Интерферон при лечении рака почки — Сам себе Доктор

Содержание

Интерферон лечит простуду и рак

Интерферон при лечении рака почки — Сам себе Доктор

Коды по Международной Класификации Болезней: C00-C97, C90.1, C91.4, C91.5, Q82.1, B17.1

Используемый для борьбы с вирусными инфекциями, этот натуральный белок, вырабатываемый инфицированными вирусом клетками для защиты здоровых, был открыт в 1957 году и в течение десяти лет вызывал большой интерес.

Хотя малые его запасы тормозили первые исследования учёных, волна воодушевления, вызванная открытием интерферона, вновь достигла своей высшей точки в начале 80-х годов, когда крупные достижения в области генной инженерии (клонирование) позволили наладить массовое производство этого вещества, вырабатываемого организмом человека, как лекарственного препарата.

А может ли интерферон уничтожить виновников возникновения раковых опухолей?

Есть довольно веские причины полагать, что это возможно. Во-первых, некоторые виды рака носят вирусный характер. А интерферон показал себя, как эффективное средство для борьбы со многими вирусами.

Во-вторых, интерферон замедляет скорость размножения клеток, чем, может быть, и объясняется его способность уменьшать раковые опухоли.

В-третьих, интерферон показал, что может повысить эффективность других борцов против рака: макрофагов и «клеток-убийц».

Но применение этого препарата несколько замедлилось. Интерферон утверждён в США в качестве препарата для лечения ограниченного количества заболеваний путём инъекций, потому что при попадании в желудок он разрушается пищеварительными ферментами. В России большое распространение получил препарат интерферона в виде жидкости, закапываемой в нос.

Людям, страдающим волосато клеточным лейкозом (редкое и смертельно опасное заболевание), интерферон в буквальном смысле спасает жизнь. Название болезни связано с похожими на волоски отростками, которые тянутся из поражённых болезнью лейкоцитов. Интерферон вызывает полную ремиссию или заметное улучшение у многих пациентов, принимающих его.

В борьбе с этой болезнью интерферон даёт прекрасные результаты.

Много ли есть лекарств, вызывающих у раковых больных полную ремиссию?

Раньше люди с этим заболеванием умирали в течение нескольких лет. Сегодня с помощью интерферона можно значительно продлить их жизнь.

Интерферон утверждён для лечения пигментной ксеродермы (ракового заболевания, связанного со СПИДом). Он может уменьшить размер опухоли и замедлить её рост, хотя и не устраняет опухоль полностью.

При введении интерферона в генитальную бородавку, он гораздо лучше, чем замораживание, прижигание и отшелушивание химическими веществами предотвращает рецидивы. Правда, он дороже других видов лечения, да и действует не так быстро.

Интерфероном лечат и хронический гепатит С. Считается, что он усиливает сопротивляемость в неинфицированных клетках печени. Он также может успешно заменить хирургическую операцию при некоторых видах рака кожи, хотя для использования в этих целях в США он ещё разрешения не получил.
Усиливает защитные силы организма.

Как же действует интерферон?

Учёным придётся немало потрудиться, чтобы найти точный ответ на этот вопрос. Пока известно лишь, что при введении интерферона в организм он активизирует работу всех клеток, в которые попадает. Хотя на разные вирусы он действует по-разному, на здоровые клетки влияет так, что вирус в них не размножается. Но все же интерферон не может защитить организм от всех вирусов.

Хотя препараты интерферона и изготавливаются на основе белков, вырабатываемых самим организмом, они всё-таки вызывают побочные действия. Чаще всего это симптомы гриппа — жар, озноб, мышечные боли и расстройство желудка. В процессе лечения у многих людей эти симптомы сглаживаются.

Пока ещё не вполне понятно, каким образом инъекции интерферона дополняют интерферон, вырабатываемый организмом.

Страдают ли люди, принимающие интерферон, его недостатком? Или им просто нужно больше этого вещества, чем обычно требуется для сопротивления болезни?

Пока у учёных нет точного ответа. Возможно, когда они узнают больше о функциях этого семейства белков, у препаратов интерферона расширится сфера применения.

Пока препарат утверждён для лечения только двух видов рака: волосато клеточного лейкоза и пигментной ксеродермы.

Остальным пациентам его дают только в тех случаях, когда заболевание не поддаётся лечению традиционными и испытанными методами.

Эти ограниченные данные показывают, что интерферон срабатывает. Какая бы инфекция ни возникала, он действует против неё довольно эффективно. Ещё предстоит узнать, как использовать это средство против болезни до того, как опухоль начнёт быстро прогрессировать, а также в случае рецидива.

Есть надежда, подкреплённая некоторыми данными, что когда-нибудь можно будет лечить интерфероном обычные простуды. В России интерферон используется в виде аэрозоля для профилактики вирусных инфекций и простудных заболеваний.

Большим недостатком этого аэрозоля является то, что у некоторых людей он вызывает болезненные носовые кровотечения. Боль, которую он вызывал, была даже хуже мучений, обычно сопровождающих простуду. Не найдётся много желающих лечить простуду таким аэрозолем. Необходимо найти лучший способ получения этого лекарства.

С помощю прививок ваш ребенок может получить сильный иммунитет к различным инфекционным заболеваниям. Некоторые вакцины содержат живые микроорганизмы (в безвредном состоянии) и дают длительную защиту. Вакцины, приготовленные из мертвых микробов и токсинов, которые они продуцируют, необходимо вводить несколько раз для более эффективного результата.

