходит до настоящего физического истощения человека. Часто ее путают с кахексией, когда патологические процессы в организме, происходящие вследствие нарушения усвоения питательных веществ, становятся необратимыми и остаются навсегда.

На какой стадии начинается похудание

Многих пациентов интересует, на какой стадии рака человек начинает худеть. Тут все строго индивидуально. Даже при поражении ЖКТ этот симптом может и не проявиться в начале болезни. Происходит это только тогда, когда злокачественная ткань заменила значительную долю органа. При этом наблюдается нарушение поступления пищи в ЖКТ и ее переваривание.

При наличии рака легких потеря веса происходит на ранних стадиях, так как опухоль способна сама синтезировать некоторые биологически активные вещества, ускоряющие метаболизм. Если удалить такую опухоль вовремя, а также назначить эффективное лечение, то вес можно нормализовать и стабилизировать.

При наличии онкологического заболевания пациент способен терять массу неоднократно.

На любых стадиях человек может утратить вес вследствие таких причин:

  • психологический стресс, который поучает больной при постановке страшного диагноза (он сильнейшим образом сказывается на аппетите);
  • нарушение режима дня: плохой сон, необходимость регулировать рабочий график и визиты в больницу;
  • постоянный стресс вследствие невозможности сразу открыться родным и близким, чтобы не тревожить и их.

В этих случаях утрата массы не считается необратимой и не говорит о быстром прогрессировании патологического процесса. Но ситуация не нормализуется, так как первичный стресс сменяется депрессией, если онколог подтвердит диагноз.

В зависимости от степени сложности злокачественного процесса врач назначает дальнейшее лечение болезни или же наблюдение за пациентом. Последний вариант возможен тогда, когда терапия помочь уже неспособна.

На некоторое время пациент успокаивается, так как самочувствие резко не ухудшается, он смиряется со своим состоянием.

В этом случае существует возможность стабилизации массы тела до наступления ухудшения, связанного с распространением метастаз.

Можно ли восстановить вес во время лечения

Если то, почему люди худею при онкологии, понятно, то вопрос восстановления физических параметров во время терапии остается открытым. Чаще всего добиться набора веса в период лечения не получится.

Этому мешают следующие факторы:

  • перед тем как будет проведена операция по удалению карциномы, а также после ее осуществления, человеку придется соблюдать строгую диету, в которой нет места обильному питанию;
  • если в ходе вмешательства был удален орган, то на восстановление поврежденных тканей потребуется огромное количество энергии (при удалении желудка у больного физиологически нарушается процесс питания, но вес при этом стабилизируется);
  • во время употребления химиотерапевтических препаратов масса тела варьируется, так как у пациента часто появляется тошнота (аппетит отсутствует) и рвота (из организма уходит жидкость и питательные вещества);
  • если удален орган, который не принимает участия в пищеварении, то вес можно снова набрать, спустя один-два месяца;
  • очередной курс химиотерапии сопровождается снижением веса, причем с каждым разом процент утраты возрастает;
  • после завершения лечения у человека иммунитет снижается настолько, что повреждаются слизистые оболочки пищевода и ротовой полости (это причиняет боль, поэтому пациент не может нормально питаться);
  • в некоторых случаях человеку приходится соблюдать строгую диету, предполагающую голодание;
  • при облучении больных органов вес снижается из-за повреждения слизистых оболочек.

На последней стадии развития злокачественного заболевания худоба — неотъемлемая часть жизни человека. Все органы и системы перестают функционировать так, как необходимо. Употреблять пищу становится тяжело, она плохо усваивается.

В последний год развития патологии у пациента в брюшной и плевральной полости может скапливаться жидкость. Даже при своевременном ее удалении не исключено развитие инфекционного или воспалительного процесса. Утрата веса в этом случае связана с общей интоксикацией организма.

Последняя стадия также характеризуется увеличением размеров новообразования и количества метастаз. Они требуют все больше питательных веществ, которые брать уже практически неоткуда. На этом этапе уже развивается кахексия и необратимые изменения. Вес у человека не получится набрать уже никогда.

Контроль аппетита

   Если возможно, первый шаг в лечении потери аппетита является лечение основной причины. Лечение заболеваний, таких как язвы в полости рта, сухость во рту, боль или депрессия должно помочь улучшить аппетит.

Дополнительные действия по избавлению от потери аппетита и связанной с ней потерей веса могут включать прием стимулирующих аппетит лекарств, использование медикаментов, которые помогают продуктам питания двигаться через кишечник, прием пищевых добавок в виде напитков, и зондовое питание (чаще всего это назогастральная трубка, которая проходит через нос в желудок).