При каждой прививке организм получает стимул к образованию веществ, называемых антителами, с помощю которых он борется с болезнью. Прививки, проводимые в детском возрасте не только защищают вашего ребенка от определенной болезни, но и способствуют уменьшению распространения заболеваний в обществе. Большинство из них безвредно для ребенка.

Однако некоторые прививки могут быть опасны для детей, у которых были судороги, или для тех, в чьих семьях у кого-то бывают припадки. В этих случаях некоторые прививки делать не рекомендуется, и об этом следует посоветоваться с врачом. Кроме того, ребенка не следует вакцинировать, если он нездоров.

В этой таблице приведены типичные сроки различных прививок.

Возраст Название болезни Способ прививки
3-6 месяцевКоклюш, дифтерия, столбнякКомбинированная инъекция
3-6 месяцевПолиомиелитЧерез рот
6-8 месяцевКоклюш, дифтерия, столбнякКомбинированная инъекция
6-8 месяцевПолиомиелитЧерез рот
10-14 месяцевКоклюш, дифтерия, столбнякКомбинированная инъекция
10-14 месяцевПолиомиелитЧерез рот
12-24 месяцевКорьИнъекция
5 летДифтерия, столбнякКомбинированная инъекция
5 летПолиомиелитЧерез рот
10-13 летТуберкулезИнъекция
10-13 летКраснуха (только девочки)Инъекция

Поиск по сайту

Источник: https://virtual-doctor.net/html/articles.php?content=interferon.htm

Рак почки: препараты для лечения болезни

Интерферон при лечении рака почки — Сам себе Доктор

Современные иммунотерапевтические средства представлены цитокинами (альфа-интерферон, интерлейкин-2), а также ингибиторами иммунных контрольных точек (ниволумаб, пембролизумаб). Остановимся на каждой группе подробнее.

Цитокины

Группа цитокинов – это аналоги природных протеинов-активаторов иммунной системы. Для иммунотерапии рака почки преимущественно назначают интерлейкин-2 (IL-2) либо альфа-интерферон. Процент ответа на цитокины невысокий.

Интерлейкин-2 (IL-2)

В прошлом IL-2 служил препаратом первого ряда при раке почки на поздней стадии.

Интерлейкин-2 остается актуальным, но серьезные побочные реакции ограничивают его применение. Зарубежные онкологи предпочитают назначать IL-2 относительно здоровым и крепким пациентам либо тем, кто плохо отвечает на таргетные препараты.

Хотя немногие больные реагируют на интерлейкин-2, эта терапия при раке почки может давать многообещающие долгосрочные результаты. Сегодня ученые активно ищут маркеры, по которым можно предсказывать эффективность IL-2 у конкретного больного.

Применение высоких доз интерлейкина-2 дает максимальные шансы победить рак, но токсичность IL-2 напрямую зависит от дозы. Побочные эффекты не позволяют использовать все возможности интерлейкина у ослабленных, тяжелобольных людей.

• Изменения психики• Пониженное артериальное давление• Чрезмерная слабость и утомляемость• Кишечные кровотечения• Диарея и боль в животе• Высокая температура• Гриппоподобные симптомы• Накопление жидкости в легких• Учащенное сердцебиение• Инфаркт миокарда• Повреждение почек

Побочные реакции в редких случаях могут быть смертельными. Чтобы вовремя распознать их, требуется непрерывное квалифицированное наблюдение и анализы. Препарат должны назначать только онкологи, имеющие соответствующий опыт.

Альфа-интерферон

Интерферон выгодно отличается IL-2 профилем безопасности, но при монотерапии уступает интерлейкину по эффективности.

При раке почки альфа-интерферон, как правило, применяется в комбинации с таргетным препаратом бевацизумаб (Авастин). Вводится подкожно, трижды в неделю. Побочные эффекты напоминают простуду: озноб, ломота, повышение температуры, слабость, тошнота.

При длительном лечении альфа-интерферон может привести к потере веса, хронической усталости, депрессии.

Побочные эффекты ингибиторов иммунных контрольных точек

Препараты данной группы переносятся хорошо, серьезные побочные реакции возникают редко.

• Тошнота• Слабость• Утомляемость• Сухой кашель• Кожная сыпь• Боли в суставах• Потеря аппетита• Диарея• Запор

Образно говоря, ингибиторы контрольных точек «срывают с тормозов» иммунитет больного, поэтому в некоторых случаях развиваются опасные аутоиммунные процессы. Т-лимфоциты атакуют здоровые клетки и органы хозяина. Мишенями становятся легкие, кожа, кишечник, печень (гепатит), щитовидная железа (тиреоидит), гипофиз (гипофизит) и сами почки.

Непосредственно для ниволумаба частота связанных с терапией побочных реакций не зависит от дозы. Паттерны и время наступления иммуноопосредованных реакций относительно предсказуемы; поражение эндокринных желез наблюдают раньше (3-4 месяца), поражение пищеварительного тракта и почек – позже (4-6 месяцев после начала иммунотерапии).

Очень важно вовремя сообщать своему врачу о любых побочных реакциях. В некоторых случаях приходится отменять иммунотерапию. Возможно, врач назначит высокие дозы кортикостероидов для подавления иммунной системы.

Современные методы иммунотерапии рака почки (обзор литературы)

На долю рака почки приходится 2-3% от общего количества возникающих ежегодно злокачественных новообразований. Большая часть больных раком почек проживает в экономически развитых странах.

В четверти случаев при диагностике рака почки выявляется начальная стадия рака и еще в четверти случаев — злокачественный процесс уже находится в стадии метастазирования. Опухоль в почке имеет возможность расти достаточно долго, прежде чем ее обнаружат.

К серьезным симптомам, при появлении которых следует как можно скорее обратиться к врачу, относятся:

  • тупая боль в пояснице;
  • гематурия (кровь в моче);
  • выявление увеличения почки при пальпации.

Наличие всех трех симптомов одновременно может говорить о запущенном злокачественном процессе. Чаще всего опухоль в почке выявляется при ультразвуковом исследовании, которое проводится по поводу симптомов болезней других внутренних органов.

Однако опухоль в почке врач может не заметить даже при использовании УЗИ – из-за экранирования почки ребрами или газом в кишечнике. Также затруднено ультразвуковое исследование у больных, страдающих ожирением.

В качестве более точного метода обследование почек на наличие опухолей применяется компьютерная томография.

Для лечения рака почки чаще всего применяется хирургический метод лечения – радикальная нефрэктомия, однако даже после такого лечения в 30% случаев появляются метастазы. При лечении рака почки с метастазами выживаемость пациентов в течение 5 лет составляет примерно 5-10%, поскольку нет достаточно эффективного и безопасного метода лечения рака почки на стадии метастаз.

Виды опухолей почки

Рак почки может быть диагностирован у детей и у молодых людей, но чаще всего его обнаруживают у людей в возрасте 50-70 лет (мужчины болеют раком почки несколько чаще, чем женщины). Одним из факторов, увеличивающих вероятность заболеть раком почки, является курение. Также способствует развитию рака почки ожирение и злоупотребление болеутоляющими.

Намного чаще, чем у остального населения, рак почки встречается у рабочих кожевенного производства, рабочих металлургической промышленности и у рабочих, которые работают на производствах, связанных с использованием таких веществ, как асбест и кадмий. Городские жители болеют раком почки чаще, чем сельские.

Также свою негативную роль играет генетический фактор: известны случаи семейного рака почки.

Почечно-клеточный рак составляет около 85% от всех злокачественных опухолей почки. Этот тип рака устойчив к химио- и гормонотерапии, и нечувствителен к лучевой терапии.

Иммунотерапия при любом заболевании направлена на усиление защитных сил организма и активизацию его борьбы с болезнью. Препараты, активизирующие иммунный ответ регулируют интенсивность и длительность такого ответа. Они могут быть натуральными или синтезированными.

К специфической иммунотерапии при раке почки относятся вакцины, изготовленные на основе опухолевых клеток. Вакцины создаются из живых или девитализированных, генетически модифицированных или немодифицированных клеток опухоли, а также из эмбриональных клеток и пептидов.

Некоторые вакцины на основе опухолевых клеток показывают хороший результат (снижение частоты рецидивов на 10% — с 30 до 20%) при их применении в случае локальной нефрэктомии при неметастатическом раке.

При метастатическом раке эти вакцины не оказывают какого-либо существенного эффекта.

Из противоопухолевых вакцин на основе пептидов наиболее изученной является вакцина Онкофаг.

Эта вакцина изготавливается индивидуально из опухолевой ткани больного и белков теплового шока (белок здесь играет роль адъюванта – вещества, усиливающего иммунный ответ).

Исследования показали, что вакцина Онкофаг на 55% сокращает вероятность возникновения рецидива у больных неметастатическим почечно-клеточным раком. К недостаткам этой вакцины следует отнести высокую стоимость вследствие сложной процедуры ее получения.

Для лечения рака почки применяются цитокины интерлейкин-2 и интерферон. Интерлейкин-2 активирует цитотоксические Т-лимфоциты, посредством взаимодействия с рецепторами на их мембране, и НК-клетки.

Основная функция Т-лимфоцитов – это распознавание аномальных клеток и оповещение иммунной системы об их наличии в организме.

НК-клетками (сокращение от «натуральные киллеры») называются клетки, основная функция которых состоит в разрушении аномальных клеток.

Этот препарат, применяемый в высоких дозах на группах людей, больных метастатическим раком почки, показал свою эффективность (в 15% случаев препарат вызывает сильный иммунный ответ, продлевающий жизнь больного).

Известны случаи, когда терапия препаратом Пролейкин давала длительную ремиссию рака почки (дольше 10 лет). К недостаткам Пролейкина следует отнести вызываемые ним побочные эффекты, такие как снижение аппетита, тошноту и рвоту, диарею, лихорадку, дезориентацию и галюцинации.

Белки интерферона (альфа, бета, гамма) обладают иммуномодулирующим, антивирусным, антипролиферативным свойством. Интерферон замедляет рост раковых клеток и делает их более уязвимыми к воздействию иммунной системы. Наиболее изученным является интерферон альфа. Интерферон альфа применяется подкожно несколько раз в неделю.

Интерферон вызывает гриппоподобные побочные эффекты: озноб, повышение температуры тела, снижение аппетита, слабость, головная боль, депрессия, снижение либидо.

Сочетание при иммунотерапии интерферона и интерлейкина-2 показывает более высокие результаты (20%), чем при монотерапии (13 и 15% соответственно). Комбинация этих веществ с различными химиотерапевтическими препаратами (согласно проведенным исследованиям) не показывает существенного отличия от лечения только интерлейком-2 или интерфероном альфа.