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/krov/poterya-vesa-pri-onkologii-kak-bystro-chelovek-hudeet.html

Потеря веса при онкологии

Потеря веса при раке — механизмы раковой кахексии

Онкологические заболевания могут поражать практически любые органы и ткани. При этом рост злокачественного новообразования сопровождается различными осложнениями, включая метаболические расстройства, боли и нарушение иммунитета. Кроме того, у пациентов нередко возникает потеря веса при онкологии.

Такое негативное последствие рака часто требует дополнительного паллиативного лечения, поскольку истощение организма лишь усиливает симптоматику недуга.

Консультация специалиста поможет пациенту узнать больше о таком осложнении, как потеря веса при онкологии: как быстро восстановить форму, дополнительная терапия, другие симптомы и что делать, если очень похудел от рака.

Информация о заболевании

Среди всех патологических состояний онкология считается наиболее опасным недугом. Речь идет о росте злокачественной опухоли в определенном органе. Подобное заболевание развивается при нарушении регуляции клеток и появлении опухолевых компонентов, способных быстро распространяться.

На поздних стадиях аномальные клетки часто проникают в лимфатическую систему и кровоток, что впоследствии приводит к росту вторичных новообразований в отдаленных органах. Снижение веса при раке является одним из возможных осложнений такого процесса.

Лечение включает оперативное вмешательство и терапевтические процедуры.

Существует несколько основных гистологических форм онкологии. Так, злокачественный процесс может происходить из эпителиальных и соединительных тканей.

Помимо этой характеристики, онкологи также учитывают степень морфологической специализации аномальных клеток, поскольку от этого зависит течение заболевания.

Низкодифференцированные опухоли быстрее распространяются в органах и характеризуются неблагоприятным прогнозом, в то время как высокоспециализированный рак может расти в пределах одного органа даже на поздних стадиях.

Другие признаки онкологии:

  • Образование злокачественной опухоли может начаться даже с изменения нескольких клеток. Компоненты рака способны быстро делиться и инфильтрировать соседние ткани.
  • Рак по мере своего роста вовлекает близлежащие ткани в злокачественный процесс. Этот признак отличает болезнь от доброкачественных новообразований, способных только смещать другие ткани при разрастании.
  • На поздних стадиях раковые клетки попадают в лимфатическую систему и кровоток, в результате чего патология разносится по организму.
  • Вторичные новообразования могут формироваться в печени, головном мозге, легких и других органах. В первую очередь поражаются лимфатические узлы.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Опасность онкологических заболеваний не в последнюю очередь связана с поздней диагностикой. Дело в том, что рак в течение длительного времени может развиваться бессимптомно.

Подчас врачи диагностируют болезнь уже на поздних стадиях, когда эффективное лечение недоступно. Для разрешения такой проблемы используются скрининговые обследования, позволяющие выявить патологию на 1-2 стадии.

Потеря веса при онкологии редко возникает в случае раннего лечения.

Этиология

Точные причины возникновения злокачественных опухолей в тканях неизвестны.

Некоторые исследования помогли врачам определить основные факторы предрасположенности к болезни, связанные с генетическими изменениями, индивидуальным анамнезом и образом жизни пациента.

Учет всех форм предрасположенности помогает разрабатывать эффективные профилактические мероприятия и уменьшать риск канцерогенеза. Кроме того, новые данные помогают вовремя обнаруживать предраковые изменения во внутренних органах.

Онкологические заболевания могут развиваться в течение длительного времени. Первичные процессы, как правило, связаны с изменением регуляции отдельных клеток на фоне влияния негативных факторов.

Появление аномальных клеток, способных к быстрому делению, постепенно приводит к формированию злокачественной массы, распространяющейся на другие ткани. Пусковым механизмом канцерогенеза может быть экспрессия мутантного гена, поскольку именно молекулы ДНК отвечают за всю внутриклеточную деятельность.

Некоторые механизмы иммунной системы позволяют предотвращать онкогенез на первых этапах, однако такой защиты не всегда достаточно.

Формы предрасположенности

Изучение онкологических заболеваний в последние десятилетия помогло врачам открыть ранее неизвестные факторы риска рака. Эти факторы не являются непосредственными причинами онкогенеза, однако влияют на вероятность появления опухоли в том или ином органе.