  • 16 Апреля в 3:51 51 4 0Лоратадин или цетиризин: что лучше при аллергии?Лоратадин (Кларитин) и цетиризин (Зиртек) – самые популярные препараты для лечения аллергии в российских аптеках, которые можно купить без назначения врача.Аллергология и иммунитет
  • 13 Апреля в 3:40 121 1 1Профилактика инфаркта при плохой наследственностиНекоторые считают, что профилактика инфаркта при плохой наследственности бесполезна, и природу не перехитришь. Новое исследование показало, что физические упражнения полезны для каждого из нас, независимо от генетики.Сердце и сосуды
  • 12 Апреля в 3:40 120 3 2Роботизированная реабилитация вылечила параличНовый прорыв в роботизированной реабилитации лабораторных крыс с травмами спинного мозга дает надежду на аналогичные успехи с парализованными людьми.Реабилитация
  • 11 Апреля в 7:14 193 2 1Новое лекарство от климакса на подходеУченые работают над новым лекарством от климакса, которое блокирует особый рецептор в головном мозге и помогает женщинам более комфортно пройти гормональную перестройку.Наука и технологии
  • 10 Апреля в 7:18 125 3 1Чтобы избавиться от стресса, удалите ФейсбукЕсли «Кембридж Аналитика» не отвернула вас от Фейсбук навечно, то результаты нового исследования довершат дело: удаление аккаунта в социальной сети помогает избавиться от стресса.Исследования
  • 09 Апреля в 3:12 191 4 2Ягоды для профилактики ракаАнтоцианины — вещества, которые содержатся в ягодах — могут применяться для лечения и профилактики рака, и даже для замедления процесса старения.Онкология
  • 06 Апреля в 8:06 221 4 2ВЕТ-ингибиторы для лечения рака легких и молочной железыАмериканские ученые надеются использовать новую группу препаратов для улучшения выживаемости при раке легких и молочной железы, а также для лечения связанных с ожирением онкозаболеваний.Онкология
  • 05 Апреля в 8:19 257 2 1Никотинамид рибозид – лекарство от старости?Врачи знают, что ограничение калорий может отсрочить физиологические признаки старения. Но голодание ради долголетия было бы неправильным, а для многих людей и опасным советом.Питание и диеты
  • 04 Апреля в 7:50 343 3 3Как один жирный ужин может вызвать инфарктНовое исследование, опубликованное в журнале Laboratory Investigation, выявило смертельно опасные изменения клеток крови после однократного употребления жирной пищи.Сердце и сосуды
  • 02 Апреля в 6:10 269 4 1Раскрыт секрет болевой чувствительностиМы все чувствуем боль, но болевая чувствительность у каждого разная. Новое исследование показывает, что благодаря анализу активности головного мозга врачи могут предсказать, насколько пациент чувствителен к боли.Головной и спинной мозг
  • 03 Апреля в 3:11 185 6 1Ягоды годжи для похудения: применение и полезные свойства ягод, противопоказания и побочные эффектыВы наверняка наслышаны о лечебных и полезных свойствах ягод годжи. Сегодня мы расскажем о применении годжи (дерезы китайской) для похудения, не забыв упомянуть побочные эффекты, противопоказания и нежелательные взаимодействия с лекарствами.Питание и диеты
  • 30 Марта в 3:06 282 9 1Новый антибиотик теиксобактин победит супербактерииВ «Журнале медицинской химии» фармакологи предлагают использовать синтетические формы антибиотика теиксобактин (teixobactin) против устойчивых внутрибольничных инфекций.Наука и технологии

Иммунотерапия рака также носит название биологической терапии. Цель иммунотерапии при раке почки – повышение активности иммунной системы организма для более эффективной борьбы с раковыми клетками. Основными средствами, используемыми для иммунотерапии при раке почки, являются цитокины.

Цитокины – это белки, которые активизируют иммунную систему человека. Для иммунотерапии рака почки ранее наиболее широко использовались два основных лекарства: интерлейкин-2 и интерферон-альфа.

Что назначают при раке почки американские онкологи?

• Первая линия терапии: чаще всего врачи назначают пазопаниб (43%) или сунитиниб (35%)• Вторая линия терапии: чаще всего врачи назначают ниволумаб (63%), эверолимус и кабозантиниб (по 9%)• Третья линия терапии: лидерами являются кабозантиниб (23%), ниволумаб (22%), акситиниб (17%) и эверолимус (15%)• Типичная продолжительность лечения рака почки ниволумабом и кабозантинибом составляет от 4 до 8 месяцев.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Источник: https://tommyhilfigersale.ru/vaktsina-lecheniya-raka-pochki/

Интерферон в лечении рака почки

Интерферон при лечении рака почки — Сам себе Доктор

Рак почки – одна из разновидностей рака, хорошо отвечающих на иммунотерапевтические препараты. Цель иммунотерапии (иногда называемой биологической терапией) заключается в мобилизации иммунной системы больного на борьбу с раковыми клетками.

Интересный факт.

Основы иммунотерапии в онкологии были заложены во второй половине XIX века, когда американский хирург Уильям Коли (William Coley) вводил инактивированные бактерии в ткани саркомы, отмечая «усыхание» опухоли.

Сегодня в нашей стране одобрен целый ряд таргетных и иммунотерапевтических препаратов для лечения рака почки, включая ингибиторы иммунных контрольных точек (ниволумаб). Высокотоксичная химиотерапия постепенно становится запасным вариантом, который применяют только тогда, когда возможности иммунотерапии полностью исчерпаны.

Механизм действия препарата при меланоме

Анализируя противораковые свойства лекарства, можно сделать выводы, что “Интерферон” имеет два основных эффекта: противоопухолевый и иммуномодулирующий. Он действует непосредственно на клетки опухоли при использовании высоких доз.

Благодаря системности действия, лечение способно уничтожить даже мелкие скопления злокачественных клеток, которые нельзя увидеть визуализационными методами диагностики (УЗИ, КТ, МРТ). Поэтому вероятность рецидива опухоли во внутренних органах через несколько лет становится гораздо меньше.

Задачи и разновидности иммунотерапии при раке

Назначение иммунных препаратов при раке необходимо для:

    Воздействия на опухоль и ее уничтожения; Уменьшения побочного влияния противоопухолевых средств (иммуносупрессии, токсического действия химиопрепаратов); Профилактики повторного опухолевого роста и образования новых неоплазий; Предупреждения и ликвидации инфекционных осложнений на фоне иммунодефицита при опухоли.

Важно, чтобы лечение рака иммунотерапией проводилось квалифицированным специалистом — иммунологом, который может оценить риск назначения того или иного лекарства, выбрать нужную его дозу, спрогнозировать вероятность побочных эффектов.

Иммунные препараты избираются в соответствии с данными анализов о деятельности иммунной системы, которые правильно интерпретировать может только специалист в области иммунологии.

ПОДРОБНОСТИ:   Отзовы о лечении рака

Активная; Пассивная; Специфическая; Неспецифическая; Комбинированная.

Вакцина способствует созданию активной иммунной защиты против раковых клеток в условиях, когда организм сам способен обеспечить правильный ответ на вводимый препарат. Иными словами, вакцина дает лишь толчок для развития собственного иммунитета к конкретному опухолевому белку или антигену.

Иммунизация в онкологии включает не только возможность создания активного собственного иммунитета, но и пассивный ответ за счет применения готовых факторов защиты (антитела, клетки). Пассивная иммунизация в отличие от вакцинации возможна у тех больных, которые страдают иммунодефицитным состоянием.

Таким образом, Активная иммунотерапия, стимулирующая собственный ответ на опухоль, может быть:

    Специфической — вакцины, приготовленные из раковых клеток, антигены опухолей; Неспецифической — в основе препаратов интерфероны, интерлейкины, фактор некроза опухолей; Комбинированной — сочетанное применение вакцин, противоопухолевых белков и стимулирующих иммунитет веществ.

Специфическую — препараты, содержащие антитела, Т-лимфоциты, дендритические клетки; Неспецифическую — цитокины, ЛАК-терапия; Комбинированную — ЛАК антитела.

Описанная классификация видов иммунотерапии в значительной степени условна, так как один и тот же препарат в зависимости от иммунного статуса и реактивности организма пациента способен действовать по-разному.

К примеру, вакцина при иммуносупрессии не приведет к формированию стойкого активного иммунитета, а может вызвать общую иммуностимуляцию или даже аутоиммунный процесс за счет извращенности реакций в условиях онкопатологии.

  • Воздействия на опухоль и ее уничтожения;
  • Уменьшения побочного влияния противоопухолевых средств (иммуносупрессии, токсического действия химиопрепаратов);
  • Профилактики повторного опухолевого роста и образования новых неоплазий;
  • Предупреждения и ликвидации инфекционных осложнений на фоне иммунодефицита при опухоли.
  1. Активная;
  2. Пассивная;
  3. Специфическая;
  4. Неспецифическая;
  5. Комбинированная.
  • Специфической — вакцины, приготовленные из раковых клеток, антигены опухолей;
  • Неспецифической — в основе препаратов интерфероны, интерлейкины, фактор некроза опухолей;
  • Комбинированной — сочетанное применение вакцин, противоопухолевых белков и стимулирующих иммунитет веществ.
  1. Специфическую — препараты, содержащие антитела, Т-лимфоциты, дендритические клетки;
  2. Неспецифическую — цитокины, ЛАК-терапия;
  3. Комбинированную — ЛАК антитела.

ПОДРОБНОСТИ:   После лечения рака шейки

Иммунотерапия при онкологии: показания, действие, методы лечения, препараты

Самый часто применяемый метод с начала XX века и по сей день остается удаление органа вместе с окружающей жировой клетчаткой и надпочечником.

Показания к радикальной нефрэктомии:

  • размер опухоли более 4 см в сочетании с невозможностью резекции почки (при T1 – 2 N0M0).
  • местнораспространенный рак: прорастание за пределы фасции Герота – соединительнотканного образования, отграничивающего околопочечную клетчатку: но без отдаленных метастазов. Допускается поражение одного из группы регионарных лимфоузлов (T 3 – 4, N 0 – 1, M0).
  • распространение новообразования на область почечной и/или нижней полой вены.
  • как симптоматическая мера – для уменьшения опухолевой интоксикации, болей, обильной кровопотери с мочой.
  • паллиативная нефрэктомия показана при метастатическом раке перед проведением таргетной терапии.

Вместе с почкой могут удалить и лимфоузлы, вопрос о лимфаденэктомии онколог решает индивидуально в зависимости от размера опухоли и вероятности метастазирования.

Операция может быть проведена как традиционным открытым доступом, так и лапароскопическим методом. Лапароскопия менее травматична и реже вызывает осложнения, но ее целесообразно выполнять только пока опухоль не проросла соседние структуры.

Резекция почки

Удаление части органа вместе с новообразованием в пределах здоровых тканей. Такая операция предпочтительна при опухоли небольшого размера и нормальной функции второй почки.

Абсолютные показания к резекции (когда альтернативных вариантов нет):

  • онкология единственной почки;
  • опухоли обеих почек;
  • почечная недостаточность при которой креатинин сыворотки крови

Источник: https://euromedkarelia.ru/rak/lechenie-raka-pochki-interferonom-alfa/

Интерферон при лечении рака почки — Сам себе Доктор

Интерферон при лечении рака почки — Сам себе Доктор

Исследования клинической эффективности “Интерферона” проводились неоднократно.