Обобщенные факторы риска:

  • Употребление табачной продукции, включая сигареты, нюхательный и жевательный табак. В таких изделиях содержатся канцерогенные химические соединения, способные откладываться в клетках. Так, например, у многих курильщиков возникают предраковые изменения в легких.
  • Отягощенный семейный анамнез. Специалистам давно известно, что многие виды рака связаны с наследственной предрасположенностью. Наличие онкологических пациентов среди близких родственников указывает на высокий риск онкогенеза.
  • Употребление алкогольной продукции. В первую очередь такой фактор риска связан со злокачественными опухолями пищеварительной и дыхательной систем. Этанол раздражает слизистую оболочку органов.
  • Наличие определенных генетических мутаций. Многочисленные исследования помогли обнаружить конкретные гены, отвечающие за рост новообразований.
  • Воспалительные процессы в тканях. В качестве примера можно привести воспаление слизистой оболочки пищевода на фоне рефлюксной болезни. Постоянный заброс желудочного сока в пищевод приводит к появлению аномальных клеток в органе.
  • Нарушение гормональной регуляции органов. Такой фактор риска в первую очередь связан с раком женских половых органов.
  • Неправильное питание. К известным канцерогенным продуктам относят переработанное красное мясо и заменители сахара. Также риск онкогенеза увеличивается при недостатке овощей и фруктов в рационе питания.
  • Избыточная масса тела и малоактивный образ жизни.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания.
  • Инфекционные заболевания, включая вирус папилломы человека и полиовирус.

Регулярное прохождение обследований при наличии факторов риска помогает предотвратить такие осложнения, как потеря веса при онкологии. Многие перечисленные факторы риска связаны с образом жизни пациента, поэтому всегда следует учитывать профилактические возможности.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Почему возникает потеря веса при онкологии?

Для злокачественных новообразований характерно прогрессирующее течение, при котором опухоль постепенно увеличивается и поражает все больший объем тканей.

При этом в организме пациента уже на ранних стадиях происходят негативные изменения, связанные с метаболической активностью опухоли, гормональным фоном и отдельными осложнениями рака.

Зачастую потеря веса при раке является первым признаком заболевания. Причем такой симптом далеко не всегда сопровождается снижением аппетита.

Возможные причины:

  • Онкология различных отделов пищеварительного тракта, приводящая к тошноте, рвоте и нарушению аппетита. Если пациент похудел при раке тонкой кишки, то еще одной причиной осложнения может быть нарушение всасывания пищи.
  • Метаболические изменения в тканях и органах, связанные с распространением онкологии в организме.
  • Закупорка пищеварительного тракта.
  • Депрессия на фоне болезни, симптомы которой включают ухудшение аппетита.

Онкологическая кахексия очень опасна из-за дополнительных рисков. Сильное истощение может не только усугубить симптоматическую картину при раке, но и вызывать летальный исход.

Именно поэтому необходимо контролировать вес во время лечения патологии и консультироваться с врачами по поводу дополнительной терапии.

Если при раке теряется вес слишком быстро, может потребоваться стационарное лечение.

Дополнительные симптомы

Потеря веса при онкологии почти всегда сопровождается появлением других симптомов и негативных последствий болезни. Обычно явные признаки рака возникают на 2-3 стадии, когда онкология стремительно распространяется.

Возможные симптомы и осложнения:

  • Постоянная слабость и усталость.
  • Тошнота и рвота.
  • Жидкий стул или запор.
  • Болевой синдром.
  • Анемия на фоне потери красных кровяных телец.
  • Внутренние кровотечения.
  • Головные боли.
  • Снижение настроения, апатия.
  • Выпадение волос и ломкость ногтей.
  • Изменение вкусовых привычек.

Снижение веса при онкологии в большей степени характерно для агрессивных новообразований и заболеваний пищеварительного тракта.

Лечение осложнения

Резкая потеря веса при онкологии является обязательным поводом для подбора дополнительного лечения.

Перед этим врачу необходимо провести тщательное диагностическое обследование и попытаться выяснить, не связано ли такое осложнение с конкретными проявлениями рака.

В случае если кахексия возникла на фоне частичной непроходимости кишечника, рвоты и других недугов, проводится целенаправленное лечение.

Другие способы помощи:

  • Подбор подходящего рациона питания, богатого белками, сложными углеводами, витаминами и минеральными веществами.
  • Внутривенное введение питательных растворов при тяжелом состоянии.
  • Введение пищи непосредственно в желудок или начальный отдел кишечника.
  • Облегчение боли.

Таким образом, потеря веса при онкологии может быть устранена с помощью паллиативной помощи. При появлении сильного недомогания пациенту обязательно следует записаться на прием к врачу и пройти обследования.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Источник: https://mosonco.ru/poterya_vesa_pri_onkologii/

Почему при раке худеют?

Потеря веса при раке — механизмы раковой кахексии

Одним из внешне заметных симптомов развития онкологического процесса является потеря веса. За небольшой промежуток времени у человека может уйти от 10 до 40% его нормального показателя, что приводит к физическому истощению. Вместе с массой тела больной теряет жизненную силу, что усложняет борьбу человека с основным заболеванием.

Причины снижения веса

Равновесие между расходуемым количеством энергии и принятыми с едой калориями обеспечивает здоровую жизнедеятельность организму.