Однозначно было установлено, что назначение иммунотерапии снижает количество рецидивов рака в 2 раза и практически во столько же повышает пятилетнюю выживаемость больных.

Однако, число побочных эффектов и токсических последствий также возросло в 2 раза, что было связано с использованием высоких доз препарата.

Другие клинические испытания показали, что комбинации химиотерапии и иммунотерапии позволяют снизить выраженность и количество побочных эффектов, но вместе с этим на 5-10% снижается и выживаемость пациентов. Это говорит о важности индивидуального подбора протокола лечения, в зависимости от стадии болезни и общего статуса больного.

Исследования эффективности “Интерферона” продолжаются по сей день. Польза от препарата однозначно доказана, поэтому все наработки и пробы ученых сейчас основываются на разработке схем комбинации различных способов противораковой терапии с целью уменьшения побочных эффектов и сохранения эффективности терапии.

Противораковые свойства “Интерферона” заключаются в следующем:

  1. Подавляет клеточную пролиферацию, которая при меланоме чрезмерна.
  2. Стимулирует созревание опухолевых клеток, уменьшая степень их злокачественности.
  3. Замедляет ангиогенез (прорастание новых сосудов) в опухоль, что останавливает прогрессирование как основного очага, так и метастаз.
  4. Активирует макрофаги, Т-лимфоциты и NK-клетки, которые отвечают за иммунитет, что повышает устойчивость организма к воздействию опухоли и влиянию внешних факторов.

Что лечат интерфероном

Известно, что для лечения бактериальной инфекции необходимы антибиотики. Долгое время медицина не знала специфического лекарственного средства для лечения вирусов.

Поскольку антибиотики против них – бессильны, справиться с вирусом мог только собственный сильный иммунитет. Так было до тех пор, пока не был получен интерферон.

Его противовирусная активность стала основой изобретения новых препаратов для лечения вирусных инфекций.

Действие интерферонов до конца не изучено. До сих пор ведутся споры о целесообразности лечения интерферонами с высказыванием крайних точек зрения.

Одни врачи оценивают «чужой» иммунитет только положительно и рекомендуют применять ИТФ от любых инфекций. Другие – высказываются осторожно.

Третьи же — иногда резко отрицают положительное действие интерферонов, ссылаясь на осложнения, побочные эффекты, патологических изменения в работе кровеносной и иммунной систем.

Некоторые медики называют интерфероны средствами с недоказанной эффективностью. И предостерегают от безрассудного пользования «костылями».

Они мотивируют свои предостережения тем, что иммунитет человека перестанет работать, если слишком часто предлагать ему замену.

Однако существует ряд заболеваний, вылечить которые до изобретения искусственных интерферонов не представлялось возможным (к примеру – хронический вирусный гепатит С или рассеянный склероз).

Как правильно принимать для лечения меланомы?

Анализируя противораковые свойства лекарства, можно сделать выводы, что “Интерферон” имеет два основных эффекта: противоопухолевый и иммуномодулирующий. Он действует непосредственно на клетки опухоли при использовании высоких доз. А низкие или поддерживающие дозы лекарства позволяют держать иммунитет на должном уровне и не давать развиться рецидиву меланомы.

Благодаря системности действия, лечение способно уничтожить даже мелкие скопления злокачественных клеток, которые нельзя увидеть визуализационными методами диагностики (УЗИ, КТ, МРТ). Поэтому вероятность рецидива опухоли во внутренних органах через несколько лет становится гораздо меньше.

Существуют разные схемы назначения “Интерферона”, что контролируется онкологами в зависимости от стадии меланомы и степени вовлечения других органов.

Самым распространенным является курс лечения, сочетающий в себе введение нагрузочной дозы препарата (20 млн единиц на квадратный метр поверхности тела 5 раз в неделю) в течение месяца с последующим назначением поддерживающей терапии на 10-12 месяцев.

Дозы и кратность введения варьируют от индивидуальной ситуации и сопутствующего лечения (химиотерапии, лучевой терапии).

Особенности лечения

Действие интерферона наиболее эффективно вначале заражения. Специфика его работы состоит в том, что интерферон не борется с вирусами непосредственно. Он усиливает стойкость здоровых клеток к проникновению вирусных частиц. Поэтому лечение интерферонами наиболее эффективно в начале развития болезни и в качестве профилактики.

В более поздние сроки лечения действие интерферонов также способствует выздоровлению человека, но проявляется медленнее и требует повышенных доз ИТФ.

Также важно знать, что интерфероны быстро разрушаются в пищеварительном тракте. Поэтому их вводят внутрь через кишечник (с ректальными суппозиториями) или непосредственно в кровь (уколами). При инъекциях интерфероны вводят в подкожную жировую подкожную ткань (аналогично инсулину).

Лечение гепатита С: пегилированный ИТФ и рибоверин

Заражение и протекание гепатита С часто происходит бессимптомно или в виде обычного ОРВИ. В большинстве случаев заболевание приобретает хроническую форму с медленным разрушением клеток печени. Цель лечения хронической формы гепатита С – остановка прогрессирования болезни, разрастания соединительной ткани и формирования цирроза.

Для более эффективного лечения используют пегилированные формы интерферона (они отличаются пролонгированным, более длительным действием). Что такое пегилированный интерферон (сокращённо «пег-ИТФ»)?

В составе пегилированного интерферона – дополнительная молекула полиэтиленгликоля. Сама по себе на вирус она не действует. Но продляет действие иммунного вещества. Полиэтиленгликоль предупреждает раннее разрушение интерферона созданием защитной оболочки вокруг него.

Благодаря пролонгированному действию, усиливается терапевтический эффект применения препарата без увеличения его дозы. Благодаря пегилированному ИТФ больному достаточно сделать инъекцию 1 раз в неделю (вместо 3-х или 4-х раз при использовании обычного интерферона).

Возможным побочным эффектом лечения гепатита с использованием ИТФ является ухудшение общего состояния. Оно формируется при наличии у человека некоторых хронических заболеваний (сердечно-сосудистых патологий, почечных воспалений).

Противопоказания

Препарат выводится почками, поэтому основное противопоказание к его использованию – это клиренс креатинина менее 50 мл в минуту, что характеризует тяжелую почечную дисфункцию. Другим противопоказанием может стать индивидуальная непереносимость компонентов.

С осторожностью применяют иммунотерапию “Интерфероном” при тяжелой почечной патологии, декомпенсированных заболеваниях сердечно-сосудистой системы и во время беременности. Однако, эти состояния не являются противопоказаниями, если потенциальный вред от лечения превышает ожидаемую пользу.

Также, к относительным противопоказаниям относятся:

  • инфаркт миокарда в острой стадии;
  • тяжелые нарушения ритма сердца;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации в сочетании с хроническим вирусным гепатитом;
  • прием иммунодепрессантов в связи с ранее проведенной трансплантацией органов;
  • аутоиммунные патологии с неконтролированным течением;
  • тяжелые нарушения психического статуса.

Комплексное лечение: интерферон и рибавирин

Также Лечение гепатита С интерфероном будет эффективнее, если дополнить его приёмом рибавирина. Это – противовирусный препарат широкого спектра действия. Совместное применение интерферона и рибавирина усиливает иммунный ответ при гепатите С и ряде других заболеваний. Комплекс интерферон рибавирин назначают при:

  • сложном протекании лёгочных инфекций у новорождённых детей, а также у детей из группы риска (тех, которые имеют другие патологии – пороки сердца, муковисцидоз);
  • при гепатите С (хроническая форма).

Лечение рибоверином противопоказано при беременности, анемии и сердечной недостаточности. Также нежелательно назначать комплекс указанных препаратов при гипертонии.

Лечение рассеянного склероза

Рассеянный склероз – заболевание нервной системы, которое поражает головной и спинной мозг. Характеризуется постепенным прогрессированием болезни. Применение новых эффективных препаратов на основе интерферонов позволяет остановить развитие склероза. Но улучшения формируются только на фоне постоянного длительного приёма ИТФ.

Для лечения и остановки прогрессирующего склероза используют препараты с бета-интерферонами. Их длительный приём снижает количество очагов воспаления в нервной системе больного человека минимум вдвое.

Эритроцитоз, полицитемия и лечение интерферонами

Под эритроцитозом понимают патологические изменения в составе крови человека, при котором образуется слишком много эритроцитов и гемоглобинов. Это вызывает сгущение крови, повышение её вязкости и образование тромбов, что в дальнейшем вызывает нарушения кровотока и гипоксию (нехватку кислорода, удушье).

При эритроцитозе необходимо снижать вязкость крови и лечить основное заболевание (причину повышения количества эритроцитов). Для снижения количества тромбов человеку назначают интерферон альфа-2b. Но при этом не всегда получают ожидаемый положительный результат.

А вот при миелофиброзе ИТФ оказался малоэффективным. При этом заболевании в крови человека происходят противоположные процессы – формируется недостаток кровяных телец, анемия. При этом аффективного лечения состояния пока что нет, только общая поддерживающая витаминная терапия, и при необходимости — периодические переливания крови.

Побочное действие

Иммунотерапия, как и другие варианты лечения меланомы, не лишена побочных эффектов. Особенно они проявляются при назначении высоких доз “Интерферона” – средство токсически воздействует на все органы. Не только этот препарат, но и другие средства для иммунотерапии дают побочные эффекты на органы и системы:

  1. Общие реакции в виде головной боли, слабости, повышения температуры, снижения массы тела.
  2. Реакция со стороны органов желудочно-кишечного тракта может проявляться в виде тошноты, рвоты, боли в животе и поноса.
  3. Костно-мышечная система реагирует на препарат появлением боли в костях и мышцах.
  4. Со стороны центральной нервной системы отмечались раздражительность, депрессия, бессонница, снижение концентрации и плаксивость.
  5. Кожа может отреагировать появлением зудящей сыпи. Также, может быть общая сухость кожных покровов и ограниченное выпадение волос.

При использовании “Интерферона” в дозе до 100 млн. МН на квадратный метр тела человека чаще всего отмечалась лихорадка, головная боль, боль в мышцах и общая слабость.

Через 72 часа после последнего введения препарата температура тела нормализовалась и общее состояние улучшалось.

Если температура держится более трех суток, есть вероятность наличия вторичной инфекции, поэтому следует обратиться к врачу.

Лечение меланомы интерфероном имеет свои положительные и отрицательные стороны, но согласно статистике, такая терапия повышает продолжительность жизни больных с меланомой.

Источник: http://onkoloz.ru/zapis/interferon-gamma-lechenii-raka/

Иммунотерапия рака: Использование гамма-интерферона

Интерферон при лечении рака почки — Сам себе Доктор

  • 1 Иммунотерапия рака
  • 2 Гамма-интерферон

Иммунная терапия успешно применяется при многих тяжелых заболевания различной этиологии.

В большинстве случаев она ориентирована на активизацию естественных механизмов иммунной защиты, что позволяет эффективно бороться с причиной заболевания. Израильские специалисты применяют программы иммунной терапии и у больных раком.