Сохраняется этот уровень благодаря непростой гормональной регуляции метаболизма: процесса поглощения белков, углеводов, минеральных веществ, образования жиров и извлечения энергии.

При раковой патологии баланс нарушается, человек начинает худеть, происходит это под воздействием следующих причин:

  • Сбой в работе системы, регулирующей деятельность внутренних органов. Рост опухоли побуждает ускорение метаболических процессов, происходит стремительное переваривание пищи.
  • Отсутствие поступления питательных веществ. Ухудшение общего состояния приводит к отсутствию чувства голода, появлению тошноты, рвоты, болевых ощущений и расстройства стула. Это заканчивается выводом из организма полезных компонентов.
  • Воздействие продуктов распада и роста опухоли. Токсины негативно влияют на здоровые клетки, нарушают белковый и жировой обмен, что приводит к потере мышечной массы. Одновременно блокируются рецепторы головного мозга, что отвечают за появление голода.
  • Высокий уровень расхода энергии. Вследствие недостаточного поступления полезных веществ, организм привлекает все скрытые ресурсы.

На какой стадии снижается вес?

Резкое снижение массы тела, как симптом раковой патологии, обычно проявляется на поздних стадиях развития болезни.

Значительная потеря веса начитается в тот момент, когда атипичные клетки в большей степени заместили здоровые.

Ответить однозначно на этот вопрос невозможно, потеря веса при онкологии — это процесс индивидуальный. Не всегда похудение совпадает с началом развития злокачественного процесса, даже если поражен ЖКТ. Больной начинает терять вес только в том случае, когда в пораженном органе раковые клетки заменили большую часть здоровых.

При оперативном вмешательстве

При назначении хирургического вмешательства питаться привычным образом нельзя, как и после операции. Поэтому вес снижается, но незначительно, и остается стабильным.

По окончании реабилитационного периода меню постепенно расширяется и больной поправляется.

Но если производится резекция органа, участвующего в пищеварительном процессе, набор массы будет длительным, потому как при вмешательстве нарушается физиология процесса. Вес обычно не возвращается, но удерживается на постоянном уровне.

При химиотерапии и облучении

При прохождении курса лечения лекарственными препаратами могут повреждаться слизистые оболочки ЖКТ, наступает тошнота и рвота, поэтому больному совсем не до еды.

Кроме того, использование некоторых лекарственных средств приводит к подавлению аппетита.

При лучевой терапии вводится временное ограничение по питанию, для уменьшения частоты испражнения, да и сама по себе процедура способна спровоцировать тошноту.

Истощение при онкологии

Нарушение обменных процессов при онкологическом заболевании влечет за собой развитие кахексии.

Если в период лечения снижение веса составляет около 5% от первоначального с беспроблемным восстановлением после курса терапии, то изможденность — это непросто снижение массы тела.

Истощение или кахексия характеризуется снижением мышечной массы, причем жировая клетчатка может быть не затронута. Причиной такого состояния являются нарушения обменных процессов и питания.

Кахексию представляют следующие признаки:

  • уменьшение мышечной массы;
  • болезненное отсутствие аппетита;
  • насыщение небольшим количеством еды;
  • постоянная усталость.

Развивается истощение на последней стадии развития онкологии. Запускает его развивающаяся злокачественная опухоль, жизненные функции которой требуют гораздо больше энергии, чем поступает в организм. Параллельно нарушается процесс пищеварения, и вплоть до неприятия, снижается аппетит. Синдром кахексии является причиной смертности у 25% больных онкологией.

Можно ли восстановить вес и как?

Несмотря на то, постепенно ли снизилась масса тела или быстро во время начатого лечения, нужно постараться восстановить ее до здорового уровня. От еды нужно получить максимальную пользу, выполняя такие рекомендации:

  • Принимать пищу небольшими порциями. Дневную норму калорий восполнить за счет трапез и перекусов каждые 2 часа.
  • Увеличивать калорийность блюд. Вместо обезжиренной пищи, нужно использовать продукты с повышенным процентом жирности и высоким содержанием питательных веществ, объединять их между собой.
  • Готовить такую еду, которая приносит удовольствие. Употребление любимых блюд, продуктов поможет пробудить аппетит и поднять настроение.

Попробовать восстановить отсутствие аппетита, убрать тошноту можно при помощи лекарств. Для этого нужно обратиться за помощью к врачу.

Опираясь на данные о заболевании и этапе ее прохождения, он индивидуально подберет лекарственное средство, например, «Дексаметазон», «Мегас», «Маринол», «Липаза». В такой ситуации важна поддержка больного.

Общение с людьми, которые прошли такой этап поможет понять, при помощи чего они преодолевали отсутствие аппетита и возвращали прежний вес.

Источник: https://InfoOnkolog.ru/drugoe/zozh/pochemu-pri-onkologii-chelovek-hudeet.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.