  Такое лечение не имеет противопоказаний или побочных эффектов, хорошо сочетается  с другими лечебными методиками и позволяет получить хорошие результаты за короткий срок.

Иммунотерапия рака

По мере углубления знаний об устройстве иммунной системы организма получают развитие методики иммунотерапии раковых заболеваний.  Эти методы лечения основаны на использовании резервов иммунитета в борьбе с опухолью.

Препараты такого рода носят название вакцин. Они направлены на создание активного специфического противоопухолевого иммунитета в организме за счет введения иммуногенных антигенов.

  В роли таких агентов могут выступать как целые клетки опухоли, так и их антигены.

Вакцины на основе целых клеток могут быть аутологичными и аллогенными. В первом случае клетки новообразования получают из организма самого пациента, а во втором – от донора. Антигенные вакцины в свою очередь могут содержать фрагменты или отдельные белки опухолевых клеток, опухолевую ДНК или РНК.

Кроме того выделяют рекомбинантные и антиидиотипические вакцины, препараты на основе дендритных клеток.

Так или иначе, при введении в организм больного раком эти препараты вызывают активизацию иммунной системы пациента, клетки которой начинают активную борьбу против опухоли, которая уже имеется в организме.

Иммунотерапия рака может осуществляться и другими препаратами кроме вакцин. Одной из таких групп  являются цитокины. Эти вещества вырабатываются клетками иммунной системы организма и выступают в роли передатчиков.

Таким образом, они способствуют привлечению к месту патологического процесса других иммунокомпетентных клеток. В результате способность Т-лимфоцитов к уничтожению злокачественных клеток значительно увеличивается.

Цитокины могут входить в состав комплексных иммунных вакцин, а могут вводиться раздельно.

В результате многих исследований было выявлено, что при развитии опухоли любой локализации в организме происходят нарушения в системе интерлейкинов. Эти вещества вырабатываются большинством клеток организма и отвечают главным образом за взаимодействие между ними.

Благодаря возможности воздействия на механизмы аутокринной регуляции интерлейкины успешно применяются в комплексной терапии меланомы, рака мочевого пузыря, почечноклеточного рака, некоторых разновидностей опухолей головного мозга.

Рассматривается возможность применения данного варианта иммунотерапии при лимфопролиферативных заболеваниях и миеломной болезни.

Применение лекарственных препаратов на основе этих биологически активных веществ способствует активизации иммунного ответа  в борьбе с опухолью, противоопухолевых факторов гуморального и клеточного иммунитета.

Гамма-интерферон

Гамма-интерферон – это человеческий рекомбинантный интерферон гамма типа, который синтезируется культивированным штаммом кишечной палочки.

  Генно-инженерные технологии позволяют встраивать ген человеческого иммунного интерферона в генетический аппарат этой бактерии, после чего она начинает синтезировать необходимый белок.

Это вещество является синтетическим аналогом низкомолекулярного белка, который в норме вырабатывается в организме при борьбе с опухолью или инфекцией. Рецепторы к гамма-интерферону находятся на поверхности большинства клеток, однако наиболее активными являются у Т- и В-лимфоцитов.

При введении в организм пациента такой препарат способствует активизации окислительных процессов, активности натуральных киллеров и клеточной цитотоксичности. Интерферон способствует усилению антител-зависимой цитотоксичности, а совместно с лимфотоксином способен подавлять рост клеток опухоли.

Гамма-интерферон воздействует на ядро клетки-мишени таким образом, что повышает количество молекул лимфотоксина на ее мембране. А чем больше вырабатывается этого вещества, тем более заметными для клеток иммунной системы становятся клетки  рака. Также препараты на основе гамма-интерферона способны подавлять ангиогенез опухоли, то есть рост кровеносных сосудов, отвечающих за ее питание.

В результате новообразование лишается источника питания, что значительно замедляет его рост.

Для гамма-интерферона присуща антивирусная, иммуномодулирующая и противоопухолевая активность.

  Препараты на его основе успешно применяются в лечении гепатита В, цирроза печени, менингоэнцефалита, ревматоидного артрита, язвенной болезни желудка.

С недавнего времени началось внедрение современных разработок, которые позволили использовать гамма-интерферон в комплексной терапии рака яичников, эндометрия, почек на различных стадиях развития заболевания.

Перед назначением терапии с применением гамма-интерферона необходимо выполнение иммунологического анализа с определением уровня содержания лейкоцитов, лимфоцитов, иммуноглобулинов различных фракций, Т-, В-, NK-клеток, фагоцитарной и комплемент-связывающей активности, скорости оседания эритроцитов.

В зависимости от результатов анализа и отклонений в иммунной системе пациента подбирается программа лечения с определенными дозами и схемой приема препаратов. Возможно подкожное, внутрикожное, внутривенное, внутримышечное, интарназальное и местное применение лекарственного средства.

При этом доза препарата может быть как профилактической, так и терапевтической в зависимости от цели применения.

Гамма-интерферон также хорошо сочетается с лекарственными средствами, содержащими цитокины, например, колониестимулирующими факторами, факторами некроза опухолей, альфа-интерферонами. Побочные эффекты такого лечения сведены к минимуму лишь в первые дни начала лечения возможет кратковременный подъем показателей температуры тела, который обычно не требует медикаментозной коррекции.

Израильские специалисты внедряют самые современные технологии иммунотерапии в борьбе с раком.

Источник: https://hospital-israel.ru/lechenie-raka/immunoterapiya-raka-ispolzovanie-gamma-interferona/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.